衛(wèi)生健康信息共享平臺(tái)項(xiàng)目需求第一章建設(shè)目標(biāo)1.1實(shí)現(xiàn)信息共享和互聯(lián)互通、推進(jìn)醫(yī)共體的建立和運(yùn)行遵循國(guó)際國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，整合各醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)，建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的共享和信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，推進(jìn)和支撐醫(yī)共體的建立和運(yùn)行。輔助建立大醫(yī)院帶基層醫(yī)院的服務(wù)模式，支撐醫(yī)共體內(nèi)人員培訓(xùn)互動(dòng)和技術(shù)指導(dǎo)，提高縣級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，提高醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率。1.2實(shí)現(xiàn)醫(yī)療協(xié)作和資源共享，提高醫(yī)療資源利用率基于區(qū)域衛(wèi)生健康信息共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)內(nèi)醫(yī)療設(shè)備資源、床位資源、專(zhuān)家資源的共享和有效利用。提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診率，實(shí)現(xiàn)大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)，治療到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)的目標(biāo)。1.3創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，改善居民就醫(yī)體驗(yàn)基于區(qū)域衛(wèi)生健康信息共享平臺(tái)，利用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提高整體的服務(wù)效率和服務(wù)水平，改善居民就醫(yī)體驗(yàn)，為居民提供安全、有效、方便、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、分級(jí)、連續(xù)的醫(yī)療健康服務(wù)。第二章總體架構(gòu)需求需以區(qū)域衛(wèi)生健康信息共享及區(qū)域衛(wèi)生信息互聯(lián)互通的目標(biāo)和需求為導(dǎo)向，在遵循國(guó)際、國(guó)家發(fā)布的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范基礎(chǔ)上，建立統(tǒng)一的區(qū)域衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心和區(qū)域衛(wèi)生信息服務(wù)平臺(tái)，完善和整合內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療信息的全面共享、利用、挖掘和信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，從而輔助和支持開(kāi)展病人服務(wù)、信息共享、資源預(yù)約、雙向轉(zhuǎn)診、影像會(huì)診、綜合監(jiān)管等業(yè)務(wù)，推動(dòng)和支持內(nèi)各醫(yī)共體的建立和運(yùn)行，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)的協(xié)同和分級(jí)診療機(jī)制的建立健全，促進(jìn)醫(yī)療資源的整合共享和高效利用，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管和考核，在內(nèi)建立起跨行政隸屬關(guān)系、跨資產(chǎn)所屬關(guān)系，層級(jí)清晰，布局合理，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)密切協(xié)作的新型醫(yī)療服務(wù)保障體系，從而提高醫(yī)療服務(wù)的整體效益。需依托區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生信息專(zhuān)網(wǎng)，建立區(qū)域衛(wèi)生健康信息共享平臺(tái)，采用主動(dòng)抽取模式技術(shù)，通過(guò)平臺(tái)統(tǒng)一的集成引擎，將內(nèi)各機(jī)構(gòu)的對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行集中化管理，以支撐內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)的開(kāi)展。加強(qiáng)人民醫(yī)院和中醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)的集成能力，提升上傳數(shù)據(jù)的質(zhì)量。同時(shí)基于平臺(tái)，建立全程醫(yī)療數(shù)據(jù)瀏覽器、醫(yī)共體運(yùn)營(yíng)監(jiān)管分析平臺(tái)及跨平臺(tái)的數(shù)據(jù)整合等應(yīng)用服務(wù)，能夠?qū)崿F(xiàn)區(qū)域內(nèi)各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)層面的聯(lián)動(dòng)，更好的支撐整體醫(yī)療業(yè)務(wù)的開(kāi)展。同時(shí)需實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生健康信息共享平臺(tái)與市級(jí)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)對(duì)接，根據(jù)市級(jí)要求，提供對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)。需建立區(qū)域衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心（包括全員人口信息庫(kù)、電子健康檔案庫(kù)、電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)、衛(wèi)生計(jì)生資源庫(kù)等四大數(shù)據(jù)庫(kù)）和區(qū)域衛(wèi)生基礎(chǔ)信息平臺(tái)，從區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)采集業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，提供醫(yī)療數(shù)據(jù)采集、共享、利用、挖掘等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，并完成與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的互聯(lián)，在此基礎(chǔ)上建立面向醫(yī)院的病人共享、病歷共享、雙向轉(zhuǎn)診、資源預(yù)約、醫(yī)技協(xié)同等醫(yī)療協(xié)作應(yīng)用，建立面向衛(wèi)生管理部門(mén)的運(yùn)行監(jiān)控、質(zhì)量監(jiān)管、績(jī)效考核等綜合管理應(yīng)用，建立面向病人的互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的創(chuàng)新服務(wù)應(yīng)用。第三章技術(shù)架構(gòu)需求區(qū)域衛(wèi)生健康信息共享平臺(tái)需在統(tǒng)一電子病歷數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、以及公用信息資源業(yè)務(wù)模式的基礎(chǔ)上支撐各個(gè)醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)，為醫(yī)院各個(gè)異構(gòu)系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同等應(yīng)用服務(wù)，并為病人、醫(yī)務(wù)人員、管理者提供醫(yī)療信息的統(tǒng)計(jì)、查詢(xún)等服務(wù)。形成以電子病歷為基礎(chǔ)，信息共享、互聯(lián)互通的跨院、跨部門(mén)的聯(lián)動(dòng)協(xié)同服務(wù)機(jī)制。區(qū)域衛(wèi)生健康信息共享平臺(tái)需基于SOA(面向服務(wù)的體系架構(gòu))的技術(shù)理念進(jìn)行搭建。需采用開(kāi)放的信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，如SOAP/Http/Http(s),XML/Http(s)，JMS/MQ等。在醫(yī)療服務(wù)總線上，院內(nèi)所有應(yīng)用需以Services(服務(wù))方式進(jìn)行統(tǒng)一封裝，以此來(lái)屏蔽醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)接口的異構(gòu)性，達(dá)到整個(gè)醫(yī)療信息系統(tǒng)的規(guī)范化。封裝后的業(yè)務(wù)系統(tǒng)需以松耦合的方式接入醫(yī)院服務(wù)總線。單個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)既可以是ServiceProvider（服務(wù)提供者），也可以是ServiceConsumer（服務(wù)消費(fèi)者）。基于SOA架構(gòu)的醫(yī)療信息交換平臺(tái)需同時(shí)能夠以標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)格式，例如HL7/CDA等向院外暴露業(yè)務(wù)接口，為今后實(shí)現(xiàn)內(nèi)醫(yī)療信息的共享提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。第四章建設(shè)內(nèi)容清單區(qū)域衛(wèi)生健康信息共享平臺(tái)建設(shè)清單序號(hào)建設(shè)任務(wù)建設(shè)內(nèi)容建設(shè)分項(xiàng)1區(qū)域衛(wèi)生健康信息共享平臺(tái)區(qū)域衛(wèi)生信息服務(wù)平臺(tái)數(shù)據(jù)采集與存儲(chǔ)管理2區(qū)域衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心3業(yè)務(wù)共享平臺(tái)注冊(cè)服務(wù)管理4標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范管理5基礎(chǔ)服務(wù)管理6運(yùn)行配置管理7數(shù)據(jù)質(zhì)量控制8業(yè)務(wù)分析平臺(tái)商業(yè)智能分析平臺(tái)9醫(yī)療服務(wù)智能分析主題庫(kù)10公共衛(wèi)生智能分析主題庫(kù)11數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)駕駛艙13業(yè)務(wù)服務(wù)一體化居民健康全程健康瀏覽器14單點(diǎn)登錄15系統(tǒng)接口各類(lèi)第三方系統(tǒng)接口第五章技術(shù)參數(shù)需求5.1衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)交換平臺(tái)5.1.1區(qū)域衛(wèi)生信息服務(wù)平臺(tái)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)需要通過(guò)以下組件服務(wù)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交互共享，支撐分級(jí)診療、公共衛(wèi)生、業(yè)務(wù)協(xié)同、綜合管理、便民惠民等各類(lèi)上層應(yīng)用。數(shù)據(jù)采集與存儲(chǔ)管理數(shù)據(jù)采集服務(wù)數(shù)據(jù)主動(dòng)獲取由于本系統(tǒng)的業(yè)務(wù)需要，數(shù)據(jù)交換系統(tǒng)要訪問(wèn)的數(shù)據(jù)可能有異構(gòu)的關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)(如Oracle、DB2、Sybase、Foxpro、Access)，還有大量的獨(dú)立數(shù)據(jù)（如文件等）。通過(guò)分析，數(shù)據(jù)異構(gòu)主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，第一是關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)異構(gòu)；第二是關(guān)系型數(shù)據(jù)與獨(dú)立數(shù)據(jù)異構(gòu)。根據(jù)需要，我們通過(guò)實(shí)現(xiàn)異構(gòu)的數(shù)據(jù)訪問(wèn)接口，制定了靈活的數(shù)據(jù)訪問(wèn)方案。數(shù)據(jù)抽取是數(shù)據(jù)交換的一個(gè)重要部分，它負(fù)責(zé)從數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層抽取數(shù)據(jù)。對(duì)數(shù)據(jù)的提取范圍、類(lèi)型、條件定義實(shí)現(xiàn)的技術(shù)解決方案要做到通用化、平臺(tái)化，這主要由規(guī)則配置予以支持。此外，為了滿(mǎn)足業(yè)務(wù)需求和抽取的適應(yīng)性，要支持多種抽取模式以供選擇，如完整抽取、定時(shí)抽取、實(shí)時(shí)抽取等等。主動(dòng)抽取模式技術(shù)原理是通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)日志備份技術(shù)主動(dòng)抽取數(shù)據(jù)，實(shí)時(shí)地將業(yè)務(wù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)同步到縣級(jí)數(shù)據(jù)中心庫(kù)，同時(shí)可以對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行轉(zhuǎn)換處理，將轉(zhuǎn)換后的數(shù)據(jù)寫(xiě)入到專(zhuān)用的數(shù)據(jù)集市中，以供其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)使用。該系統(tǒng)需要提供可配置的、可調(diào)度的和快速部署的管理工具，對(duì)數(shù)據(jù)在同步和轉(zhuǎn)換中的異常要有捕捉和補(bǔ)償機(jī)制，從而確保數(shù)據(jù)的最終一致性。根據(jù)的實(shí)際情況，本項(xiàng)目擬采用主動(dòng)抽取數(shù)據(jù)，進(jìn)行準(zhǔn)實(shí)時(shí)的全診療業(yè)務(wù)庫(kù)數(shù)據(jù)備份同步（影像數(shù)據(jù)除外），后通過(guò)數(shù)據(jù)抓取方式將進(jìn)行數(shù)據(jù)處理的數(shù)據(jù)統(tǒng)一采集至縣診療數(shù)據(jù)中心。