推拿學(xué)兒科推拿2024/2/221小兒推拿穴位常用穴位概述：小兒推拿穴位中，一為經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中的十四經(jīng)穴和奇穴，二為小兒推拿本身所具有的特定穴位。小兒特定穴位具有以下三方面的特點(diǎn)：

2024/2/222小兒推拿穴位（1）小兒推拿特定穴位不僅有如孔穴點(diǎn)狀的特點(diǎn)，還有線狀（如三關(guān)，六腑）和面狀（如腹，五指節(jié)）等。（2）小兒推拿特定穴位大多數(shù)分布在頭面和四肢（雙手居多），方便了取穴和手法操作的治療。（3）小兒特定穴位不象十四經(jīng)穴那樣有線路相連成經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。2024/2/223小兒推拿穴位頭面部穴位2024/2/224小兒推拿穴位1、攢竹：（天門(mén)）位置：兩眉中間至前發(fā)際成一直線。操作：兩拇指自下而上交替直推稱(chēng)推攢竹，又叫開(kāi)天門(mén)，次數(shù)30—50次，若自眉心推至囟門(mén)，則稱(chēng)為“大開(kāi)天門(mén)”。2024/2/225小兒推拿穴位主治：外感內(nèi)傷諸證。臨床運(yùn)用：推攢竹疏風(fēng)解表，開(kāi)竅醒神，鎮(zhèn)靜，對(duì)于外感發(fā)熱，頭痛等癥，多與推坎宮，揉太陽(yáng)合用。煩躁者與清肝經(jīng)，按揉百會(huì)合用以鎮(zhèn)靜安神。2024/2/226小兒推拿穴位2、坎宮：位置：在兩眉上，自眉頭至眉梢成一線。操作：兩拇指自眉心向眉梢作分推，稱(chēng)推坎宮，30—50次。主治：外感發(fā)熱，驚風(fēng)，頭痛，目赤痛。2024/2/227小兒推拿穴位臨床運(yùn)用：推坎宮能疏風(fēng)解表，醒腦明目，止頭痛。推攢竹，推坎宮，揉太陽(yáng)合用：治療外感發(fā)熱，頭痛，推坎宮，清肝經(jīng)，掐揉小天心，清天河水合用：目赤腫痛。2024/2/228小兒推拿穴位3耳后高骨：位置：耳后入發(fā)際骨下凹陷中。操作：拇指按或揉，稱(chēng)按或揉耳后高骨，30—50次。2024/2/229小兒推拿穴位主治：頭痛，驚風(fēng)，煩躁不安。臨床應(yīng)用：按高骨能疏風(fēng)解表，治感冒頭痛。推攢竹、推坎宮、揉太陽(yáng)、推調(diào)用：安神除煩，治神昏煩躁。2024/2/2210小兒推拿穴位4天柱骨：位置：頸后發(fā)際正中至大椎穴成一直線。操作：用拇指或食中指自上而下直推，稱(chēng)推天柱。100—500次或用湯匙邊蘸水自上向下刮。2024/2/2211小兒推拿穴位主治：嘔惡，項(xiàng)強(qiáng)，發(fā)熱，驚風(fēng)，咽痛等。臨床運(yùn)用：推、刮天柱骨能降逆止嘔，祛風(fēng)寒。推板門(mén)，揉中脘，推天柱骨：嘔惡。拿風(fēng)池，掐揉二扇門(mén)合用：外感發(fā)熱，頸項(xiàng)強(qiáng)痛。2024/2/2212小兒推拿穴位胸腹部穴位2024/2/2213小兒推拿穴位1、脅肋位置：從腋下兩脅至天樞處。操作：以?xún)墒终茝膬擅{腋下搓摩至天樞處，稱(chēng)搓摩脅肋。次數(shù)50—100次。2024/2/2214小兒推拿穴位主治：胸悶，脅痛，痰喘氣急，疳積，肝脾腫大。臨床運(yùn)用：搓摩脅肋，性開(kāi)而降，能順氣化痰，除胸悶，開(kāi)積聚。2024/2/2215小兒推拿穴位2腹：位置：腹部。操作：沿肋弓角連緣或自中脘至臍，身兩旁分推，稱(chēng)為分推腹陰陽(yáng)。