臨床醫學

?1、單選題

?1女童，7歲，皮膚毛發發白。診斷為白化病，患者缺乏的酶是

A.酪氨酸酶

B.多巴脫竣酶

C.酪氨酸轉氨酶

D.酪氨酸羥化酶E.苯丙氨酸轉氨酶

?正確答案：C

A.2運輸外源性甘油三酯的脂蛋白是

B.乳糜微粒

C.極低密度脂蛋白

D.低密度脂蛋白

E.中間密度脂蛋白

?高密度脂蛋白

?正確答案：A

?3能夠與膽紅素結合形成結合膽紅素的是

A.葡萄糖醛酸

B.膽汁酸

C.膽素原

D.珠蛋白

E.清蛋白征

?正確答案：A

?4患者，女,40歲，體檢時發覺右肺上葉有直徑3cm的結節。手術切除后,病

理診斷為肺的炎性假瘤，不符合炎性假瘤的病變是

A.纖維組織增生

B.肉芽腫形成

C.小血管增生

D.單核、淋巴細胞浸潤E肺泡上皮增生

?正確答案：B

?5患者，女，26歲。高熱1周，伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇，但近2天胸

痛已有所緩解，X線和超聲檢查證明右側胸腔積液。胸水常規為滲出液，單核細

胞占優勢。2.該例抗結核化學治療應實行

A.標準短程化學治療，毒性癥狀顯著可早期聯合激素治療

B.療程較肺結核短一些

C.聯合化學治療藥物較肺結核少一些

D.與肺結核化學治療比較，聯合藥物削減而療程適當延長

E.加局部用藥（胸腔內注射）

?正確答案：A

?6下列抗結核藥物，不屬于殺菌劑的是

A.利福平

B.異煙陰

C.叱嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E專連霉素

?正確答案：D

?7患者，男，60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病病史5年，呼吸困難加重2天，

意識障礙1小時來診，杳體:淺昏迷，呼吸困難，口唇發絹，球結膜輕度水腫，

BP170/110inmHg,雙肺散在干啰音，中下部濕啰音,HR128.次/分節律不整，

肝略大，下肢水腫（士）。該患者應進行下列哪項最重要的檢查

A.床頭胸片

B.床頭心電監測

C.血液腎功、離子

D.動脈血氣分析

E.頭部CT檢查

?正確答案：D

?8患者，男，60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病病史5年，呼吸困難加重2天，

意識障礙1小時來診，查體:淺昏迷，呼吸困難，口唇發絹，球結膜輕度水腫，

BP170/110inmHg,雙肺散在干啰音，中下部濕啰音,HR128.次/分節律不整，

肝略大，下肢水腫（士）。該患者搶救中需特殊留意的是

A.通暢呼吸道

B.大量快速利尿劑

C.快速訂正心律失常

D.強心、利尿、擴血管綜合措施

E.足量的止血藥物及腦愛護措施

正確答案：A

?9患者，女,20歲，患上呼吸道感染2周后，感心悸、氣短、乏力。心率98次

/分，心電圖示P-R間期為0.22秒，應診斷為

A.竇性心動過速

B.竇性心律不齊

C.二度I型房室傳導阻滯

D.二度II型房室傳導阻滯

E.一度房室傳導阻滯

?正確答案：E

?10高血壓合并糖尿病患者血壓應限制的目標范圍是

A.<150/90mmHg

B.<140/90mmHg

C.<135/85mmHg

D<130/80mmHg

E.<125/75mmHg

?正確答案：D

?11DIC產生的貧血屬（）

A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.中毒性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性