數(shù)據(jù)采集無(wú)需任何接口改造，僅在數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器安裝基于數(shù)據(jù)庫(kù)的原生備份工具插件即可，對(duì)于數(shù)據(jù)庫(kù)自身性能不造成影響，同時(shí)能夠保障縣級(jí)數(shù)據(jù)中心端的數(shù)據(jù)與源數(shù)據(jù)完全一致，確保數(shù)據(jù)完整性。1、主動(dòng)抓取模式總體功能（1）日志解析：負(fù)責(zé)讀取目標(biāo)端日志文件中的內(nèi)容，并將其解析為DML或DDL消息；解析DML/DDL消息。（2）重傳恢復(fù)：內(nèi)部的checkpoint機(jī)制，保證進(jìn)程重新啟動(dòng)后可以從上次記錄的位置開(kāi)始恢復(fù)，而無(wú)數(shù)據(jù)損失的風(fēng)險(xiǎn)。（3）業(yè)務(wù)邏輯轉(zhuǎn)換：目前，醫(yī)療領(lǐng)域的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)來(lái)源多樣化，有的業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)可能來(lái)源于不同的廠商，由于這些客觀原因的存在，就需要通過(guò)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換平臺(tái)，將異構(gòu)的和多樣化的源數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成統(tǒng)一的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)換平臺(tái)，提供人性化的web設(shè)計(jì)界面、可靠的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換和精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)監(jiān)控，保證了業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確無(wú)誤的轉(zhuǎn)換。（4）消息總線控制：將DML、DDL消息用分布式系統(tǒng)分類(lèi)保存，高可用性，高吞吐量；消息及時(shí)存盤(pán)，定時(shí)自動(dòng)銷(xiāo)毀，類(lèi)目刪除；提供消費(fèi)接口供后端轉(zhuǎn)換任務(wù)消費(fèi)。（5）數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換與清洗：兼容kettle的轉(zhuǎn)換和任務(wù)定義；（6）B/S架構(gòu)集群式執(zhí)行；轉(zhuǎn)換和任務(wù)繪制、定制頁(yè)面；任務(wù)定時(shí)調(diào)度、狀態(tài)監(jiān)控、管理。2、主動(dòng)抓取模式數(shù)據(jù)匯集方案（1）數(shù)據(jù)庫(kù)日志解析:通過(guò)讀取源端生產(chǎn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)（Oracle、Sybase等主流數(shù)據(jù)庫(kù)）中的日志獲取變化數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)內(nèi)部解析和轉(zhuǎn)換，再根據(jù)TCP/IP協(xié)議發(fā)送并快速應(yīng)用到目標(biāo)端（BDB），完成異構(gòu)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)同步過(guò)程。數(shù)據(jù)庫(kù)日志解析：生產(chǎn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)（Oracle、Sybase等主流數(shù)據(jù)庫(kù)）日志解析。日志解析存儲(chǔ)：將各種數(shù)據(jù)庫(kù)日志解析后生成中間統(tǒng)一日志格式存儲(chǔ)。（2）主動(dòng)異構(gòu)數(shù)據(jù)源抽取:在各個(gè)醫(yī)院、基層醫(yī)療等生產(chǎn)系統(tǒng)中，實(shí)時(shí)監(jiān)控關(guān)系數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)庫(kù)日志變化，通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)事件解析數(shù)據(jù)庫(kù)日志，降增量數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為XML文件格式的數(shù)據(jù)以生產(chǎn)者的角色發(fā)送到Kafka消息隊(duì)列之中，供存儲(chǔ)端服務(wù)進(jìn)行消費(fèi)。實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)ETL。日志抽取：從源端數(shù)據(jù)庫(kù)的在線日志或者歸檔日志捕獲源端數(shù)據(jù)的變化。分布式消息隊(duì)列處理:分布式發(fā)布訂閱消息系統(tǒng)中的分布式消息隊(duì)列是數(shù)據(jù)平臺(tái)架構(gòu)中的關(guān)鍵組件。在結(jié)合了數(shù)據(jù)挖掘，數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)監(jiān)控等需求的情況下，能夠滿(mǎn)足各種實(shí)時(shí)在線和批量離線處理應(yīng)用場(chǎng)合對(duì)低延遲和批量吞吐性能的要求，它具有分布式、高吞吐、低延時(shí)和支持多種語(yǔ)言接口等優(yōu)勢(shì)。系統(tǒng)一邊接收生產(chǎn)端發(fā)生的消息，一邊由消費(fèi)端源源不斷地按序消費(fèi)，它保證了數(shù)據(jù)流的實(shí)時(shí)性、連續(xù)性和穩(wěn)定性。總體而言，系統(tǒng)試圖提供一個(gè)同時(shí)滿(mǎn)足在線和離線處理海量數(shù)據(jù)的消息派發(fā)。解析管理：?jiǎn)?dòng)、監(jiān)控、重啟的其他進(jìn)程；報(bào)告錯(cuò)誤及事件；分配數(shù)據(jù)存儲(chǔ)空間；發(fā)布閾值報(bào)告。（3）數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)換模塊:數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)換模塊是基于B/S架構(gòu)的，集大數(shù)據(jù)任務(wù)設(shè)計(jì)、部署和執(zhí)行等功能為一體的數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)換軟件套件，支持圖形化的同步、轉(zhuǎn)換和裝載等任務(wù)的設(shè)計(jì)部署和執(zhí)行，并且提供任務(wù)的遠(yuǎn)程執(zhí)行和監(jiān)控功能，實(shí)現(xiàn)對(duì)平臺(tái)內(nèi)所有執(zhí)行主機(jī)的統(tǒng)一管理和監(jiān)控。基于B/S架構(gòu)的平臺(tái)具有輕客戶(hù)端的特點(diǎn)，使用者只需要安裝一個(gè)瀏覽器就可以使用平臺(tái)，不需要過(guò)多的操作系統(tǒng)適配，具有更好的平臺(tái)適用性，并且對(duì)于系統(tǒng)自身來(lái)說(shuō)，維護(hù)和升級(jí)過(guò)程也更加便捷，具有更好的可維護(hù)性。在多臺(tái)執(zhí)行主機(jī)上執(zhí)行不同的任務(wù)，可以充分的利用平臺(tái)的計(jì)算資源，靈活均衡任務(wù)的負(fù)載。在機(jī)器資源充足的情況下，支持執(zhí)行機(jī)器的橫向動(dòng)態(tài)擴(kuò)展，可以方便的滿(mǎn)足不斷增長(zhǎng)的任務(wù)的計(jì)算資源需求。結(jié)合了kettle的設(shè)計(jì)思想，完全兼容kettle的轉(zhuǎn)換和作業(yè)，kettle設(shè)計(jì)好的轉(zhuǎn)換或作業(yè)可以直接在平臺(tái)上部署執(zhí)行，具有優(yōu)秀的平臺(tái)適應(yīng)性和通用性。在同步/轉(zhuǎn)換任務(wù)的執(zhí)行過(guò)程中，如果任務(wù)進(jìn)程意外中斷，平臺(tái)會(huì)在中斷的位置為任務(wù)設(shè)定重新同步的恢復(fù)點(diǎn)，在任務(wù)中斷原因排除之后，在進(jìn)行數(shù)據(jù)的重新同步時(shí)，會(huì)從恢復(fù)點(diǎn)重新開(kāi)始同步/轉(zhuǎn)換，保證數(shù)據(jù)的最終一致性。另外，平臺(tái)還提供對(duì)分布式關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)的支持，包含了對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的jdbc等連接的原生支持，可以通過(guò)平臺(tái)組件，直接對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行各類(lèi)sql同步/轉(zhuǎn)換的操作。在基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)和匯總的數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)加工，以支持應(yīng)用需求所需要的數(shù)據(jù)。其實(shí)現(xiàn)的功能如下：將數(shù)據(jù)加工抽象成5大類(lèi)基礎(chǔ)層函數(shù)庫(kù)，通過(guò)可視化的函數(shù)流程編排，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)加工功能。變量管理。支持預(yù)設(shè)的全局變量、自定義的全局變量和運(yùn)行時(shí)的變量。函數(shù)管理。支持預(yù)設(shè)函數(shù)，自定義函數(shù)。可以通過(guò)shell、java、tcl等擴(kuò)展函數(shù)。可視化函數(shù)流程編排。支持條件、循環(huán)等流程設(shè)置。支持導(dǎo)入，導(dǎo)出等功能支持常見(jiàn)各種類(lèi)型數(shù)據(jù)庫(kù)。如oracle，sybase，sqlserver、db2、mysql。包括分布式關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)。支持復(fù)雜的規(guī)則引擎處理。靈活的運(yùn)行方式。可以從開(kāi)始節(jié)點(diǎn)運(yùn)行，也可以從上次運(yùn)行錯(cuò)誤點(diǎn)開(kāi)始運(yùn)行元數(shù)據(jù)管理。支持?jǐn)?shù)據(jù)模型、數(shù)據(jù)流程、轉(zhuǎn)換規(guī)則、關(guān)系分析。數(shù)據(jù)采集范圍與內(nèi)容項(xiàng)目數(shù)據(jù)采集與交換范圍主要包括：級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院）相關(guān)系統(tǒng)、基層區(qū)域HIS相關(guān)系統(tǒng)、居民電子健康檔案系統(tǒng)等。數(shù)據(jù)采集與交換平臺(tái)承擔(dān)著數(shù)據(jù)采集與整合的職責(zé)，需要將來(lái)自相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、清洗、優(yōu)化以及聚合之后再按信息消費(fèi)者需要的形式展現(xiàn)出去。采集信息大致分為醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)、醫(yī)療保障數(shù)據(jù)、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)、健康檔案數(shù)據(jù)、專(zhuān)題業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)以及業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)6大類(lèi)，具體內(nèi)容如下：（1）醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)來(lái)源于醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)（如HIS、LIS、RIS、CIS系統(tǒng)）。項(xiàng)目將在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的前提下，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)在平臺(tái)上的匯聚。醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)涵蓋門(mén)診類(lèi)業(yè)務(wù)和住院類(lèi)業(yè)務(wù)。門(mén)診類(lèi)業(yè)務(wù)是指：普通門(mén)診、急診，專(zhuān)家門(mén)診，特需門(mén)診，專(zhuān)科門(mén)診；住院類(lèi)業(yè)務(wù)是指：普通住院、急診觀察，特需住院。患者是指獲得醫(yī)療服務(wù)的人，涵蓋持社保卡、農(nóng)合卡以及院內(nèi)就診卡等就醫(yī)的就診人員。醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)采集主要包括患者基本信息、患者就診履歷、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告、影像診斷報(bào)告/影像圖像數(shù)據(jù)、住院相關(guān)病歷、門(mén)診/住院診斷報(bào)告等。*患者基本信息患者基本信息可以在醫(yī)院掛號(hào)或入院登記環(huán)節(jié)從患者就醫(yī)電子憑證中獲取，并集中形成共享信息資源。但需逐步收集（因?yàn)榫用癫灰欢ǔ蔀榫驮\患者）。同時(shí)，還可以從其它三個(gè)方面獲取居民的基本信息——首先，與健康檔案系統(tǒng)交換數(shù)據(jù)；其次，與全員人口系統(tǒng)交換數(shù)據(jù)；第三，公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)中的居民基本信息，以此形成居民健康檔案的居民核心信息。*患者就診履歷對(duì)于所有就診患者，要求醫(yī)院參照約定方式（格式和內(nèi)容）形成患者就診履歷。具體采集內(nèi)容包括：就診記錄：就診記錄表示患者一次門(mén)診或住院過(guò)程中的信息；收費(fèi)明細(xì)：收費(fèi)明細(xì)中的收費(fèi)信息主要根據(jù)收費(fèi)單據(jù)細(xì)項(xiàng)進(jìn)行羅列；收費(fèi)記錄：收費(fèi)記錄中的收費(fèi)信息主要針對(duì)醫(yī)保支付費(fèi)用進(jìn)行描述。*實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告各醫(yī)院向平臺(tái)提交實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)不能對(duì)日常作業(yè)流程造成影響或變動(dòng)。僅增加一個(gè)定時(shí)的自動(dòng)作業(yè)，向醫(yī)院前置機(jī)約定的目錄下歸檔檢驗(yàn)報(bào)告。