掌或四指摩稱(chēng)摩腹。次數(shù)：分推100—200次，摩5分鐘。2024/2/2216小兒推拿穴位主治：腹痛，腹脹，消化不良，嘔吐惡心。臨床運(yùn)用：摩腹，分推腹陰陽(yáng)能健脾和胃，理氣消食，在臨床中摩腹，按揉足三里，捏脊全用還可用于小兒保健，起經(jīng)壯身體，健脾和胃，消食的作用。2024/2/2217小兒推拿穴位3臍：位置：肚臍。操作：用中指端或掌根揉，稱(chēng)揉臍，指摩或掌摩稱(chēng)摩臍。揉100—300次，摩5分鐘。主治：腹脹，腹痛，食積，便秘，腸鳴，吐瀉。2024/2/2218小兒推拿穴位臨床運(yùn)用：揉臍，摩臍能溫陽(yáng)散寒，補(bǔ)益氣血，健脾和胃，消食導(dǎo)滯，用于腹瀉，便秘，腹痛疳積等癥。揉臍，摩腹，推上七節(jié)骨，揉龜尾合用：治腹瀉，消化不良，臨床中一般是從臍向下推叫清臍，從臍向上推叫補(bǔ)臍。補(bǔ)臍法常用于治療脾虛泄瀉癥。2024/2/2219小兒推拿穴位4丹田：位置：小腹部，臍下2—3寸間。操作：用指揉或用掌揉，稱(chēng)揉丹田，摩丹田。揉50—100次，摩5分鐘。主治：腹瀉，腹痛，遺尿，脫肛，疝氣，尿潴留。2024/2/2220小兒推拿穴位臨床運(yùn)用：揉摩丹田能培腎固本，溫補(bǔ)下元，分清別濁。與補(bǔ)皮膚經(jīng)，推三關(guān)，揉外勞合用：腹痛，疝氣，遺尿，脫肛等癥。摩或揉丹田，推箕門(mén)，清小腸合用：治療尿潴留。2024/2/2221小兒推拿穴位5肚角：位置：臍下2寸，至兩旁大筋（相當(dāng)于石門(mén)穴）操作：用拇指食中三指作拿法，稱(chēng)拿肚角；或用中指端按，稱(chēng)按肚角。2024/2/2222小兒推拿穴位主治：腹痛，腹瀉。臨床運(yùn)用：按拿肚角，治療各處原因引起的腹痛，特別是對(duì)寒痛、傷食痛效果更好，一般拿3—5次即可。為治腹痛之要法。2024/2/2223小兒推拿穴位腰背部穴位2024/2/2224小兒推拿穴位1、脊柱：位置：大椎至長(zhǎng)強(qiáng)成一直線。操作：用食中二指面自上而下作直推，稱(chēng)推脊，一般100—300次。用捏法自下而上作捏法稱(chēng)捏脊，一般3—5遍。主治：發(fā)熱，驚風(fēng)，夜啼，疳積，腹瀉，嘔吐，腹痛，便秘等。2024/2/2225小兒推拿穴位臨床運(yùn)用：捏脊法可調(diào)陰陽(yáng)，理氣血，和臟腑，通經(jīng)絡(luò)，培元?dú)猓哂袕?qiáng)身健體的功能。與補(bǔ)脾經(jīng)，推三關(guān)，摩腹，按揉足三里配合，可療小兒疳積，脾虛泄瀉，便秘，四肢無(wú)力面黃肌瘦及先后天發(fā)育不足的慢性病癥。

2024/2/2226小兒推拿穴位

推脊法從上至下，配天河水，退六腑，推涌泉穴合用可起清熱的作用。2024/2/2227小兒推拿穴位2、七節(jié)骨位置：第四腰椎至尾椎骨端（長(zhǎng)強(qiáng)）成一直線。操作：用拇指橈側(cè)面或食中二指面自下向上或自上而下推，分別稱(chēng)為推上七節(jié)和推下七節(jié)。100—300次。2024/2/2228小兒推拿穴位主治：泄瀉，便秘，脫肛。臨床運(yùn)用：推上七節(jié)骨能溫陽(yáng)止瀉，多用于虛寒腹瀉，久痢等癥。推上節(jié)，按揉百會(huì)，揉丹田合用：氣虛下陷的脫肛，遺尿等。推下七節(jié)骨能瀉熱通便，用于腸熱便秘證、痢疾等癥。2024/2/2229小兒推拿穴位3、龜尾：位置：尾椎骨端（相當(dāng)于長(zhǎng)強(qiáng)穴）。操作：拇指端或中指端揉，稱(chēng)揉龜尾，。