2024年廣東住院醫師-廣東住院醫師康復醫學歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.急性上呼吸道感染（）。A、應該常規給予抗生素治療B、細菌性上呼吸道感染應給予抗生素治療C、病毒性上呼吸道感染也應預防使用抗生素D、重癥病毒性上呼吸道感染應給予抗生素治療E、輕癥病毒性上呼吸道感染應給予抗生素預防2.幼兒急疹的治療方法是（）。A、發熱期間注意退熱治療.皮疹無須特殊治療B、早隔離，早治療C、注射特異性高效價免疫球蛋白D、嚴格隔離，加強抗病毒治療E、注射預防疫苗以預防其發生3.肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據是（）。A、血氣分析B、呼吸減慢C、發紺D、煩躁不安E、氣促4.圖中紫色箭頭所示為肩關節（） A、外展B、內收C、前曲D、后伸E、外旋5.某醫生值班，凌晨2時接到電話被告知有一名住院的新生兒（日齡3天）突然出現呼吸困難，面色發紺，吐奶兩次，該醫生應該（）。A、立即去床邊查看B、電話中詳細詢問病情C、先去翻看患兒病例D、電話中指導護士進行處理E、立即向上級醫生匯報6.對流行性腮腺炎的健康指導不正確的是（）。A、隔離病人至腮腺腫脹完全消退為止B、流行性腮腺炎是一種化膿性炎癥C、被動免疫可給予腮腺炎免疫γ-球蛋白D、主動免疫可接種單價腮腺炎減毒活疫苗和MMRE、人是唯一的宿主7.影響新生兒破傷風預后的因素不包括（）。A、臍帶斷端的護理B、潛伏期的長短C、抽搐時間的時限D、有無合并癥E、是否合并高熱8.14天足月順產新生兒，出生體重4．4kg，生后2天發現鞏膜、皮膚黃疸，3日來拒奶，嘔吐3次，查體：體溫不升，前囟平，全身皮膚黃染，肺清，心率160次／分，心音尚有力，腹稍脹，臍部有膿性分泌物，肝肋下2．5cm。下列檢查哪項對診斷最有幫助（）。A、胸部X線攝片B、全血常規C、母子血型檢查D、血清間接膽紅素測定E、血培養9.小急性腹瀉的病程是（）。A、大于2周B、小于2周C、小于1個月D、2周至1個月E、1～2個月10.在下列有關麻疹的臨床表現中哪項是具特征性的（）。A、發熱，上呼吸道感染癥狀B、皮膚有紅色斑丘疹C、皮疹退后有糠麩樣脫屑D、眼瞼水腫E、以上都不是11.麻疹前驅期的特征表現是（）。A、發熱、頭痛、眼瞼水腫、畏光B、發熱、流涕、流淚、眼結膜充血C、軟腭、扁桃體出現黏膜疹D、口腔黏膜出現麻疹黏膜斑E、胸、腹皮膚出現風疹樣皮疹12.圖示骨折易發生何種損傷（） A、臂叢神經損傷B、膈神經損傷C、頸神經根D、胸鎖乳突肌E、副神經損傷13.關于水痘，下列哪項是正確的（）。A、在應用腎上腺皮質激素治療中的病人，感染水痘時往往成為重癥B、水痘病原體與帶狀皰疹的病原體是同一種病毒C、水痘的皮疹如發生在黏膜則形成淺潰瘍，愈后留有瘢痕D、水痘的皮疹初為丘疹，迅速發展為單房、清亮、卵圓形小水皰E、皮疹無癢感14.禁止應用腎上腺皮質激素治療的是（）。A、麻疹B、風疹C、幼兒急疹D、水痘E、皰疹型濕疹15.一個13歲女孩，咳嗽，發熱2天，胸部X線可見右肺上野有一2cm×2cm暗區，內有液平及透光區，最適合的治療是（）。A、痰易凈口服B、青霉素100000U／（Kg·D.C、肺葉切除D、超聲霧化吸入E、胸腔穿刺和胸腔引流16.圖示脫位最常見的類型是（） A、盂上脫位B、前脫位C、后脫位D、中心型脫位E、下脫位17.患兒，3歲，有出血疹，無其他不適癥狀和體征，PLT20×10／L（20000／mm），Hb和WBC計數正常，最可能的診斷（）。A、ITPB、過敏性紫癜C、DICD、急性淋巴細胞性白血病E、SLE18.病毒性腸炎的特點有（）。