*影像診斷報(bào)告各醫(yī)院向平臺(tái)提交影像診斷報(bào)告的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)與提交實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢查報(bào)告的過(guò)程相同，對(duì)日常作業(yè)流程不會(huì)造成影響或變動(dòng)，僅增加一個(gè)定時(shí)的自動(dòng)作業(yè)，由醫(yī)院RIS系統(tǒng)向醫(yī)院前置機(jī)約定的目錄下歸檔報(bào)告。*住院相關(guān)病歷各醫(yī)院向平臺(tái)提交住院病案報(bào)告的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)對(duì)日常作業(yè)流程不會(huì)造成影響或變動(dòng)。僅增加一個(gè)定時(shí)的自動(dòng)作業(yè)，向醫(yī)院前置機(jī)約定的目錄下歸檔病案報(bào)告。技術(shù)實(shí)現(xiàn)方式上與前述實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告的提交完全相同。采集的數(shù)據(jù)包括病案首頁(yè)和出院小結(jié)，涵蓋手術(shù)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、影像檢查等諸多方面的信息。*門(mén)診/住院診斷報(bào)告住院診斷報(bào)告的獲取方式與住院相關(guān)病歷的獲取方式一樣，技術(shù)實(shí)現(xiàn)方式上與前述實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告的提交完全相同。（2）醫(yī)療保障數(shù)據(jù)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)是指醫(yī)保/新農(nóng)合參保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的診療交易數(shù)據(jù)。醫(yī)療保障數(shù)據(jù)來(lái)源于醫(yī)院HIS系統(tǒng)，業(yè)務(wù)涵蓋門(mén)診類(lèi)業(yè)務(wù)和住院類(lèi)業(yè)務(wù)。數(shù)據(jù)包括了診療記錄數(shù)據(jù)、門(mén)診掛號(hào)數(shù)據(jù)及收費(fèi)明細(xì)數(shù)據(jù)、住院出入院數(shù)據(jù)及收費(fèi)明細(xì)數(shù)據(jù)等六大類(lèi)。診療記錄數(shù)據(jù)：交易記錄是參保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次就診的記錄數(shù)據(jù)。門(mén)診、大病掛號(hào)數(shù)據(jù)門(mén)診、大病、家床收費(fèi)明細(xì)數(shù)據(jù)住院出入院數(shù)據(jù)住院收費(fèi)明細(xì)數(shù)據(jù)出院診斷數(shù)據(jù)（3）公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)是在婦幼保健所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的日常業(yè)務(wù)中產(chǎn)生，主要包含疾病管理、預(yù)防保健、計(jì)劃免疫等內(nèi)容。傳染病信息（含肺結(jié)核）傳染病信息主要包括對(duì)傳染病患者進(jìn)行報(bào)告、日常隨訪記錄等。慢病專(zhuān)案信息慢病專(zhuān)案信息主要包括對(duì)慢病患者進(jìn)行日常隨訪和管理的信息等。婦女保健信息婦女保健信息主要包括孕產(chǎn)婦信息、產(chǎn)褥期信息、更年期信息和健康檢查信息等。兒童保健信息兒童保健信息主要包括兒童的健康體檢、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和干預(yù)信息等。計(jì)劃免疫信息計(jì)劃免疫信息主要包括兒童基本信息，提供接種人信息管理、接種管理、副反應(yīng)登記、針次維護(hù)、計(jì)免報(bào)表等。重性精神病信息職業(yè)病管理信息食品安全監(jiān)測(cè)信息（3）健康檔案數(shù)據(jù)健康檔案信息健康檔案信息主要包括社區(qū)檔案、家庭檔案和個(gè)人檔案三類(lèi)。社區(qū)檔案：社區(qū)基本資料（行政區(qū)劃、人口學(xué)情況、社區(qū)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)狀況、人力資源及文化資源等）、社區(qū)平面圖（社區(qū)、居委會(huì)、街道，交通、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共設(shè)施的分布情況等）；家庭檔案：家庭住址、人數(shù)及每人的基本資料、家族疾病史、建檔醫(yī)生和護(hù)士姓名、建檔日期等；個(gè)人檔案：個(gè)人基本信息、既往史、行為危險(xiǎn)因素、過(guò)敏史等。老年人保健信息老年人保健信息主要包括老年人專(zhuān)項(xiàng)檔案管理信息、隨訪管理信息等內(nèi)容。健康體檢信息健康體檢信息主要包括體檢人歷次體檢的具體信息。健康教育管理信息健康教育管理信息主要包括健康教育活動(dòng)計(jì)劃管理、健康教育活動(dòng)實(shí)施情況記錄、健康教育活動(dòng)效果評(píng)估。中醫(yī)藥健康管理信息（5）專(zhuān)題業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)根據(jù)專(zhuān)項(xiàng)管理要求，實(shí)現(xiàn)對(duì)各醫(yī)療單位對(duì)應(yīng)主題管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)的采集，主要包括：雙向轉(zhuǎn)診信息提供患者個(gè)人基本信息、轉(zhuǎn)出科室、轉(zhuǎn)出醫(yī)生、轉(zhuǎn)入科室、轉(zhuǎn)入醫(yī)生等信息。全科簽約服務(wù)信息提供簽約患者健康檔案信息、簽約醫(yī)生基本信息和服務(wù)項(xiàng)目等信息。滿(mǎn)意度綜合管理信息提供醫(yī)生個(gè)人基本信息、滿(mǎn)意度狀態(tài)及分值等信息。（6）業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)全民健康信息平臺(tái)獲取的醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)主要包括以下幾類(lèi)：財(cái)務(wù)與經(jīng)營(yíng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督管理、績(jī)效考核、人力資源管理。具體包括：機(jī)構(gòu)基本情況：包括基本信息、床位、職工構(gòu)成、建筑物、設(shè)備、資產(chǎn)負(fù)債、年收入支出等；人力資源基本信息：個(gè)人基本信息、專(zhuān)業(yè)情況、執(zhí)業(yè)情況、專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)等；衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備信息：購(gòu)置日期、價(jià)格、使用年限、年檢查治療標(biāo)本數(shù)等；衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)情況：專(zhuān)科特長(zhǎng)、等級(jí)、分科床位數(shù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)情況等；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室的運(yùn)營(yíng)情況；醫(yī)院排班情況；醫(yī)院號(hào)源動(dòng)態(tài)分配情況；醫(yī)院分科床位動(dòng)態(tài)使用情況；醫(yī)院檢查檢驗(yàn)設(shè)備動(dòng)態(tài)使用情況；醫(yī)院手術(shù)室使用情況等。交換服務(wù)*功能目標(biāo)定位為用戶(hù)和上層應(yīng)用提供統(tǒng)一的數(shù)據(jù)訪問(wèn)視圖和數(shù)據(jù)處理。為現(xiàn)有應(yīng)用服務(wù)提供服務(wù)包裝功能。為上層應(yīng)用提供統(tǒng)一的消息收發(fā)服務(wù)。為用戶(hù)解決復(fù)雜的數(shù)據(jù)交換和處理提供易用的、可擴(kuò)展的解決方案。*消息集成服務(wù)消息集成是應(yīng)用整合的基礎(chǔ)，消息傳送為系統(tǒng)間特別是異構(gòu)的系統(tǒng)間的應(yīng)用整合提供通訊基礎(chǔ)。消息傳送的功能包括：消息收發(fā)、消息安全、消息地址、消息路由、消息轉(zhuǎn)換等。支持點(diǎn)對(duì)點(diǎn)通訊。消息發(fā)送應(yīng)用可以向定點(diǎn)的目標(biāo)系統(tǒng)發(fā)送消息。支持點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)通訊。消息發(fā)送應(yīng)用可以同時(shí)向多個(gè)目標(biāo)系統(tǒng)發(fā)送消息。支持同步發(fā)送模式。消息發(fā)送應(yīng)用可以以同步的方式向目標(biāo)系統(tǒng)發(fā)送消息，這種模式保證消息發(fā)送完成后才將應(yīng)用控制權(quán)交給消息發(fā)送應(yīng)用。支持異步發(fā)送模式。消息發(fā)送應(yīng)用以異步的方式向目標(biāo)系統(tǒng)發(fā)送消息，這種模式下，消息發(fā)送指令執(zhí)行后立即將應(yīng)用的控制權(quán)交給消息發(fā)送應(yīng)用。支持請(qǐng)求/響應(yīng)消息交互模式。請(qǐng)求響應(yīng)模式是遠(yuǎn)程服務(wù)調(diào)用中一種最基本的模式，消息收發(fā)功能提供了對(duì)這種模式的支持，消息發(fā)送者可以發(fā)送完請(qǐng)求消息后獲取目標(biāo)系統(tǒng)對(duì)請(qǐng)求消息的處理結(jié)果消息。支持通知消息交互模式。通知消息交互模式是消息應(yīng)用向目標(biāo)系統(tǒng)執(zhí)行信息公告的交互模式，目標(biāo)系統(tǒng)接收到通知類(lèi)型的消息可以根據(jù)業(yè)務(wù)需求自行處理。支持回執(zhí)消息交互模式。回執(zhí)的交互模式要求消息的收到方在收到消息后給發(fā)送方一個(gè)收到確認(rèn)消息。支持消息攜帶附件發(fā)送。一個(gè)消息可以攜帶任意數(shù)量和大小的附件進(jìn)行發(fā)送，對(duì)于大附件，消息收發(fā)會(huì)自動(dòng)進(jìn)行文件切割發(fā)送和收到數(shù)據(jù)組裝的工作，方便消息收發(fā)應(yīng)用對(duì)大數(shù)據(jù)的交換處理。支持豐富的消息連接器類(lèi)型，如socket，ftp，smtp，jms，vm，file，soap等。連接器是系統(tǒng)互聯(lián)部分的重要服務(wù)，通過(guò)它系統(tǒng)外界進(jìn)行通訊的通道。連接器管理可以讓管理人員自定義各種類(lèi)型的連接器，并且在系統(tǒng)中注冊(cè)這些連接器。對(duì)于已有的連接器也可以根據(jù)實(shí)際的環(huán)境變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)的刪除和參數(shù)調(diào)整。*服務(wù)集成服務(wù)集成是交換節(jié)點(diǎn)間采用服務(wù)調(diào)用的方式完成彼此間數(shù)據(jù)的發(fā)送和接收的過(guò)程。在服務(wù)集成中服務(wù)調(diào)用僅指具有遠(yuǎn)程能力的服務(wù)調(diào)用，例如：xml-rpc、webservices、ejb、dcom、corba等。服務(wù)集成的目標(biāo)指數(shù)據(jù)交換平臺(tái)能夠以統(tǒng)一的方式完成服務(wù)調(diào)用。*數(shù)據(jù)集成服務(wù)數(shù)據(jù)集成是完成對(duì)分布在網(wǎng)絡(luò)上的各種數(shù)據(jù)提供統(tǒng)一訪問(wèn)和處理的功能，它主要包括提供統(tǒng)一訪問(wèn)的數(shù)據(jù)網(wǎng)格服務(wù)和面向復(fù)雜處理的數(shù)據(jù)處理服務(wù)。另外，作為支撐模塊在數(shù)據(jù)集成中還包括元數(shù)據(jù)訪問(wèn)的服務(wù)。主要的功能特點(diǎn)如下：提供豐富的元數(shù)據(jù)服務(wù)功能。支持靈活的數(shù)據(jù)采集服務(wù)。支持?jǐn)?shù)據(jù)轉(zhuǎn)換。支持?jǐn)?shù)據(jù)分發(fā)。*流程集成服務(wù)流程集成服務(wù)是指采用統(tǒng)一流程模型語(yǔ)言描述復(fù)雜數(shù)據(jù)交換過(guò)程，并且在流程活動(dòng)中內(nèi)置支持多種類(lèi)型的內(nèi)置服務(wù)，例如：消息收發(fā)、數(shù)據(jù)處理、服務(wù)調(diào)用等。整個(gè)建模支持可視化工具建模，同時(shí)對(duì)于正在交換的流程可以監(jiān)控。存儲(chǔ)服務(wù)存儲(chǔ)服務(wù)是一系列存儲(chǔ)庫(kù)，用于存儲(chǔ)健康檔案的信息。根據(jù)健康信息的分類(lèi)，存儲(chǔ)服務(wù)分為七個(gè)存儲(chǔ)庫(kù)：居民基本信息存儲(chǔ)庫(kù)、主要疾病和健康問(wèn)題摘要存儲(chǔ)庫(kù)、兒童保健存儲(chǔ)庫(kù)、婦女保健存儲(chǔ)庫(kù)、疾病控制存儲(chǔ)庫(kù)、疾病管理存儲(chǔ)庫(kù)以及醫(yī)療服務(wù)存儲(chǔ)庫(kù)。存儲(chǔ)服務(wù)除了對(duì)POS和業(yè)務(wù)協(xié)同平臺(tái)提供健康檔案的訪問(wèn)服務(wù)，也承擔(dān)將來(lái)自POS和業(yè)務(wù)協(xié)同平臺(tái)的業(yè)務(wù)文檔按照健康檔案的數(shù)據(jù)模型解析和封裝為健康檔案文檔。衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺(tái)中存在三種類(lèi)型的數(shù)據(jù)，文檔數(shù)據(jù)、操作型數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)數(shù)據(jù)，分別存在文檔庫(kù)、ODS庫(kù)和數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)中，本次項(xiàng)目參考國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的通用EHR存儲(chǔ)模型，以支持EHR的靈活擴(kuò)展。為保證與級(jí)衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺(tái)良好互聯(lián)，健康檔案存儲(chǔ)服務(wù)遵循IHEITIXDS規(guī)范。本方案中健康檔案存儲(chǔ)等需完全符合衛(wèi)生部《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案（試行）》健康檔案的三維模型和基本信息、健康摘要和五大類(lèi)衛(wèi)生服務(wù)記錄信息內(nèi)容。健康檔案存儲(chǔ)服務(wù)是一系列存儲(chǔ)庫(kù)，用于存儲(chǔ)健康檔案的信息。根據(jù)健康檔案信息的分類(lèi)，健康檔案存儲(chǔ)服務(wù)分為七個(gè)存儲(chǔ)庫(kù)：個(gè)人基本信息存儲(chǔ)庫(kù)、主要疾病和健康問(wèn)題摘要存儲(chǔ)庫(kù)、兒童保健存儲(chǔ)庫(kù)。