貧血

正確答案：A

?12慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要緣由是（）

A肺毛細胞血管床削減B.肺小動脈炎C.血液黏度增加D.缺氧引起肺小動

脈痙攣E.血容量增加

正確答案：D

13下列哪種室性心動過速不宜運用直流電復律治療

A.持續性室性心動過速

B.特發性室性心動過速

C.冠心病伴發室性心動過速

D.洋地黃中毒引起的室性心動過速

E.心力衰竭伴發的室性心動過速

?正確答案：D

?14以下哪種疾病最簡單發生夜間陣發性呼吸困難

A.高血壓

B.房間隔缺損

C.肺源性心臟病

D.慢性縮窄性心包炎

E.肺動脈瓣狹窄

?正確答案：A

?15既能擴張動脈，又能擴張靜脈的藥物是

A.多巴胺

B.美托洛爾

C.硝普鈉

D.陰苯達嗪

E.卡托普利

?正確答案：C

?16.全身麻醉后呼吸道可因舌后墜而堵塞，防止舌后墜的方法中，下述哪項不

正確（）

A.托起下頜B.頭后仰C.放人口咽通氣道D彳亍氣管內插管E.頭向側偏

?正確答案：E

?17下列除哪項外，常可引起肝細胞性黃疸

A.瘧疾

B.急性甲型肝炎

C.中毒性肝炎

D.鉤端螺旋體病

E.肝癌

?正確答案：A

?18絞窄性腸梗阻最易發生的酸堿失衡類型是（）

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

?正確答案：B

?19按三度四分法，水皰性燒傷傷及（）

A.表皮B.真皮C.皮下D.皮膚全層E.肌肉

?正確答案：B

?20患者，女，27歲，勞累后心悸、氣短5年，近1周間斷咯血，無發熱。查

體：雙頰紫紅，口唇輕度發絹，頸靜脈無怒張。兩肺未聞干、濕啰音。心濁音界

在胸骨左緣第-3肋間向左擴大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進。

肝臟不大,下肢無水腫。本病例最易發生的心律失常是

A.一度房室傳導阻滯

B.心房抖動

C.心室抖動

D.室性期前收縮

E.竇性心動過緩

?正確答案：D

?21哪項不屬于移植前組織配型檢查（）

A.混合淋巴細胞培育B.ABO血型相容試驗C.HLA配型D.檢測PrA抗

體水平E.術前各種生化檢查

?正確答案：E

?22法洛四聯癥常見的癥狀是（）

A.呼吸困難B.心忡氣促C.杵狀指趾D.發組E.蹲踞

?正確答案：D

?23女嬰,2個月。高熱3天，伴陣陣雙目注視1天多人院，每次發作僅數秒鐘，

病前輕度咳嗽。病后體溫39.6。（2~40.5。（：,吃奶削減一半精神不如以前。檢查：

患兒體溫40.2P,精神萎靡，多睡，前因飽滿，顱縫不分別，頸無明顯反抗，

Kernig征陰性，Babinski征陰性，腦脊液混如米湯樣，常規和生化檢查分析確

認為化膿性腦膜炎。對該例腦脊液的常規生化檢驗中，下面哪一項最支持化膿

性腦膜炎的診斷

A.2田胞總數600X106/L

B.細胞分類中性50%

C.Pandy試驗陽性

D.糖定量為1.8mmol/L

E.氯化物定量120mmol/L

?正確答案：D

?24患兒，男，4歲。長期偏食。近1個月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：

肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規:Hb70g/L,RBC3.0x|0'2/L,Ret2.0%,WBC.

Pit均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%o考慮為缺鐵性貧血。鐵

劑治療有效，不會出現的變更是

A.紅細胞上升

B.治療1?2周后血紅蛋白漸漸上升

C.血清鐵蛋白上升

D.網織紅細胞上升

E.總鐵結合力上升

?正確答案：

?E

?25患兒，男，8歲。因眼瞼水腫5天,尿少、肉眼血尿2天來院就診。2周前

有發熱、咽痛病史。體檢：神志清，眼瞼微腫，四肢腫，壓之無凹陷，咽充血,

扁桃體n度腫大心、肺、腹無異樣。化瞼血常規:白細胞15X109,N80%,L20%;

