門診院感知識培訓課件目錄CONTENTS門診院感概述門診院感基礎知識門診環境感染控制門診醫療器械感染控制門診患者感染控制門診醫務人員感染控制總結與展望01門診院感概述門診院感定義重要性定義與重要性門診院感是醫療質量的重要指標之一，關系到患者的安全與健康。加強門診院感防控，對于提高醫療服務質量、保障患者安全具有重要意義。門診醫院感染（簡稱門診院感）是指患者在門診就醫過程中獲得的感染，包括在門診期間發生的感染和在醫院內獲得、出院后發生的感染。隨著醫療技術的發展和人們健康意識的提高，門診院感發生率逐年下降。但仍存在一些問題，如手衛生不規范、消毒隔離措施不到位等。門診患者流動性大，病情各異，給院感防控帶來一定難度。同時，部分醫護人員對院感防控重視程度不夠，防控意識有待提高。門診院感現狀與挑戰挑戰現狀通過本次培訓，使醫護人員掌握門診院感的基本知識和防控技能，提高院感防控意識和能力。培訓目標加強門診院感防控，降低醫院感染發生率，保障患者安全。同時，提高醫護人員職業素養和醫療質量，促進醫院可持續發展。意義培訓目標與意義02門診院感基礎知識細菌、病毒、真菌、寄生蟲等。微生物種類感染途徑易感人群接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播、消化道傳播等。老年人、兒童、孕婦、慢性病患者等。030201微生物與感染滅菌方法高壓蒸汽滅菌、干熱滅菌、環氧乙烷滅菌等。消毒與滅菌的應用場景醫療器械、環境表面、手衛生等。消毒方法物理消毒（如紫外線、高溫等）、化學消毒（如含氯消毒劑、酒精等）。消毒與滅菌減少醫源性感染、提高醫療質量。手衛生的重要性流動水洗手、使用速干手消毒劑、戴手套等。手衛生的方法口罩、帽子、隔離衣、護目鏡等。個人防護用品根據不同操作和環境選擇合適的防護用品，并確保正確佩戴和使用。個人防護用品的選用與佩戴手衛生與個人防護03門診環境感染控制地面清潔墻面清潔家具與設備清潔環境清潔與消毒每日定時清掃地面，保持地面干燥、無污漬。使用專用清潔劑拖地，注意清潔死角。定期擦拭墻面，去除污漬和灰塵。注意使用正確的清潔劑和工具，避免損壞墻面。每日清潔家具、設備表面，保持干燥、無塵。注意對電腦鍵盤、鼠標等常用物品進行定期消毒。保持診室空氣流通，每日定時開窗通風，每次通風時間不少于30分鐘。自然通風使用空調或排風扇等設備，保持空氣流通。定期對空調濾網進行清洗和消毒。機械通風在特定情況下，如疫情期間或特殊感染病例出現時，可使用空氣消毒機對診室空氣進行消毒。空氣消毒空氣消毒與通風門把手、水龍頭等高頻接觸物體表面每日至少消毒一次，使用含氯消毒劑或75%酒精擦拭。注意保持物體表面干燥，避免消毒液殘留。候診區座椅、診桌等物體表面每日清潔并消毒一次，使用專用清潔劑和消毒劑擦拭。注意對座椅縫隙、桌面邊角等細節部位進行徹底清潔。醫療設備和器械按照相關規范進行清潔和消毒，確保使用前和使用后的衛生安全。注意對不同類型的設備和器械采取相應的清潔和消毒措施。物體表面清潔與消毒04門診醫療器械感染控制清洗01醫療器械使用后應立即進行清洗，去除表面的血液、體液等污染物。清洗時應使用流動水，并根據器械的材質、形狀等選擇合適的清洗工具和方法。消毒02清洗后的醫療器械應進行消毒處理，以殺滅或去除可能存在的病原微生物。常用的消毒方法包括高壓蒸汽滅菌、化學浸泡、氣體熏蒸等，應根據器械的特性和使用要求選擇合適的消毒方法。干燥03消毒后的醫療器械應進行干燥處理，以避免再次污染。干燥時應使用干凈的布巾或烘干設備，確保器械完全干燥。醫療器械清洗與消毒采購儲存使用處置一次性使用醫療器械管理一次性使用醫療器械應儲存在干燥、通風、無腐蝕性氣體的環境中，避免陽光直射和高溫。同時，應按照產品說明書的要求進行儲存和保管。醫院應采購符合國家標準和行業規定的一次性使用醫療器械，確保產品質量可靠。