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文檔簡介
1.實驗占總分20%。(40張PPT,每張2.5分,總分100。成績≥60,才能參加理論考)2.平時占總分10%3.理論占總分70%(試卷分100)。題型:名詞解釋:5個,10分,位置+意義(功能)填空題20空,10分問答題3~5個,20分單項選擇題60個,60分(最佳選項)考試2/11/2024【考試說明】在正式開始考試前,請同學們認真閱讀本說明:1.請將答案全部填涂在答題卡上;題目只播放一遍;2.請在答題卡上寫好姓名、班級、課程、考試日期、試卷類型和考號等一般資料;試卷類型涂A;考號為學號,請在相應的代碼上填涂;3.答題卡填涂不符合規范,一切后果自負;考號填涂錯誤者,成績按零分計;4.所有紙質材料不得帶出考場之外,否則以作弊論處。2/11/2024【例題】以下選項,哪個是上腔靜脈?ABCD[A][B][C][D][E]答題卡填涂:2/11/20242/11/2024感覺器sensoryorgans2/11/2024第十三章概述感覺器:是感受器及其附屬結構的總稱。感受器:是感覺神經末梢裝置。3.本體感受器
分布在肌、肌腱、關節和內耳的位覺器等處,接受機體運動和平衡變化時所產生的位置覺、運動覺、振動覺。感受器分類:反射?。焊惺芷鳌鷤魅肷窠洝窠浿袠小鷤鞒錾窠洝?.外感受器
分布在皮膚、粘膜、視器和聽器等處,感受痛溫覺、觸壓覺、光波和聲波等理化刺激。2.內感受器
分布于內臟器官和心血管等處,感受體內滲透壓、溫度和離子、化合物濃度的變化等刺激。分布于嗅粘膜的嗅覺感受器及舌的味蕾。2/11/20241.一般感受器分布在皮膚的痛覺、溫度覺、粗觸覺、壓覺和精細觸覺感受器;分布在肌、肌腱、關節的運動覺和位置覺感受器和分布在內臟和心血管的各種感受器。按特化的程度,將感受器分為:
2.特殊感受器
分布眼、耳、鼻、舌,包括視、聽、平衡、嗅、味等感受器。2/11/2024感覺器第十四章視器第一節眼球第二節眼副器第三節眼的血管和神經2/11/2024學習重點1.視器組成,眼軸和視軸。2.眼球的分部;眼球壁的分層、結構特點。3.晶狀體、玻璃體的位置及結構特點。眼屈光裝置。4.房水的產生、循環途徑及其臨床意義。5.結膜的分部。淚器的組成。6.眼外肌的位置、名稱和作用。2/11/2024視器
眼球:接受光波刺激并傳至大腦,產生視覺。
眼副器:支持、保護和運動眼球。
概述2/11/2024第一節眼球眼球位于眶內,借筋膜與眶壁相連;由眼球壁和內容物組成,是視器的主要部分。眼球前有眼瞼,后面經視神經連于腦。前極、后極,中緯線、眼軸、視軸。2眼軸視軸2/11/2024第一節眼球眼球眼球壁內容物外層:纖維膜中層:血管膜內層:視網膜房水晶狀體玻璃體晶狀體玻璃體纖維膜血管膜視網膜2/11/2024
一、眼球壁
角膜(一)外膜(纖維膜)1.角膜前1/6為,無色透明、曲度較大,無血管、感覺神經末梢豐富。2.鞏膜后5/6為,白色、不透明、厚而韌。鞏膜靜脈竇2/11/2024一、眼球壁(二)中膜(血管膜)1.虹膜圓盤狀,中央為瞳孔。瞳孔擴約肌和瞳孔開大肌,分別受交感和副交感神經支配。眼房:角膜與晶狀之間的間隙,以虹膜為界分為前和后房。虹膜角膜角在眼前房周邊,虹膜與角膜交界處的環形區域,虹膜睫狀體脈絡膜2/11/2024一、眼球壁2.睫狀體
最厚,睫狀突經睫狀小帶與晶狀體相連;睫狀肌收縮,可調節晶狀體屈度。3.脈絡膜
是富有血管的薄膜,外面與鞏膜疏松相連,內面緊貼視網膜的色素層,后方有視神經穿過。睫狀體2/11/2024一、眼球壁(三)內膜(視網膜)血管膜內面,分為色素上皮層、內層為神經層;兩層間有潛在的間隙。自前向后:1.虹膜部盲部2.睫狀體部3.脈絡部