血紅蛋白125g/L,血小板170x10%尿常規：尿蛋白（++）,潛血（++++）,紅

細胞滿視野，白細胞:5~8/HP,血BUN8.5mmol/L,Cr180Pmol/L,血沉

45mm/h,C335mg/dl,抗鏈"0"1000U。如在視察過程中出現猛烈頭痛、惡

心、嘔吐3次，眼花、煩躁、驚厥1次。查體：嗜睡，顏面水腫，眼眶四周見

針尖樣瘀點。臨床應考慮該病合并

A.中毒性腦病

B.病毒性腦炎

C.腦膜腦炎

D.顱內出血

E.高血壓腦病

?正確答案：

?E

?26復發性口瘡目前認為病因是（）

A.細菌感染B.病毒感染C.養分不良D.多種因素E.局部刺激

?正確答案：D

?27急性前葡萄膜炎的治療首選的藥物是（）

A.1%阿托品眼膏B.2%后馬托品眼膏C.5%去氧腎上腺素％腎上腺素

E.1%阿托品眼藥水

?正確答案：B

?28下述臨床表現最可能患有何種疾病

牙有自發性陣發性劇痛，間隔幾小時，溫度刺激，夜間難受加重，探有深踽，未

穿髓，無叩痛（）

A.急性漿液性牙髓炎

B.急性化膿性牙髓炎

C.急性牙髓充血

D.慢性閉鎖性牙髓炎

E.慢性潰痛性牙髓炎

?正確答案：A

?29與氣的生成關系最親密的臟是（）

A.肺、脾、腎B.肺、脾、心C.肺、脾、肝D.脾、腎、心E.肝、脾、腎

?正確答案：A

?30在奇經八脈中，具有"十二經脈之海"之稱的是（）

A.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈E.陽維脈

?正確答案：C

?31.表淺血管出血的臨時止血方法是（）

A.指壓法

B.加壓包扎法

C.屈曲肢體加墊止血法

D.止血帶止血法

E.填塞止血法

?正確答案：A

?32女，60歲，突感心前區難受，血壓70/50mmHg，經用右旋糖酊40、多

巴胺、間經胺等處理后血壓仍不升，中心靜脈壓18cmH20,四肢厥冷且發絹。

應賜予以下哪項處理（）

A.硝普鈉B.去甲腎上腺素C.毛花昔CD.異丙腎上腺素E.味塞米

?33肝硬化代償期可出現

A.出血傾向和貧血

B.腹水

C.食道靜脈曲張

D.肝臟縮小

E.脾大

?34肝性昏迷時，中樞神經系統的多巴胺合成削減，故應賜予

A.多巴胺

B.復方氨基酸溶液

C.乙酰谷氨酰胺

D.左旋多巴

E.乳果糖

?正確答案：D

?35為提高膿毒癥血培育的陽性率，抽血的最佳時間是

A.每天晚間

B.寒戰發熱后

C.寒戰發熱時

D.寒戰發熱前

E.每天早晨

?正確答案：C

?36測定肺換氣效率較好的指標是

A.潮氣量

B.肺活量

C.用力呼氣量

D.肺泡通氣量

E.殘氣量

?正確答案：B

?37消化性潰瘍患者需緊急手術治療的狀況是

A.伴胃酸削減

B.年齡較大，病程長，難受反復發作

C.有反復上消化道出血史，現大便隱血試驗又強陽性

D.合并幽門梗阻

E.大出血停止后，1天內又有大量出血

?正確答案：A

?38抗腫瘤藥最常見的嚴峻不良反應是

A.肝臟損害B神經毒性C.胃腸道反應D.抑制骨髓E.脫發

?正確答案：D

?39最能反映組織性缺氧的血氧指標是

A.血氧容量降低B.靜脈血氧含量增加C.動脈血氧分壓降低

D.動脈血氧含量降低E.動-靜脈血氧含量差增大

?正確答案：B

?40休克缺血、缺氧期發生的急性腎衰竭是屬于

A.功能性腎衰竭B.堵塞性腎衰竭C.器質性腎衰竭D.腎性腎衰竭

E.腎前性和腎性腎衰竭

?正確答案：A

?41關于門脈高壓癥，哪項敘述是錯誤的

A.脾大，脾功能亢進，消化道出血和腹水是主要臨床表現

B.脾功能亢進時都有血細胞削減，以白細胞和血小板變更明顯

C.分流手術主要是阻斷門奇靜脈間的反常血流

D.腹腔-頸靜脈轉流術可治療肝硬化引起的頑固性腹水

E.外科治療的主要目的是制止食管胃底靜脈曲張裂開所致的大出血

?正確答案：E

?42患者，男，21歲，問他其將來有何安排，他答："安排多了，腦子里有很多

很多想法，都是特別宏大，任何一個能實現都能給中國、給全世界帶來巨大的變

更……"，難以打斷其談話。其思維聯想障礙屬于

A.病理性贅述

B.思維裂開

C.思維松弛

D.思維奔逸

E.思維插人

?正確答案：D

?43患者，男，35歲，確診為食管癌，吞鋼X線片示食管中下段長6cm充盈

缺損，患者可進半流質飲食，白細胞總數為85X109/L。其治療應為

A.手術治療

B.放射治療

C.術前放療,放療后3周內手術

D.化學療法

E.中醫中藥治療

?正確答案：A

?44患者，男，35歲，腹痛、泛酸10年。1周來癥狀加重，并出現夜間痛,

進食能部分緩解。最有助于明確診斷的檢查是

A.胃液分析

B.胃腸鋼餐

C.胃鏡

D.結腸鏡

E.腹部B超

?正確答案：A

?45患者，男，25歲。腰舐部難受6個月，活動后好轉。化驗：HLA-B27陽性。

對診斷最有價值的檢查是

A.抗核抗體

B.舐器關節影像學

C.血沉

D.ASO

E.類風濕因子

?正確答案：B

?46該患者最可能的診斷是

A.股疝

B.隱睪

C.交通性鞘膜積液

D.腹股溝斜疝

E.腹股溝直疝

?正確答案：E

?47顱中窩骨折

A.鼻流血

B.雙眼瞼皮下青紫，漸漸加重，出現熊貓眼征

C.乳突下瘀血斑出現Battle征

D.腦脊液耳漏

E.潁部頭皮腫脹瘀血

?正確答案：D

?48患者，女，16歲，患感冒后出現眼瞼下垂9天。無多汗、震顫等表現。檢

查：血壓正常。瞳孔正圓、等大，對光反射存在。右眼外展、內收有中等度障礙，

向上、向下視也有輕度障礙。左眼只有輕度內收障礙。眼輪匝肌、咬肌、口輪匝

肌有輕度肌力減退。四肢肌力正常。無肌萎縮，無反射異樣和感覺異樣。甲狀腺

輕度腫大。經做某一試驗，神經癥狀得以一過性完全消逝。該病的診斷首先考慮

下列哪個病

A.眼咽型肌養分不良癥

B.多發性肌炎

C.皮肌炎

D.Fisher綜合征

E.重癥肌無力癥

?正確答案：E

?49患者，男，25歲。早晨起床時發覺四肢乏力，雙下肢明顯，持續1天后癥狀

消逝，發病前有飲酒史，既往曾發作2次。每次發作腰穿查腦脊液常規、生化無

異樣發覺。體檢：四肢肌力3級，肌張力降低，腱反射減低，感覺正常。對確立

診斷最有幫助的檢查措施是

A.血清抗心瞬脂抗體

B.頭顱CT檢查

C.肌電圖

D.查血鉀

E.血清肌酶檢查

?正確答案：D

?50豆渣狀白帶

A.滴蟲陰道炎

B.外陰陰道假絲酵母菌病

C.老年性陰道炎

D.幼女性陰道炎

E.阿米巴陰道炎

?正確答案：B

臨床醫學

?1、多選題

1.聲波從外耳道傳至內耳，其傳導途徑中包括

A.鼓膜B.半規管C.聽小骨鏈D.前庭窗E.耳蝸

?正確答案：ACD

?2腎臟的內分泌功能

A.分泌腎素B.分泌前列腺素C.分泌活性維生素D3D.分泌腎上腺素E.