*存儲(chǔ)邏輯架構(gòu)要求本方案衛(wèi)生信息資源中心所存儲(chǔ)的檔案邏輯構(gòu)架需參照了開(kāi)放式電子健康檔案（OpenElectronicHealthRecord）理論中的邏輯構(gòu)件關(guān)系。OpenEHR是一種具有開(kāi)放性、共享性的健康信息處理平臺(tái)，其利用傳統(tǒng)的、書(shū)面的健康記錄/檔案，將現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)和衛(wèi)生保健領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行整合，從而建立起一種能提供統(tǒng)一格式的信息體系，以利于信息使用者能方便地理解或共享這些信息。標(biāo)準(zhǔn)化健康檔案邏輯構(gòu)件關(guān)系在參照了OpenEHR理論中各邏輯構(gòu)件之間的關(guān)系后，將個(gè)人健康檔案中各種信息之間所具有的簡(jiǎn)單或復(fù)雜的層級(jí)關(guān)系進(jìn)行結(jié)構(gòu)化，從而形成了健康檔案的邏輯構(gòu)架。在整個(gè)邏輯構(gòu)架中，主要包括的邏輯構(gòu)件有摘要（Extract）、文件夾（Folder）、文件（Composition）、文件段（Section）、條目（Entry）、聚合（Cluster）及數(shù)據(jù)元（Element）。*存儲(chǔ)模型要求基于衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺(tái)中存在三種類(lèi)型的數(shù)據(jù)，文檔數(shù)據(jù)、操作型數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)數(shù)據(jù)，分別存在文檔庫(kù)、ODS庫(kù)和數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)中。（1）EHR文檔庫(kù)EHR存儲(chǔ)以技術(shù)手段分類(lèi)主要由索引存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)、文件存儲(chǔ)構(gòu)成。索引存儲(chǔ)是以索引文件的方式進(jìn)行存儲(chǔ)，其具體表現(xiàn)為以目前的搜索方式組織的文件存儲(chǔ)，在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中，將頻繁調(diào)用的索引將被加載在內(nèi)存中，減少磁盤(pán)讀寫(xiě)頻率；數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)是當(dāng)前最常用的存儲(chǔ)方式，采用目前主流的大型數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)方式，主要存儲(chǔ)已經(jīng)被結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)將被迅速定位統(tǒng)計(jì)，ODS庫(kù)主要以此方式進(jìn)行存儲(chǔ)；文件存儲(chǔ)是以文件系統(tǒng)方式對(duì)EHR中文檔、影像信息進(jìn)行存放，文件存儲(chǔ)可以減少數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)中其他多余的運(yùn)算和磁盤(pán)開(kāi)銷(xiāo)，直接依賴(lài)文件系統(tǒng)，提高EHR中心對(duì)大容量數(shù)據(jù)的吞吐能力.（2）ODS庫(kù)ODS數(shù)據(jù)庫(kù)（操作型數(shù)據(jù)庫(kù)）主要是作為EHR存儲(chǔ)外的業(yè)務(wù)需求的補(bǔ)充。除了EHR信息外，在EHR數(shù)據(jù)中心還需要支持一些其他業(yè)務(wù)，比如說(shuō)CDC的疾病健康，婦幼所的圍產(chǎn)保健等具體醫(yī)療業(yè)務(wù)，這些業(yè)務(wù)所需的一些信息可以從EHR中抽取，但是同時(shí)另一部分信息可能和健康信息毫無(wú)關(guān)系只是為業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)分析時(shí)使用，他們也有一定的業(yè)務(wù)流程，輔助存儲(chǔ)就是為此類(lèi)數(shù)據(jù)的存放場(chǎng)所。ODS數(shù)據(jù)庫(kù)還包含對(duì)這些業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的匯總、展現(xiàn)、統(tǒng)計(jì)功能的支持，ODS數(shù)據(jù)庫(kù)僅僅是一個(gè)單純的存儲(chǔ)服務(wù)，他可以依賴(lài)健康檔案全程索引服務(wù)實(shí)現(xiàn)共享和使用EHR信息中已經(jīng)存儲(chǔ)信息的展示。ODS數(shù)據(jù)庫(kù)既可以被用來(lái)針對(duì)工作數(shù)據(jù)做決策支持，又可用做將數(shù)據(jù)加載到數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)時(shí)的過(guò)渡區(qū)域。ODS是面向主題和面向綜合的；ODS是易變的；ODS僅僅含有目前的、詳細(xì)的數(shù)據(jù)，不含有累計(jì)的、歷史性的數(shù)據(jù)。（3）數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)提供用戶(hù)用于決策支持的當(dāng)前和歷史數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)在傳統(tǒng)的操作型數(shù)據(jù)庫(kù)中很難或不能得到。數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)技術(shù)是為了有效的把操作形數(shù)據(jù)集成到統(tǒng)一的環(huán)境中以提供決策型數(shù)據(jù)訪問(wèn)，的各種技術(shù)和模塊的總稱(chēng)。所做的一切都是為了讓用戶(hù)更快更方便查詢(xún)所需要的信息，提供決策支持。數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)由三個(gè)部分組成：數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)數(shù)據(jù)庫(kù)、數(shù)據(jù)抽取工具和數(shù)據(jù)挖掘工具。數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)數(shù)據(jù)庫(kù)：是整個(gè)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)環(huán)境的核心，是數(shù)據(jù)存放的地方和提供對(duì)數(shù)據(jù)檢索的支持。相對(duì)于操縱型數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)說(shuō)其突出的特點(diǎn)是對(duì)海量數(shù)據(jù)的支持和快速的檢索技術(shù)。數(shù)據(jù)抽取工具：把數(shù)據(jù)進(jìn)行必要的轉(zhuǎn)化、整理，再存放到數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)內(nèi)。數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換都包括，刪除對(duì)決策應(yīng)用沒(méi)有意義的數(shù)據(jù)段；轉(zhuǎn)換到統(tǒng)一的數(shù)據(jù)名稱(chēng)和定義；計(jì)算統(tǒng)計(jì)和衍生數(shù)據(jù)；給缺值數(shù)據(jù)賦給缺省值；把不同的數(shù)據(jù)定義方式統(tǒng)一。數(shù)據(jù)挖掘工具：數(shù)據(jù)挖掘工具利用數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)中的大量數(shù)據(jù)中獲取有效的、新穎的、潛在有用的、最終可理解的模式的過(guò)程。數(shù)據(jù)抽取工具將會(huì)直接使用DataService、LDS和RegistryService的WebService接口，通過(guò)他們讀取所需的數(shù)據(jù)，通過(guò)數(shù)據(jù)抽取工具的整理之后，存入數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)數(shù)據(jù)庫(kù)。對(duì)于數(shù)據(jù)的分析將直接面向數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)，對(duì)中心其他服務(wù)的運(yùn)行沒(méi)有影響。數(shù)據(jù)的挖掘功能，開(kāi)發(fā)運(yùn)營(yíng)人員可以使用成熟產(chǎn)品中數(shù)據(jù)挖掘工具，制定相應(yīng)分析模型，通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘工具的報(bào)表和圖形功能來(lái)讀取結(jié)果，或者繼續(xù)調(diào)整模型來(lái)得到更準(zhǔn)確的結(jié)果。*存儲(chǔ)模式要求衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺(tái)涉及到與居民衛(wèi)生相關(guān)的所有業(yè)務(wù)，因此其業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)具有類(lèi)型多、容量大的特點(diǎn)。根據(jù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的特點(diǎn)，對(duì)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的要求也不盡相同。在實(shí)際業(yè)務(wù)中，可采取集中存儲(chǔ)、分布存儲(chǔ)或者兩種模式混合存儲(chǔ)的方式。數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)處理有集中存儲(chǔ)處理和分布存儲(chǔ)處理兩種模式，集中存儲(chǔ)是在統(tǒng)一的衛(wèi)生信息資源中心對(duì)衛(wèi)生范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一存放，此方式主要以文檔性數(shù)據(jù)為主；分布存儲(chǔ)是在衛(wèi)生信息資源中心考慮其存儲(chǔ)容量以及網(wǎng)絡(luò)帶寬情況，對(duì)大文件內(nèi)容以及無(wú)法結(jié)構(gòu)化且調(diào)用頻度很低的健康檔案內(nèi)容采用的存儲(chǔ)方式，中心對(duì)這些文件的位置以及主要屬性信息進(jìn)行索引存儲(chǔ)，而不在衛(wèi)生信息資源中心存儲(chǔ)其實(shí)體數(shù)據(jù)，需方在進(jìn)行調(diào)用時(shí)，通過(guò)數(shù)據(jù)中心索引尋找其文件位置，然后加載到衛(wèi)生信息資源中心，再提供給內(nèi)容需求方使用。.1數(shù)據(jù)交換服務(wù)與主題管理全程健康檔案服務(wù)全程健康檔案服務(wù)用于處理平臺(tái)內(nèi)與數(shù)據(jù)定位和管理相關(guān)的復(fù)雜任務(wù)。該服務(wù)包括相關(guān)的索引信息，這些索引將不同存儲(chǔ)服務(wù)所保存的數(shù)據(jù)鏈接到一個(gè)特定的個(gè)人、醫(yī)療衛(wèi)生人員、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)共享及協(xié)同應(yīng)用的實(shí)時(shí)響應(yīng)、快速調(diào)閱，支持IHEITIXDSRegistry規(guī)范。全程健康檔案服務(wù)知曉所有的事務(wù)和業(yè)務(wù)邏輯以及數(shù)據(jù)訪問(wèn)規(guī)則的部件，它可以圍繞任何數(shù)據(jù)主題匯集出真正的全程和綜合的健康檔案視圖。同時(shí)全程健康檔案服務(wù)可提供自動(dòng)或手動(dòng)的健康檔案維護(hù)功能，包括由于居民身份唯一性識(shí)別的人工處理所帶來(lái)的健康檔案合并與拆分的操作。索引服務(wù)全面掌握區(qū)域衛(wèi)生信息基礎(chǔ)平臺(tái)所有關(guān)于居民的健康信息事件，包括居民何時(shí)、何地、接受過(guò)何種醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并產(chǎn)生了哪些文檔。索引服務(wù)主要記錄兩大類(lèi)的信息，一是醫(yī)療衛(wèi)生事件信息，另一為文檔目錄信息。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用戶(hù)在被授權(quán)的情況下，可以通過(guò)全程健康檔案服務(wù)提供的索引服務(wù)通過(guò)縣級(jí)平臺(tái)查看某居民的健康事件信息，以及事件信息所涉及的文檔目錄及摘要信息。進(jìn)而可以實(shí)現(xiàn)文檔信息的即時(shí)展示，使用戶(hù)更多的了解居民（患者）既往的健康情況，為本次醫(yī)療服務(wù)提供相應(yīng)的輔助參考作用。健康檔案管理服務(wù)健康檔案管理服務(wù)需包括檔案管理功能、文檔注冊(cè)功能、事件注冊(cè)功能以及索引服務(wù)功能。檔案管理功能對(duì)健康檔案的全生命周期進(jìn)行管理，包括建檔、注銷(xiāo)、屬地變更等。.1.1健康檔案存儲(chǔ)服務(wù)需提供針對(duì)居民個(gè)人健康檔案信息和診療服務(wù)記錄的存儲(chǔ)方案，提供針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)情況的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)服務(wù)方案。區(qū)域衛(wèi)生健康信息共享平臺(tái)需要存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)庫(kù)包括：衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)、電子病歷資源庫(kù)、居民健康檔案庫(kù)、衛(wèi)生綜合管理資源數(shù)據(jù)庫(kù)。健康檔案調(diào)閱服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)健康檔案調(diào)閱瀏覽器。健康檔案瀏覽器是一種特殊類(lèi)型的PoS應(yīng)用軟件，被稱(chēng)為通用EHR訪問(wèn)工具，向醫(yī)療專(zhuān)家提供其客戶(hù)的電子健康記錄中可用信息的集成化和綜合視圖。EHR瀏覽器提供的軟件能使經(jīng)授權(quán)的最終用戶(hù)登錄到EHR信息結(jié)構(gòu)上并訪問(wèn)其服務(wù)客戶(hù)的EHR。健康檔案瀏覽器是為終端用戶(hù)提供的基于Web的訪問(wèn)健康檔案的應(yīng)用程序。健康檔案瀏覽器的目標(biāo)是建立一個(gè)用戶(hù)友好的環(huán)境，在該環(huán)境下授權(quán)的醫(yī)療衛(wèi)生人員可以方便地訪問(wèn)衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺(tái)中保存的客戶(hù)相關(guān)數(shù)據(jù)。衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺(tái)由七個(gè)域系統(tǒng)組成，每一域針對(duì)特定的醫(yī)療衛(wèi)生人員。