100—300次。2024/2/2230小兒推拿穴位主治：泄瀉，便秘，脫肛，遺尿等。臨床運(yùn)用：揉龜尾能通調(diào)督脈之氣，調(diào)理大腸的功能。揉龜尾，揉臍，推上七節(jié)骨合用：腹瀉便秘。“龜尾七節(jié)，摩腹揉臍”乃小兒腹瀉之通法。2024/2/2231小兒推拿穴位上肢部穴位2024/2/2232小兒推拿穴位1、脾經(jīng)：位置：拇指未端羅紋面。操作：循拇指橈側(cè)邊緣，向掌根方向直推或旋推為補(bǔ)，稱(chēng)補(bǔ)脾經(jīng)。由指端向指根方向直推為清，稱(chēng)清脾經(jīng)。100—500次。2024/2/2233小兒推拿穴位主治：腹瀉，便秘，痢疾，食欲不振，黃疸等癥。臨床運(yùn)用：補(bǔ)脾經(jīng)能健脾胃，補(bǔ)氣血，用于脾胃虛弱，氣血不瞳面引起的食欲不振，肌肉消瘦、消化不良等癥。2024/2/2234小兒推拿穴位

清脾經(jīng)能清熱利濕，化痰止嘔。用于濕熱重蒸，皮膚發(fā)黃，惡心嘔吐，腹瀉痢疾等癥。

但小兒脾胃薄弱，不宜攻伐太甚，一般多用補(bǔ)法，體壯邪實(shí)者方能用清法。

小兒體虛或正氣不足，患斑疹熱病時(shí)，推補(bǔ)本穴，可使陷疹透出，但手法宜快，用力宜重。2024/2/2235小兒推拿穴位2、肝經(jīng)：位置：食指末端羅紋面。操作：旋推為補(bǔ)，稱(chēng)補(bǔ)肝經(jīng)，向指根方向直推為清，稱(chēng)清肝經(jīng)。100—500次。2024/2/2236小兒推拿穴位主治：煩躁不安，驚風(fēng)，目赤，五心煩熱，口苦，咽干等。臨床運(yùn)用：清肝經(jīng)能平肝瀉火，熄風(fēng)鎮(zhèn)驚，解郁除煩，多用于驚風(fēng)，抽搐，煩躁不安，五心煩熱等癥。肝經(jīng)多用清法，或肝陰虛者，以滋腎養(yǎng)肝法代之。2024/2/2237小兒推拿穴位3、心經(jīng)：位置：中指末端羅紋面。操作：旋推為補(bǔ)，稱(chēng)補(bǔ)心經(jīng)，向指根方向直推為清，稱(chēng)清心經(jīng)。100——500次。2024/2/2238小兒推拿穴位主治：高熱神昏，五心煩熱，口舌生瘡，小便赤澀，心血不足，驚惕不安等。臨床運(yùn)用：清心經(jīng)能清熱退心火。常用于心火旺盛而致的高熱神昏，面赤口瘡，小便短赤等。臨床中多與清天河水，清小腸合用。補(bǔ)心經(jīng)一般用的很少，多以清為主。2024/2/2239小兒推拿穴位4、肺經(jīng)：位置：無(wú)名指末節(jié)羅紋面。操作：旋推為補(bǔ)，稱(chēng)補(bǔ)肺經(jīng)，向指根方向直推，稱(chēng)清肺經(jīng)，100——500次。2024/2/2240小兒推拿穴位主治：感冒，發(fā)熱，咳嗽，胸悶，氣喘，出虛汗，脫肛。臨床運(yùn)用：補(bǔ)肺經(jīng)能補(bǔ)益肺氣，用于咳嗽氣喘，虛汗怕新華通訊社的肺經(jīng)虛寒證。清肺經(jīng)能宣肺清熱，疏風(fēng)解表，化痰止咳，用于外感發(fā)熱，咳嗽，氣喘，痰鳴等肺經(jīng)實(shí)熱癥。2024/2/2241小兒推拿穴位5、腎經(jīng)位置：小指末節(jié)羅紋面。操作：從指根向外推為清，從指尖向里推為補(bǔ)，也就是主向心為補(bǔ)，離心為瀉。2024/2/2242小兒推拿穴位主治：先天不足，久病體虛，泄瀉，遺泥沙，虛喘，膀胱濕熱，小便淋瀝刺痛等。《幼科鐵鏡》中說(shuō)：“腎水小指與后溪，推上為清，下補(bǔ)之，小便閉遲清之妙，腎虛便少補(bǔ)為宜，小指正面屬腎水。”