分泌促紅細胞生成素

?正確答案：ABCE

?3瞳孔反射

A.強光時瞳孔縮小，弱光時瞳孔變更不大B光照T則瞳孔時，兩側瞳孔都縮

小C.看近物時，瞳孔擴大D.看近物時，晶狀體前凸E.看近物時，副交感神經

興奮

正確答案：BDE

?42型糖尿病的特點是（）

A.多見于40歲以上的肥胖者B.可不依靠胰島素治療C.與組織相容性抗原有

關D.較少發生酮癥E.多無明顯癥狀

?正確答案：ABDE

?5診斷急性心肌梗死常用的血清酶有（）

A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶C.乳酸脫氫酶D.淀粉酶E.堿性磷酸酶

?正確答案：ABC

?6放射免疫分析的必備條件是（）

A.放射性核素標記的抗原B.標準品C.特異抗體D.B與F分別技術E.放射

性測量儀器

?正確答案：ABCDE

?7骨骼核素顯像的適應證有（）

A.找尋惡，陽中瘤的早期轉移病灶B.診斷外傷性骨折C.推斷骨腫瘤的部位、范

圍D.早期骨髓炎與蜂窩織炎鑒別診斷E.對關節疾病、代謝性骨病等早期推

斷

?正確答案：ABCDE

?8腦軟化灶形成可見于（）

A.腦栓塞B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.腦血吸蟲病E.腦膠細

胞質瘤

?正確答案：ACE

?9結核病膳食應選擇（）

A.高熱能B.高蛋白質C.低鹽D.低渣E.豐富維生素

?正確答案：ABE

?10輸血可以引起哪些感染（）

A梅毒B.丙型病毒性肝炎C.弓形蟲病D.艾滋病E.巨細胞病毒感染

?正確答案：ABCDE

?11醫院的醫院感染管理委員會的主要職責包括（）

A.依據國家有關政策、法規，制定全院限制醫院內感染規劃、管理制度，并組織

實施

B.定期總結、分析細菌學檢測監測資料，向有關部門反饋，并向全院公布

C.依據《綜合醫院建筑標準》有關衛生學標準及預防醫院內感染的要求，對醫院

的改建、擴建和新建提出建設性看法

D.對醫院感染管理科擬定的全院醫院內感染管理工作安排進行審定，對其工作

進行考評

E.建立會議制度，定期探討、協調和解決有關醫院內感染管理方面的重大事項,

遇有緊急問題隨時召開

?正確答案：ACDE

?12有關外科手術切口感染的危急因素的描述，下列哪些是正確的（）

A.術前住院時間長，感染危急性低

B.術前運用抗生素時間長，感染危急性高

C.侵人手術切口的細菌毒力強，感染危急性高

D.手術部位剃毛比剪毛的感染危急性低

E.術前運用抗生素時間短，感染危急性高

?正確答案：BC

?13有關醫院內醫療廢物的處置正確的是（）

A.在廢物產生護理單元進行分類收集

B.由專人定期在各分類收集點收集、轉運醫療廢物

C.放射性廢物按放射防護條例的規定處置

D.醫院應設置醫療廢物暫存點

E.混有醫療廢物的生活垃圾按醫療廢物處置

本題得分：0分

?正確答案：ABCDE

?14運用抗組胺藥時的留意事項包括（）

A.司機、高空作業者、精細工作者需禁用或慎用

B.青光眼和前列腺肥大者慎用C.對組胺藥過敏者禁用

D.其次代氏受體拮抗藥不易通過血-腦屏障，不產生嗜睡或僅有輕度嗜睡作用,

臨床上應用較廣

E.幾種抗組胺藥交替或合并運用，可增加抗過敏效果

?正確答案：ABDE

?15奇脈常見于下列哪些疾病（）

A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔積液E.縮窄性心包炎

?正確答案：DE

?16高鉀血癥的處理原則是（）

A.主動防治心律失常B.馬上停止鉀鹽攝入C.降低血鉀濃度

D.原發病治療E.改善腎功能

?正確答案：ABCDE

?17.等滲性缺水常見的病因有（）

A.腸屢B.大量嘔吐C.大創面慢性滲液D.高熱、大量出汗E.腹腔內感染

?正確答案：ABE

?18引起等滲性缺水的緣由有（）

A.急性消化道液體丟失B.大量出汗C.腸梗阻早期大量嘔吐

D.大面積燒傷48小時內E.十二指腸早期

?正確答案：ACDE

?19創傷復合傷的特點包括（）

A.臟器損傷常見B.死亡率高C.休克發生率高D.感染發生率高E.截肢率高

?正確答案：ABCD

?20確診肺癌的依據包括（）

A.咳嗽、痰中帶血B.胸部X線平片C.胸部CT檢杳D.痰細胞學檢查E.纖維

支氣管鏡檢查及活檢

?正確答案：DE

?21食管癌發病可能與下列哪些因素有關（）

A.亞硝胺B.缺乏維生素C.缺乏某些微量元素D.遺傳易感性E.病毒感染

?正確答案：ABC