例如，兒童保健域服務(wù)于兒童保健人員的需求，處方藥品域服務(wù)于開(kāi)處方的醫(yī)生和調(diào)配處方的藥劑師的需求。每一個(gè)域的解決方案都提供一個(gè)終端用戶(hù)的接口能力，以特別用于域相關(guān)的數(shù)據(jù)集和特殊的功能。EHR的通用的需求包括：（1）健康檔案瀏覽器的顯示窗口可以被嵌入Windows平臺(tái)的應(yīng)用程序。（2）健康檔案瀏覽器可以引用所被嵌入的應(yīng)用程序的驗(yàn)證機(jī)制，直接通過(guò)ProviderRegistry的映射完成驗(yàn)證。（3）健康檔案瀏覽器的認(rèn)證和Consent是直接通過(guò)中心的服務(wù)完成，與所嵌入的應(yīng)用程序的配置無(wú)關(guān)。（4）健康檔案瀏覽器可以引用所被嵌入的應(yīng)用程序的當(dāng)前病人信息，通過(guò)ClientRegistry讀取相關(guān)記錄。（5）可以通過(guò)衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺(tái)來(lái)搜索、訪問(wèn)病人的全面的醫(yī)療記錄。（6）健康檔案瀏覽器可以對(duì)病人醫(yī)療記錄進(jìn)行重新排序、歸類(lèi)等工作，但不能直接更新醫(yī)療記錄。（7）所有調(diào)閱信息是通過(guò)中心的服務(wù)得到，不能直接調(diào)閱所嵌入的應(yīng)用程序的本地?cái)?shù)據(jù)。健康檔案瀏覽器的實(shí)現(xiàn)直接是通過(guò)一個(gè)Windows平臺(tái)的IE控件實(shí)現(xiàn)。在啟動(dòng)時(shí)，用戶(hù)的認(rèn)證信息和所調(diào)閱病人的信息等都是通過(guò)HTTPMetadata的方式傳送至中心服務(wù)器。中心服務(wù)器將協(xié)調(diào)View的HTTP調(diào)用到中心所對(duì)應(yīng)的WebService服務(wù)。.1.2企業(yè)服務(wù)總線（ESB）縣級(jí)平臺(tái)作為全縣的協(xié)作中心，需要基于企業(yè)服務(wù)總線(ESB)建立統(tǒng)一的服務(wù)管理，針對(duì)來(lái)自于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用服務(wù)范圍和版本進(jìn)行注冊(cè)及管理，構(gòu)建全縣全民健康服務(wù)資源池，使其由原本僅供獨(dú)立平臺(tái)或系統(tǒng)使用的服務(wù)轉(zhuǎn)換成為可面向全縣各類(lèi)全民健康服務(wù)系統(tǒng)調(diào)用的公用服務(wù)。服務(wù)管理的目標(biāo)除了統(tǒng)合異構(gòu)平臺(tái)服務(wù)之外，也可實(shí)現(xiàn)服務(wù)的統(tǒng)一發(fā)布，任何渠道（醫(yī)生工作站、APP、服務(wù)窗、公眾號(hào)、網(wǎng)站等）不必和具體的平臺(tái)或系統(tǒng)直接發(fā)生調(diào)用關(guān)系，均可通過(guò)服務(wù)管理實(shí)現(xiàn)對(duì)所需服務(wù)的調(diào)用，從而在平臺(tái)發(fā)布策略管控前提下實(shí)現(xiàn)服務(wù)發(fā)布的公開(kāi)、公平、公正，提升資源利用效率。ESB針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)分布的零散性、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的異構(gòu)性及業(yè)務(wù)協(xié)同交互的復(fù)雜性，提供了一整套共享服務(wù)的配置、發(fā)布、訂閱、部署及互聯(lián)互通的解決方案及產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)。在目標(biāo)上，通過(guò)共享服務(wù)的部署和執(zhí)行提高了各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同的能力；在治理上，通過(guò)簡(jiǎn)便易操作的管理系統(tǒng)提高了運(yùn)維人員對(duì)共享服務(wù)落地的管理、配置及監(jiān)控的日常工作效率；在技術(shù)上，將微服務(wù)的架構(gòu)模式通過(guò)執(zhí)行引擎低侵入的引入現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的交互之中，即減少了系統(tǒng)互操作的耦合性，又靈活得可以滿(mǎn)足日后更多的復(fù)雜交互方式和變化。詳細(xì)技術(shù)要求參數(shù)如下：序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)功能特點(diǎn)及技術(shù)規(guī)格指標(biāo)1產(chǎn)品廠商資信具有軟件著作權(quán)登記證書(shū)2框架結(jié)構(gòu)采用分布式架構(gòu)設(shè)計(jì)，所有引擎均以集群方式部署，支持集群動(dòng)態(tài)伸縮、保證高吞吐環(huán)境下系統(tǒng)高可用。體系結(jié)構(gòu)由運(yùn)行ESB中心端（服務(wù)配置及可視化監(jiān)控中心）、ESB引擎（服務(wù)轉(zhuǎn)發(fā)、報(bào)文協(xié)議轉(zhuǎn)換、報(bào)文格式轉(zhuǎn)換、并發(fā)控制、超時(shí)/失敗熔斷）、日志計(jì)算引擎（統(tǒng)計(jì)分析計(jì)算）、日志傳輸通道（日志流量削峰）組成。3跨平臺(tái)支持基于java開(kāi)發(fā)，支持HP-UX、IBMAIX、SUNSOLARIS、Linux、WINDOWS2000/2003等主流操作系統(tǒng)平臺(tái)。4服務(wù)接入支持HTTP、HTTPS等傳輸協(xié)議互轉(zhuǎn)。支持SOAP、SOAP_TEXT、XML、XML_TEXT、JSON等報(bào)文協(xié)議互轉(zhuǎn)。支持GET、POST、DELETE、PUT等HTTP方法互轉(zhuǎn)支持報(bào)文數(shù)據(jù)格式的靈活轉(zhuǎn)換，可對(duì)復(fù)雜格式數(shù)據(jù)增加數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)、刪除數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)、修改數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)等操作。支持常見(jiàn)的數(shù)據(jù)編碼字符集。支持目標(biāo)服務(wù)負(fù)載均衡配置，可根據(jù)指定負(fù)載算法進(jìn)行服務(wù)負(fù)載。支持并發(fā)限制配置，保護(hù)目標(biāo)服務(wù)不因?yàn)橥话l(fā)大流量請(qǐng)求導(dǎo)致服務(wù)崩潰。支持動(dòng)態(tài)路由，服務(wù)發(fā)布實(shí)時(shí)生效。支持目標(biāo)服務(wù)URL參數(shù)、PATH參數(shù)、HEADER參數(shù)轉(zhuǎn)發(fā)配置。5服務(wù)開(kāi)發(fā)服務(wù)無(wú)需任何改造可直接發(fā)布。操作本平臺(tái)無(wú)需學(xué)習(xí)任何額外的語(yǔ)法、語(yǔ)義等表達(dá)式。歷史遺留服務(wù)調(diào)用遷移至本平臺(tái)時(shí)，只需調(diào)用方在HTTP請(qǐng)求頭增加簽名認(rèn)證信息即可（平臺(tái)安全及調(diào)用分析需要）。6管理監(jiān)控ESB引擎健康狀況視圖服務(wù)發(fā)布、調(diào)用依賴(lài)關(guān)系總覽服務(wù)運(yùn)行狀態(tài)監(jiān)控總體服務(wù)調(diào)用情況分析，如調(diào)用次數(shù)、調(diào)用耗時(shí)等。總體服務(wù)調(diào)用失敗分析，按失敗類(lèi)型分析。對(duì)每個(gè)服務(wù)調(diào)用情況分析，如調(diào)用次數(shù)、調(diào)用耗時(shí)等對(duì)每個(gè)服務(wù)服務(wù)調(diào)用失敗分析，按失敗類(lèi)型分析。7安全機(jī)制支持IP白名單支持請(qǐng)求簽名認(rèn)證支持響應(yīng)報(bào)文字段過(guò)濾8產(chǎn)品擴(kuò)展性提供請(qǐng)求各階段擴(kuò)展插件機(jī)制，可實(shí)現(xiàn)指定接口后動(dòng)態(tài)配置實(shí)現(xiàn)個(gè)性化需求。9產(chǎn)品部署支持單機(jī)部署支持集群部署，并實(shí)現(xiàn)負(fù)載均衡ETL數(shù)據(jù)清洗服務(wù)本項(xiàng)目采用分布式部署、集中式管理的模式。在分布式部署方案中，部署在機(jī)構(gòu)本地的前置機(jī)服務(wù)器通過(guò)數(shù)據(jù)采集的方式獲取原始數(shù)據(jù)，在前置服務(wù)器上建立預(yù)處理數(shù)據(jù)庫(kù)。ETL工具通過(guò)數(shù)據(jù)清洗、轉(zhuǎn)換等方式將機(jī)構(gòu)的非標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)質(zhì)量控制管理軟件將對(duì)數(shù)據(jù)的輸出提供分析報(bào)告，各機(jī)構(gòu)可對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)上傳質(zhì)量、數(shù)據(jù)上傳情況等進(jìn)行實(shí)時(shí)的查詢(xún)，通過(guò)ETL工具可對(duì)數(shù)據(jù)的采集、清洗、上傳等進(jìn)行可視化管理。同時(shí)ETL工具將提供數(shù)據(jù)填報(bào)功能，將基本數(shù)據(jù)集所要求但在現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)中沒(méi)有的數(shù)據(jù)項(xiàng)收集上來(lái)。前置機(jī)服務(wù)器通過(guò)網(wǎng)絡(luò)接入椒江區(qū)全民健康信息平臺(tái)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心的資源數(shù)據(jù)庫(kù)，椒江區(qū)全民健康信息平臺(tái)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心部署遠(yuǎn)程運(yùn)營(yíng)管理客戶(hù)端，可對(duì)機(jī)構(gòu)端采集平臺(tái)進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控和管理，可對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)上傳質(zhì)量、上傳情況等進(jìn)行綜合排名等應(yīng)用。數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換以組件化的方式實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換。常用的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換包括字段映射、數(shù)據(jù)過(guò)濾、數(shù)據(jù)清洗、數(shù)據(jù)替換、數(shù)據(jù)計(jì)算、數(shù)據(jù)驗(yàn)證、數(shù)據(jù)加解密、數(shù)據(jù)合并、數(shù)據(jù)拆分等。提供便捷的數(shù)據(jù)映射工具，支持模糊匹配與人工確認(rèn)，大大降低數(shù)據(jù)映射的工作量。對(duì)采集的數(shù)據(jù)可以以多種方式進(jìn)行數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換，從而將抽取的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)格式，如果沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)，可按照醫(yī)院的實(shí)際要求進(jìn)行數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)換。數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化方式將涵蓋標(biāo)準(zhǔn)字典編碼轉(zhuǎn)換、查表轉(zhuǎn)換、腳本轉(zhuǎn)換、文本病歷轉(zhuǎn)換。數(shù)據(jù)校驗(yàn)從醫(yī)院HIS、LIS、PACS等業(yè)務(wù)系統(tǒng)中采集及轉(zhuǎn)換的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，需進(jìn)行統(tǒng)一的數(shù)據(jù)質(zhì)量校驗(yàn)工作，才能存儲(chǔ)到數(shù)據(jù)中心中，對(duì)校驗(yàn)失敗的異常數(shù)據(jù)，提供校驗(yàn)報(bào)告，業(yè)務(wù)系統(tǒng)可根據(jù)校驗(yàn)報(bào)告中的內(nèi)容進(jìn)行數(shù)據(jù)調(diào)整。通過(guò)數(shù)據(jù)校驗(yàn)，可有效提高數(shù)據(jù)中心中的數(shù)據(jù)質(zhì)量，以下是部分校驗(yàn)規(guī)則示例。支持?jǐn)?shù)據(jù)質(zhì)量校驗(yàn)機(jī)制管理，定期（每日或每月）執(zhí)行，并將結(jié)果保存以供查看。根據(jù)預(yù)先的配置，由系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)生成的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，自動(dòng)記錄進(jìn)日志。支持進(jìn)行錯(cuò)誤告警，告警功能可通過(guò)系統(tǒng)管理界面展現(xiàn)。數(shù)據(jù)加載將采集和轉(zhuǎn)換加工后的數(shù)據(jù)裝載到目的庫(kù)中通常是數(shù)據(jù)采集過(guò)程的最后步驟。數(shù)據(jù)裝載支持多種方式，如：直接SQL語(yǔ)句操作、通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)接口完成操作、采用批量裝載方法，如bcp、bulk、關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)特有的批量裝載工具或api。區(qū)域衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心.1全員人口庫(kù).1.1基本內(nèi)容根據(jù)全員人口信息的基本概念和系統(tǒng)架構(gòu)，結(jié)合國(guó)家《國(guó)家人口基礎(chǔ)信息庫(kù)建設(shè)項(xiàng)目（衛(wèi)生計(jì)生委建設(shè)）》相關(guān)內(nèi)容，全員人口信息的基本內(nèi)容主要包括人口死亡、人口出生、新農(nóng)合、全員人口基礎(chǔ)信息等四大塊內(nèi)容。人口死亡死亡醫(yī)學(xué)證明、姓名、性別、民族、職業(yè)、身份證件、婚姻狀況、學(xué)歷、工作單位名稱(chēng)、出生日期、死亡日期、實(shí)足年齡、行政區(qū)、戶(hù)籍地址、現(xiàn)住地址、聯(lián)系人姓名、家人電話號(hào)碼、工作單位電話號(hào)碼、直接死亡原因、發(fā)病到死亡的時(shí)長(zhǎng)、其他疾病診斷、根本死因、主要致死疾病的最高診斷機(jī)構(gòu)、死亡醫(yī)院名稱(chēng)、死亡地點(diǎn)、死亡最高診斷依據(jù)、住院號(hào)、填報(bào)人姓名、填報(bào)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、填報(bào)日期時(shí)間等。