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文檔簡介
未知驅動探索,專注成就專業農民工級工傷仲裁申請書樣本申請人信息姓名:[申請人姓名]性別:[申請人性別]年齡:[申請人年齡]身份證號碼:[申請人身份證號碼]住址:[申請人住址]聯系電話:[申請人聯系電話]雇主信息單位名稱:[雇主單位名稱]經營范圍:[雇主經營范圍]所在地:[雇主所在地]法定代表人:[雇主法定代表人]聯系電話:[雇主聯系電話]事件經過我是一名農民工,在[雇主單位名稱]工作。我在[具體日期]在工作中發生了一起工傷事故。事故發生時,我正在進行[工作內容],突然發生了[工傷事故的描述]。由于事故造成我受傷嚴重,經醫院診斷確認為工傷。在事故發生后,我立即向雇主報告了并要求進行工傷認定,并提交了相關證明材料,但雇主沒有積極處理。我多次與雇主交涉要求工傷認定,但雇主以各種理由拖延和推脫,對我的工傷問題置之不理。經過我多方努力,我了解到我作為一名農民工,擁有維權的權利,我可以通過工傷仲裁來解決這個問題。我決定向仲裁機構提出工傷仲裁申請。賠償要求基于以上情況,我要求雇主:1.立即為我進行工傷認定,確認該起事故為工傷事故;2.按照相關法律法規,支付相應的工傷醫療費用;3.補償我因工傷造成的經濟損失,包括醫療費、誤工費、殘疾賠償金等;4.立即糾正違反法律法規、損害農民工合法權益的行為。證據材料為了證明我的工傷情況和雇主的違法行為,我已準備了以下證據材料:1.醫院診斷證明書及相關醫療記錄;2.工傷事故發生地的照片或視頻證據;3.與雇主交涉的記錄、郵件或短信等通信證據;4.相關法律法規和政策文件的復印件或鏈接。申請事項我特此申請仲裁機構進行農民工級工傷仲裁,并請處理該起工傷糾紛事項。聯系方式申請人簽名:_________________________申請日期:_________________________聯系地址:_________________________聯系電話:_________________________電子郵箱:_________________________注意:以上申請書
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