?22急性血源性化膿性骨髓炎治療原則為（）

A.增加全身反抗力B.聯合運用大量抗生素C.局部外固定D.病灶清除E.病

灶沖洗引流

?正確答案：ABCE

?23.關于骨折合并神經血管損傷，哪些是正確的（）

A.腓骨頸骨折可合并腓總神經損傷B.股骨下段骨折可合并坐骨神經

C.肱骨中段骨折可合并模神經損傷D.脛骨上段骨折可合并腓動脈損傷

E.股骨頸骨折可合并坐骨神經損傷

?正確答案：ABC

?24急性顱內壓增高常見于（）

A.急，性顱內血腫B.慢性硬膜下血腫C.盧頁內腫瘤D.蛛網膜下腔出血E.高血

壓腦出血

?正確答案：AE

?25造成嬰兒腦積水的常見病因有（）

A.產傷后盧頁內出血B.顱內感染C.蛛網膜下腔或蛛網膜顆粒粘連D.顱腦的

先天畸形E.病因不明

正確答案：ABCDE

?26治療擠瘡的常用藥物有（）

A.硫橫洗劑B.硫黃軟膏C.1%稀硫酸D.硫地乳E.克羅確松

?正確答案：ABD

?27.全身性瘙癢癥與下列哪些系統性疾病有關（）

A.原發性膽汁性肝硬化B.糖尿病C.慢性腎衰竭D.淋巴瘤E.皮膚黃色瘤

病

?正確答案：ABCD

?28診斷葡萄胎的方法有（）

A.病史、體征B.HCG測定C.AFP測定D.超聲檢查E.CA125測定

?正確答案：ABD

?29卵巢上皮性腫瘤發病的高危因素包括（）

A.遺傳因素B.HPV感染C.環境因素D.內分泌因素E.持續排卵

?正確答案：ACDE

?30有排卵型功血可能有以下哪幾種狀況（）

A.多發生在接近絕經期婦女B.用孕激素治療有效

C.在月經中期可以出現LH高峰D.是育齡婦女簡單發生的功血類型

E.大出血時可以用雌激素止血

?正確答案：BCD

?31免疫重建包括（）

A.胎肝移植B.骨髓移植C.基因治療D.輸注免疫球蛋白E.輸注胸腺素

?正確答案：ABCE

?您的答案：

?32雙側性流水樣鼻涕首先應考慮的疾病有（）

A.急性鼻炎B.變應性鼻炎C.鼻腔異物D.腦脊液鼻漏

E.鼻腔鱗狀細胞癌

?正確答案：AB

?33.咽的生理功能包括以下哪幾項（）

A.言語形成B.呼吸功能C.吞咽功能D.防疫愛護功能E.調整中耳氣壓功

能

?正確答案：ABCDE

?34急性咽炎的臨床表現有（）

A.可有咽部難受感B.咽部干燥感C.全身癥狀一般較重D.咽痛可放射到耳

部

E.可引起鼻竇炎等并發癥

?正確答案：ABDE

?35視網膜中心動脈堵塞的臨床特征包括（）

A.一眼突然發生無痛性完全失明B.常見視網膜出血C.櫻桃紅斑

D.視網膜動脈變細E.視網膜混濁水腫

正確

?正確答案：

?ACDE

?36下列哪些是精神分裂癥預后差的影響因素（）

A.陽性家族史B.且有分裂樣的性格特征（敏感多疑、依靠性大、離群孤獨、固

執任性）C.發病年齡較早D.起病隱襲、反復發作E.早期發覺、早期治療

?正確答案：ABCD

?37放射性膀胱炎的處理措施為（

A.多飲水B.運用抗生素C.口服蘇打D.口服復方樟腦酊

E.運用局部地塞米松乳劑

?正確答案：ABC

?38惡性腫瘤康復治療的主要目的包括（）

A.增進食欲B.延長存活時間C.消退心理障礙D.改善功能提高生活質量

?正確答案：BCD

?39.醫用氧氣的質量標準為（）

A.無雜質、無有害氣體B.氧濃度不小于99.5%C.二氧化碳濃度不高于

0.01%

D.水氣不高于5mL/瓶E.溫度不高于22℃

?正確答案：ABCD

?40在高壓氧下哪些細菌生長會受抑制（）

A.厭氧菌B.某些兼性厭氧菌C.某些需氧菌D.各種細菌E.各種耐藥菌

?正確答案：ABC

?41夕M窮經現場處理后暫不宜馬上轉送的狀況有（）

A.生命體征不穩定B.顱腦外傷可能出現腦疝C.頸部損傷存在呼吸功能障礙

D.骨折未復位E.外露內臟尚未妥當處理

?正確答案：ABCE

?42使瞳孔縮小的因素

A.腎上腺素B.視近物C.副交感神經興奮D.阿托品E.有機磷農藥

?正確答案：BCE

?43免疫三大標記技術是

A免疫熒光技術B.酶免疫測定C.放射免疫測定D.協同凝合E.免疫電

泳

?正確答案：ABC

?44低鉀時心電圖的變更是

A.T波低平B.出現U波C.QRS波群增寬D.PR間期縮短E.QT間期縮

短

?正確答案：ABC

?45可致聽力損害的藥物有

A.頭抱氨節B.卡那霉素C.依他尼酸D.鏈霉素E.吠塞米

?正確答案：BCDE

?46低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎病人B.尿毒癥病人C.心臟病病人D.肝衰竭者病人E.中毒燒傷病人

