2011年7月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試05626變態(tài)心理學(xué)（一）試卷和答案一、單項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）在每小題列出的四個備選項(xiàng)中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。1．行為不符合社會規(guī)范，經(jīng)常違法亂紀(jì)，對人冷酷無情，符合的診斷標(biāo)準(zhǔn)是【B】5-64A．偏執(zhí)性人格障礙B．反社會性人格障礙C．情感障礙D．行為障礙2．符合精神分裂癥的其他診斷標(biāo)準(zhǔn)，但沒有明顯陽性癥狀的精神分裂癥是【C】7-92A．偏執(zhí)型B．青春型C．單純型D．緊張型3．不屬于精神分裂癥重要癥狀的是【D】7-90A．妄想B．思維奔逸C．情感淡漠D．言行夸張4．下列選項(xiàng)屬于知覺障礙的是【A】2-17A．視幻覺B．內(nèi)感性不適C．感覺減退D．妄想5．驚恐障礙屬于【C】3-29A．強(qiáng)迫癥B.恐懼癥C．焦慮障礙D.軀體障礙6．下列癥狀不屬于癔癥性精神障礙的是【B】4-47A．癔癥性漫游B．癔癥性運(yùn)動障礙C．癔癥性遺忘D．癔癥性身份障礙7．創(chuàng)造“患者中心治療”的人本主義心理學(xué)家是【A】1-7A.羅杰斯B．馬斯洛C．埃里克森D．華生8．在精神障礙的病因中影響最顯著的是【D】6-79A．遺傳基因B．社會支持C．婚姻關(guān)系D．壓力與精神創(chuàng)傷9．對處于進(jìn)食障礙初期階段的人群進(jìn)行早期診斷和早期治療，屬于進(jìn)食障礙預(yù)防系統(tǒng)中的【B】8-108A．一級預(yù)防B．二級預(yù)防C-三級預(yù)防D．四級預(yù)防10.下列不屬于意識障礙的是【C】2-24A．昏睡B．譫妄狀態(tài)C．夸大妄想D．朦朧狀態(tài)11．下列不屬于性指向障礙的可能原因的是【A】9-128A．個性特質(zhì)B．胎兒期激素C．解剖學(xué)基礎(chǔ)D．遺傳學(xué)證據(jù)12.按照國際禁毒公約，屬于精神活性物質(zhì)分類中的精神藥物是【A】10-139A．致幻劑B．阿片類C．酒精D．煙草13.冰毒屬于【C】10-147A．致幻劑B。抗焦慮藥C．中樞興奮藥D．鎮(zhèn)靜催眠藥14.引起血管性癡呆的主要原因是【B】12-181A．藥物濫用B．腦卒中C．酒中毒D．教育成就15.懷孕2-4個月時的胎兒激素水平?jīng)Q定了大多數(shù)人的【D】9-125A．性功能B．性指向C．性偏好D．性別認(rèn)同二、填空題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）請?jiān)诿啃☆}的空格上填上正確答案。錯填、不填均無分。16.老年期表現(xiàn)出來的一種迅速起病，會在幾小時或幾天內(nèi)發(fā)展起來的并且能在一天內(nèi)有所變化的認(rèn)知障礙是譫妄。12-17817.以情感爆發(fā)，伴隨明顯行為沖動為特征的人格障礙是沖動性人格障礙。5-6618.急性應(yīng)激障礙的病人有各種分離癥狀、意識模糊、注意力難以集中、焦慮、閃回、回避反應(yīng)等臨床表現(xiàn)。4-5119.精神癥狀的表現(xiàn)主要受到個體因素和環(huán)境因素的共同影響。2-1620.判別變態(tài)的7個基本元素包括痛苦、適應(yīng)不良、不合理、無法預(yù)測和失去控制感、少見的和非傳統(tǒng)的、其他人感到不適、違背標(biāo)準(zhǔn)。1-221.目前發(fā)作符合某一型躁狂或抑郁標(biāo)準(zhǔn)，以前有相反的臨床表現(xiàn)或混合性發(fā)作的心境障礙是雙相障礙。6-7722.病人活動與環(huán)境脫離，動作單調(diào)、雜亂，無目的性，讓人難以理解，或吃一些不能吃的東西如糞便等，稱為不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動興奮。2-2323．一個嗜酒20年，每日飲用白酒1.5公斤且已有明確肝硬化的病人，他在醫(yī)生面前辯稱自己屬于社交性飲酒，可確診為酒依賴。10-15124.李佳，男，10歲，上課時總是在座位上來回移動，不能注意聽講，不守紀(jì)律，與同學(xué)玩時總是挑起事端，平時的情緒木穩(wěn)定，容易沖動，據(jù)此可診斷為注意缺陷與多動障礙物。11-16525.