兒科歷年考題

河北醫大2000級兒科統考題

一、選擇題

A1型題（最佳選擇題一肯定型）

每一道題有h.B.C,D.E五個備選答案，問題表述形式為肯定陳述，在答題時只需從

五個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應題號的相應字母涂

7里oXO

I.下列有關結核菌素試驗的概念，正確的是C

A結核菌素試驗陰性可排除結核病

B卡介苗接種成功，結核菌素反應呈強陽性

C粟粒性肺結核病時，結核菌素試驗可呈陽性

D結核菌素試驗陽性，可確診有結核病

E初次感染結核桿菌--周后，結核菌素試驗為陽

2.6個月男嬰，周圍血.WBC10.2*10⑨/L,N55%,L43%M2%,以下哪個結論是對的？

A總數不正常，分類正常E

B總數分類均正常

C總數分類均不正常

D總數偏高，淋巴細胞偏低、

E總數正常，分類不正常

3.8歲患兒接種過卡介苗過卡介苗，因有結核接觸史，要求做OT試驗，結果為8mm,質

軟淺紅，邊緣不整，3天后反應消失，首先應考慮B

A已感染結核病

B0T結果與接種卡介苗有關

C體內有活動性結核

D應予以預防性化療

E應復種卡介苗

4判斷脫水性質的臨床表現哪像是對的E

A等滲性脫水常為輕中度脫水表現

B高滲性脫水出現口渴早且嚴重

C低滲性脫水，易出現血容量不足癥狀

D高滲性脫水.脫水癥狀不明顯

E,低滲性脫水，皮膚粘膜極干燥

5.患兒9歲，男，以浮腫，尿少一周入院，近一天頭痛，嘔吐，眼花，呼吸急促，發

鉗，端坐呼吸，測血壓160/llOmmHg,心率140次/分，兩肺可聞及水泡音，其緊急處理

應首選E

A利血平與地高辛

B利血平與抗菌素

C甘露醇與地高辛

D甘露醇與腎上腺皮質激素

E、硝普鈉與西地蘭

6.1歲半小兒，急起稽留熱一周，頻咳，陣發性喘憋，氣促，鼻扇，唇周發紫，面色蒼

白，精神萎靡，體溫400C,左下肺叩濁，語顫增強，呼吸音減低，心率140次/分，腹

脹，肝肋下2.5cm,白細胞總數及分類正常，X線示左下肺大片狀影，兩肺中度肺氣

腫，診斷首先考慮E

A肺炎雙球菌性大葉性肺炎

B金葡萄肺炎

C毛細支氣管炎

D支原體肺炎

E腺病毒感染

7.重型嬰兒腹瀉與輕型腹瀉的區別最主要是E

A有嘔吐，發熱

B每天大便超過10次

C大便腥臭，帶粘液

D大便鏡檢有多量球

E有脫水電解質紊亂

8.男，12歲，二周前足跟紅腫流黃水，一周后痊愈，10天前眼瞼浮腫，尿茶色，近兩日

尿少，視力模糊，血壓150/90mml【g,最可靠的診斷是D

A腎炎性腎病

B腎結核

C腎盂腎炎

D急性腎炎合并高血壓腦病

E急進性腎炎

9.患兒4歲，發熱，頭痛，嘔吐3周，抽風4次，意識不清，項強(+),克氏征(+),PPD

(+++),對本病確診最有意義的檢測是D

A腦脊液細胞，生化檢查

B胸部x線片

C頭部CT

D腦脊液薄膜涂片抗酸染色檢查

E腦脊液免疫球蛋白測定

10患兒8個月，平日常有咳嗽，前日感冒，發熱，體溫380C?胸片肺門有橢圓形陰影，

邊緣模糊，PPD紅腫20mm,用何種治療方案為最佳?E

A青霉素+鏈霉素

B鏈霉素+異煙臍

C青霉素+氨節青霉素

D異煙臍+利福平

E異煙腆十乙胺丁醇

11.2歲小兒，突發高熱咳嗽，經治療3天無效住院，入院次日突然煩跺，氣促加劇，

R66次/分，紫緒，心率170次/分，脈搏細弱，血壓70/50mmHg.右肺叩診鼓音，呼吸音

消失，'語顫消失，左肺有少量中小濕羅音，肝大右肋下3cm,首要的措施是

A緊急化驗，末梢血象

B迅速應用快速洋地黃制劑

C立即靜滴苯甲異戊惡喋青素及卡那霉素

D即行右側胸膜腔穿刺

E即做心電圖檢查

12.10個月嬰兒，吐瀉4天，大便為蛋花湯樣，含少許粘液，無膿血.，精神萎靡，皮膚

彈

性較差，眼窩明顯凹陷，口腔粘膜干燥，四肢稍涼，尿量明顯減少，血鈉132mmol/L,此

患兒最可能的診斷為嬰兒腹瀉并最可能合并

A低張重度脫水

B等張中度脫水

C等張性重度脫水

D等張輕度脫水

E低張輕度脫水

13.男，3個月，足月順產，出生體重3.4KG,生后即人工:喂養，因消瘦診斷為II度營

養不良，該患兒查體最大可能

A體重3.0KG腹部皮下脂肪消失

B體重3.6KG腹部皮下脂肪消失

C體重3.6KG腹部皮下脂肪0.3cm

D體重4.OKG腹部皮下脂肪0.4cm

E體重5.OKG腹部皮下脂肪0.5cm

14.35周臀位產新生兒，男，出生時Apgar評分5分，5分鐘后評為6分，10分鐘后評