?正確答案：ABD

?47以下哪些屬于計量資料

A.身高B.脈搏數C.血壓D.體重E.白細胞數

?正確答案：ABCDE

?48降低血清鉀濃度的措施有

A.靜脈滴注葡萄糖液B.應用胰島素C.胰島素、葡萄糖液同時應用

D.口服陽離子交換樹脂E.腹膜透析

?正確答案：ABCDE

?49促胃液素的生理作用有

A.刺激胃黏膜細胞增殖B.刺激壁細胞分泌鹽酸C.抑制主細胞分泌胃蛋白酶

原

D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌E.刺激幽門與回盲括約肌收縮

?正確答案：ABD

?您的答案：

?50肥胖癥的主要并發癥有

A.糖尿病B.冠心病C.高甘油三酯血癥D.動脈粥樣硬化E.低血壓

?ABCD

臨床醫學

1、單選題

1下列有關氧化磷酸化的敘述，錯誤的是

A.P/0可以確定ATP的生成數

B.氧化磷酸化過程有兩條呼吸鏈

C.氧化磷酸化過程存在于線粒體內

D.電子經呼吸鏈傳遞至氧產生3分子ATP

E.物質在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程

?正確答案：A

?2不含高能磷酸鍵的化合物是

A.1,3-二磷酸甘油酸

B.磷酸肌酸

C.肌昔三磷酸

D.磷酸烯醇式丙酮酸

E.L6-雙磷酸果糖

?正確答案：E

?3與細菌結核桿菌致病性有關的是

A.結核桿菌索狀因子

B.磷脂

C.蠟質D

D.硫酸腦苗脂

E.以上均是

?正確答案：E

?4左主支氣管

A.粗短，平均3cm以內B.外徑1.2-1.5cm

C.與氣管中線的延長線形成35。~36。的角

D.走向比右主支氣管陡直E.軟骨呈環形

本題得分：1分

?正確答案：C

?5既往身體健康的成年人，社區獲得性肺炎的常見病原不包括

A.肺炎衣原體

B.肺炎鏈球菌

C.流感嗜血桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.肺炎支原體

?正確答案：D

?6哮喘發作時，對緩解支氣管痙攣作用最快的是

A.氨茶堿

B.飽受體激烈劑

C.色甘酸鈉

D.異丙托溪錢

E.糖皮質激素

?正確答案：B

?7麥角新堿禁用于催產的主要緣由是

A.妊娠末期子宮不敏感

B.劑量稍大能使子宮強直性收縮

明顯降低產婦血壓

D.誘發產婦心律失常

E.干脆抑制胎兒呼吸

?正確答案：B

?8維生素的生理功能不包括（）

A.爰護視力B.影響生殖功能C.供應熱能D.參加骨代謝E.維持正常免疫功

能

?正確答案：C

?9鑒定專家被抽取為專家鑒定組成員，申請回避批準理由

A.涉及死因、傷殘等級鑒定

B.系當事人近親屬

C.與醫療事故爭議無利害關系

D.與醫療事故爭議當事人沒有其他關系

E.為處理醫療事故爭議供應醫學證據

?正確答案：B

?10受自然因素影響最明顯的是

A.傳播途徑

B.傳染源

C.易感人群

D.傳染源和易感人群

E.傳播途徑和易感人

?正確答案：C

?11血清學滴度資料最常計算下列哪項以表示其平均水平

A.均數

B.中位數.