使用后的一次性使用醫療器械應按照醫療廢物管理的相關規定進行處置，避免對環境造成污染。在使用一次性使用醫療器械前，應檢查其包裝是否完好、產品是否在有效期內等。使用過程中應遵循無菌操作原則，確保器械不被污染。01020304環境要求人員要求物品準備操作規范無菌操作技術規范進行無菌操作的環境應保持清潔、干燥、通風良好，定期進行空氣消毒和微生物監測。進行無菌操作的人員應接受專業培訓，掌握無菌操作技能和知識。在操作前應洗手、戴口罩、帽子等防護用品，確保自身不被污染。進行無菌操作前應準備好所需的物品和器械，如無菌包、無菌手套、無菌棉簽等。同時應檢查物品的有效期和包裝是否完好。進行無菌操作時應遵循一定的操作規范，如保持操作臺面整潔、避免跨越無菌區、正確使用無菌持物鉗等。同時應注意觀察操作過程中是否出現污染情況，及時處理并重新進行無菌操作。05門診患者感染控制01020304設立預檢分診臺詢問病史和癥狀測量體溫和血壓分診到相應科室患者接診與分診流程在門診大廳設立預檢分診臺，由經驗豐富的護士負責接待患者，并根據患者主訴和癥狀進行初步分診。詳細詢問患者病史、癥狀及就診目的，以便準確判斷患者感染風險。根據患者病情和感染風險，將其分診到相應的科室進行進一步診斷和治療。對所有進入門診的患者測量體溫和血壓，及時發現異常情況。1234手衛生宣傳飲食指導呼吸道衛生指導個人防護用品使用指導患者教育與指導向患者宣傳手衛生的重要性，并提供洗手液和干手設施，指導患者正確洗手。教育患者注意呼吸道衛生，如佩戴口罩、避免隨地吐痰等。根據患者病情和感染風險，提供合理的飲食建議，如避免生冷食物、多食用易消化食物等。指導患者正確使用個人防護用品，如口罩、手套等，以降低感染風險。設立隔離室防護措施患者轉運終末消毒患者隔離與防護措施在門診區域設立隔離室，用于收治疑似或確診感染的患者，避免交叉感染。醫護人員接觸患者時應佩戴醫用防護口罩、手套等防護用品，確保自身安全。對于需要進一步檢查或治療的患者，應使用專用車輛進行轉運，并做好車輛消毒工作。患者離開后應對其接觸過的環境和物品進行終末消毒，確保門診環境的清潔和安全。06門診醫務人員感染控制

醫務人員手衛生規范手衛生的重要性手是傳播病原體的重要途徑，保持手衛生是預防和控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法。手衛生的指征接觸患者前、進行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環境后、接觸患者血液、體液后。手衛生的方法采用流動水洗手或使用速干手消毒劑進行手消毒。醫務人員因職業暴露而感染血源性傳播疾病的風險較高，如乙肝、丙肝、艾滋病等。職業暴露的危害遵守標準預防原則，正確使用防護用品，如口罩、手套、隔離衣、護目鏡等。職業防護的措施立即進行局部處理，報告醫院感染管理部門，并進行相關檢查和隨訪。職業暴露后的處理醫務人員職業防護健康監測的頻率根據疫情和醫院要求，定期進行健康監測。健康監測的內容包括體溫、呼吸道癥狀、消化道癥狀等。健康異常的處理發現健康異常時，立即停止工作，及時就診并報告醫院感染管理部門。同時，配合相關部門進行流行病學調查和處置。醫務人員健康監測與報告07總結與展望123包括感染的定義、分類、傳播途徑等。門診院感基礎知識包括手衛生、消毒隔離、個人防護等方面的具體措施。門診院感防控措施包括監測方法、報告流程、數據分析等方面的內容。門診院感監測與報告培訓內容回顧03患者安全文化的建設推動醫院安全文化的建設，提高患者和醫務人員對門診院感的認知和重視程度。01智能化監測系統的應用利用大數據、人工智能等技術，提高門診院感監測的準確性和效率。02多學科協作模式的推廣加強感染科、臨床科室、護理等多學科之間的協