2024/2/2243小兒推拿穴位6、大腸：位置：食指橈側(cè)緣，自食指尖至虎口成一直線。操作：從食指尖直推向虎口為補(bǔ)，從虎口向指尖推為清。操作100—300次。主治：腹瀉，脫肛，痢疾，便秘。2024/2/2244小兒推拿穴位臨床運(yùn)用：補(bǔ)大腸能澀腸因脫，溫中止瀉，用于虛寒腹瀉，脫肛等病癥。清大腸能清利腸腑，除濕熱，導(dǎo)積滯，多用于濕熱，積食滯留腸道，身熱腹痛，痢下赤白，大便秘結(jié)等癥。。2024/2/2245小兒推拿穴位7、小腸：位置：小指心側(cè)邊緣，自指尖到指根成一直線。操作：從指尖直推向指根為補(bǔ)，反之為清。操作100—300次。主治：小便赤澀，水瀉，遺尿，尿閉等。2024/2/2246小兒推拿穴位臨床運(yùn)用：清小腸能清利下焦?jié)駸幔谇鍎e濁，多用于小便短赤不利，尿閉，水瀉等癥。推小腸與清天河水同用：心經(jīng)熱癥，移于小腸的小便短赤癥。補(bǔ)小腸與揉丹田合用：治多尿，遺尿癥。2024/2/2247小兒推拿穴位8、四橫紋：位置：掌面食中無(wú)名小指關(guān)節(jié)第一指間關(guān)節(jié)橫紋處。操作：拇指甲掐或四指并拔從食指橫紋處推向小指橫紋處，稱(chēng)推四橫紋。掐揉各5次，推100—300次。2024/2/2248小兒推拿穴位主治：疳積，腹脹腹痛，氣血不和，消化不良，驚風(fēng)，氣喘，口唇破裂。臨床運(yùn)用：本穴掐之能退熱除煩，散瘀結(jié)，推之調(diào)中行氣，和氣血，消脹滿(mǎn)。臨床上多用于疳積，腹脹，氣血不和，消化不良癥。2024/2/2249小兒推拿穴位四橫紋常配合補(bǔ)脾經(jīng)，揉中脘合用。在四橫紋處用毫針或三棱針點(diǎn)刺放血治疳積效果好。2024/2/2250小兒推拿穴位9、胃經(jīng)：位置：拇指掌面近掌端第一節(jié)。操作：旋推為補(bǔ)，向指根方向直推為清。100—500次。2024/2/2251小兒推拿穴位

脘腹脹滿(mǎn)，發(fā)熱煩渴，便秘納呆等胃腸實(shí)熱癥。補(bǔ)胃經(jīng)能健脾胃，助運(yùn)化。補(bǔ)胃經(jīng)，補(bǔ)脾經(jīng)，揉中脘，摩腹，按揉足三里配合應(yīng)用：脾胃虛弱引起的消化不良，納呆腹脹，腹瀉等癥。2024/2/2252小兒推拿穴位10、板門(mén)：位置：手掌大魚(yú)際平面。操作：指端揉，稱(chēng)揉板門(mén)或運(yùn)板門(mén)。用推法自指根推向腕橫紋，稱(chēng)板門(mén)推向橫紋，反之稱(chēng)橫紋推向板門(mén)。次數(shù)100—300次。2024/2/2253小兒推拿穴位主治：食積，腹脹，食欲不振，嘔吐，腹瀉，氣喘，噯氣等。臨床運(yùn)用：揉板門(mén)能健脾和胃，消食化滯，運(yùn)達(dá)上下之氣。用于乳食停積，食欲不振或噯氣，腹脹，脹瀉，嘔吐等癥。板門(mén)推向橫紋能止瀉，橫紋推向板門(mén)能止嘔吐。2024/2/2254小兒推拿穴位11、內(nèi)勞宮位置：掌心中，屈指時(shí)中指無(wú)名指之間中點(diǎn)。操作：中指端揉，稱(chēng)揉內(nèi)勞宮。（又叫水底撈明月），揉100—300次，運(yùn)10—30次。2024/2/2255小兒推拿穴位主治：發(fā)熱，煩渴，口瘡，齒齦糜爛，虛煩內(nèi)熱癥。臨床應(yīng)用：揉內(nèi)勞宮清熱除煩，用于心經(jīng)有熱而致的口舌生瘡，發(fā)熱，煩渴等癥。運(yùn)內(nèi)勞宮，運(yùn)掌小橫紋，揉小天心，是運(yùn)內(nèi)勞宮的復(fù)合手法，能清虛熱，對(duì)心腎兩經(jīng)有熱最宜。