縣格干溝衛生院藥房自查報告縣格干溝衛生院藥房自查報告

為了進一步提高醫療機構的治理水平，保證人民群眾用上安全有效的藥品。依照《藥品治理法實施條例》、《藥品經營質量治理標準》等有關文件要求仔細進展了自查，現將有關狀況報告如下：

一、根本狀況

我院位于霍城縣格干溝牧場。是一家公辦非營利性醫療機構，擔當著全鄉5000多人口的疾病防控、婦幼保健、根本公衛、規劃生育技術指導及根本醫療效勞工作。藥品使用范圍嚴格根據“國家根本藥物名目”的相關規定和制度實施。我院自成立以來，即秉承一切以病人為中心的效勞理念。堅持誠信為本、依法經營、優質優價的辦院原則，無藥品經營違法行為，所經營藥品無質量事故發生。藥房在崗執業人員1人，主要從事藥品質量治理、驗收及日常養護工作。藥房使用面積為20平方米，無藥品存儲倉庫，藥房布局合理，到達了藥品分類儲存的要求。我院堅持依法經營，強化內部治理，建立了藥品治理的長效機制，確保了藥品質量，為保證人民用藥安全有效做出了積極的奉獻。

二、主要實施過程和自查狀況

(一)治理職責

我院成立了“藥事治理工作領導小組”，完善了各項制度，明確各人員職責，制定了藥房質量治理方針、目標，實施定期檢查與常規檢查相結合，使我院藥事治理工作做到有據可依，有章可循。

(二)加強教育培訓，提高藥事從業人員的整體質量治理素養。

1、為提高全體員工綜合素養，我院除積極參與上級醫藥行政治理部門組織的各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓、藥品分類學問培訓及從業人員道德教育等。全部培訓均進展考核，建立培訓檔案及考核檔案，取得較為明顯的培訓效果。醫院對直接接觸藥品的從業人員定期安排體檢，并建立安康檔案.

2、我院對從事質量治理、驗收、養護、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進展了安康查體，堅持但凡患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實行先查體后上崗。

(三)設施設備

我院力求在現有的根底上，進一步加大力度，依照相關要求，提升和改造藥房。配備和更換干濕度計、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風和恒溫設施。到達環境光明、干凈、布局合理。

(四)進貨治理

1、嚴把藥品購進關。仔細執行“國家根本藥物制度”政策，確保選購藥品合法性100%。執行質量第一，標準經營的質量方針。與供貨單位100%簽訂藥品質量保證協議書，藥品購進憑證完整真實，嚴把藥品選購質量關。

2、驗收人員依照法定標準對購進藥品根據規定比例逐批進展藥品質量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進展登記。

(五)儲存于養護

1、仔細做好藥品養護。嚴格按藥品理化性質和儲存條件進展存放和在庫養護，確保在庫藥品質量完好。

2、每天做好溫濕度記錄，準時調整藥房溫濕度，發覺問題準時上報。

(六)特別藥品的治理：針對特別藥品根據規定進展專人、專柜治理。嚴格核對資料后發放藥品。

(七)藥品的調撥與處方的調配

1、藥房嚴格根據有關法律法規和本院的質量治理制度進展銷售活動，仔細核對醫師處方、藥品的規格、有效期限、服用方法、留意事項及患者姓名等必要信息，確保藥品精確付給。

2、做到藥品付給均符合相關規定。保存好醫師處方，建立完整的銷售記錄。

3、保證效勞質量，執行質量查詢制度，做好售后效勞。

4、對藥品質量信息準時傳遞反應，定期匯總，建立藥品質量查詢記錄和質量信息傳遞反應記錄。

(八)藥品不良反響工作的實施：對藥品不良反響發生狀況進展跟蹤監測，一旦發覺有藥品不良反響的現象發生，準時上報上級主管部門，并準時追回藥品，并對患者進展跟蹤效勞。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。

三、存在問題

始終以來，在縣藥品主管部門的關心指導下，經過全體人員的共同努力，完善了質量治理體系，加強了自身建立，但仍舊存在一些問題：

1、改善藥品儲存條件和溫度調整設施，滿意藥品儲存溫度要求;

2、對員工的培訓還有待進一步加強;

3、各崗位對質量治理工作自查的自覺性和力量還有待加強，要進一步做好藥品質量查詢和藥品不良反響調查工作。

對存在的問題我院肯定會逐一落實，不斷檢查、整改，使本院的藥品經營質量治理更加標準化、標準化。

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