根據(jù)疑病癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，疑病癥狀至少持續(xù)3個月。3-39三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）26.偏執(zhí)性人格障礙5-62答：偏執(zhí)性人格障礙(paranoidpersonalitydisorder)的病人會毫無根據(jù)地懷疑別人，總認(rèn)為別人要害他，其顯著特點(diǎn)是猜疑和偏執(zhí)。27.孤獨(dú)癥11-161答：孤獨(dú)癥多見于男孩，起病于嬰幼兒期，主要為不同程度的人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患兒伴有明顯的精神發(fā)育遲滯，部分患兒在一般性智力落后的背景下具有某方面較好的能力，如計算能力、音樂能力等，也就是人們常說的“白癡天才”。28.癔癥性漫游4-48答：癔癥性漫游(hystcricalfugue)也稱分離性漫游癥，是一類以突然意外地以家里或自己平常工作的地方出走，伴有不能回憶自己的過去和對自己的身份模糊不清，或設(shè)定一個新的身份為主要表現(xiàn)的心理障礙。29.強(qiáng)迫行為3-35答：強(qiáng)迫行為是對強(qiáng)迫觀念的反應(yīng)包括固定儀式（如洗手，檢查，抹擦）或心理活動（如數(shù)數(shù)，祈禱或默默地重復(fù)某個詞語）。30.癡呆12-179答：癡呆(dementia)是認(rèn)知功能全面的、逐漸的衰退，經(jīng)常伴有抑郁、興奮和冷漠等心理和情緒上的改變。四、簡答題（本大題共6小題，每小題5分，共30分）31.簡述躁狂癥的臨床表現(xiàn)。6-76答：（1）情緒癥狀躁狂病人的情緒處于自大的或者非愉快（即易怒）的狀態(tài)。（2）認(rèn)知癥狀躁狂的想法與高漲的情緒是相符的，往往非常宏偉。（3）動機(jī)癥狀躁狂行為是極其活躍的，躁狂癥病人的行為處于瘋癲的狀態(tài)。（4）軀體癥狀在躁狂癥中，病人往往會出現(xiàn)性欲亢進(jìn)，注意力不集中，不需要睡眠等過分活躍的行為。32.簡述癔癥性遺忘的特點(diǎn)。4-48答：（1）不能記起過去的事他可能記不起遺忘發(fā)生之前的任何事情，包括遺忘前一刻的事和很久之前的事；而器質(zhì)性遺忘癥的病人對很久前的事仍然記憶清晰。（2）喪失對個人身份的記憶如名字、住址、職業(yè)等，但一般性知識沒有損傷，如能記住日期和國家主席；而器質(zhì)性遺忘癥的病人傾向于遺忘全部知識。（3）較少地表現(xiàn)出順行性遺忘一般對遺忘后發(fā)生的事情記得很清楚；而順行性遺忘缺失是器質(zhì)性遺忘癥病人最典型的癥狀。（4）常常突然反轉(zhuǎn)這種遺忘通常會在幾小時或幾天之內(nèi)結(jié)束，在24小時里便會恢復(fù)記憶，病人甚至能記起導(dǎo)致遺忘的創(chuàng)傷性事件；而器質(zhì)性遺忘癥的病人，在治療過程中，逆行性記憶只能逐漸恢復(fù)，順行性記憶很難恢復(fù)，關(guān)于創(chuàng)傷性事件的記憶則永遠(yuǎn)不能喚起。33.簡述常見精神癥狀綜合癥的種類。2-25答：（1）幻覺妄想綜合癥（2）精神自動綜合癥（3）緊張綜合癥（4）遺忘綜合癥（5）Cotard綜合癥34.簡述精神發(fā)育遲滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)。11-159答：（1）一組精神發(fā)育不全或受阻的綜合征，特征為智力低下和社會適應(yīng)困難，起病于發(fā)育成熟以前（18歲以前）。（2）本癥可單獨(dú)出現(xiàn)，也可同時伴有其他精神障礙或軀體疾病。（3）病人智力水平（按標(biāo)準(zhǔn)化的智力測評方法得出）低于正常。35.簡述對不情愿個體產(chǎn)生性喚起和性偏好的主要類型并加以解釋。9-129答：（1）露陰癖露陰癖(exhibitionism)是指在多種場合下，對沒有防備的陌生人暴露生殖器，以此達(dá)到性興奮。這種暴露并不會繼續(xù)升級到與受害者發(fā)生性關(guān)系。（2）窺陰癖窺陰癖(voyeurism)是指一些個體想方設(shè)法地偷看別人在裸體、脫衣或性交活動時的情景，并以此達(dá)到性喚起的目的。（3）摩擦癖摩擦癖(frotteurism)是指通過觸摸或摩擦異性身體而獲得性滿足的一種性偏好障礙。36.簡述精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。