人口出生出生醫(yī)學(xué)證明、姓名、性別、出生日期、出生地址、家庭地址、郵政編碼、行政區(qū)、健康狀況、母親姓名、母親出生日期、母親國(guó)籍、母親民族、母親身份證件、父親姓名、父親出生日期、父親國(guó)籍、父親民族、父親身份證件、出生孕周、出身身長(zhǎng)、出生體重、助產(chǎn)人員姓名，助產(chǎn)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、簽發(fā)日期、簽證機(jī)構(gòu)名稱(chēng)等。醫(yī)保信息相關(guān)機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)、縣/鄉(xiāng)鎮(zhèn)/村/組自然檔案數(shù)據(jù)、家庭檔案數(shù)據(jù)、個(gè)人基本數(shù)據(jù)等。全員人口基礎(chǔ)信息人員ID、姓名、性別、公民身份號(hào)碼、出生日期、民族、文化程度、婚姻狀況、初婚日期、現(xiàn)居地址、戶(hù)籍地址、變更情況等。.1.2數(shù)據(jù)整合全員人口信息提供給縣級(jí)全民健康信息平臺(tái)使用，并可為醫(yī)療就診及公共衛(wèi)生相關(guān)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供人員身份識(shí)別功能。個(gè)人注冊(cè)憑借區(qū)域就醫(yī)憑證包括身份證、社保卡、新農(nóng)合卡、外來(lái)人員就診卡等作為居民身份唯一性識(shí)別的需求。個(gè)人/患者注冊(cè)用于對(duì)前來(lái)醫(yī)院就診患者的基本信息進(jìn)行管理，通過(guò)對(duì)病患者基本信息的統(tǒng)一管理，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者信息最完整的保存，可以解決患者信息在各個(gè)系統(tǒng)中的不一致問(wèn)題，以避免重復(fù)錄入患者基本信息的情況。卡號(hào)、姓名、性別、出生年月、身份證號(hào)、聯(lián)系電話、通信地址、郵編。平臺(tái)將整合來(lái)自醫(yī)院、公衛(wèi)、婦幼和其它條線的數(shù)據(jù)，采用居民主索引（EMPI）建立居民的唯一識(shí)別號(hào)，把來(lái)自不同的、獨(dú)立的系統(tǒng)和機(jī)構(gòu)的居民標(biāo)識(shí)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的維護(hù)管理，并把這些信息映射成統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)。通過(guò)居民身份提交、居民身份注冊(cè)、居民身份匹配、居民身份變更通知、居民身份檢索等完成。健康檔案庫(kù)健康檔案信息庫(kù)主要實(shí)現(xiàn)對(duì)全區(qū)居民的電子健康檔案的集中存儲(chǔ)、應(yīng)用和管理。按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《健康檔案數(shù)據(jù)集》標(biāo)準(zhǔn)的要求，健康檔案信息庫(kù)要求包括個(gè)人基本信息存儲(chǔ)域、主要疾病和健康問(wèn)題摘要存儲(chǔ)域、兒童保健存儲(chǔ)域、婦女保健存儲(chǔ)域、疾病控制存儲(chǔ)域、疾病管理存儲(chǔ)域以及醫(yī)療服務(wù)存儲(chǔ)域等七大信息域的數(shù)據(jù)。這些健康檔案數(shù)據(jù)集中存儲(chǔ)到全民健康信息平臺(tái)上后都需要對(duì)居民的主索引進(jìn)行有效關(guān)聯(lián)，形成以該居民為中心的全程健康檔案管理和服務(wù)。.1.3基本內(nèi)容根據(jù)健康檔案的基本概念和系統(tǒng)架構(gòu)，健康檔案的基本內(nèi)容主要由個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分組成。1．個(gè)人基本信息包括人口學(xué)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)等基礎(chǔ)信息以及基本健康信息。其中一些基本信息反映了個(gè)人固有特征，貫穿整個(gè)生命過(guò)程，內(nèi)容相對(duì)穩(wěn)定、客觀性強(qiáng)。主要有：（1）人口學(xué)信息：如姓名、性別、出生日期、出生地、國(guó)籍、民族、身份證件、文化程度、婚姻狀況等。（2）社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)信息：如戶(hù)籍性質(zhì)、聯(lián)系地址、聯(lián)系方式、職業(yè)類(lèi)別、工作單位等。（3）親屬信息：如子女?dāng)?shù)、父母親姓名等。（4）社會(huì)保障信息：如醫(yī)療保險(xiǎn)類(lèi)別、醫(yī)療保險(xiǎn)號(hào)碼、殘疾證號(hào)碼等。（5）基本健康信息：如血型、過(guò)敏史、預(yù)防接種史、既往疾病史、家族遺傳病史、健康危險(xiǎn)因素、殘疾情況、親屬健康情況等。（6）建檔信息：如建檔日期、檔案管理機(jī)構(gòu)等。2．主要衛(wèi)生服務(wù)記錄健康檔案與衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)的記錄內(nèi)容密切關(guān)聯(lián)。主要衛(wèi)生服務(wù)記錄是從居民個(gè)人一生中所發(fā)生的重要衛(wèi)生事件的詳細(xì)記錄中動(dòng)態(tài)抽取的重要信息。按照業(yè)務(wù)領(lǐng)域劃分，與健康檔案相關(guān)的主要衛(wèi)生服務(wù)記錄有：（1）兒童保健：出生醫(yī)學(xué)證明信息、新生兒疾病篩查信息、兒童健康體檢信息、體弱兒童管理信息等。（2）婦女保健：婚前保健服務(wù)信息、婦女病普查信息、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)信息、孕產(chǎn)期保健服務(wù)與高危管理信息、產(chǎn)前篩查與診斷信息、出生缺陷監(jiān)測(cè)信息等。（3）疾病預(yù)防：預(yù)防接種信息、傳染病報(bào)告信息、結(jié)核病防治信息、艾滋病防治信息、寄生蟲(chóng)病信息、職業(yè)病信息、傷害中毒信息、行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)信息、死亡醫(yī)學(xué)證明信息等。（4）疾病管理：高血壓、糖尿病、腫瘤、重癥精神疾病等病例管理信息，老年人健康管理信息等。（5）醫(yī)療服務(wù)：門(mén)診診療信息、住院診療信息、住院病案首頁(yè)信息、成人健康體檢信息等。EHR數(shù)據(jù)庫(kù)的組織形式以個(gè)人健康檔案為核心展開(kāi)，其存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)方式更多的以個(gè)人基本索引模式組織展開(kāi)，以結(jié)果數(shù)據(jù)為主體，這樣的組織形式在以個(gè)人視角所見(jiàn)的健康檔案中能夠完整迅速的定位。.1.4歷史數(shù)據(jù)清洗按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建立居民健康檔案，加強(qiáng)規(guī)范化管理，針對(duì)居民健康檔案實(shí)施分級(jí)管理模式，提高健康檔案質(zhì)量。并對(duì)歷史居民健康檔案數(shù)據(jù)按照規(guī)范化要求進(jìn)行清洗，并整理進(jìn)健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)。針對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)來(lái)源多樣、原始數(shù)據(jù)質(zhì)量參差不齊、數(shù)據(jù)缺少比較基準(zhǔn)、缺少統(tǒng)一關(guān)鍵索引等問(wèn)題，將按照如下規(guī)則進(jìn)行相應(yīng)的清洗工作。1、中心端對(duì)歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗，清洗的規(guī)則包括：字段值域清洗；字段必填初始化清洗（例如某些字段在區(qū)健康檔案系統(tǒng)中為必填，歷史數(shù)據(jù)為空的，需要填默認(rèn)值）；字段有效性清洗，例如：身份證號(hào)有效性、社保卡/醫(yī)保卡號(hào)有效性等等；……對(duì)于未通過(guò)清洗的數(shù)據(jù)（例如：身份標(biāo)識(shí)重復(fù)，身份標(biāo)識(shí)編碼不正確等數(shù)據(jù)），作為待處理數(shù)據(jù)。.1.5數(shù)據(jù)常態(tài)化管理對(duì)于已經(jīng)通過(guò)清洗的數(shù)據(jù)進(jìn)行合并等邏輯處理；完成合并等邏輯處理的數(shù)據(jù)，由中心端統(tǒng)一分配唯一號(hào)，作為區(qū)健康檔案初始化數(shù)據(jù)，供對(duì)外服務(wù)調(diào)用。在日常的數(shù)據(jù)管理過(guò)程中，將對(duì)數(shù)據(jù)做常規(guī)化的管理，保證數(shù)據(jù)質(zhì)量，提高數(shù)據(jù)的利用率，將采用以下有效手段實(shí)現(xiàn)。系統(tǒng)無(wú)法根據(jù)現(xiàn)有處理規(guī)則對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)的轉(zhuǎn)換、清洗時(shí)，會(huì)自動(dòng)的將這些異常業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和采集時(shí)間、地點(diǎn)、異常類(lèi)型、異常數(shù)據(jù)內(nèi)容、異常情況說(shuō)明等信息維護(hù)到系統(tǒng)中的臨時(shí)庫(kù)（在前置機(jī)上稱(chēng)為備份庫(kù)），等待數(shù)據(jù)維護(hù)人員進(jìn)行干預(yù)維護(hù)。數(shù)據(jù)維護(hù)規(guī)則：異常數(shù)據(jù)的維護(hù)將按照以下規(guī)則進(jìn)行。或逐類(lèi)的對(duì)異常數(shù)據(jù)進(jìn)行人工干預(yù)；對(duì)于具有通性的異常處理形成業(yè)務(wù)規(guī)則加載到異常數(shù)據(jù)處理規(guī)則中；可根據(jù)新規(guī)則進(jìn)行處理的異常數(shù)據(jù)，退回臨時(shí)庫(kù)，要求異常數(shù)據(jù)處理規(guī)則根據(jù)新的業(yè)務(wù)規(guī)則重新處理所有異常數(shù)據(jù)；對(duì)于無(wú)法按照規(guī)則處理，同時(shí)人工無(wú)法進(jìn)行數(shù)據(jù)處理干預(yù)的將記錄數(shù)據(jù)質(zhì)量缺陷，數(shù)據(jù)存入缺陷庫(kù)，同時(shí)向數(shù)據(jù)的報(bào)送單位發(fā)送數(shù)據(jù)質(zhì)量缺陷報(bào)告。電子病歷庫(kù)電子病歷庫(kù)是居民個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷次就診過(guò)程中產(chǎn)生和被記錄的完整、詳細(xì)的臨床信息資源，是衛(wèi)生信息系統(tǒng)重要的組成部分，從時(shí)效性和實(shí)際業(yè)務(wù)需求出發(fā)，電子病歷庫(kù)存需要盡可能多的存儲(chǔ)居民近期以及歷史的就醫(yī)全過(guò)程信息，并且對(duì)于這些信息的完整性、數(shù)據(jù)正確性要求非常高。按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《電子病歷數(shù)據(jù)集》標(biāo)準(zhǔn)的要求，電子病歷信息包括病人的病歷概要、門(mén)(急)診診療記錄、住院診療記錄、健康體檢記錄、轉(zhuǎn)診（院）記錄、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息等。這些醫(yī)療數(shù)據(jù)集中存儲(chǔ)到全民健康信息平臺(tái)上后都需要對(duì)居民的EMPI進(jìn)行有效關(guān)聯(lián)，形成以該居民為中心的全程醫(yī)療服務(wù)記錄。.1.6基本內(nèi)容電子病歷是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)以電子化方式創(chuàng)建、保存和使用的，重點(diǎn)針對(duì)門(mén)診、住院患者臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)信息的數(shù)據(jù)集成系統(tǒng)。是居民個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷次就診過(guò)程中產(chǎn)生和被記錄的完整、詳細(xì)的臨床信息資源。電子病歷內(nèi)容既包括臨床診斷電子文檔，同時(shí)還包括各類(lèi)影像檢查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告等內(nèi)容，平臺(tái)采集門(mén)診/急診記錄、檢驗(yàn)信息、檢查信息、病案首頁(yè)、病程記錄、體溫單、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄、醫(yī)囑明細(xì)信息、收費(fèi)記錄與明細(xì)信息等。.1.7數(shù)據(jù)整合醫(yī)療數(shù)據(jù)整合涵蓋了診療業(yè)務(wù)和臨床信息的整合。診療業(yè)務(wù)與臨床信息是采用一體化的方式來(lái)采集和整合的。具體來(lái)說(shuō)，整個(gè)診療業(yè)務(wù)和臨床信息是從兩個(gè)維度來(lái)貫串的，橫向維度是“人”，縱向維度是“時(shí)間”。“人”具體來(lái)說(shuō)就是就診患者基本信息，所有的診療業(yè)務(wù)與臨床數(shù)據(jù)都與患者唯一索引關(guān)聯(lián)。“時(shí)間”具體來(lái)說(shuō)就是就診患者每次的就診行為，一次就診對(duì)應(yīng)一個(gè)就診流水號(hào)。所有的診療業(yè)務(wù)和臨床實(shí)踐都與就診流水號(hào)關(guān)聯(lián)。這樣患者的任何一次掛號(hào)、收費(fèi)、診斷、處方包括化驗(yàn)均可唯一定位。醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)主要包括：患者就診履歷信息、住院病案報(bào)告信息以及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告信息等。庫(kù)中各業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)可以按照人的視角和臨床的視角有兩種不同的表關(guān)聯(lián)關(guān)系視圖。衛(wèi)生資源庫(kù)要求建立衛(wèi)生資源庫(kù)，包括區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的相關(guān)的人員信息、機(jī)構(gòu)信息、科室信息、設(shè)備信息、藥品信息、耗材信息、床位信息等各種衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)對(duì)全區(qū)的衛(wèi)生資源進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)和挖掘分析，為衛(wèi)生綜合統(tǒng)計(jì)分析提供有效的支撐。