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11月26日患者姓名：劉世 性別： 年紀：45 床號：30 住院號患者劉世秀,女,4510112315分平車入院。立刻告知管床醫生項江驪。測T37.1℃P84次/分R20次/分BP西醫診療：1、樞椎椎體骨折肢感覺活動狀況。通過治療，患者病情好轉已于1212153010分鐘，頭頸部疼痛1小時"為主證，屬中醫外傷昏厥范輔助檢查：CT1、樞椎椎體骨折2、樞椎右側椎弓及棘突骨折3、顱腦顱底未見明顯ALT9.16U/LAST18.22U/LT-Bil-V9.87μmol/L、D-Bil-V2.38μmol/LCREA-J61.85μmol/L，血常規五分類(血液):WBC5.6510^9/L5.4510^12/LHCT38.40%、HGB125.00g/LPLT235.0010^9/LNEU#3cm2.5mm，對光反射敏對癥支持治療。中醫活血化瘀，消腫止痛。治則：口服中藥以活血祛瘀，消腫止痛。擬方：活血止痛湯加減。 2、持續監測血氧飽和度，脈氧低于90%應及時報告醫生，必要時測血氣分析，觀察缺氧吸、心率。心率<40次/分、脈氧低于90%應及時報告醫生。吸痰的技巧，一次吸痰時間不能超出15S。血壓等各參數，注意病人的面色、意識狀態、瞳孔、尿液顏色、性質和量的變化，并每10分三、清理呼吸道無效的危險與臥床咳痰不易、水分攝入局限性有關定時翻身叩背每2小時一次，及時吸痰，吸痰時加大氧流量。61500-ml72 122-26℃26 315-25cm 4、每天用溫水清洗皮膚2次，以保持皮膚清潔與涼爽，癱瘓肢體與部位不用刺激性強的71 十、便 與脊髓神經損傷、液體攝入局限性、飲食及不活動26-124、術后3個月返院復查，如出現頸部疼痛不適和

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