A、多發生于夏季B、大便呈水樣或蛋花湯樣C、常伴上呼吸道感染D、多數癥狀重E、多見于1歲以內小兒19.6歲女性患者，因外傷后致左肘關節腫痛，活動受限，外髁局部壓痛明顯X線攝片如圖，最合適的診斷是（） A、左肱骨小頭骨骺Ⅰ度分離B、左肱骨小頭骨骺Ⅱ度分離C、左肱骨小頭骨骺Ⅲ度分離D、左肱骨小頭骨骺Ⅳ度分離E、左肱骨小頭骨骺Ⅴ度分離20.引起膿胸最常見的病原體為（）。A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、大腸埃希菌D、克雷伯桿菌E、金黃色葡萄球菌21.29歲男性，半小時前跌傷。查體：右肘關節腫脹，半伸位畸形，肢端血運好，無感覺障礙。X線片如圖所示，未見骨折。首選的治療是（） A、皮膚牽引復位B、骨牽引復位C、切開復位D、手法復位E、功能鍛煉后切開復位22.男，22歲，滑冰時摔倒右手撐地時受傷，請結合CR片，選出最可能的診斷（） A、柯萊斯骨折B、蒙泰賈骨折C、加萊阿齊骨折D、橈骨遠端骨折E、反柯萊斯骨折23.幼兒急疹的皮疹特點是（）。A、玫瑰紅色融合性斑匠疹，先分布于鼻翼兩側，1～2天蔓延至全身B、紅色斑丘疹，融合成片，中間有正常皮膚，出疹時熱更高C、玫瑰色斑丘疹，高熱退后出疹D、斑疹、丘疹、皰疹和痂疹同時存在E、稀疏紅色斑疹和斑丘疹融合成片，消退快，一般3天消退24.男，28歲，摔傷后肩部劇痛，活動受限，請結合影像學檢查，選出最可能的診斷（） A、柯萊斯骨折B、肱骨頭骨折C、肱骨外科頸骨折D、加萊阿齊骨折E、蒙泰賈骨折25.53歲女性患者，因摔倒時手掌著地，感右肘關節腫痛、畸形，X線攝片如圖所示，下列正確的診斷是（） A、右肱骨外髁骨折B、右肱骨內上髁骨折C、右肱骨外上髁骨折D、右肱骨小頭骨骺分離E、右肱骨內髁骨折第2卷一.參考題庫(共25題)1.8歲男孩，因水腫、尿少1周來門診，查體可見全身明顯水腫，下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14／10kPa（105／75mmHg），尿蛋白（++++），尿中RBC0～4個／HP，此患兒水腫的原因主要是（）。A、腎小球濾過率下降B、低蛋白血癥C、ADH分泌增加D、醛固醇分泌增多E、腎小管對鈉的重吸收增多2.男，請根據其正常肩關節影像圖像，判斷其最可能的年齡（） A、56歲左右B、46歲左右C、16歲左右D、36歲左右E、26歲左右3.預防麻疹的措施有（）。A、對病人要隔離至出疹后5日B、避免易感者接觸觸麻疹病人C、并發肺炎者不必隔離D、普遍接種麻疹減毒活疫苗E、流行期對易感兒肌注人血丙種球蛋白4.低滲性脫水的特點為（）。A、易出現休克B、血清鈉＜130mmol／LC、可因腦水腫出現嗜睡、昏迷D、血壓正常E、口渴明顯5.有關圖示骨折，下列哪項說法是錯誤的（） A、多見于壯年及老年人B、可由直接暴力或間接暴力造成C、肱骨外科頸位于解剖頸以下1～2cmD、可分為三種類型E、骨折時有可能發生腋神經、臂叢和腋動脈損傷6.8歲女性患者，因外傷后致右脛骨骨折，X線如圖，下列描述正確的是（） A、對位好，對線稍差B、對位差，對線好C、對位對線好D、對位對線差E、對位好，對線差，向外側成角7.有關典型水痘，不正確的是（）。A、病原體為水痘一帶狀皰疹病毒B、潛伏期為11～21天C、皮疹為癢性皮疹，從斑丘疹變為水皰疹D、離心性分布E、口腔、結膜、生殖器處可出現黏膜皮疹，易形成潰瘍8.癲癇發作不包括（）。A、強直一陣攣發作B、強直性發作C、失神發作D、精神癥狀發作E、不典型發作9.2月男嬰，因腹瀉1周來到兒科門診，大便稀水樣，帶奶瓣，無發熱，吃奶好。體檢：營養發育可，無脫水貌，心肺正常，腹平軟，無觸痛。化驗：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（++）。此患兒最不可能出現的情況為（）。