C.幾何均數

D.全距

E.標準差

?正確答案：C

?12提示脈壓增大

A.奇脈

B.交替脈

C.水沖脈

D.短細脈

E.重搏脈

?正確答案：C

?13提早出現QRS波，時限>0.12秒，其前無相關P波

A.房性期前收縮

B.交界性期前收縮

C.室性期前收縮

D.房性期前收縮未下傳

E.交界性逸搏

?正確答案：C

?14提早出現P波，在aVR導聯直立，n、III、aVF導聯倒置，P-R<0.12秒，QRS形態

正常

A.房性期前收縮

B.交界性期前收縮

C.室性期前收縮

D.房性期前收縮未下傳

E.交界性逸搏

?正確答案：B

?15患者，男，56歲，充血性心力衰竭，心率長期維持在100-110次/分，口服地高辛

0.25mg每日1次，治療2周后心率無明顯下降。為了限制心率應首選的措施是

A.增加地高辛用量

B.加用普羅帕酮

C.加用胺碘酮

D.加用維拉帕米

E.B受體阻斷藥

?正確答案：E

?16心房抖動轉復勝利后需接著抗凝的時何為

A.24小時

B.48小時

C.72小時

D.2周

E.4周

?正確答案E

?17下列屬于非感染性發熱的是

A.風濕熱

B.大葉性肺炎發熱

C.細菌性痢疾發熱

D.阿米巴肝膿腫

E.一般感冒

?正確答案：A

?18下列不屬于吸氣性呼吸困難的是

A.喉頭水腫

B.氣管受壓

C.氣管異物

D.支氣管哮喘

E.喉癌

?正確答案：D

?19人工喂養嬰兒0~6個月引人的第一種食物是

A.菜湯

B.蛋黃

C.米粉

D.配方奶粉

E.水果

?正確答案：D

?208個月嬰兒，方頓、肋串珠、手足鐲，血清鈣和血磷下降，血清堿性磷酸酶上升，最可

能的診斷為

A.養分性維生素D缺乏性佝僂病

B.維生素D依靠性佝僂病

C.慢性腎疾病

D.X連鎖低磷性佝僂病

E.長期抗驚厥治療

?正確答案：A

?21應用局部浸潤麻醉不妥的是（）

A.局部麻醉藥中加人腎上腺素B.每次注藥前應抽回血

C.肌膜、骨膜等處應削減用藥劑量D.不宜在感染部位應用

E.0.5%利多卡因最大量為500mg

?正確答案：C

?22患者，男，67歲，患高血壓心臟病10年，因勞累突然出現呼吸困難，不能平臥，急查

血壓80/60mmHg，心率130次/分。

最可能的診斷是

A.支氣管哮喘

B.自發性氣胸

C.肺栓塞

D.急性左心衰

E.急性心包炎

?正確答案：D

?23下列哪項不是哮喘危重狀態（哮喘持續狀態）協助機械通氣指征

A.持續嚴峻的呼吸困難

B.呼吸音減低到幾乎聽不到哮鳴音及呼吸音

C.PaC02<65mmHg

D.吸氧狀態下發組進行性加重

E.因過度通氣和呼吸肌菠憊而使胸廓運動受限

?正確答案：C

?24女嬰,2個月。高熱3天，伴陣陣雙目注視1天多人院，每次發作僅數秒鐘，病前輕度

咳嗽。病后體溫39.6℃~40.5工吃奶削減一半，精神不如以前。檢查：患兒體溫40.2℃,

精神萎靡，多睡，前因飽滿，顱縫不分別,頸無明顯反抗，Kernig征陰性，Babinski征陰

性，腦脊液混如米湯樣，常規和生化檢查分析確認為化膿性腦膜炎。對該例腦脊液的常規

生化檢驗中，下面哪一項最支持化膿性腦膜炎的診斷

A.細胞總數600X106/L

B.細胞分類中性50%

C.Pandy試驗陽性

D.糖定量為1.8mmol/L

E.氯化物定量120mmol/L

?正確答案：D

?25患兒，2歲。腹瀉4天，腥臭味樣大便，尿量極少，口唇干燥,皮膚彈性差。血清鈉為

132mmol/L。第一天補液的總量為

A.1800-2160ml

B.1440?1800ml

C.1080-1440ml

D,1350-1620ml

E.1500-2000ml

?正確答案：A

?26化學性眼夕胸急救處理原則首選（）

A.球結膜下注射止血B.擴瞳C.沖洗結膜囊D.抗感E.染理療

?正確答案：C

?27益火補土法中的"火"是指（）

A心火B.命門之火C.脾陽D.肝火E.肺火

?正確答案：B

?28在奇經八脈中，具有“血海"之稱的是（）

A.督脈

B.任脈

C.沖脈

D.帶脈

E.陽維脈

?正確答案：C

?29仔細進行預防接種，預防小兒麻痹癥的發生。向廣闊群眾和醫務人員說明小兒麻痹癥的

發生發展過程，以便盡早發覺、剛好治療，預防疾病的發展而引起的殘疾屬于（）

A.一級預防

B.二級預防

C.三級預防

D.防截肢

E.防精神障礙

?正確答案：A

?30患者術后處理中哪項不正確

A.胃腸道手術患者肛門排氣后，可起先進食

B.腹部的減張縫線一般在術后2周左右拆除

C.傷口的乳膠片引流一般在術后4~7日拔除

D.一般性手術后的患者，應激勵早期活動

E.術后尿潴留導尿量超過500ml者，應留置尿管1~2天

?正確答案：C

?31患者，女,50歲黃疸患者，B超檢查顯示肝內膽管直徑約1cm,應進一步選擇的檢查是

A.靜脈膽道造影

B.核素掃描

C.經皮肝穿刺膽道造影

D.十二指腸低張造影

E.腹腔動脈造影

?正確答案：C

?32氫化可的松的主要作用是

A.降低血糖B.削減嗜酸性粒細胞和淋巴細胞C.削減體內水的有出

D.削減血小板和紅細胞E.激活兒茶酚氧位甲基轉移酶

?正確答案：B

?33關于外毒素的敘述，下列哪項是錯誤的

A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質B.主要由革蘭陽性菌產生，少數革蘭陰性

菌也

能產生C.性質穩定，耐熱D.毒性強，引起特殊病變E.抗原性強

?正確答案：C

?34乳酸循環不經過下列哪條途徑

A.肌糖原酵解B.肝糖原更新C.磷酸戊糖途徑D.肝糖原異生

E.肝糖原分解成血糖

?正確答案：C

?35脂肪是

A.膽固醇酯B.甘油三酯C.脂肪酸D.磷脂E.糖脂

本題得分：0分

?正確答案：B

?36患者,女,60歲。近1個月來失眠，人睡困難，記憶力減退，食欲差，體重減輕2kg,

感到孤獨，沒人關切，愛好較少，也不情愿見人。既往體健，最可能的診斷是

A.老年性癡呆

B.神經衰弱

C.抑郁發作

D.非器質性失眠癥

E.神經性厭食

?正確答案：C

?37下列哪項因素不是瘠癥的發病緣由

A.遺傳因素

B.特性特征

C.精神因素

D.幼年的創傷性經驗

E.受教化程度

?正確答案：E

?38關于驚恐發作的描述，正確的是

A.無特殊恐原對象時發生

B.起病急驟，T殳持續1小時左右

C.發作期間可有意識障礙

D.發作時心電圖檢查可見ST段變更

E.長期預后欠佳

?正確答案：A

?39患者，男，36歲。慢性上腹痛8年。近來出現腹脹，頻繁嘔吐，有宿食。在進行診斷時,

不宜選擇的檢查是

A.胃鏡

B.上消化道鋼劑造影

C.血電解質

D.腹部X線片

E.腹部B超

?正確答案：B

