燒傷的緊急救護步驟REPORTING目錄燒傷概述與分類緊急救護原則與步驟現場初步處理措施轉運途中救護要點醫院內專業治療流程心理干預與康復輔導PART01燒傷概述與分類REPORTING燒傷定義燒傷是指由熱力、電流、化學物質、激光、放射線等作用于人體所引起的組織損傷，主要是皮膚或黏膜，嚴重者也可傷及皮下或黏膜下組織，如肌肉、骨、關節甚至內臟器官等。燒傷原因常見原因包括熱力燒傷（如火焰、熱液、熱蒸汽、熱金屬等）、化學燒傷（如酸、堿、磷等）、電燒傷（如高壓電、電弧等）以及放射線燒傷等。燒傷定義及原因僅傷及表皮淺層，生發層健在，再生能力強。表面紅斑狀、干燥，燒灼感，3～7天脫屑痊愈，短期內可有色素沉著。傷及表皮的生發層和真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創面紅潤、潮濕、疼痛明顯。創面靠殘存的表皮生發層和皮膚附件（汗腺、毛囊）的上皮再生修復。如不感染，創面可于1～2周內愈合，一般不留瘢痕，但多數有色素沉著。傷及皮膚全層，甚至可深達皮下、肌肉、骨等。創面蒼白或焦黃炭化，無疼痛，無水皰，感覺消失，質韌如皮革。拔毛無痛。可見粗大栓塞的樹枝狀血管網（真皮下血管叢栓塞），以四肢和軀干多見，可遷延數周不愈。一度燒傷二度燒傷三度燒傷燒傷程度劃分常見燒傷類型由火焰、熱液、熱蒸汽等高溫物質引起的燒傷。由酸、堿、磷等化學物質引起的燒傷，通常伴有皮膚刺激和疼痛。由電流通過人體引起的燒傷，可造成深部組織損傷和壞死。由放射線照射引起的燒傷，多見于放射治療或核事故中。熱力燒傷化學燒傷電燒傷放射線燒傷加強安全教育，提高人們對燒傷的認識和防范意識；遵守操作規程，避免與高溫物質直接接觸；使用防護用品，如手套、圍裙、眼鏡等；正確處理化學物質，避免其泄漏和飛濺；注意用電安全，避免觸電事故發生。預防措施燒傷是一種常見的意外傷害，嚴重時可危及生命。因此，采取有效的預防措施降低燒傷發生率至關重要。同時，了解燒傷緊急救護步驟對于減輕傷害、促進愈合也具有重要意義。重要性預防措施與重要性PART02緊急救護原則與步驟REPORTING立即遠離火源、熱液、化學品等燒傷源頭。脫掉著火或沾有熱液、化學品的衣物。若衣物與皮膚粘連，不要強行撕脫，可用剪刀剪開。快速脫離危險源觀察燒傷部位、面積和深度。注意有無呼吸道燒傷、休克等嚴重癥狀。根據傷情進行初步分類處理。評估傷情嚴重程度

保持呼吸道通暢確保患者處于安全環境，避免繼續吸入有害氣體。清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。對有呼吸困難的患者，及時采取輔助呼吸措施。對燒傷創面的出血點進行壓迫止血。使用干凈、無菌的紗布或繃帶包扎傷口。注意不要過緊，以免影響血液循環。定期更換敷料，保持創面清潔干燥。01020304止血與包扎傷口PART03現場初步處理措施REPORTING迅速將燒傷部位遠離火源、熱源，避免持續傷害。立即脫離熱源用流動的冷水持續沖洗燒傷部位，降低皮膚溫度，減輕疼痛。注意水流不宜過強，以免對創面造成二次傷害。冷水沖洗用干凈的毛巾或紗布包裹冰塊，對燒傷部位進行冷敷，可進一步緩解疼痛和減輕腫脹。冷敷處理冷卻降溫法應用清潔創面用生理鹽水或溫和的消毒劑清潔創面，去除表面的污垢和異物，降低感染風險。注意動作要輕柔，避免對創面造成刺激。去除衣物若燒傷部位有衣物覆蓋，應輕輕去除或剪開，避免衣物與創面粘連造成二次損傷。無菌敷料覆蓋用無菌敷料覆蓋創面，保持創面清潔干燥，防止細菌侵入。清潔創面避免感染將燒傷部位浸泡在冷水中，可緩解疼痛和減輕腫脹。注意水溫不宜過低，以免凍傷。冷水浸泡藥物治療分散注意力根據疼痛程度，可選用非處方藥如布洛芬等緩解疼痛。若疼痛劇烈或持續不減，應及時就醫。通過聽音樂、看電影等方式分散注意力，減輕疼痛感受。