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輸尿管軟鏡鈥激光碎石術護理查房ppt課件目錄手術介紹術前準備術中護理術后護理案例分享01手術介紹Part手術定義輸尿管軟鏡鈥激光碎石術是一種微創手術,通過輸尿管軟鏡進入輸尿管和腎盂,利用鈥激光將結石粉碎成細小顆粒,然后自行排出體外。該手術具有創傷小、恢復快、并發癥少等優點,是治療腎結石和輸尿管結石的有效方法之一。手術原理輸尿管軟鏡是一種細長的軟性內窺鏡,可以彎曲,能夠進入輸尿管和腎盂。鈥激光是一種脈沖式激光,能夠將結石瞬間粉碎成細小顆粒。通過輸尿管軟鏡和鈥激光的聯合應用,能夠將結石徹底粉碎并排出體外。手術適應癥與禁忌癥適用于腎結石、輸尿管結石等泌尿系結石的治療,尤其適用于結石較大、位置較特殊或合并感染的情況。適應癥對于嚴重心、肝、肺、腎功能不全的患者,以及嚴重出血性疾病的患者,應慎用或禁用該手術。禁忌癥02術前準備Part了解患者病史、腎功能、結石位置和大小等情況,評估患者是否適合接受輸尿管軟鏡鈥激光碎石術。評估患者情況術前宣教術前準備指導向患者介紹手術目的、手術過程、術后注意事項等內容,減輕患者緊張情緒。指導患者進行術前排尿、排便訓練,告知患者術前12小時禁食、4小時禁水等注意事項。030201患者準備護士準備了解手術了解手術過程、手術風險及并發癥,以便更好地為患者提供護理。術前評估對患者進行全面的身體評估,了解患者的生理和心理狀況,為術后護理提供依據。制定護理計劃根據評估結果,制定個性化的護理計劃,確保手術順利進行。STEP01STEP02STEP03物品準備手術器械準備護理所需的物品,如血壓計、聽診器、輸液用具等。護理物品藥品準備手術過程中所需的藥品,如麻醉藥、抗生素等,確保手術安全。準備輸尿管軟鏡、鈥激光碎石機、灌注泵等手術器械,確保手術過程中設備正常運行。03術中護理Part患者應取截石位,將腰部和腿部用支架抬高,使手術部位充分暴露。同時,應確?;颊叩氖孢m度和安全性,避免因體位不當導致神經和血管受壓。在擺放截石位時,應注意患者的肢體功能位,避免因長時間保持同一姿勢而導致肌肉疲勞和神經損傷。同時,應確?;颊叩碾[私和保暖。患者體位截石位的注意事項患者體位擺放手術器械準備根據手術需要,準備輸尿管軟鏡、鈥激光碎石機、攝像頭、光纖等手術器械,并確保器械的性能良好。手術流程配合在手術過程中,醫護人員應密切配合,確保手術流程的順利進行。醫護人員應熟悉手術步驟和操作規程,掌握手術器械的使用方法,以便在手術中迅速、準確地傳遞器械。手術配合生命體征監測在手術過程中,應密切監測患者的生命體征,包括心率、血壓、呼吸等指標,以便及時發現和處理異常情況。尿液觀察觀察尿液的顏色、性質和量,以便及時發現和處理手術過程中的出血、尿液反流等異常情況。同時,應做好尿液的收集和記錄工作。病情觀察04術后護理Part術后密切監測患者的血壓、心率、呼吸等生命體征,以及時發現異常情況。監測生命體征評估患者的疼痛程度,遵醫囑給予適當的鎮痛藥物,緩解術后疼痛。疼痛護理根據患者的恢復情況,指導患者合理進食,保證營養攝入。飲食指導常規護理
并發癥觀察與處理出血觀察患者尿液顏色及全身情況,如出現血尿、血壓下降等,應及時報告醫生處理。感染保持手術部位清潔干燥,觀察傷口有無紅腫、滲出等情況,遵醫囑使用抗生素預防感染。輸尿管穿孔觀察患者有無腹痛、腹脹等癥狀,及時發現并處理輸尿管穿孔等并發癥。指導患者適當休息,逐漸增加活動量,促進術后恢復?;顒优c休息告知患者定期回醫院復查,以便及時發現和處理可能出現的并發癥。定期復查指導患者改善生活方式和飲食習慣,預防結石復發。預防結石復發健康指導05案例分享Part年齡、性別、職業等?;颊呋拘畔⒔Y石位置、大小、數量,以及伴隨的其他病癥。病情狀況手術時間、麻醉方式、手術操作步驟等。手術過程典型案例介紹術中護理監測生命體征、協助醫生操作、應對突發情況等。術前準備心理護理、健康教育、術前檢查等。術后護理疼痛管理、飲食指導、康復訓練等
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