為9分，次日出現煩躁，時而嗜睡，拒奶，T37.3度，P164次/分，呼吸不規則，時有

暫停現象，前囪門2*2cm,稍緊張，心肺腹檢查無特殊'為明確診斷應首選下列

何種檢查

A頭部檢查

B胸片

C超聲心電圖D血培養

E腦脊液檢查

15.日齡10天新生兒，近4天拒奶，低熱，哭聲弱，今抽風2次，查體反應差，皮膚

鞏膜明顯黃染，心肺音純，肝肋下3cm,前鹵飽滿，臍部少許分泌物，WBC1.8X10/mm,

S80%.L20%,血鈣9mg%,可能為

A新生兒顱內出血

B新生兒低血糖癥

C新生兒低血鈣癥

D新生兒臍炎

E新生兒兒敗血癥，化膿性腦膜炎

16.8個月患兒2周來顯著多汗，睡眠不安，夜驚，納差，精神欠活潑，方顱，前自3*

3cm,未出牙，肋隔溝，串珠肋，四肢肌活力稍差，為診斷首先應做哪項檢查A頭顱CT+

腦脊液檢查

B血鈣、磷測定+顱骨像

C血鈣、磷、堿性磷酸酶+長骨像

D血鈣、磷測定+降鈣素測定

E甲狀旁腺激素十血鎂測定

17.i歲女孩，人工喂養，面色蒼白2月，營養發育差，嗡結膜蒼白，心前區可聞及n級

收縮期雜音，肝脾輕度腫大,手有顫抖,Hb5.5g/dl.RBC（25萬/mm）,RBC大小不等，

大細胞中空淡染，最可能的診斷是

A營養性缺鐵性貧血

B再生障礙性貧血

C慢性失血性貧血

D慢性溶血性貧血

E營養型混合性貧血

18.8個月男嬰，發熱兩天，伴輕咳，不省人事，間斷抽搐2小時入院，查體:頸強直，

前自略飽滿，腦脊液:外觀透明無色，壓力增高，細胞數40X109,單核

9096,蛋白+-,氯化物正常，診斷最大可能是

A中毒性腦病

B結核性腦膜炎

C化膿性腦膜炎

D隱球菌腦膜炎

E病毒性性腦膜炎

19.患兒5個月，混合喂養，納差，經常腹瀉，近日來夜啼，不發燒，突然抽搐，兩眼上

翻，四肢發緊，口吐白沫，發作兩次，你應立即做何種檢查

A抽血查血鈣，血磷，堿性磷酸醐

B腦電圖

C腰穿查腦脊液

D頭部CT

E血常規

20.差異性紫甜最多見于

A房間隔缺損十肺高壓

B室間隔缺損十肺高壓

C動脈導管未閉+肺高壓

D法洛氏四聯癥

E完全性大動脈錯位

21.1歲男孩，稽留高熱5天，頻繁咳嗽，陣發性喘憋體溫40度，嗜睡，面色灰白，輕度

發組，氣促，吸氣三凹，左肺呼吸音降低，雙肺未聞及羅音，肝肋下2.5cm,脾肋下

3cm,胸片示左下肺大片密度較淡陰影，已用青霉素治療6天無效，為盡快做出病原診

斷，首先應選擇的檢查是

A白細胞計數

B痰液細菌培養

C咽拭子分離病毒

D免疫熒光抗體檢查

E血清抗體滴定度檢查

22.男性早產兒，出生4天，因哭聲低微，口鼻中少許血性泡沫，全身冷，皮膚呈紫紅

色，雙下肢、臀部、會陰、下腹部、面頰皮膚發硬，壓之微凹陷，雙肺有中細濕羅

音，，首先考慮診斷為

A新生兒水腫并肺炎

B新生兒皮下壞疽，敗血癥

C新生兒硬腫癥并肺炎

D新生兒硬腫癥癥并發肺出血

E新生兒硬腫癥并發敗血癥

23輕癥新生從硬腫癥的最主要治療是

A逐漸復溫

B應用抗生素

C加強喂養供給熱量

D補液糾正酸中毒

E應用腎上腺皮質激素

24苯丙酮尿癥治療原則最重要的是

A限其所忌

B排其所余

C補其所缺

D特效藥物

E任其自然

25.營養性巨幼紅細胞性貧血除貧血癥狀外，最有特征性的臨床表現是

A皮膚蒼黃，毛發枯黃

B皮膚癖點伴黃疽

C反應遲鈍，智力倒退，發育落后

D肝脾淋巴結腫大

E舌炎及指甲出現反甲

26.5歲男孩，自幼瘦小蒼白，不愛活動，易疲勞，無青紫，胸左緣第3,4肋間聞及3-

-4/6級全收縮期雜音，粗糙，伴震顫，肺動脈瓣第二音亢進，進一步確診，首選哪項檢

查最有意義

AX線胸片

B心導管檢查

C心電圖

D心音圖

E超聲心電圖

27.8個月嬰兒患腦膜炎，發病第四天，腦脊液常規壓力升高，微混，白細胞總是

1200*10/1,中性0.7,淋巴0.3,糖2.2mmol/l(40mg/dl)，氯化物100mmol/l

(585mg/dl),涂片及培養均未發現病原菌，治療應選用哪個方案

A異煙腆+鏈霉素

B青霉素十丁胺卡那霉素

C青霉素，慶大霉素

D青霉素十氯霉素

E鄰氯青霉素十氨茉青霉素

28.7個月男嬰，腹瀉伴中度脫水及酸中毒，經治療1小時后尿量增多，但出現昏睡，呼

吸淺快，心率150次/分，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱，膝反射未引出，血鈉132mmol/l.