附著于脈絡膜內面,此部接受光波刺激,并將其轉變為神經沖動→腦,故稱視部。虹膜部睫狀體部脈絡部2/11/2024一、眼球壁視部的兩個特殊結構:1.視神經盤,視神經起始處,有一圓形結構—視神經盤,因此處只有神經纖維,無感光作用—盲點。2.黃斑中央距視神經盤顳側約3.5mm一黃斑,中央凹。視神經盤黃斑中央視神經盤黃斑2/11/2024一、眼球壁視網膜的組織結構:①色素細胞層;②神經層視錐視桿層雙極細胞層節細胞層。2/11/2024二、眼球的內容物房水晶狀體玻璃體透明而無血管,具有屈光作用上述結構與角膜合稱為眼的屈光裝置。晶狀體玻璃體2/11/2024二、眼球內容物(一)房水眼房內,無色透明。房水由睫狀體產生→眼后房→瞳孔→前房→虹膜角膜角→鞏膜V竇→眼靜脈。房水的生理功能:為角膜和晶狀體提供營養,并維持正常的眼內壓。房水代謝障礙——青光眼2/11/2024雙凸透鏡狀有彈性無色透明不含血管和神經晶狀體皮質:周圍部,較軟晶狀體核:中央部,較硬晶狀體被膜:晶狀體囊
晶狀體囊晶狀體核晶狀體皮質晶狀體后面晶狀體前面晶狀體渾濁則稱白內障。(二)晶狀體
2/11/2024晶狀體是屈光系統的主要裝置。視近物:睫狀肌收縮→睫狀突內伸→睫狀小帶松弛→晶狀體曲度增加→屈光度加強。視遠物:睫狀肌舒張→睫狀突外伸→睫狀小帶緊張→晶狀體曲度變小→屈光度下降。2/11/2024視力的矯正遠視,物像落在視網膜后近視,物像落在視網膜前凸透鏡矯正遠視凹透鏡矯正近視2/11/2024(三)玻璃體
無色透明,呈膠凍狀,前面有玻璃體凹。
玻璃體凹玻璃體充填于晶狀體與視網膜之間,占眼球內腔的后4/5。玻璃體對視網膜有支撐作用。
2/11/2024眼球壁—暗箱;角膜—鏡頭;晶狀體—凸透鏡;虹膜—快門;視網膜—底片我們的眼睛能感受107焦耳的能量,能分辨17000種不同的色調。眼球與數碼攝像機2/11/2024眼瞼由淺至深可分為5層:一、眼瞼
第二節眼副器
內眥、外眥、瞼緣
內眥外眥瞼緣睫毛的根部附近有睫毛腺和瞼緣腺,炎癥時稱麥粒腫。①皮膚②皮下組織(疏松,易水腫)③肌層(眼輪匝肌瞼部)④瞼板
(含瞼板腺,其囊腫稱霰粒腫)⑤瞼結膜
②④①③⑤2/11/2024二、結膜
是一層薄而光滑透明、富含血管的粘膜,覆蓋在眼球的前面和眼瞼的后面。
按其所在部位可分三部分:1.瞼結膜
2.球結膜
3.結膜穹隆
位于瞼結膜與球結膜互相移行處。結膜上穹、結膜下穹當上、下瞼閉合時,整個結膜形成囊狀腔隙稱結膜囊
。
瞼結膜球結膜結膜上穹結膜下穹2/11/2024
淚腺:分泌淚液
結膜上穹上、下淚小管
鼻淚管
下鼻道淚囊
上、下淚點
淚腺上淚小管淚囊下淚小管淚點鼻淚管下鼻甲下鼻道一把鼻涕一把眼淚感冒時常有流淚的現象三、淚器
2/11/2024四、眼球外肌
上斜肌上直肌提上瞼肌內直肌外直肌下直肌下斜肌上斜肌腱滑車上斜肌
—瞳孔轉向下外側下斜肌
—瞳孔轉向上外側上瞼提肌
—提上眼瞼上直肌
—瞳孔轉向上內側下直肌—瞳孔轉向下內側內直肌
—瞳孔轉向內側外直肌—瞳孔轉向外側2/11/2024外內2/11/2024五、眶脂體和眶筋膜眶脂體:對眶內各結構起彈性墊樣保護作用,前部脂肪相當眼球運動的關節窩。眶骨膜眼球筋膜鞘眼肌筋膜鞘眶隔(一)眶脂體
(二)眶筋膜
眼球筋膜鞘眶脂體眶隔眶隔2/11/2024第三節眼的血管和神經一、眼的動脈
(一)視網膜中央動脈
屬于終動脈(二)睫后短動脈(脈絡膜動脈)(三)睫后長動脈(虹膜動脈)(四)睫前動脈
頸內動脈→眼動脈→視神經管→入眶眼動脈的主要分支有:2/11/20241.視網膜中央靜脈
2.渦靜脈→眼上、下靜脈(血管膜主要靜脈)3.睫前靜脈
(虹膜等處靜脈血)二、眼的靜脈2/11/2024三、眼的神經視器的神經支配來源較多。有視神經opticnerve起于眼球后極內側約3mm,行向后內,穿經視神經管入顱中窩。除視神經外,眼球外肌的神經支配是:動眼神經支配上瞼提肌、上直肌、內直肌、下直肌和下斜??;滑車神經支配上斜肌;展神經支配外直肌。眼球內肌的瞳孔括約肌和睫狀肌受動眼神經內的副交感神經纖維支配;瞳孔開大肌受交感神經支配。感覺神經則來自三叉神經的眼支。淚腺的分泌受來自面神經內的副交感神經纖維支配。2/11/2024練習1.關于眼球纖維膜,正確的是A.是眼球壁的最內層B.無色透明C.富含血管和色素細胞D.前1/6為角膜E.后5/6為睫狀體2/11/2024練習2.關于黃斑,正確的是A.位于視神經盤顳側約3.5mm處B.有視網膜中央動脈穿出C.感光作用強,但無辨色能力D.視網膜節細胞軸突由此向后穿出眼球壁E.無感光細胞,稱生理性盲點2/11/2024練習3.淚液的流向是A.淚點→淚囊→淚
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