A、生理性腹瀉B、輪狀病毒腸炎C、侵襲性大腸埃希菌腸炎D、真菌性腸炎E、喂養不當引起的腹瀉10.患兒4歲，發熱、咳嗽2天，昨天去某醫院檢查發現有心臟雜音，疑有心臟病。查體：發育、營養狀態良好，胸骨左緣第3、4肋間有3級全收縮期雜音。心臟彩色二維多普勒超聲顯像，示室間隔有0．4cm大小回聲失落，過膈征（+）。對此病人以下哪項處理為正確（）。A、需盡快手術矯治畸形B、應嚴格限制活動C、不能做預防注射D、定期隨診觀察E、應用抗生素防治感染11.患者，男，60歲，突然感到心前區悶痛，伴心悸3小時，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 根據心電圖顯示，心臟病變部位是（）A、前壁B、下壁C、正后壁D、前間壁E、后壁12.小腹瀉輕型與重型的主要區別點是（）。A、每日大便次數B、有無嘔吐C、有無發熱D、脫水、電解質紊亂E、大便性質13.急性腎炎小兒恢復上學的指標是（）。A、尿蛋白消失B、血沉正常C、鏡下血尿消失D、ASO正常E、阿迪氏計數正常14.患兒7歲，體格瘦小，因1周來劇烈活動后氣急入院，已于3歲時確診為房間隔缺損，下列情況不可能出現的是（）。A、在小兒時期出現肺動脈高壓者少見B、出生及新生兒時可發生暫時性青紫C、有時于胸骨左緣下部可聞及舒張期雜音D、如缺損小者，可完全沒癥狀E、肺動脈第二音亢進不伴固定分裂15.嬰兒腹瀉等滲性脫水第1天補液應選用何種含鈉溶液（）。A、1／2張B、等張C、1／3張D、2／3張E、1／4張16.男性，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復發作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰5骶1椎間盤突向左后方，壓迫神經根。以下體征中與該診斷不相符合的是（）A、腰骶棘突間壓痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性C、左足外側外踝部皮膚感覺減退D、左踝反射明顯減弱E、左背伸肌力下降17.小兒腹瀉重度脫水糾正后，可出現哪些電解質紊亂（）。A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、低氯血癥18.新生兒生后2～3天出現黃疸，一般情況好，最可能的診斷是（）。A、新生兒溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、生理性黃疸E、膽道閉鎖19.患兒，7歲，發熱半個月，體溫38～39℃，伴連聲頓咳，有時咳后吐。每天予青霉素560萬U靜脈輸液已5天，不見好。其母正患活動性肺結核。體檢：兩肺肺門影增大、增濃，右肺上野有片影。末稍血象：WBC7．4×10／L，N52％，L48％。本病少見的演變結局是（）。A、經合理治療病灶吸收、痊愈B、延誤治療可發生血行播散C、治療不當，病灶液化形成空洞D、病灶殘留，以后可致繼發性肺結核E、腫大的淋巴結壓迫支氣管，導致肺不張20.男，10歲，有外傷，根據所提供圖像，選擇最佳選項（） A、未見異常B、骺移骨折C、青枝骨折D、腕關節脫位E、踝關節脫位21.患者，男，6歲，因"發熱、頭痛、嘔吐4天，煩躁不安1天"于2月6日入院。體檢：體溫39．7℃，脈搏126次／分，煩躁，頸抵抗，腹部可見數個出血點，克氏征陽性，布氏征陰性。外周血象：WBC17．8×109／L，N0．88。腦脊液：壓力3．10mmHO，細胞數2．4×10／L，N0．92，蛋白質1．7g/L，糖1．5mmol／L，氯化物90mmol／L，本例最可能的診斷是（）。A、結核性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、病毒性腦膜炎D、流行性腦脊髓膜炎E、隱球菌腦膜炎22.6個月男嬰，1小時前突然發生四肢抽動，兩眼上翻，面色發紺，持續約1分鐘后自行緩解，前來急診。