首先采取的措施是，

A補充葡葡糖酸鈣溶液

B補充碳酸氫鈉溶液

C補充氯化鉀溶液

D補充氯化鈉溶液

E適當減少含鈉液的輸入

29.營養性巨幼紅細胞性貧血的骨髓象最有特征性的改變是

A骨髓造血細胞顯著增生

B原紅及早幼紅細胞增高

C各期紅細胞巨幼變

D網織紅細胞增高

E各期白細胞巨幼變

30.新生兒敗血癥早期臨床表現最主要特點是

A高熱不退

B呼吸困難

C腹脹腹瀉

D肝脾腫大

E癥狀缺乏特異性

31.1歲男嬰因智力發育障礙，體格發育遲緩就診，查體:眼距寬，鼻梁低，眼外側上斜,

伸舌，四肢肌張力低下，該患兒最可能檢查出的陽性結果是

A血.T3,T4下降，TSH升高

B染色體檢查異常

C藥物刺激GH釋放峰值〈5mg/ml

D尿粘多糖陽性

E尿三氯化鐵試驗陽性

32.2歲，患支氣管肺炎，經治療2周好轉，體溫又復升，呼吸困難及全身中毒癥狀加

重，查體右肋間隙飽滿，叩之發蝕，此時最適宜的處理是

A改用強有力的抗生素

B西地蘭

C診斷性胸穿

D抽血.送培養做藥敏

E腎上腺皮質激素

33.8個月男嬰，母乳喂養，未加輔食，6個月開始逐漸而色蠟黃，虛胖，眼神呆滯，反

應差，逗之不會笑，舌和四肢無意識震顫，對該病人最恰當的治療是

A口服硫酸亞鐵

B口服葉酸

CVitBD靜脈滴注葡萄糖酸鈣

E口服VitB.Y-氨酪酸

34.7個月嬰兒，母乳喂養，面色蒼白，心肺正常，肝肋下3cm,脾肋下1.0cm,血清鐵

30}ug/dl,Hb80g/l,RBC3.5X10JL,最適合的治療是

A反復多次少量輸血

B增加含鐵較多的輔助食品

C肌注VitB

D肌注右旋糖醉鐵

E日服硫酸亞鐵及VitC

35下列哪項對診斷急性腎小球腎炎最有價值？

A血沉加快

B抗"0”增高

C尿沉渣可見紅細胞管型

DC補體下降

E蛋白尿

36.生后10天，近4天吃奶不好，周身涼，哭聲弱，抽搐2,次，面色發灰，皮膚明顯黃

染，臍部少許膿性分泌物，前囪飽滿，頸有抵抗感，化驗WBC9.6X10/L,中性74%,

需進一步檢查的項目是

A血糖測定及胰島素定量

B血鈣磷及堿性磷酸酶定量

C血鎂定量

D腦B超或CT

E腦脊液檢查及血細菌培養

37.1歲，經常腹瀉，母乳，未加輔食，體重7Kg,身長70cm,皮下脂肪厚度。，3cm,

情緒不穩定，其診斷最可能

AI度營養不良

BI【度營養不良

C營養發育正常

D詢樓病活動期

E中度脫水

38.19個月的嬰兒，前囪頭圍47.5cm,乳牙8枚，腕骨骨化中心出現1個，此患

兒最可能判斷為

A發育超前

B發育落后

C發育正常

D碳水化合物攝入不足

E重度脫水

39.1.5歲，流涕，輕咳1天，今早突然抽搐1次，持續2-3分鐘，當時體溫39.8'C,

抽后狀態良好，不吐，頸軟，最可能的診斷是

A中樞神經系統感染

B敗血癥

C癲病

D高熱驚厥

E中毒性腦病

40.一新生兒，出生時胎齡32周，生后2天出現黃疽，6天時膽紅素達239mm。1/1

(14mg/dl),15天時膽紅素仍102mmol/l(6mg/dl),直至25天時黃疽才消退,但小兒

一般狀況一直良好，血型為"0",母血型為"A”,此例最可能屬于下列哪種情況A生理性

黃疽

BAB0血型不合溶血病(輕型)

C新生兒敗血癥

D新生兒肝炎

E膽道不完全梗阻

41小兒白細胞分數，中性粒細胞和淋巴細胞有兩次交叉，時間是

Al-3天，1-3歲

B4-6天,4-6歲

C4-6天，4-6月

D4-6天，14-6月

E4-6天，12—14歲

A2型題（最佳選擇題一一否定型）

每一道題有A,B,C,D,E個備選答案，問題表述形式為否定陳述，在答題是只需從5各備

選答案中選擇一個最合適的作為正確答案，并把答卷上相應題

42.下列哪項敘述不符合先天愚性？

A有特殊面容

B四肢短'關節過伸

C皮膚粗糙，舌肥大

D可有貫通手

E常伴臍疝小陰莖等

43.室間隔缺損伴動力型肺動脈高壓時可有下列表現，但除了

AP顯著亢進

B右心室壓力顯著升高

C右心室顯著增大

D心臟雜音顯著增強

E胸片示肺動脈段突出

44.為預防肺炎的發病，下列哪項措施是不必要的

A加強護理和體格鍛煉

B增強小兒體質

C防止呼吸道感染及呼吸道傳染病

D按時進行計劃免疫接種

E定期應用抗生素

45.下列除哪項外均為母乳的優點

A含酪蛋白少易消化

B含不飽和脂酸多

C含乳糖量少

D可增進嬰兒免疫的作用

E鈣磷比例適宜

46.足月新生兒生理性黃疽不正確的是

A黃疽在出生后2-3天出現，4-6天為重

B以直膽增高為主

C出現黃疽期間小兒一般情況良好

D血清總膽紅素在10mg/dl以下

E生后10-14天黃疽消退

47.小兒腎病綜合癥，以下哪一項并發癥不常見？

A感染

B電解質紊亂

C高凝狀態，血栓形成

D低血容量

E高血壓腦病

48.嬰幼兒腹瀉輸液治療中，有關鉀的補充哪一項是不正確的

A病兒入院重度脫水，急查血鉀（3.5mmol/l,應立刻靜滴氯化鉀B見尿后再補鉀

C氯化鉀輸注液中濃度一般不高于0.3%

D每日氯化鉀劑量約為3-4mmol/kg

E細胞內鉀恢復慢故需應用數日

49.營養不良的藥物治療如下列，但應除

A胰島素

B甲狀腺素

C苯丙酸諾龍

D各種消化酶

E各種維生素

50在新生兒下列哪種現象為錯的

A12小時排胎糞

B生后24小時排尿

C36小時心率200次/分

D生后48小時呼吸頻率44次/分

E生后72小時發現乳腺輕度增大

51.下列哪項體征不是動脈導管未閉時的典型體征

A脈壓增寬

B胸骨左緣第2-3肋間連續性雜

C三尖瓣舒張期雜音

D二尖瓣舒張期雜音

E股動脈槍擊音

52.以下哪項不是判斷腹瀉患兒中重度脫水的重要依據

A眼底，前囪深陷

B皮膚干燥，彈性差

C循環差，有休克前期表現

D血鈉濃度低

E尿量少

53有關嬰兒期特點，下列哪一項是錯的

A為小兒出生后生長發育最迅速的忖期

B來自母體的免疫抗體尚未消失，患病率最低

C各系統器官繼續發育完善，需要攝入的熱量，營養素特別高

D消化系統吸收功能尚不夠完善

E易發生消化與營養系統疾病

54.結核性腦膜炎用糖皮質激素治療時，下列哪項是不正確的

A應在晚期發生蛛網膜下腔阻塞時用

B總療程為2個月一3個月

C可減輕腦水腫降低顱內壓

D可防止纖維粘連

E能減輕全身中毒癥狀

55以下哪項不屬于人細胞免疫功能檢查

A結核菌素試驗

B鏈激素一鏈通酶試驗

C植物血凝素試驗

D白喉毒素試驗

E淋巴細胞轉化試驗

B1型題（最佳配伍題）

每道題有A,B,C,D,E五個備選答案，然后提出2-3個問題，共用這5個備選答案，

時需要為每個題選擇一個最合適的作為正確答案，然后在答卷相應題號對應的導黑，每

個備選答案可選1次，1次以上或1次也不選

【問題:56-57]一

A內源性感染B細菌腸毒素作用C細菌入侵腸粘膜引起炎癥

D小腸絨毛縮短，雙糖酶活性降低E乳糖酶缺乏，對牛奶過敏

56輪狀病毒腸炎的發病機理為

57產毒性大腸桿菌腸炎的發病機理為

[Ip7題：58-59]

A骨齡落后于年齡，上部量大于下部量，智力低

B骨干髓端增寬，呈毛刷狀，睡眠不安，食欲差

C體態均勻矮小，智力正常D體格矮小，長骨短，指趾粗，智力正常

I?四肢短小，長骨短粗，干箭增寬，智力正常

58呆小病的臨床表現

5Sa佝僂病的臨床表現為

[問題：60-61]

A一度營養不良B二度營養不良C三度營養不良D消化不良E肥胖

60七個月小兒,身長70cm,體重4.5kg,應考慮

61三歲小兒，身高110cm,體重32kg,應考慮

[問題62-63]