運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)庫(kù)運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)庫(kù)是醫(yī)共體的主要組成部分之一。運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)庫(kù)是在臨床數(shù)據(jù)、醫(yī)院管理類(lèi)數(shù)據(jù)以及財(cái)務(wù)類(lèi)數(shù)據(jù)采集的基礎(chǔ)上對(duì)各類(lèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行歸類(lèi)整合，并加以數(shù)據(jù)挖掘分析利用。運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)來(lái)源于醫(yī)共體內(nèi)各業(yè)務(wù)領(lǐng)域中實(shí)際產(chǎn)生的業(yè)務(wù)及管理數(shù)據(jù)，同時(shí)通過(guò)分析系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)管理、對(duì)業(yè)務(wù)提供數(shù)據(jù)服務(wù)與支持，方便其進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)運(yùn)營(yíng)分析、綜合管理決策分析、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、績(jī)效考核管理等運(yùn)營(yíng)管理.1.8居民主索引（MPI）為了更好地服務(wù)于大眾（包括常駐人口和流動(dòng)人口），實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間的患者相關(guān)業(yè)務(wù)信息的跨院互認(rèn)，須在衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心為患者身份識(shí)別設(shè)置專(zhuān)門(mén)的應(yīng)用，以實(shí)現(xiàn)多家醫(yī)院機(jī)構(gòu)之間的患者身份識(shí)別，建立患者在區(qū)屬各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的主索引。即居民區(qū)域主索引（MPI），通過(guò)居民主索引（MPI）將已有的和即將建設(shè)的各類(lèi)業(yè)務(wù)應(yīng)用進(jìn)行有機(jī)整合和統(tǒng)一，為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同、業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)、信息共享提供全面有效支撐。健康檔案是以居民為核心的，每一個(gè)居民都需要通過(guò)一個(gè)唯一的識(shí)別號(hào)來(lái)識(shí)別集中管理的居民數(shù)據(jù)記錄。居民主索引（MPI，MasterPatientIndex）就是建立居民的唯一識(shí)別號(hào)，把來(lái)自不同的、獨(dú)立的系統(tǒng)和機(jī)構(gòu)的居民標(biāo)識(shí)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的維護(hù)管理，并把這些信息映射成統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)。通過(guò)居民主索引可以檢索到所有關(guān)于該患者的醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)信息。MPI主要實(shí)現(xiàn)功能應(yīng)包括：主索引規(guī)則管理、主索引匹配、主索引維護(hù)、服務(wù)場(chǎng)景。投標(biāo)人需提出區(qū)域內(nèi)居民身份信息的整合步驟詳細(xì)方案，實(shí)現(xiàn)居民個(gè)人識(shí)別主索引規(guī)則管理機(jī)制。5.1.2業(yè)務(wù)共享平臺(tái)注冊(cè)服務(wù)注冊(cè)服務(wù)包括對(duì)個(gè)人、醫(yī)療衛(wèi)生人員、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等的注冊(cè)管理服務(wù)，系統(tǒng)對(duì)這些實(shí)體提供唯一的標(biāo)識(shí)。針對(duì)實(shí)體形成注冊(cè)庫(kù)，注冊(cè)庫(kù)具有管理和解決單個(gè)實(shí)體具有多個(gè)標(biāo)識(shí)符問(wèn)題的能力，實(shí)現(xiàn)平臺(tái)范圍內(nèi)針對(duì)單個(gè)實(shí)體的唯一身份識(shí)別。注冊(cè)服務(wù)需支持IHEITIPIX規(guī)范。個(gè)人注冊(cè)服務(wù)個(gè)人注冊(cè)服務(wù)是指在一定區(qū)域管轄范圍內(nèi)，形成一個(gè)個(gè)人注冊(cè)庫(kù)，個(gè)人的健康標(biāo)識(shí)號(hào)、基本信息被安全地保存和維護(hù)著，提供給衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺(tái)所使用，并可為醫(yī)療就診及公共衛(wèi)生相關(guān)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供人員身份識(shí)別功能。醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊(cè)服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊(cè)庫(kù)，是一個(gè)單一的目錄服務(wù)，為本區(qū)域內(nèi)所有衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)提供者，包括全科醫(yī)生、專(zhuān)科醫(yī)生、護(hù)士、實(shí)驗(yàn)室醫(yī)師、醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)人員、疾病預(yù)防控制專(zhuān)業(yè)人員、婦幼保健人員及其他從事與居民健康服務(wù)相關(guān)的從業(yè)人員，系統(tǒng)為每一位醫(yī)療衛(wèi)生人員分配一個(gè)唯一的標(biāo)識(shí)，并提供給平臺(tái)以及與平臺(tái)交互的系統(tǒng)和用戶(hù)所使用。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)服務(wù)通過(guò)建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)庫(kù)，提供本區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合目錄，相關(guān)的機(jī)構(gòu)包括縣級(jí)醫(yī)院、縣所轄各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及衛(wèi)生服務(wù)站等。系統(tǒng)為每個(gè)機(jī)構(gòu)分配唯一的標(biāo)識(shí)，可以解決居民所獲取的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)場(chǎng)所唯一性識(shí)別問(wèn)題，從而保證在維護(hù)居民健康信息的不同系統(tǒng)中使用統(tǒng)一的規(guī)范化的標(biāo)識(shí)符，同時(shí)也滿(mǎn)足衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換基礎(chǔ)平臺(tái)層與下屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)點(diǎn)層的互聯(lián)互通要求。醫(yī)療術(shù)語(yǔ)/字典服務(wù)組件建立術(shù)語(yǔ)和字典注冊(cè)庫(kù)，用來(lái)規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生事件中所產(chǎn)生的信息含義的一致性問(wèn)題。術(shù)語(yǔ)可由平臺(tái)管理者進(jìn)行注冊(cè)、更新維護(hù)；字典既可由平臺(tái)管理者又可由機(jī)構(gòu)來(lái)提供注冊(cè)、更新維護(hù)。衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺(tái)在進(jìn)行醫(yī)療/健康記錄整合時(shí)，通過(guò)提供專(zhuān)業(yè)化的術(shù)語(yǔ)服務(wù)，支持HL7Vocabulary，ICD-9，ICD-10，LOINC,SNOMED-CT等國(guó)際通用術(shù)語(yǔ)，以及用戶(hù)自定義的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，并提供術(shù)語(yǔ)識(shí)別與映射。.1運(yùn)行配置管理用戶(hù)管理對(duì)用戶(hù)進(jìn)行全面管理，包括用戶(hù)組的增加、修改和刪除；用戶(hù)的增加、修改和刪除；用戶(hù)與用戶(hù)組之間的對(duì)應(yīng)；以及其余色的權(quán)限管理，安全可靠的密碼管理等功能。角色管理完成對(duì)系統(tǒng)內(nèi)角色的維護(hù)，以及對(duì)角色的分級(jí)管理。提供角色定義、權(quán)限設(shè)置、用戶(hù)角色分配、用戶(hù)角色查詢(xún)、用戶(hù)角色變更記錄查詢(xún)等功能。權(quán)限管理提供權(quán)限定義、查詢(xún)及維護(hù)功能；提供權(quán)限授權(quán)角色查詢(xún)、授權(quán)用戶(hù)查詢(xún)等功能。配置管理提供組件版本自動(dòng)更新功能、系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置功能，提供個(gè)性化服務(wù)功能等。日志管理平臺(tái)運(yùn)行情況的監(jiān)控記錄。提供日志的圖形化監(jiān)控功能；提供錯(cuò)誤日志統(tǒng)計(jì)的功能；提供對(duì)平臺(tái)運(yùn)行產(chǎn)生的系統(tǒng)日志進(jìn)行查詢(xún)的功能。病人隱私保護(hù)為了保證電子健康檔案共享的同時(shí)實(shí)現(xiàn)對(duì)居民隱私的保護(hù)，平臺(tái)必須對(duì)電子健康檔案提供訪問(wèn)權(quán)限管理及數(shù)據(jù)加密等多種手段綜合安全應(yīng)用，包括授權(quán)、認(rèn)證、基于角色的訪問(wèn)、數(shù)據(jù)庫(kù)高級(jí)安全、應(yīng)用流程控制等。此外還要考慮：病人同意原則：強(qiáng)調(diào)居民/病人權(quán)利，按前述授權(quán)原則實(shí)現(xiàn)匿名化：用于分析研究時(shí)隱去不必要的人員基本信息居民個(gè)人隱私診斷信息隱藏服務(wù)，如艾滋病等。同時(shí)，平臺(tái)還需提供如下功能：審計(jì)日志記錄：提供多種級(jí)別的日志記錄功能。審計(jì)日志查詢(xún)：根據(jù)用戶(hù)需要，靈活的設(shè)定查詢(xún)條件，提供良好的日志跟蹤、分析等服務(wù)。審計(jì)日志歸檔標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范管理標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是衛(wèi)生信息化建設(shè)的基礎(chǔ)工作，也是進(jìn)行信息交換與共享的基本前提。在信息資源整合的過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化的目的在于確保區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通和信息共享。同時(shí)也能使投入信息化建設(shè)的資源得到充分利用。為了保證區(qū)域內(nèi)外信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換的高性能、穩(wěn)定性和靈活性，需要建立基于健康檔案的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，實(shí)現(xiàn)全民健康信息平臺(tái)相關(guān)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)字典、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、行政管理機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生從業(yè)人員等的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一維護(hù)，為醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生管理及其他部門(mén)的應(yīng)用系統(tǒng)提供統(tǒng)一的數(shù)據(jù)接口，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)平臺(tái)與其他應(yīng)用系統(tǒng)或平臺(tái)間的數(shù)據(jù)交換，完成醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息的采集、整合、存儲(chǔ)與共享。制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)規(guī)范。平臺(tái)中有國(guó)家和省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的，采用國(guó)家和省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)具體實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)的或?qū)嵤?biāo)準(zhǔn)不夠完善的，需制訂和完善標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)制訂和推廣使用標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一全縣數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。必須完成的標(biāo)準(zhǔn)：如醫(yī)院的結(jié)構(gòu)化電子病歷接口標(biāo)準(zhǔn)，全縣的藥品庫(kù)編碼標(biāo)準(zhǔn)。1、應(yīng)用系統(tǒng)規(guī)范應(yīng)用規(guī)范的主要目的是確定業(yè)務(wù)的基本規(guī)范。對(duì)于業(yè)務(wù)基本規(guī)范的確立，主要應(yīng)包含：業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)項(xiàng)、業(yè)務(wù)代碼、業(yè)務(wù)信息分類(lèi)、業(yè)務(wù)信息的內(nèi)容結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)服務(wù)及業(yè)務(wù)流程。2、應(yīng)用支撐規(guī)范應(yīng)用支撐規(guī)范一方面為解決系統(tǒng)間信息資源整合，另一方面為業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)中的業(yè)務(wù)知識(shí)表示提供支撐。