?40下列有關膽管的描述，正確的是

A.左、右肝管匯合形成膽總管

B.膽囊管與膽總管匯合形成肝總管

C.膽總管分為十二指腸上段、后段和胰腺段

D.乏特壺腹通常開口于十二指腸球部

E.膽總管長7-9cm,直徑0.6~0.8cm

?正確答案：E

?41

關于髏關節脫位的并發癥，錯誤的是

A.坐骨神經損傷

B.缺血壞死

C.退行性關節炎

D.筋膜間室綜合征

E.能臼骨折

?正確答案D

?42妊娠末期心臟容量增加

20%-25%

30%-35%

40%-45%

50%-55%

10%~15%

?正確答案：C

?43患者，男，22歲，高校二年級學生。近一年來聽課留意力不集中，發呆發愣，時有自

語自笑，動作遲緩，吃一頓飯要1個多小時。5天前起先終日臥床,不吃飯，不知上廁所。

精神檢查：意識清楚，臥床不動不語，針刺其身體無反應。肌張力增高。令患者張嘴，反把

嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒適的姿態，可以保持很久不變，軀體及神經系統檢查未見

其他異樣體征。該患者的正確診斷是

A.抑郁癥

B.散發腦炎

C.分裂樣人格障礙

D.瘠癥

E.精神分裂癥

?正確答案：E

?44用堿性溶液沖洗陰道可提高療效

A.滴蟲陰道炎

B.外陰陰道假絲酵母菌病

C.老年性陰道炎

D.幼女性陰道炎

E.阿米巴陰道炎

?正確答案：B

?45類白血病樣反應

A.廣泛出血累及皮膚、黏膜及內臟

B.多次查血小板計數削減

C.脾臟輕度腫大

D.小細胞低色素性貧血

E.骨髓巨核細胞明顯削減

?正確答案：B

?46初孕婦,28歲，妊娠36周。血壓上升3周，今晨突然腹痛，呈持續性，陣發性加重。BP

150/98mmHg,心率112次/分，尿蛋白（++），陰道少量流血。最可能出現的狀況是

A.前置胎盤

B.子宮肌瘤紅色樣變

C.先兆早產

D.胎盤早剝

E.先兆子宮裂開

?正確答案：D

?47卵巢惡性生殖細胞瘤最常用聯合治療方案

A.博來霉素+依托泊昔+順鈾

B.EP-EMA

C.EMA-CO

D.順祐+長春新堿+異環磷酰胺

E.紫杉醇+卡鈾

?正確答案：A

?48下列狀況可誘發黏液性水腫昏迷，除了

A.替代治療中斷

B.運用冷靜劑

C.寒冷

D.手術

E.飽餐

?正確答案：E

?49T立糖尿病合并糖尿病腎病的患者,經飲食限制后，空腹血糖在10~12mmol/L,可先采

納上述哪種藥物治療。

A.D860

B.氯磺丙版

C.胰島素

D.優降糖

E.降糖靈

?正確答案：C

?50患者，男，53歲。低熱1周，伴:焦慮、易怒、心悸、多汗；查體：T37.6尤,P100

次/分；甲狀腺可觸及，右側有結節、質硬、觸痛明顯，無震顫及雜音；舌、手細震顫（+）,ESR

78mm/ho甲狀腺功能測定與攝1311率的結果最可能是

A.一致性增高并伴高峰前移

B.T3、T4降低與1311率增高相分別

C.T3、T4增高與134率降低相分別

D.一致性增高不伴吸碘高峰前移

E.一致性降低

?正確答案：C

?2、多選題

?1下呼吸道包括

A.咽B.喉C.氣管D.支氣管E.支氣管肺內分支

?正確答案：CDE

?2糖皮質激素的生理作用

A.促進蛋白質分解B.使淋巴細胞削減C.上升血糖D.使胃酸和胃蛋白酶增加

E.刺激II型肺泡細胞產生二軟脂酰卵磷脂

?正確答案：ABCDE

?3ABO血型物質可以（）

A.輸助鑒定血型B.中和"自然"抗體C.預料胎兒ABO血型D.存在于每人

唾液中E.血漿混合中，相互中和了相應抗體

?正確答案：ABCE

?4下列哪幾種藥材宜用于泌尿道結石癥（）

A金錢草B.海金沙C.篇蓄D.澤瀉E.車前子

?正確答案：ABCE

?513”治療甲狀腺功能亢進癥的依據是（）

A.甲狀腺能選擇性攝取131mlB.1311放射出y射線，在組織內射程短，進行局

部照耀達到治療目的C.1311治療時甲狀旁腺和四周組織受累不大D.131I在甲

狀腺組織內停留時間較長E.1311治療甲狀腺功能亢進癥平安且無并發癥

?正確答案：ABCD

?6腦軟化灶形成可見于（）

A.腦栓塞B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.腦血吸蟲病E.腦膠細

胞質瘤

?正確答案：ACE

?7肺源性心臟病可由下列哪些疾病引起（）

A.慢性支氣管炎慢性纖維空洞性肺結核C.硅鎮靜病小葉性肺炎E肺癌

?正確答案：ABC

?8醫院內感染，下列敘述中可以發生在（）

A.門診病人B.住院病人C.醫務人員D.探視者E.陪護人員

?正確答案：ABCDE

?9艾滋病的傳播方式包括（）

A.性接觸傳播B.注射途徑C.母嬰傳播D.器官移植E.人工授精

?正確答案：ABCDE

?10腫瘤病人行化學治療后常見的不良反應有（）

A.便血B.血尿C.毛發脫落D.免疫實力降低E.皮膚黏膜變更

?正確答案：BCD

?11對“主訴”寫作的要求包括（）

A.指出疾病主要屬何系統B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并發癥的可能

D.指出疾病的發展和預后E.指出疾病的持續時間

?正確答案：ABCE

?12關于糖皮質激素，下列敘述哪些正確（）

A.有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用

B.可用于重癥藥瘞、急性尊麻疼及系統性紅斑狼瘡等

C.長期運用可有很多不良反應D.皮損內注射可治療某些皮膚病

E.外用制劑長期運用亦不會發生不良反應

?正確答案：ABCD

?13高鉀血癥的處理原則是（）

A.主動防治心律失常B.馬上停止鉀鹽攝入C.降低血鉀濃度

D.原發病治療E.改善腎功能

?正確答案：ABCDE

?14有效循環血量主要依靠（）

A.有足夠的血容量B.有良好的肺功能C.有效的心排血量D.良好的四周血管

張力

E.水、電解質平衡

?正確答案：ACD

?15破傷風病人較常見的并發癥有（）

A.角弓反張B.窒息C.酸中毒D.高熱E.循環衰竭

?正確答案：BCE

?您的答案：

?16創傷的并發癥包括（）

A.器官功能障礙B.感染C.休克D.應激性潰瘍E.脂肪栓塞綜合征

?正確答案：ABCDE

?17致命性創傷是指（）

A.大出血B.窒息C.開放性或張力性氣胸D.休克E.顱腦損傷

?正確答案：ABC

?18關于燒傷創面包扎療法，下述哪些說法是正確的（）

A.可以爰護創面，削減沾染B.包扎敷料厚2-3cmC.肢體創面多考慮包扎

療法D.神志不清，不合作者不宜用包扎療法

E.全身多處燒傷可用包扎與暴露相結合的方法

?正確答案：ABCE

?19移植病人的飲食應（）

A.高蛋白B.高維生素C.高鈣D.糖類E.高脂肪

?