第頁共頁普通病房的醫院感染管理制度范文醫院感染管理制度第一章總則第一條為了加強醫院感染的管理，防控醫院感染的發生和傳播，保障患者的安全和健康，制訂本制度。第二條適用范圍：本制度適用于普通病房的醫院感染管理。第三條目標：通過本制度的實施，提高醫務人員對醫院感染的防控意識和能力，減少醫院感染的發生和傳播，確?；颊叩陌踩徒】?。第四條原則：依法、科學、有效、公正、人文第二章醫院感染的定義與分類第五條醫院感染（Healthcare-associatedinfection，HAI）指在患者入院、在院期間或出院后與醫療活動有關，且在入院時尚未發生或已患合并感染的情況下發生的感染。第六條醫院感染可分為以下幾類：（一）手術切口感染：指在患者手術后手術切口部位發生的感染。（二）呼吸道感染：指在患者呼吸系統發生的感染，如肺炎、支氣管炎等。（三）尿路感染：指在患者泌尿系統發生的感染，如尿路感染、腎盂腎炎等。（四）血源性感染：指通過血液傳播引起的感染，如敗血癥。（五）消化道感染：指在患者消化系統發生的感染，如胃腸道感染、腸炎等。（六）其他：指其他類型的醫院感染，如塵肺、感染性心內膜炎等。第三章醫院感染的預防與控制第七條醫院感染的預防與控制應遵循以下原則：（一）建立相應的醫院感染管理制度，明確各個部門的責任和職責。（二）加強醫務人員的培訓和教育，提高其對醫院感染防控的認識和能力。（三）完善醫院感染監測系統，及時發現、報告和處理醫院感染。（四）加強醫療設施、設備和器械的消毒和清潔管理。（五）加強醫院環境的清潔和消毒管理。（六）加強患者的感染控制，包括手衛生、呼吸道管理、尿路感染預防等。第八條患者的感染控制應遵循以下原則：（一）加強手衛生管理，包括醫務人員、患者、訪客等都應進行正確的手衛生。（二）加強患者的呼吸道管理，如正確佩戴口罩、做好空氣消毒等。（三）加強患者的尿路感染預防，如避免尿液滯留、正確使用導尿管等。（四）加強患者的傷口管理，包括正確處理傷口、加強傷口的消毒等。（五）加強患者的消化道管理，如正確處理嘔吐物、腹瀉等。（六）加強患者的控制隔離，如對可疑病人進行單間隔離、保持室內空氣流通等。第四章醫院感染的監測與報告第九條醫院應建立完善的醫院感染監測系統，定期對患者進行醫院感染的監測。第十條醫院感染的監測主要包括以下幾個方面：（一）監測醫院感染的發生率和發病率。（二）監測醫院感染的病原體分布和耐藥性情況。（三）監測醫院感染的傳播途徑和病例流行特點。（四）監測醫院感染的死亡率和病人滿意度。第十一條醫院感染的監測結果應及時進行報告，報告對象包括醫院管理層、衛生主管部門等。第十二條醫院應制定相應的醫院感染報告制度，明確醫務人員對醫院感染的報告義務和方法。第五章醫院感染的處理與措施第十三條醫院感染的處理應根據感染的類型、嚴重程度和病人的情況，采取相應的治療和措施。第十四條醫院感染的處理主要包括以下幾個方面：（一）隔離治療：對可疑病例進行單間隔離，保持室內空氣流通等。（二）給予抗感染治療：根據病原體的類型和耐藥性，選擇適當的抗生素進行治療。（三）完善患者的支持治療：如補液、營養支持等。（四）加強感染的控制與消除：如對醫療設施、設備和器械進行消毒和清潔等。第六章醫院感染的評價與改進第十五條醫院應定期進行醫院感染的評價與改進，以提高醫院感染的防控能力和效果。第十六條醫院感染的評價主要包括以下幾個方面：（一）評價醫務人員對醫院感染防控的認識和能力。（二）評價醫院感染的監測和報告工作。（三）評價醫院感染的預防與控制措施的執行情況。（四）評價醫院感染的處理與措施的效果。第十七條醫院應根據評價的結果，及時進行改進和提高，完善醫院感染管理制度。第七章法律責任第十八條對違反本制度規定，造成醫院感染發生和傳播的，依法追究責任。第十九條依法對醫院感染的發生和傳播給予行政處罰，包括警告、罰款等。第