體重身高頭圍胸圍牙齒

A8.0kg65cm46cm46cm6枚

B9.0kg75cm46cm46cm8枚

C9.0kg75cm44cm44cm8枚

D6.0kg60cm46cm46cm2枚

E6.6kg65cm43cm42cm2枚

621歲嬰兒正常的是

636個月嬰兒正常的是

[問題:64-65]

A飲食不當，內源性感染B腸粘膜細胞內cAMP增加CS1叭缺乏

D消化的缺乏E小腸粘膜匕皮細胞受損

64非感染性腹瀉

65輪狀病毒腸炎

[問題:66-67]

A百日咳樣咳嗽B喘嗚C肺不張D兩肺中小水泡音E右上肺浸潤

以下病癥可出現

66肺門結核淋巴結腫大，壓迫氣管分叉處

67肺門結核淋巴結腫大，壓迫支氣管使其部分阻塞

[問題：68-69]

A無紅暈，無硬結B紅暈直徑6mm,硬結直徑3mme紅暈直徑12mm,硬結直徑3mmD紅暈直

徑12mm,硬結直徑8mmE紅暈直徑18mm,硬結直徑12mm

68男孩，1歲6個月，預防接種史不詳，近2月來發熱，輕咳有痰，頸部淋巴結成串腫

大,x線胸片肺門淋巴結腫大，右上有片狀影，PPD皮內注射72小時結果最大可能是69

男孩1歲，出生時接種過卡介苗，PPD皮內注射72小時結果最大可能是

[問題:70-71]

A年齡3月，起病急，突然憋喘，氣促，肺部體征以哮鳴音為主

B年齡1歲，起病急，咳嗽頻繁，稽留熱，氣促，肺部體征不明顯

c年齡3歲，起病急，咳嗽，馳張高熱，氣促，肺部體征出現早

D年齡7歲，起病較緩咳嗽明顯，中度發熱，全身酸痛，肺部體征較少

E年齡9歲，起病緩，咳嗽，低熱，一般狀況好，肺部中濕羅音不固定

70呼吸道合胞病毒肺炎的特點是

71肺炎支原體肺炎的特點是

[問題:72-75）

A呆小病B垂體侏儒癥C生殖腺功能不全D正常12歲小兒E苯丙酮尿癥

72身材矮小，但比例勻稱，應診斷為

73下部量過長，應診斷為

74上部量大于下部量

75下部量比上部量短應診斷為

[lb]題:76-77]

血鈣血磷堿性磷酸酶

A降低降低降低

B升高升高升高

C降低正常正常

D降低降低升高

E降低升高正常

76詢樓病活動期的實驗室指標是

77甲狀旁腺功能低下的實驗室指標是

[問題:78-79]

A胎齡滿28周一出生后7天B生后臍帶結扎一生后足28天

C生后28天一滿1周歲D1周歲后一滿3周歲E3周歲后一6-7歲78嬰兒期是指

79圍產期是指

E1型題（簡答題）

80何謂低出生體重兒，極低出生體重兒，正常體重兒和巨大兒？81小兒維生素D缺乏性

詢樓病的病因有哪些？

82簡述法洛四聯癥青紫產生的機理？

E2型題（論述題）

83（4分）患兒化膿性腦膜炎，檢測腦脊液可見哪些改變？

84（5分）（1）新生兒病理性黃疽有哪些特點？

（2）引起病理性黃膽的常見原因黃疸的常見原因有哪些？

85（5分）小兒腹瀉時給予ORS液的適應癥是什么？寫出ORS液的成分組成？

河北醫科大學臨床專業2001級兒科學統考試題

-、選擇題（每題1分，共40分）

A1型題（最佳選擇題一肯定型）

每一道題有A.B.C.D.E五個備選答案，問題表述形式為肯定陳述，在答題時只需從五個

各選答案中選擇一個最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應題號的相應字母涂黑。1

4個月女孩，因發熱，咳嗽，喘憋2天入院，T37.80C,鼻翼煽動，口周輕度發甜，

三凹征明顯，兩肺滿布哮鳴音，水泡音不明顯，心率144次/分，IJBCS.0X10八-N

37"'0,L64,,"0,本病診斷最可能考慮

A腺病毒肺炎B支原體肺炎C金黃色葡萄球菌肺炎D呼吸道合胞病毒肺炎

E肺炎雙球菌肺炎

2小兒結核性腦膜炎早起最常見且有意義的癥狀為

A驚厥B癱瘓C發熱D情緒改變E咳嗽

3新生兒娩出有一次呼吸，有心跳，面色青紫，搶救首先應

A拍打臀部，刺激呼吸B呼吸興奮劑C氧氣吸入D人工呼吸

E吸粘液，保持呼吸道通暢

410個月，男，患兒發熱，咳嗽六天入院，查體:T370C,呼吸急促，煩躁，口唇面色發

紛，雙肺聽診可聞及細濕羅音，心率170次/分，心音低鈍，腹脹，肝右肋下3.5cm,劍

下4cm,質軟，已給予吸氧，現緊急處理應首選

A苯巴比妥肌注B口服地高辛C靜注西地蘭D靜推速尿E靜滴東蓑若堿

5患兒男，5歲，一年來時有明顯浮腫，尿蛋白十十十，RBC1-2,%HP,用腎上腺皮質激

素治療好轉，但停藥或減量后多次復發，最好應采取哪種治療措施？

A增加激素用量B中藥C中藥加激素D環磷酰胺E免疫抑制劑加激素

6.患兒男，1.0個月，單純母乳喂養，虛胖，中度貧血，頭部震顫，處理首先應A口服

葉酸B肌注維生素BC口服鐵劑D輸血E口服多種維生素

7.3個月男嬰，腹瀉3天，大便10次/日，量多，呈蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚及尿量