030201緩解疼痛方法介紹03及時就醫對于嚴重燒傷或經初步處理后癥狀無緩解的情況，應及時就醫，接受專業治療。01不要涂抹偏方或藥膏避免在創面上涂抹牙膏、醬油等偏方或藥膏，以免加重創面感染或影響醫生判斷。02不要挑破水泡對于燒傷后形成的水泡，不要自行挑破，以免引起感染或加重創面損傷。注意事項與誤區提示PART04轉運途中救護要點REPORTING對于重度燒傷患者，應優先考慮使用配備有專業醫療設備的救護車進行轉運。在轉運過程中，要確保患者的呼吸道通暢，必要時給予氧氣支持。根據燒傷程度和患者狀況選擇合適的轉運方式，如救護車、直升機等。選擇合適轉運方式轉運過程中要保持車速平穩，避免急剎車或顛簸，以減少患者的疼痛和不適感。對于意識不清或躁動不安的患者，應采取適當的約束措施，防止其傷害自己或他人。轉運途中要密切觀察患者的病情變化，及時發現并處理可能出現的并發癥。確保途中安全穩定在轉運過程中要持續監測患者的生命體征，包括呼吸、心率、血壓、體溫等指標。對于重度燒傷患者，要特別關注其呼吸和循環系統的功能狀態，必要時給予相應的支持治療。如發現患者生命體征異常或病情惡化，應立即采取措施進行干預，并及時與接收醫院溝通聯系。監測生命體征變化到達醫院后要與接收科室進行交接，詳細介紹患者的病史、治療經過和當前狀況等信息，以便醫院能夠迅速展開救治工作。在轉運前要與接收醫院進行溝通聯系，告知患者的病情和預計到達時間等信息。轉運途中要保持與醫院的通訊暢通，隨時報告患者的病情變化和需要協助處理的問題。及時溝通聯系醫院PART05醫院內專業治療流程REPORTING對患者進行全面體檢評估患者的生命體征、意識狀態、有無吸入性損傷等。確定燒傷嚴重程度根據患者的體檢結果和燒傷情況，確定燒傷的嚴重程度和分類。接收患者并了解其燒傷情況包括燒傷原因、面積、深度等。接收患者并再次評估清洗和消毒燒傷創面用生理鹽水或消毒液清洗燒傷創面，去除表面的污垢和壞死組織。給予止痛藥和抗生素根據患者的疼痛程度和燒傷面積，給予相應的止痛藥和抗生素，以預防感染。制定手術方案對于深度燒傷或需要植皮的患者，制定相應的手術方案。制定個性化治療方案創面處理液體復蘇營養支持并發癥預防和處理實施專業治療和護理01020304根據燒傷創面的情況，進行包扎、暴露、半暴露等處理。對于嚴重燒傷患者，進行液體復蘇治療，以維持患者的生命體征穩定。給予患者高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，以促進創面愈合。積極預防和治療燒傷并發癥，如感染、休克等。創面愈合后的處理功能鍛煉和康復心理支持和輔導回歸社會和生活康復期指導和支持指導患者正確處理愈合后的創面，避免形成疤痕或色素沉著。給予患者心理支持和輔導，幫助其度過燒傷帶來的心理難關。根據患者的燒傷部位和程度，制定相應的功能鍛煉和康復計劃。鼓勵患者積極回歸社會和生活，重拾信心和勇氣。PART06心理干預與康復輔導REPORTING123通過與患者交流、觀察其行為等方式，了解其心理需求和狀況。評估患者燒傷程度和心理反應關注患者情緒變化，及時發現并應對焦慮、抑郁等負面情緒。識別焦慮、抑郁等情緒與患者溝通，了解其康復目標和期望，以便制定個性化的心理干預計劃。了解患者對康復的期望了解患者心理需求通過傾聽、關心、支持等方式，與患者建立信任關系，使其感受到關愛和支持。建立信任關系運用心理學方法，幫助患者疏導負面情緒，緩解心理壓力。提供情緒疏導引導患者改變不良認知，建立積極、合理的信念，提高自我調控能力。實施認知行為療法提供心理支持和干預鼓勵患者參與康復活動引導患者積極參與康復鍛煉、社交互動等活動，提高其自信心和自尊心。應對康復過程中的挫折幫助患者正確面對康復過程中的困難和挫折，調整心態，保持積極樂觀。制定康復計劃根據患者病情和康復目標，制定個性化的康復計劃，包