7-91答：（1）精神分裂癥是一組病因未明的精神病，多起病于青壯年，常緩慢起病，具有思維、情感、行為等多方面障礙，以及精神活動不協(xié)調(diào)。（2）病情嚴(yán)重者有自知力障礙，社會功能嚴(yán)重受損或無法進(jìn)行有效交談。（3）符合病癥標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)1個月，單純型另有規(guī)定。（4）若同時符合分裂癥和情感性精神障礙的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)情感癥狀減輕到不能滿足情感性精神障礙癥狀標(biāo)準(zhǔn)時，分裂癥狀需繼續(xù)滿足分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少2周以上，方可診斷為分裂癥。五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）37.試述社交恐怖癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合實(shí)例分析其可能產(chǎn)生的原因。3-33答：一、診斷標(biāo)準(zhǔn)1、符合恐懼癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)；2、害怕對象主要為社交場合（如在公共場合進(jìn)食或說話、聚會、開會，或怕自己做出一些難堪的行為等）和人際接觸（如在公共場合與人接觸、怕與他人目光對視，或怕在與人群相對時被人審視等）；3、常伴右自我評價低和害怕批評；4、排除其他恐懼障礙。二、原因1、個體有焦慮的生物易感性與（或）社會抑制的生物傾向性；2、在壓力的情境下，個體可能會在社會情境中出現(xiàn)未預(yù)期的驚恐發(fā)作（虛慌），而后會對在相同或相似的社會情境中再次發(fā)作而感得焦慮；3、個體可能經(jīng)歷了源于真實(shí)驚恐的社會創(chuàng)傷，并對相同或相似社會情境感到焦慮（條件化作用）。38.請結(jié)合實(shí)例論述神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食臨床表現(xiàn)的異同點(diǎn)。8-103、104答：一、神經(jīng)性厭食1、過分節(jié)食；2、神經(jīng)性厭食普遍開始于較胖或者感覺自己很胖的青春期女性（特殊職業(yè)者例外）；3、神經(jīng)性厭食的病人從來不曾對自己的體重滿意過；4、神經(jīng)性厭食的病人很少主動求醫(yī)。二、神經(jīng)性貪食1、很多神經(jīng)性貪食由神經(jīng)性厭食發(fā)展而來；2、發(fā)作性不可抗拒的攝食欲望和行為；3、導(dǎo)瀉技術(shù)的使用；4、將成功歸因于體重和身材。六、案例分析題（10分）39.小寒是高一的女生，現(xiàn)在休學(xué)6個月。小寒最近一直情緒十分低落，提不起精神，總感到渾身不舒服，整天昏昏沉沉的，雖然極力去控制，但還是覺得渾身沒勁，對什么都提不起興趣，感覺生活很無聊，常常有莫名的壓抑和痛苦，認(rèn)為自己是世界上最不幸的人。有時候特別能吃，有時候又吃得很少，晚上睡不著，早上卻很早就醒，醒了以后就不能再睡了，心情極為沮喪。小寒常常覺得自己的一輩子就這么完了，再也不會好起來了，什么事情也做不成，會被所有人看不起。嘗試自殺未成功。請問：(1)你對小寒會作出何種診斷？6-74答：抑郁癥,以下是診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）抑郁癥以心境低落為主，這種低落與所處環(huán)境不符，表現(xiàn)為從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵，嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神性癥狀。某些病例的焦慮與運(yùn)動性激越很顯著。（2）病情嚴(yán)重者社會功能受損，給本人造成痛苦或不良后果。（3）符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2周。（4）可存在某些分裂性癥狀，但不符合分裂癥的診斷。若同時符合分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，在分裂癥狀緩解后，滿足抑郁癥標(biāo)準(zhǔn)至少2周。(2)小寒有哪些典型的臨床癥狀？6-74、75答：（1）情緒癥狀抑郁癥病人最常使用的形容詞通常包括：悲傷、沮喪、無助、不幸、絕望、寂