減少，血清鈉135mmol/l,皮膚彈性差，唇紅，呼吸深快，應診斷最可能為

A重度等滲脫水B重度低滲脫水，酸中毒C中度低滲脫水，酸中毒

D中度等滲脫水，酸中毒E中度等滲脫水

8.6歲男孩，高熱嗜睡，嘔吐3天，伴有精神癥狀，強哭強笑，右上肢抽搐，查體:腦膜

刺激征陽性，右下肢肌力IIIo,右側巴賓斯基征陽性，腦脊液：白細胞200/mm,淋巴細

胞90%,中性10%,,蛋白0.7g/1(70mg/dI)糖及氯化物正常，最可能的診斷是A結核

性腦膜炎(3病毒性腦膜炎C真菌性腦膜炎D化膿性腦膜炎E腦膿腫

9.8歲男孩，10天前曾有發熱，咽痛，2天前出現惡心，嘔吐，頭痛，面部浮腫，尿少，

10小時前出現全身強直陣攣性抽搐，血壓140/105mmHg,首選下列哪種藥物？A利血平B

二氮嚓C硫酸鎂D硝普鈉F速尿

10支氣管肺炎的主要病理生理變化是

A低氧血癥和二氧化碳潴留B肺毛細血管擴張，通透性增加所致肺水腫

C感染中毒D心功能不全E酸中毒

11嬰兒腹瀉，輕度脫水，在無明顯嘔吐，腹脹時，第一天補液應首選

A2:1液等張靜點B3:2:1液靜點C4:3:2液靜點

D0RS溶液口服E0.9%氯化鈉液靜點

12.9個月女嬰，體重8公斤，母奶喂養，近3個月來面色蒼黃，欠活潑，肝臟肋下1cm,

脾臟肋下0.5cm,質軟，血常規，紅細胞2.5X1011(25萬/mm),血紅蛋白60g/l

(bg/dl),

網織紅細胞現給跳構椽酸鐵按糖漿5ml,日二次，連用3周后臨床無明顯好轉，血紅蛋

白63g/l,其最主要原因是

A診斷有誤B補鐵劑量不足C鐵劑療程不夠D未加必須的輔助治療

E未調整喂養方法

13.3歲男孩，2月1日因發熱，咳嗽，流淚2天來診，診斷上呼吸道感染，服用紅霉素2

天無效，體溫升至39度，咳嗽加重，自耳后，發際至面頸部先后出現粉紅色斑丘疹，次

晨波及胸背部，眼結膜充血，畏光，二肺聞及干羅音，根據以上臨床表現選擇哪項檢查

有助診斷

A查血常規，異型淋巴計數B查血堿性磷酸酶積分C查血四晚氮蘭

D鼻咽分泌物中查多核巨細胞E作皮疹印片

14.男孩，5歲，浮腫4天，氣促1天，伴少尿，尿色深，查體:R32次/分，心音增強，

兩肺底部有少許濕性羅音，肝肋下2cm,BP150/90mmHg,首先考慮診斷是

A腎病綜合征，肺血栓形成B急性腎炎伴支氣管肺炎c急性腎小球腎炎，高血壓D急性腎

小球腎炎，循環充血E急性腎小球腎炎，'腎功能衰竭

15鑒別單純性腎病和腎炎腎病最主要區別是

A水腫程度B尿蛋白量c低蛋白血癥程度D血膽固醇量E腎功能情況

16新生兒硬腫癥病兒，體溫320C,其主要治療是

A糾正酸中毒B應用紅霉素C復溫D應用東蓑若堿E應用激素

1710個月女嬰，血液學檢查結果如下:Hb87g/l,RBC2.95X1011,MCV74fl,MCH

26pg,MCHC29%,該小兒最適合的治療是

A口服鐵劑，肌注維生素

B12B肌注鐵劑，口服葉酸

C口服葉酸，肌注維生素B12

D口服鐵劑，靜脈輸血

E口服鐵劑及維生素C

18.9歲男孩，患單純性腎病，用強的松治療3個月，癥狀好轉，近1周輕咳，食欲不振，

吐2次，近2天常出現手足抽搞，其原因最可能是

A低鉀血癥

B低鈉血癥

C低鈣血癥

D低血.糖

E低鎂血癥

19.1歲小兒腹瀉，脫水，中度酸中毒，經補液及糾正酸中毒治療后，出現腹脹，心音低

鈍，四肢膛反射減弱，最大的可能是

A低鈉血癥

B低鈣血癥

C低血糖癥

D低鉀血癥

E酸中毒沒糾正

A2型題（最佳選擇題一一否定型）

每一道題有A,B,C,D.E五個備選答案，問題表述形式為否定陳述，在答題時只需從5

個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案，并把答卷上相應題號的相應字母涂黑。

20.發性呆小病除哪項外均為發病病因

A甲狀腺發育異常

B甲狀腺激素合成障礙

C母親妊娠期應用抗甲狀腺激素藥物

D垂體促甲狀腺激素分泌不足

E母孕期碘缺乏

21以下哪項不是原發性肺結核的臨床表現？

A病變多在肺上葉底部或肺下葉上部B病變局部反應多強烈，病灶易壞死，液化C支氣管

淋巴結受累D易引起淋巴，血行播散

E原發灶愈合主要是鈣化，吸收

22以下哪一項不符合高滲性脫水的特點

A失水比例大于失鈉B細胞內液脫水明顯C高熱煩渴D肌張力降低

E血清鈉濃度大于150mmol/l

23嬰兒腹瀉伴水電解質紊亂時，下列哪一項是不正確的

A腹瀉時由于排鉀過多以致缺鉀B酸中毒是易導致低血鉀

C一血鉀低于3.5mmol/l時，臨床出現缺鉀癥狀D補液后鉀由尿中排出引起缺鉀E補液

后血液被稀釋，血鉀相對減少

24以下幾種溶液中那種溶液不是等張的

A2:1液（2份生理鹽水，1份1.87%乳酸鈉）B1.4%碳酸氫鈉C0.9%氯化鈉

D10%葡萄糖液E1/6M乳酸鈉

25維生素D缺乏性拘樓病的預防措施哪項不正確？

A早產兒生后2周服VitD

BVitD的預防應自出生開始直到學齡前期

C青春前期應服用預防量VitD

D新生兒自1月后就應服VitD400u/B

E孕母，乳母及嬰兒均應多曬太陽

26.患兒，女，月胎齡35周，順產，生后第2天開始體溫不升，少吃，少哭少動，于生后

第4天入院，體檢:T37度，反應差，面頰，四肢及臀部皮膚發硬，呈暗紅色，HR92次

/分，R22次/分，脈搏細弱，心音低鈍，二肺未聞及羅音，入院后采取的治療措施中，哪

項是不正確的

A置于28-29'C暖箱內復溫，每小時提高箱溫1'c

B將患兒放入30-32'C暖箱內復溫，每小時提高箱溫0.5'C

C選用廣譜抗生素靜脈滴注，防止感染

D心肺及血壓監測

E檢測血氣，血糖及電解質

27下列哪項不符合原發性肺結核的特點

A僅見于小兒

B首次感染結核菌

C細菌侵入部位伴淋巴管，淋巴結綜合病灶

D可引起血行播散

E是小兒肺結核的主要類型

28.就營養性巨幼紅細胞性貧血來說，下列哪項不正確

AVitB12缺乏，使四氫葉酸減少，RBCDNA合成不足

BVitB12缺乏，使四氫葉酸減少，RBCRNA合成不足

CRBC胞核發育落后，但血紅蛋白發育正常

DRBC生成減慢，但在血中和骨髓中破壞增加

E粒細胞及巨核細胞系也有RBC類似變化

29關于新生兒敗血癥，下列哪項不正確

A病原體多為肺炎雙球菌B缺乏特異性的臨床表現

C血白細胞層或腦脊液涂片查件細菌，可做病原學診斷

D血培養陰性，不能否定敗血癥存在E可合并有化膿性腦膜炎，膿胸等

30一般不會出現紫組的先心病是

A房間隔缺損

B室間隔缺損

C動脈導管未閉

D肺動脈狹窄

E法洛四聯癥

B1型題

每一道題有,A.B,C,D,E五個備選答案，然后提出2-3個問題，共用這5個備選答；

案，答題時需要為每個題選擇一個最合適的作為正確答案，然后再答卷相應題號的相應字

涂黑,每個被選答案可選1次，I次以上或1次也不選.