近1個月有睡眠欠佳，多汗史。急診時剛測完體溫（37℃），又發生上述情況，醫生應給予的最佳．處理是（）。A、10％葡萄糖10ml+10％葡萄糖酸鈣10ml靜推B、安定1.5mg肌注+鈣劑靜滴C、苯巴比妥鈉33mg肌注+鈣劑口服D、維生素D330萬U肌注E、維生素D240萬U肌注加10％中水合氯醛3ml灌腸23.新生兒生后12天，不規則發熱已5天，近2天皮膚黃染加重，神萎，臍部少許分泌物，肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，母血型為O，子血型為A。可能的診斷為（）。A、新生兒ABO溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒生理性黃疸D、新生兒肝炎E、先天性膽道閉鎖24.關于風疹，正確的是（）。A、風疹病毒是囊膜病毒B、發熱1～2天后出疹C、皮疹為散在斑丘疹，自面部開始，1日內遍及頸、軀干、四肢D、伴有枕后淋巴結腫大E、疹退后有脫屑和色素覺著25.小兒肺炎停用抗生素的指征是（）。A、用至體溫正常后5～7天，臨床癥狀體征基本消失后3天B、用至體溫正常后2～3天，臨床癥狀體征基本消失后3天C、用至體溫正常后4～5天，臨床癥狀體征基本消失后3天D、用至體溫正常后5～7天，臨床癥狀體征基本消失后1天E、用至體溫正常后5～7天，臨床癥狀體征基本消失后5天第3卷一.參考題庫(共25題)1.患兒1歲，發熱伴咳嗽，喘憋4天。經檢查疑診"金黃色葡萄球肺炎"。下列并發癥除哪一項外均可能出現（）。A、肺大泡形成B、自發性氣胸C、膿胸D、膿氣胸E、會厭炎2.腎病綜合征患兒激素療效判斷，使用潑尼松的劑量（每日最大劑量≤60mg）及療程標準為（）。A、1.0mg／（kg·D.，治療4周B、1.0mg／（kg·D.，治療8周C、2.0mg／（kg·D.，治療4周D、1.0～1.5mg／（kg·D.，治療4周E、E.1.5～2mg／（kg·，治療8周3.圖示骨折（兒童青枝骨折）最主要體征是（） A、成角畸形B、局部壓痛與間接壓痛C、骨擦音D、反常活動E、發熱4.女孩，生后4個月，3天前突然出現多次類似大幅度擁抱反射動作發作，發作間期查體正常。除下列哪項外，均為可取的檢查措施（）。A、腦電圖B、心電圖C、頭CTD、尿的代謝檢查E、血中葡萄糖水平測定5.一胎齡35周，冬季出生的早產兒，因少哭、少吃、少動于生后第3天入院，測體溫為27℃（肛）。為復溫，宜采取的治療方案為（）。A、立即放入30℃～32℃的溫度環境中B、置于室溫中緩慢復溫C、放入暖箱，置于中性環境溫度D、先置于27℃溫度環境，然后每小時提高0.5～1℃E、先置于29℃暖箱復溫，然后每小時提高1℃箱溫6.感染水痘后發生重癥水痘的因素有（）。A、免疫力低下B、患有白血病C、應用腎上腺皮質激素D、應用抗生素E、應用水楊酸制劑7.風疹的出疹特點是（）。A、發熱3～4小時開始，自耳后、發際、額面、頸出疹，漸及軀干及四肢，最后見于手足心B、發熱1～2天開始，最早見面頰部，迅速擴展至軀干和四肢，24小時內布滿全身，但手足心通常無皮疹C、高熱退出疹D、發熱數小時到1天出疹，分批出現，向心性分布，以軀干、頭、腰部多見E、玫瑰紅色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼兩側，1～2天蓬延至全身8.女，34歲，肩部疼痛，結合圖像，最可能的診斷是（） A、未見異常B、類風濕關節炎C、肩關節退行性變D、肱骨頭缺血壞死E、痛風9.男性18個月，因低熱咳嗽2天、氣喘1天入院。體格檢查：T37．7℃，咽充血，兩肺滿布哮鳴音，及中小水泡音，心率110次／分，未聞雜音。