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文檔簡介
先天性心臟病的護理兒科1整理ppt概念是胎兒期心臟血管發育異常而致的先天畸形,是小兒最常見的心臟病。年齡越小,發病率越高。2整理ppt早期發現1.經常感冒,反復出現支氣管炎,肺炎。2.喂奶困難或嬰兒拒食,嗆咳,常出現吃吃停停,呼吸急促,面色蒼白,憋氣。3.皮膚持續地出現紫紺,在鼻尖,口唇,指〔趾〕甲床最明顯。4.能走路的孩子,在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻〔蹲踞現象〕。5.較年長的小兒手指及腳趾末節粗大,顏色變暗。3整理ppt6.兒童訴說易疲乏,體力較差,平素多汗,口周發青,咯血。7.發育不正常,表現為瘦弱,營養不良,發育緩慢。8.孩子出現胸痛,暈厥。4整理ppt遺傳學分類1.單基因病2.多基因病3.染色體病4.線粒體病5整理ppt病因1遺傳因素:染色體畸變2.環境因素:宮內感染,藥物影響,大量放射性線接觸6整理ppt分類方法1.無分流型〔無青紫型〕肺動脈狹窄和主動脈狹窄2.左向右分流組〔潛伏青紫型〕室間隔缺損,動脈導管未閉,房間隔缺損3.右向左分流組〔青紫型〕法洛四聯癥和大動脈轉位7整理ppt先天性心臟病的特點一.房室隔缺損1.約占小兒先心病的20%--30%2.分型:原發孔未閉〔一孔型〕繼發孔未閉〔二孔型〕3并發癥:反復呼吸道感染,心力衰竭8整理ppt先天性心臟病的特點二.室間隔缺損1.最常見的先天性心臟畸形2.分型:膜部缺損和肌部缺損3.并發癥:支氣管炎,支氣管肺炎,充血性心力衰竭,肺水腫,感染性心內膜炎9整理ppt先天性心臟病的特點三.動脈導管未閉1.分型:1〕管型2〕漏斗形型3〕窗型2.并發癥:感染性動脈炎,呼吸系統感染,充血性心力衰竭,感染性心內膜炎10整理ppt先天性心臟病的特點四:法洛四聯癥1.常見的青紫型先天性心臟病2.特征:肺動脈狹窄,室間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚11整理ppt輔助檢查1.心電圖2.胸部X線攝片3.超聲波心動圖12整理ppt預防感染注意保護性隔離,以免交叉感染。做小手術室,予給予抗生素預防感染,防止感染性心膜炎發生,一旦發生感染應積極治療。13整理ppt護理問題1.心輸出量減少與心肌收縮無力有關2.活動無耐力與氧供失調有關3.營養失調低于機體需要量4.潛在并發癥反復呼吸道感染,心力衰竭,感染性心內膜炎5.生長發育緩慢與體循環血量減少影響生長發育有關6.焦慮與對手術擔憂有關14整理ppt健康指導1.合理安排生活制度,防止勞累過度。2.給予高蛋白,高熱量,富含維生素的飲食,注意控制水及鈉鹽的攝入,進食防止過飽。3.室內空氣流通,定時開窗通風,有持續青紫的患兒,應防止室內溫度過高,導致患兒出汗,脫水。4.青紫型心臟病〔法洛四聯征〕患兒須給予足夠飲水量,以免脫水導致血栓形成。5.保持大便通暢,大便時防止太用力,以免加重心臟負擔。15整理ppt6.先天性心臟病患兒禁止大量輸液,輸液速度須緩慢。7.防止患兒情緒沖動,盡量不適患兒哭鬧,減少不必要地刺激,以免加重心臟負擔。8.當患兒在行走或玩耍后回主動蹲下片刻,是因為蹲踞后可使缺氧病癥緩解,切忌在此時強行將患兒拉起。
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