A麥角固醇B7一脫氫膽固醇C膽固化醇D25-羥膽固化醇

E1,25-羥膽固化醇

以下哪一項是

31.具有很強生物活性的維生素D

32.在人體肝臟細胞內羥化產生的

［問題:33-341

A房間隔缺損B室間隔缺損

C;動脈導管未閉D法洛四聯癥

E艾森曼格綜合征

33.肺循環多血，體循環少血，脈壓差增寬，應診斷為

34.肺循環少血，體循環出現混合型血.，應診斷為

［問題：35-38］

A金黃色葡萄球菌腸炎

B偽膜性腸炎C真菌性腸炎

D鼠傷寒沙門氏菌小腸結腸炎

35大便腥臭，暗綠色似海水樣，可有偽膜排出，涂片可見G+球菌,應考慮

36大便稀黃，泡沫多，

［問題:39-40］

A生后即出現青紫，呼吸困難，吸氧后癥狀不緩解

B口吐泡沫，體溫正常或不升，早期肺部無異常體征

C有窒息史，復蘇后出現呼吸不規則或氣促

D多在生后6-12小時內出現呼吸困難和青紫，進行性加劇

E多在生后6小時出現增快，可有唇周紫絹，但一般情況好

39新生兒肺透明膜病的表現為

40新生兒肺炎的表現為

二、名詞解釋（每題2分，共12分）

1面神經癥（chvosteksign）

2新生兒

3低滲性脫水

4艾森曼格綜合征（Eisenmenger）

5骨髓外造血

6生理性腹瀉

三、填空題（每空0.5分，共10分）

1營養不良患兒皮下脂肪層消耗的順序首先是一其次最后為

2法洛四聯癥由組成。

3急性腎小球腎炎嚴重表現包括

4腎病綜合癥并發癥有

5化膿性腦膜炎常見并發癥

四、簡答題（每題6分，共30分）

121一體綜合征患兒有哪些臨床表現？

2新生兒病理性黃疽的特點及常見病因

3重型腹瀉臨床表現及治療原則？

4簡述先天性心臟病病因

5對營養性缺鐵性貧血患兒應如何治療?

五、改進型論述題(依次對每個問題進行簡要回答，8分)

患兒王X,男，1.5歲，因發熱，咳嗽4天，氣短2天入院，住院后10小時患兒突然煩

躁不安，憋喘加重，查體:R58次/分，口唇發給，心率180次/分，兩肺中小水泡音密

集，肝右肋下.3cm,邊鈍。

(1)請寫出該病例可能的診斷和診斷依據。

(2)對本例緊急處理應包括

河北醫科大學臨床專業2002級兒科學統考試題

一、選擇題

A1型題(最佳選擇題一肯定型)