對本例的診斷最可能是（）。A、急性支氣管炎B、支氣管肺炎C、支氣管哮喘D、上呼吸道感染E、急性咽喉炎10.一名4個月嬰兒因表情較呆滯，舌大而厚，喜伸舌來門診，經甲狀腺功能測定和甲狀腺γ顯像，診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，病因為異位甲狀腺。醫生分析該患兒預后哪條是錯誤的（）。A、新生兒期開始治療，智能和體格發育基本正常B、診斷后立即給予突擊量甲狀腺素，預后較好C、治療開始越早，效果越好D、生后3個月開始治療，智力可能有一定程度異常E、異位甲狀腺所致功能低下者預后最好11.以下哪項不是重癥肺炎引起消化系統異常的表現（）。A、食欲減退B、腹脹C、腸鳴音亢進D、嘔吐咖啡樣物E、便潛血陽性12.麻疹的皮疹最后出現部位是（）。A、面部B、頸部C、軀干D、四肢E、手足心13.患兒，男，8個月，高熱1天，嚴重嘔吐，水樣便2天，每天10～20次，尿量明顯減少，尿色深。查體：煩躁不安，煩渴狀，皮膚彈性極差。血清鈉160mol／L。該患兒的診斷為（）。A、小兒腹瀉病并高滲性重度脫水B、小兒腹瀉病并高滲性中度脫水C、小兒腹瀉病并等滲性中度脫水D、小兒腹瀉病并等滲性輕度脫水E、小兒腹瀉病并高滲性輕度脫水14.6個月男孩，母乳喂養，1個月來經常腹瀉，近3天呼吸急促，精神不振。血紅蛋白40g／L，紅細胞1．4×1012／L。診斷為營養性缺鐵性貧血。應首先采取的治療措施是（）。A、肌注右旋糖酐B、10％枸櫞酸鐵銨口服C、給予含鐵豐富食品D、輸新鮮血液E、大劑量注射維生素B1215.6個月男嬰，岡哭吵不安6小時伴血便就診，診斷腸套疊，下列哪項治療為首選（）。A、手術切除壞死小腸B、空氣灌腸復位C、手法復位D、繼續觀察E、手術復位16.休克的臨床表現17.關于小兒支氣管哮喘的治療，以下哪項是錯誤的（）。A、確診哮喘即應使用糖皮質激素吸入劑，進行長期性階梯治療B、吸入治療應持續至少3個月，每個月評估療效，哮喘持續控制1個月后，可降級治療C、吸入激素后應漱口，可減少口腔鵝口瘡及聲嘶的發生。D、目的是盡可能減輕發作癥狀，減少發作次數，預防不可逆性氣道阻塞的發生，鼓勵患兒參與體育活動E、吸入抗膽堿藥可舒張支氣管18.下列哪神經損傷后出現圖示"方肩"畸形（） A、肩胛上神經損傷B、橈神經損傷C、肩胛下神經損傷D、正中神經損傷E、腋神經損傷19.6歲男孩，陣發性臍周疼痛2天，伴嘔吐多次，體溫37．5℃，心肺正常，腹軟，臍周觸及條索狀塊物，無固定壓痛及反跳痛，腹部平片未見液平，既往有排蛔蟲史。下列哪一項處理不妥當（）。A、靜脈補液B、可用驅蛔靈160mg／kg，口服C、用解痙劑D、安樂±200mg，口服E、應考慮外科手術治療20.支氣管哮喘的特點是（）。A、反復發作性喘息B、常在夜間發作C、可伴發熱、咳嗽D、氣道具有高反應性E、以上都對21.關于癲癇的病因，下列哪項是錯誤的（）。A、特發性癲癇是由遺傳因素決定的B、特發性癲癇占癲癇總數的大部分C、繼發性癲癇常有腦內結構異常D、隱源性癲癇很可能為癥狀性癲癇E、遺傳因素相關者占20％～30％22.引起小兒腹瀉的飲食因素有（）。A、多見于人工喂養兒B、喂養過多C、喂養不定時D、食物成分不適宜E、驟然停奶23.先天性髖關節脫位是（）。A、股骨頭和頸部發育正常B、髖關節關節囊和韌帶緊張C、夏天多見D、與胎兒體位無關E、髖臼先天發育不良和關節囊松弛而引起股骨頭脫位24.根據所提供圖像，選擇最佳選項（） A、Colles骨折B、Smith骨折C、未見異常D、舟骨骨折E、骺離骨折25.8個月女孩，岡頻繁嘔吐、腹瀉3天入院。大便稀水樣，無腥臭味，10余次／日，最中等。查體：呼吸46次／分，脈搏140次/分，精神萎靡，皮膚彈性差，四肢溫，前囟眼窩凹陷，心音低鈍