2024/2/2256小兒推拿穴位12、內(nèi)八卦：位置：手掌面，以掌心為圓心，從圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑所作圓周，或掌心內(nèi)勞宮的周?chē)２僮鳎喊错槙r(shí)針?lè)较蚧蚰鏁r(shí)針?lè)较蛴眠\(yùn)法，稱(chēng)運(yùn)內(nèi)八卦，或掐運(yùn)八卦，掐3—5次；運(yùn)100—300次。2024/2/2257小兒推拿穴位主治：咳嗽痰喘，胸悶納呆，腹用嘔吐等。臨床應(yīng)用：運(yùn)內(nèi)八卦能寬胸利膈，理氣化痰，外滯消食，多用于乳食內(nèi)傷，腹脹納呆等癥。臨床上常與推脾經(jīng)，推肺經(jīng)，揉板門(mén)，揉中脘配合應(yīng)用。2024/2/2258小兒推拿穴位13、十宣（十王）位置：十指尖指甲內(nèi)赤白肉際處。操作：用掐法，稱(chēng)掐十宣，5次。2024/2/2259小兒推拿穴位主治：驚風(fēng)，高熱，昏厥。臨床應(yīng)用：掐十宣主要用于急救，有清熱，醒神，開(kāi)竅的作用，多與掐老龍，掐人中，掐小天心等配合用。2024/2/2260小兒推拿穴位14：老龍：位置：中指甲后一分處。操作：用掐法，稱(chēng)掐老龍，掐5次。2024/2/2261小兒推拿穴位主治：急驚風(fēng)。臨床應(yīng)用：掐老龍主要用于急救，有醒神開(kāi)竅的作用。2024/2/2262小兒推拿穴位15、三關(guān)：位置：前臂橈側(cè)，陽(yáng)池至曲池成一直線。操作：用拇指橈側(cè)面或食中指面自腕推向肘，稱(chēng)推三關(guān)。或屈患兒拇指，自拇指外側(cè)端推向肘稱(chēng)大推三關(guān)。100—300次。2024/2/2263小兒推拿穴位主治：腹痛，腹瀉，畏寒怕冷，疹出不透，及外感證和一切虛寒證。臨床應(yīng)用：推三關(guān)性溫?zé)幔苎a(bǔ)氣行氣，溫陽(yáng)散寒，發(fā)汗解表。2024/2/2264小兒推拿穴位推三關(guān)，補(bǔ)脾經(jīng)，補(bǔ)腎經(jīng)，揉丹田，捏脊，摩腹配合應(yīng)用：治療氣血虛弱，命門(mén)火衰，下元虛冷，陽(yáng)氣不足而致的四肢厥冷，面色無(wú)華，食欲不振，疳積，吐瀉等癥。推三關(guān)，清肺經(jīng)，推攢竹，掐揉二扇門(mén)配合應(yīng)用：感冒風(fēng)寒，怕冷，疹出不透。2024/2/2265小兒推拿穴位16、天河水：位置：前臂正中，總筋至曲池成一直線。操作：用食中二指面自腕推向肘，稱(chēng)清天河水；用食中指沾水自總筋處，一起一落彈打，如彈琴狀，直至曲池，同時(shí)一面用口吹氣隨之，稱(chēng)打馬過(guò)天河。100—300次。2024/2/2266小兒推拿穴位主治：外感發(fā)熱，潮熱，煩躁不安，口渴，弄舌，驚風(fēng)等一切熱證。臨床應(yīng)用：清天河水性微涼，較平和，能清熱解表，瀉火除煩，主要用于治療熱性病癥，清熱而不傷陰。多用于王心煩熱，口燥咽干、唇舌生瘡夜啼等癥。2024/2/2267小兒推拿穴位清天河水，推攢竹，推坎宮，揉太陽(yáng)：感冒發(fā)熱，頭痛，惡風(fēng)，汗微出，咽痛等外感熱癥。打馬過(guò)天河清熱之力大于清天河水，多用于實(shí)熱，高熱癥。2024/2/2268小兒推拿穴位17、六腑：位置：前臂尺側(cè)，陰池至肘成一直線。操作：用拇指面或食中指面自肘推向腕，稱(chēng)退六腑或推六腑。100—300次。2024/2/2269小兒推拿穴