每一道題有A.B.C.D.E五個備選答案，問題表述形式為肯定陳述，在答題時只需從三

個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案，并在答卷上招相應題號的相應字母涂黑

1.一小兒體格測量結果:身長105厘米，體重20公斤，身長之中點在臍與恥骨聯合之間

骨化中心己出現7個，尚未開始換牙，其年齡是

A4歲B5歲C6歲D7歲E8歲

2.1.5歲男孩，近一年來反復重癥感染，為找原因，下列各項檢查中，"那項最有診斷下

值

A血培養B胸部X片C結核菌素試驗D補體測定E免疫球蛋白測定

3.缺鐵性貧血患兒對感染的易感性高，最可能的機制為

A微量元素缺乏B體液免疫功能缺陷C能量和蛋白質營養不良

D體溫較低E細胞免疫功能障礙

4.以下幾種新生兒黃疽中，哪種不宜用光療？

A新生兒溶血病B先天性甲狀腺功能低下C先天性膽道梗阻D頭顱血腫

E母乳性黃疽

5.出生3天，足月順產，宮內窘迫，出生時Apgar評分7分，呼吸困難漸加重，青紫，

兩肺呼吸音減低，可聞及少量細小水泡音，最可能的診斷是

A新生兒感染性肺炎B胎糞吸入綜合征C新生兒濕肺D新生兒肺透明膜病

E新生兒窒息并發心力衰竭

6腹瀉重度脫水伴周圍循環障礙時，首批輸液首選

A2:1等張含鈉液20ml/kg

B1/2張液40ml/kg

C2/3張液50-60ml/kg

D1/3張液20ml/kg

E2/3張液20ml/kg

7.我國目前最普通采用的圍產期概念是指

A受孕至生后10天

B受孕10周至生后30天

C孕期20周至生后10天

D孕24周至生后30天

E孕28周至生后1周

8何者表明結核性腦膜炎進入晚期？

A反復驚厥B腦膜刺激征c偏癱D顱神經癱瘓E以上都不是

9.一歲n度營養不良小兒，皮膚干燥脫屑，毛發干脆，指甲少光澤，近幾日出現眨眼

畏光，應給予的治療首先是

A供給高熱量飲食

B用蛋白同化類固醇制劑

C普通胰島素肌注

D肌肉注射VitAD制劑

E靜脈注射高價營養液

10產毒性大腸桿菌引起腹瀉的主要原因是

A刺激腸道，使腸蠕動增加

B葡萄糖與鈉的偶聯運轉發生障礙

C腸粘膜細胞雙糖酶活性降低

D腸粘膜充血水腫，炎癥滲出增多

E腸液中鈉，氯及水分分泌明顯增加

11.6歲男孩，反復浮腫半年，尿常規：蛋白+++,紅細胞10-15/HP,血尿素氮10.8mmoli

(30mg/dl),血漿總蛋白40g/l(4g/l),總蛋白15g/l(1.5g/dl),此例患兒診斷先應

考慮

A急性鏈球菌感染后腎炎

B急進性腎炎

C單純性腎病

D腎炎性腎病

E病毒性腎炎

12.嬰幼兒支氣管肺炎，最主要病理生理改變是

A肺血流量增多B缺氧C體循環血流量增多DC0儲留E酸中毒

13.腎病綜合征的病理生理特征中，以哪項為最主要

A低蛋白血癥B高膽固醇血癥C全身水腫D大量蛋白尿E醛固酮分泌增加

14.嬰勸兒預防拘樓病給予VitD制劑，其一般劑量是

A每日400單位B每日1000單位C每日2000單位D每日3000單位

E每日4000單位

15.5歲小兒，智力低下，說話不清，舌大，有裂紋并伸出口外，鼻根扁平，雙眼外側上

斜，雙手貫通掌，手指短而彎，最可能的診斷是

A克汀病B先天愚性C苯丙酮尿癥D粘多糖病E腦發育障礙

16.5歲小兒，方頭，手鐲及腳鐲征明顯，下肢有“0”形腿，X光骨干髓端毛刷狀及杯

口樣改變，下列哪項處置最合適？

A投給預防量維生素DB用一般治療量維生素D口服C投給大量鈣劑

D收住院進一步確診E估計不會再發展可不治療

A2型題（最佳選擇題一一否定型）

每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案，問題表述形式為否定陳述，在答題時只需從5

個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案，并把答卷上相應題號的相應字母涂黑。

17.支氣管肺炎的病因，哪項不正確

A嬰幼兒胸腔較小，呼吸肌發育差B氣管支氣管上腔相對狹窄

C肺間質發育較差，含氣量相對較多D呼吸功能貯備能力較低

E免疫球蛋白含量較低

18.室間隔缺損伴明顯肺動脈高壓時，可有下列臨床表現，但應除

AP明顯亢進B右心室明顯增大Cx線示肺動脈段明顯突出

D原有心臟雜音明顯增強E右心室壓力明顯升高

19.動脈導管未閉與室間隔缺損在以下各點都相似，但除了

A血液分流使肺循環量增加B肺血多易患呼吸系統感染性疾患

C主動脈結擴大D左房擴大E肺動脈段突出

20.下述哪項癥狀或體征不是嬰兒拘樓病性手足搐栩的典型臨床表現

A喉痙攣B面神經癥陽性C胖反射陽性D交叉伸腿反射陽性

E陶瑟征陽性

21.散發性呆小病，下列何項措施是錯誤的

A診斷后盡快用甲狀腺素治療B用藥后精神食欲好轉，即可見諒

C血清T3,T4,TSH可做為調節用藥的參考D用藥后如有煩躁不安，多汗消瘦時宜減量E

用甲狀腺素治療時，應注意適當補充營養

22.腹瀉患兒補鉀哪項不正確？

A--般按3-4mEq/kg/日補充B氯化鉀靜滴的濃度-?般不宜超過0.3%

C一般情況下治療開始前6小時內排過尿即可開始補鉀

D合并營養不良或K期腹瀉重度脫水者應立即靜滴補鉀

E一般補鉀不超過4-6天，嚴重缺鉀病例應適當延長

23.下列哪項不是髓外造血的表現

A肝脾腫大B淋巴結腫大C一旦出現髓外造血難以恢復

D周圍血中出現有核紅細胞E周圍血中出現幼稚中性粒細胞

B1型題(最佳配伍題)

每一道題有A,B.C.D,E五個備選答案，然后提出2-3個問題，共用這5個備選答案,

答題時需要為每個題選擇一個最合適的作為正確答案，然后再答卷相應題號的相應字伺

涂黑，每個備選答案可選1次，1次以上或1個也不選

[問題:24-25]

A左房、右室擴大B右房、右室擴大C肺動脈段凹陷D主動脈結膨凸

E肺野清晰

以下疾病可出現

24.動脈導管未閉

25.房間隔缺損

[Ibl題：26-27]

A涂片墨汁染色，找新型隱球菌B涂片及培養以發現致病菌

C涂片抗酸染色，找結核桿菌D送病毒分離E無需最其他檢查

26.壓力1.72KP(175mmllg),外觀清亮，細胞數87X10/L,淋巴細胞74%,蛋白

560mg/l糖3.6mmol/l(63.9mg/dl),氯化物118mmol/l(690mg/dl)

27.壓力2.05KP(210mmHg),外觀渾濁，細胞數2300xio/L,淋巴細胞82%,蛋白

1320mg糖1.3mmol/l(25mg/dl),氯化物92mmol/l(540mg/dl)

[問題：28-29]

A房間隔缺損B室間隔缺損C動脈導管未閉D法洛四聯癥

E主動脈狹窄

28.體循環血量增多見于

29.肺循環血量減少見于

[問題:30-32]

A早產兒B正常新生兒C足月小樣兒D低出生體重兒E過期產兒

30.孕期37-42周，體重大于2500克的新生兒是

31.孕期小于37周，器官功能不成熟的新生扎是

32.孕期37-42周，體重小于2500克的新生兒是

[問題:33-34]

A氨節青霉素十慶大霉素B氯霉素+氯林可霉素C梭節青霉素

D苯甲異惡哇青霉素E青霉素+卡那霉素

33新生兒大腸桿菌敗血癥選用

34耐藥性金黃色葡萄球菌引起的新生兒敗血癥選用

[問題：35-36]

A新生兒肺炎B新生兒敗血癥并發腦膜炎C新生兒低鈣血癥

D新生兒顱內出血E新生兒核黃疽

35.患兒，5天齡，因少哭少吃少動3天伴抽搐1次入院，體檢:T350C,前囪飽滿，雙眼

凝視，面色灰，呼吸促，皮膚中度黃染，腹稍脹，肝肋下3cm,脾肋下1cm,心肺聽診無

異常，生理反射減弱，血象:Hb138/dl,WBC4800/mm,P50%,L50%,診斷首先考慮

36.患兒，胎齡34周，出生時Apgar評分4分，生后第二天發現反應低下，不哭，少動，

抽搐1次，體檢發現前自較緊張，對光反射遲鈍，面色稍給，呼吸不規則，心肺聽診

（一），肝脾無腫大,四肢肌張力偏低,擁抱反射消失。HblOg/dl,WBC11000/mm,N60%,

L40%,,此例診斷首先考慮

[問題:37-38]

A滲出性腹瀉B分泌性腹瀉C消化不良性腹瀉D吸收功能障礙性腹瀉

E腸道功能紊亂性腹瀉

37.產毒性大腸桿菌腸炎的主要發病機制屬

38.輪狀病毒腸炎的主要發病機制屬

[問題:39-40]

A胎齡36周，體重23008B胎齡37周，體重23508C胎齡38周，體重30008D胎齡44

周，體重26008E胎齡43周，體重28008

39.可稱為足月小樣兒的是

40.可稱為早產兒的是

二、解釋名詞（每個2分，共12分）

1生理性貧血

2新生兒呼吸窘迫綜合癥

3新生兒期

4差異性紫給

5激素敏感

6腦膜刺激征

三、填空（每空0.5分，共15分）

1.營養性巨幼紅細胞性貧血是由缺乏一和一引起。

2.金黃色葡萄球菌肺炎常易并發—

3.小兒乳牙萌出時間為一月，最晚出齊時間為.?

