Yourlifecanbeenhanced,andyourhappinessenriched,whenyouchoosetochangeyourperspective.01020304藥物的兩重性及造成不良反應的原因.收集實驗資料及分析方法資料分析結果關于結果的討論01藥物具有兩重性在臨床應用過程中發揮治療作用，也可能會出現一定程度上的不良反應藥物的兩重性01藥物方面因素，給藥不當患者個體差異，人種不同，性別不同對藥物的敏感程度不一樣藥品在生產、運輸、保存過程中，混入雜質或受到污染，而引起嚴重的不良反應，如青霉素中聚合物（青霉烯酸、青梅噻唑等）是致敏物（半抗原）年齡因素:老年人排泄藥物較慢，藥物的血漿半衰期延長。老年人的血漿蛋白含量較低，結合藥物的能力也有降低，血漿中有活性的游離藥物增加，藥效增加，易發生不良反應造成不良反應的原因Yourlifecanbeenhanced,andyourhappinessenriched,whenyouchoosetochangeyourperspective.02收集實驗資料及分析方法02收集實驗資料及分析方法

選取2006年1月—2020年12月天津市濱海新區漢沽中醫醫院上報至國家藥品不良反應監測中心的抗菌藥物致ADR報告105例

取回顧性分析方法，總結發生抗菌藥物不良反應因果關系判斷和分級根據原衛生部藥品不良反應監測中心制定的標準進行Yourlifecanbeenhanced,andyourhappinessenriched,whenyouchoosetochangeyourperspective.03資料分析結果.03患者的年齡構成

發生抗菌藥物不良反應報告中，男性患者占比42.86%共計45例，女性患者占比57.14%共計60例，男女比例為1∶1.33，男性患者略低于女性患者。患者各年齡段均有抗菌藥物不良反應現象出現，患者年齡構成6個月-87歲。構成比差別較大，不良反應出現在年齡在十歲及以下的兒童案例最多，占比32.38%，其次為年齡60歲以上老年患者，占24.76%03患者的年齡構成年齡男/咧女/咧合計/咧構成比%10歲及以下21133432.3811-20歲1232.8621-30歲3476.6731-40歲41-50歲2243.81781514.2951-60歲4121615.2460歲以上7192624.76合計4560105100.0003抗菌藥物的給藥途徑給藥途徑劑型n/例構成比/%靜脈滴注粉針劑、注射液10095.24肌肉注射粉針劑、注射液21.90口服片劑、膠囊劑32.86合計

105100.00105例ADR報告中，以靜脈滴注給藥為主，共100例，占95.24%，口服給藥和肌肉注射分別占2.86%、1.90%03抗菌藥物的累及系統器官

報告中105例不良反應患者累及系統/器官患者共計131例，主要不良反應為皮膚及附件損害，共68例，占51.91%，為全身性損害占比12.98%、消化系統損害占比12.21%，因部分患者發生ADR時累及多個系統/器官，因此總例數大于ADR報告例數Yourlifecanbeenhanced,andyourhappinessenriched,whenyouchoosetochangeyourperspective.04關于結果的討論04關于結果的討論本次報告105例患者中，男性患者出現不良反應45例，女性患者出現不良反應60例，女性患者更易出現不良反應。男女之間循環血液所含有的激素含量存在差異，男女之間在藥動學和藥效學方面同樣存在一些差異。在各年齡段抗菌藥物不良反應均有分布，說明ADR發生的普遍性。04預防不良反應的措施04PARTFOUR02PARTTWO01PARTONE03PARTTHREE老年人肝腎功能減退、免疫功能下降、聯合用藥使得老年人極易產生不良反應醫護人員應該認真閱讀藥品使用說明書，熟知藥物已知不良反應外，更應不斷