第十二章Rood技術康復治療學Rood技術內容第一節概述第二節臨床應用康復治療學Rood技術康復治療學Rood技術第一節概述

一.發展史Rood療法又稱多感覺刺激療法。它源于19世紀關于發育和神經生理的理論。主要觀點是：感覺輸入決定運動輸出；運動反應按一定的發育順序出現；身、心、智是相互作用的。盡管神經科學的發展對很多原有的理論提出了質疑，但是感覺刺激對運動的重要性一直是得到重視的。

Rood認為，不同的肌肉在不同的任務中，他們的“責任”是不同的。任何一個活動即使是最簡單的活動，也需要多組肌肉的參與，他們包括主動肌、拮抗肌、固定肌和協同肌。康復治療學Rood技術二.基本理論(一)緊張性頸反射及迷路反射的激活與抑制

1．位置與作用2．激活與抑制

A-H緊張性頸反射與迷路反射的激活與抑制康復治療學Rood技術利用多種感覺刺激運動的產生，正確的感覺輸入是產生正確運動反應的必要條件。有控制的感覺輸入可以反射性地誘發肌肉活動，這是獲得運動控制的最早發展階段。循序漸進地由低級感覺性運動控制向高級感覺性運動控制發展。康復治療學Rood技術特點本技術的最大是強調了有控制的感覺刺激，利用某些動作來誘發有目的應答。特點康復治療學Rood技術(二)特定感受器引發的特定反應1．反應通路2．基本形式康復治療學Rood技術三、運動控制的形式1．交互支配2．共同收縮

3．重負荷性工作4．技巧性活動

康復治療學Rood技術四、個體發育順序1．仰臥屈曲2．仰臥至側臥3．俯臥伸展4．頸肌的共同收縮5．俯臥肘支撐6．四點/手膝位7．站立8．行走a-h個體發育順序康復治療學Rood技術五、感覺與運動的關系

1．有控制的感覺輸入可以誘發肌肉的活動神經運動能力的發育是感覺性運動控制的基礎，并在此基礎上逐漸發育成熟。

2．感覺刺激根據個體發育水平逐漸由低級向高級發展的過程，所獲得的肌肉反應又可以反饋給中樞神經系統加強其調節能力。感覺刺激一般是通過兩種反射來進行。康復治療學Rood技術第二節臨床應用

一、促進方法（一）觸覺刺激（二）溫度刺激（三）輕叩（四）牽伸（五）擠壓（六）特殊感覺刺激

康復治療學Rood技術二、抑制方法1．壓關節以緩解痙攣2．在肌腱附著點加壓

3．用較輕的壓力從頭部開始沿脊柱直到骶尾部4．持續的牽張

5．其它方法康復治療學Rood技術康復治療學Rood技術康復治療學Rood技術康復治療學Rood技術康復治療學Rood技術三、具體應用（一）痙攣性癱瘓（二）弛緩性癱瘓（三）吞咽和發音障礙（四）促進膈肌收縮改善呼吸（五）整體伸展模式的誘發康復治療學Rood技術（一）痙攣性癱瘓

1．緩慢/持續的牽拉降低肌張力2．輕刷擦3．體位作用4．反復運動5．抵抗痙攣模式的運動通過關節持重增加關節的穩定性康復治療學Rood技術（二）弛緩性癱瘓

1．整體運動2．快速刷擦3．遠端固定近端活動

通過在持重體位下的肘關節的屈伸,來提高關節的活動能力和穩定性康復治療學Rood技術（三）吞咽和發音障礙

1．刷擦法

2．冰刺激

3．抗阻吸吮康復治療學Rood技術（四）促進膈肌收縮改善呼吸1．刷擦方法2．冰刺激方法

3．壓迫方法

4．叩擊法康復治療學Rood技術（五）整體伸展模式的誘發1．誘發體位2．肢體刷擦方法（連續刷擦）和部位3.軀干連續刷擦的方法和部位

誘發菱形肌收縮的刷擦部位康復治療學Rood技術注意事項1.刺激耳翼部，由于迷走神經受刺激可影響心功能（心率減慢）。2.刺激L1-2腰椎段的分布區可引起排便。3.刺激S2-4骶椎分布區可引起尿潴留。4.新生兒首先是觸覺和