4.法洛四聯癥包括以下四種畸形—

5.風濕熱的心臟炎可累及。

6.腎病治療首選藥物是一。

7.小兒腹瀉第一天補液總量為:輕度脫水一，中度脫水一。

8.結核病的治療原則是o

9.嬰兒顱內壓增高應注意的體征是

10.小兒吸氣性呼吸困難可出現“三凹征”即一和一在吸氣時向內凹陷。

11診斷T細胞免疫缺陷病，末梢血淋巴細胞計數常低于

12嬰兒手足搐栩癥的顯性表現為一。

四、簡答題(25分)

1典型化膿性腦膜炎腦脊液的特點？

2試述支氣管肺炎合并心力衰竭的處理原則

3新生兒及嬰幼兒易發生酸中毒原因？

4簡述口服補液鹽(0RS)補液的理論基礎？

5男嬰3個月，體重5kg,人工喂養如何實施？

五、改進型論述題((8分，任選一題)

1患急性腎小球腎炎時浮腫多為輕中度，現有一患兒已診斷為急性腎炎，但浮腫嚴重，下

肢指壓痕明顯。

(1)對此種情況分析時，應考慮有幾種可能?如何解釋？

(2)如化驗尿蛋白++十，下一步還應做那種基本的化驗檢查

2.患兒，男，10個月，近三個月反復抽搐，不發熱，不吐，間歇期吃奶，精神均好，于

2004年4月來診。

(1)此病診斷應多考慮為什么病，須與那個病鑒別？

(2)為確診，應進一步化驗和檢查哪項項目？

河北醫科大2006-2007學年臨床專'也兒科學統考試題((B卷)

選擇題

Al型題(最佳選擇題一肯定型)

每道題有A.B.C.D.E五個各選答案，問題表述形式為肯定陳述，在答題時只需從五

個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應題號的相應字母涂黑

1小兒肺炎引起全身系統病理生理變化的最關鍵是

A病原體入侵B毒素作用C組織破壞D缺氧二氧化碳儲留

E機體免疫功能低下

2.法洛四聯癥患兒，在一次哭鬧后出現呼吸困難，隨即昏厥，最可能的原因是

A心跳驟停B循環衰竭。因血液粘稠引起腦栓塞所致D癲痛發作

E肺動脈漏斗部痙攣

3.男性患兒，5歲，生后6個月巾現紫給，活動后加重，體檢:發育欠佳，心前區隆起，

胸骨左緣三肋間可聞及收縮期雜音，X線表現，心尖圓鈍上翹，心腰段凹，最可能的診斷

是

A大血管移位B動脈導管未閉C法洛四聯癥D房間隔缺戰

E室間隔缺損

4.5個月女嬰人工喂養，低熱咳嗽2天，面肌及肢體抽搐4-5次，每次約10余秒自止，

發作間歇吃奶正常。查體:T37.50C,P104次/分，R36次/分。神志清，前囪平2

X2cm,枕部顱骨軟化，咽充血，心肺無異常，面神經征+,化驗:IVBC8X109/1,中

性60},血鈣175mmol/l(7mg/dl),磷1.3mmol/l(4mg/dl),糖4.44mmol/l

(80mg/dl),最可能的診斷是

A中樞感染B低血糖癥C手足搐栩癥D低鎂血癥E嬰兒痙攣癥

5.6歲小兒，尿少，浮腫逐漸加重20天入院，無肉眼血尿，入院時血壓100/70mmHg

(13/9kPa);全身明顯浮腫，且有腹水，尿蛋白(++),膽固醇9.56mmo1/1,總蛋白45g/1,

自蛋白20g/L用激素治療后有效，停藥后多次復發，應采取下列哪種措施為最佳A免疫抑

制劑B中藥十免疫抑制劑c中藥+白蛋白D激素十免疫抑制劑

E中藥十激素

6.散發性呆小病臨床最早出現的表現是

A,新生兒期生理性黃痘延長B精神及動作反應遲鈍C體溫低，出汗少

D呼吸，脈搏慢E抗體釋放試驗

7.新生兒，男，生后24小時內出現黃疽，查體:反應尚可，心肺聽診無異常，腹軟，肝

肋下2cm,血型化驗為A型血，其母為0型血，為確診應進一步做哪項檢查A血清結核膽

紅素B血清未結合膽紅素C抗人球蛋白試驗D游離抗體檢查E抗體釋放試驗

8.10個月嬰兒，吐瀉2天，口干，尿量明顯較少，呼吸34次/分，皮膚彈性減弱，眼窩

明顯凹陷，血鈉136mmol/l,二氧化碳結合力15nmol/l,第一天靜脈補液宜選用

A4:3:2液（鹽:糖:堿）B2:3:1液（鹽:糖:堿）C2:1等張含鈉液

D5%碳酸氫鈉液E11.2%乳酸鈉液

9.新生兒出生后形成的第一個條件反射是

A覓食反射（當新生兒一側面頰被觸及時，頭部反射地轉向該側）

B吸吮反射（將奶頭放入新生兒口中，即出現吸吮動作）

C擁抱反射（在新生兒頭部附近以手用力拍擊其床墊，新生兒出現擁抱狀）

D握持反射（將手指觸及小兒手心時，立即被握住不放）

E抱起喂奶時出現吸吮動作

10.男性，8個月小兒，母乳喂養，未加輔食，近二個月常有腹瀉，食欲不振，有異食癖，

皮膚勃膜漸蒼白，肝肋下3.0cm,脾肋下1.5cm,血紅蛋白75x/l,紅細胞3.0X1012.

/L（300萬/mm3.）,最合理的治療是

A維生素B12+葉酸B鐵劑十維生素C+合理喂養C鐵劑十葉酸

D鐵劑+高蛋白飲食E鐵劑+維生素B12

11.細菌性感染引起嬰兒腹瀉，致病菌最主要是

A空腸彎曲菌B副大腸桿菌C致病性大腸桿菌D腸球菌E鏈球菌

12.急性毛細支氣管炎的病原體最主要為

A腺病毒B呼吸道合胞病毒C支原體D肺炎鏈球菌E金黃色葡萄球菌

13.女嬰，2個月，因流涕咳嗽3天，伴發熱，拒奶，嘔吐2天急診來院，體檢:T39.

5°C,面色灰，兩眼凝視，前自稍飽滿，抬頸啼哭，肌張力偏高，血象示:20.00X109.

/L,L30%,S70%,首先應進行的檢查是

A頭部CTB查白血球C腰穿，腦脊液檢查D攝胸片E血培養

14.小兒時期正常中性粒細胞與淋巴細胞的比例發生二次交叉的年齡是

A生后4-6天及4-6個月B生后4-6天及1-2歲C生后4-6天及4-6歲

D生后4-6月及4-6歲E生后4-6月及8-10歲

15.足月兒，男，第二胎第一產，順產，生后24小時發現皮膚發黃，生后48小時查血清

血清膽紅素為171mmol/l(10mg/dl),母親三年前患過“黃疽肝炎”，二年前第一胎自然

流產，體檢:皮膚中度黃染，嗜睡，心肺無特殊，肝J下2cm,劍下2cm,脾肋下0.5cm,

為確診應首先做下列哪?種檢查

A肝功能B血培養C母親和患兒血一型D血清甲胎蛋白含量

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