主要應(yīng)包括：資源數(shù)據(jù)類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)、資源整合標(biāo)準(zhǔn)以及信息基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)范。3、數(shù)據(jù)類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)類(lèi)的標(biāo)準(zhǔn)確定了信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)規(guī)范，涵蓋的范圍應(yīng)包括：數(shù)據(jù)元目錄、代碼目錄、分類(lèi)目錄和數(shù)據(jù)類(lèi)資源目錄。4、信息交換標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)統(tǒng)一的信息交換標(biāo)準(zhǔn)制定，將實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)各應(yīng)用系統(tǒng)及外部接口等的信息交換共享，主要應(yīng)包括電子健康檔案的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)及信息交換標(biāo)準(zhǔn)、電子病歷的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)及信息交換標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)據(jù)質(zhì)量控制在數(shù)據(jù)遷移工程中，原系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量是影響數(shù)據(jù)移轉(zhuǎn)項(xiàng)目進(jìn)程以及質(zhì)量的決定性因素。因此，在項(xiàng)目啟動(dòng)初期或者數(shù)據(jù)清洗過(guò)程中設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)清洗規(guī)則時(shí)，應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)的質(zhì)量評(píng)估。可通過(guò)完整性、準(zhǔn)確性、關(guān)聯(lián)性、及時(shí)性、穩(wěn)定性這五個(gè)維度綜合評(píng)價(jià)。5.1.3業(yè)務(wù)分析平臺(tái)商業(yè)智能分析平臺(tái)商業(yè)智能分析平臺(tái)應(yīng)能基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)數(shù)據(jù)中心實(shí)現(xiàn)完整的商業(yè)智能分析，應(yīng)包括數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)建立、多維數(shù)據(jù)集建模和數(shù)據(jù)集市管理等功能，用戶(hù)應(yīng)能在該平臺(tái)基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)報(bào)表功能的自定義開(kāi)發(fā)、即席查詢(xún)和數(shù)據(jù)鉆取等，應(yīng)能支持多表頭和圖形化的表現(xiàn)形式，可以方便地將數(shù)據(jù)導(dǎo)出為csv、excel、pdf文件。商業(yè)智能分析平臺(tái)應(yīng)包括商業(yè)智能分析引擎、即席查詢(xún)分析模塊、交互式儀表板模塊、統(tǒng)一報(bào)表系統(tǒng)等。（一）即席查詢(xún)分析系統(tǒng)平臺(tái)應(yīng)具有即席查詢(xún)和分析功能，提供純Web的交互界面，用戶(hù)可以選擇主題的指標(biāo)、多級(jí)維度，然后立即獲得所需的數(shù)據(jù)分析結(jié)果，用戶(hù)可以在非常友好的界面下利用OLAP和內(nèi)存引擎進(jìn)行向下鉆取，過(guò)濾、切片切塊、分類(lèi)、排序和生成圖表。用戶(hù)操作的應(yīng)具有信息的邏輯視圖，方便地創(chuàng)建圖形、透視表、報(bào)表、儀表盤(pán)和儀表板，方便地進(jìn)行交互和鉆取，方便地保存、共享、修改、格式化，方便地嵌入到用戶(hù)個(gè)性化的儀表板或是統(tǒng)一的門(mén)戶(hù)中。（二）交互式儀表板需能夠通過(guò)交互式儀表板來(lái)展現(xiàn)數(shù)據(jù)。交互式儀表板運(yùn)行在一個(gè)完全的Web架構(gòu)上，能給用戶(hù)提供基于每個(gè)個(gè)體的職責(zé)和身份的可操作、動(dòng)態(tài)的個(gè)性化平臺(tái)信息；可以直觀和容易地了解信息；指導(dǎo)用戶(hù)進(jìn)行決策。在平臺(tái)交互式儀表板的環(huán)境中，所有最終用戶(hù)都能在瀏覽器中訪問(wèn)實(shí)時(shí)報(bào)告、提示、圖形、表格、透視表等（無(wú)需任何插件）。每個(gè)用戶(hù)都能快速和容易地對(duì)儀表板上的結(jié)果進(jìn)行全面的鉆取、導(dǎo)航、修改和交互。同時(shí)可以將互聯(lián)網(wǎng)、共享文件服務(wù)器和文檔資料庫(kù)等其他的信息源都聚合在平臺(tái)交互式儀表板上。全靈活自定義指標(biāo)、維度界面（自定義模式、指標(biāo)、維度），全靈活數(shù)據(jù)計(jì)算界面，應(yīng)支持下鉆、上卷、切片切塊、旋轉(zhuǎn)、過(guò)濾匯總排序。豐富可視化展示界面，應(yīng)支持13種以上餅狀、熱點(diǎn)、環(huán)形圖等可視化展示，可視化展示導(dǎo)出支持PNG、JPEG、PDF三種方式導(dǎo)出。（三）報(bào)表系統(tǒng)統(tǒng)一報(bào)表管理平臺(tái)建成后，健康數(shù)據(jù)交換平臺(tái)所需的報(bào)表都應(yīng)納入此平臺(tái)開(kāi)發(fā)和管理，由本平臺(tái)提供多種形式供用戶(hù)直接使用，或提供服務(wù)接口由應(yīng)用系統(tǒng)調(diào)用。統(tǒng)一報(bào)表管理平臺(tái)應(yīng)能充分發(fā)揮數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)整合優(yōu)勢(shì)，統(tǒng)一人口健康報(bào)表的統(tǒng)計(jì)口徑，并符合國(guó)家、浙江省及、相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表的標(biāo)準(zhǔn)要求，應(yīng)能靈活、簡(jiǎn)便、高效的為管理人員提供統(tǒng)一的報(bào)表瀏覽入口以及查詢(xún)和取數(shù)服務(wù)。（四）建設(shè)主要需求包括：報(bào)表管理應(yīng)能對(duì)報(bào)表整個(gè)生命周期的管理，針對(duì)報(bào)表的申請(qǐng)、分析、定制、填報(bào)、審核、授權(quán)、發(fā)布、監(jiān)控、歸檔等環(huán)節(jié)形成一整套完整的報(bào)表管理體系。統(tǒng)一報(bào)表門(mén)戶(hù)統(tǒng)一報(bào)表門(mén)戶(hù)應(yīng)提供統(tǒng)一的報(bào)表視圖框架，整合并瀏覽各個(gè)系統(tǒng)的報(bào)表文件。展現(xiàn)方式系統(tǒng)應(yīng)支持按日期、機(jī)構(gòu)、產(chǎn)品等維度對(duì)報(bào)表進(jìn)行查詢(xún)；支持固定報(bào)表、靈活查詢(xún)、自定義報(bào)表、多維分析等報(bào)表種類(lèi)。機(jī)構(gòu)和權(quán)限管理應(yīng)能支持人口健康現(xiàn)有機(jī)構(gòu)及層級(jí)關(guān)系設(shè)置；支持機(jī)構(gòu)的新開(kāi)、撤并、等情況隨時(shí)增減機(jī)構(gòu)，支持靈活調(diào)整及自動(dòng)更新機(jī)構(gòu)匯總關(guān)系。審計(jì)監(jiān)督應(yīng)能從用戶(hù)訪問(wèn)、報(bào)表文件、數(shù)據(jù)查詢(xún)等多個(gè)層面對(duì)用戶(hù)各個(gè)操作過(guò)程的日志信息進(jìn)行登記、監(jiān)督與審計(jì)。醫(yī)療服務(wù)智能分析主題庫(kù)建立內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管系統(tǒng)，通過(guò)采集醫(yī)院運(yùn)行數(shù)據(jù)和質(zhì)量數(shù)據(jù)，設(shè)計(jì)各種專(zhuān)題分析以滿(mǎn)足醫(yī)院的實(shí)際業(yè)務(wù)需要，能夠根據(jù)醫(yī)院不斷變化的需求而進(jìn)行自定義配置功能。滿(mǎn)足因不同管理者關(guān)注的對(duì)象不同而自定義設(shè)置的功能，并滿(mǎn)足醫(yī)院不斷發(fā)展的趨勢(shì)。應(yīng)實(shí)現(xiàn)OLAP鉆取分析，趨勢(shì)分析、對(duì)比分析、同比環(huán)比分析、復(fù)雜構(gòu)成分析、報(bào)表聯(lián)動(dòng)；能夠進(jìn)行表內(nèi)運(yùn)算和表間運(yùn)算，多角度進(jìn)行切片、切塊。在圖表展現(xiàn)上能夠采用儀表盤(pán)，柱狀圖、趨勢(shì)圖、疊加圖、雷達(dá)圖、餅圖等多種表達(dá)方式。對(duì)關(guān)鍵指標(biāo)能夠監(jiān)控預(yù)警，能夠支持導(dǎo)出生成excel文檔。主要的統(tǒng)計(jì)分析專(zhuān)題如下：.1首頁(yè)導(dǎo)航專(zhuān)題名稱(chēng)子專(zhuān)題名稱(chēng)指標(biāo)需求首頁(yè)導(dǎo)航門(mén)診業(yè)務(wù)概覽按照機(jī)構(gòu)維度統(tǒng)計(jì)門(mén)診量、門(mén)診收入、人均費(fèi)用、同比、環(huán)比指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。并能夠按照門(mén)診量、門(mén)診收入、人均費(fèi)用指標(biāo)定義鏈接；按照日期維度統(tǒng)計(jì)門(mén)診量（近30天曲線）指標(biāo)，以曲線圖的方式展現(xiàn)。并能夠按照門(mén)診量、門(mén)診收入、人均費(fèi)用指標(biāo)定義鏈接。住院業(yè)務(wù)概覽按照醫(yī)院維度統(tǒng)計(jì)出院人次、住院收入、人均費(fèi)用、手術(shù)人次、平均住院日、同比、環(huán)比指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。并能夠按照出院人次、住院收入、人均費(fèi)用、手術(shù)人次、平均住院日指標(biāo)定義鏈接；按照日期維度統(tǒng)計(jì)出院人次（近30天曲線）指標(biāo)，以曲線圖的方式展現(xiàn)。并能夠按照出院人次、住院收入、人均費(fèi)用、手術(shù)人次、平均住院日指標(biāo)定義鏈接。醫(yī)技業(yè)務(wù)概覽按照機(jī)構(gòu)維度統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)人次、放射人次、超聲人要求按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)次指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。并能夠按照檢驗(yàn)人次、放射人次、超聲人次指標(biāo)定義鏈接；按照日期維度統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)人次、放射人次、超聲人次（近30天曲線）指標(biāo)，以曲線圖的方式展現(xiàn)。并能夠按照檢驗(yàn)人次、放射人次、超聲人次指標(biāo)定義鏈接。醫(yī)療質(zhì)量概覽按照機(jī)構(gòu)維度統(tǒng)計(jì)出院人數(shù)、死亡人數(shù)、死亡率、再入院率、手術(shù)人數(shù)、手術(shù)死亡數(shù)、手術(shù)死亡率、手術(shù)并發(fā)癥、重返手術(shù)例、搶救病人數(shù)、搶救成功率、搶救死亡數(shù)、醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)、漏報(bào)例數(shù)、無(wú)菌手術(shù)切口感染率指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。并能夠按照出院人數(shù)、死亡人數(shù)、手術(shù)人數(shù)指標(biāo)定義鏈接。.2門(mén)診主題專(zhuān)題名稱(chēng)子專(zhuān)題名稱(chēng)指標(biāo)需求門(mén)急診業(yè)務(wù)分析門(mén)診主要指標(biāo)按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)門(mén)診人次，處方總數(shù)，總費(fèi)用（門(mén)診）指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。門(mén)診各科室總費(fèi)用比例按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)總費(fèi)用（門(mén)診）指標(biāo)，以餅圖的方式展現(xiàn)。門(mén)診業(yè)務(wù)量按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)門(mén)診人次，門(mén)診手術(shù)量，處方總數(shù)指標(biāo)，以折線圖的方式展現(xiàn)。門(mén)診收費(fèi)按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)藥品費(fèi)，治療費(fèi)，檢查費(fèi)，材料費(fèi)指標(biāo)，以堆疊圖的方式展現(xiàn)。門(mén)診掛號(hào)按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)掛號(hào)人次指標(biāo)，以折線圖的方式展現(xiàn)。門(mén)急診費(fèi)用分析門(mén)急診費(fèi)用按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)總費(fèi)用，門(mén)、急診總費(fèi)用，門(mén)、急診掛號(hào)費(fèi)用，檢查費(fèi)用，藥品費(fèi)用，材料費(fèi)用，治療費(fèi)用，手術(shù)費(fèi)用及占比，人均藥費(fèi)指標(biāo)指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。費(fèi)用占比分析按照科室類(lèi)別、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)醫(yī)療費(fèi)用、藥品費(fèi)用、掛號(hào)費(fèi)用指標(biāo)，以餅圖的方式展現(xiàn)。科室費(fèi)用對(duì)比分析按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)科室總費(fèi)用指標(biāo)，以柱狀圖的方式展現(xiàn)。門(mén)急診病人分析病人構(gòu)成分析按照性別，年齡，醫(yī)保類(lèi)型，地區(qū)，文化程度維度統(tǒng)計(jì)病人人數(shù)指標(biāo)，以餅圖的方式展現(xiàn)。病人就診類(lèi)型分析按照就診類(lèi)型，時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)初診人數(shù)、復(fù)診人數(shù)，急診人數(shù)，急診留觀人數(shù)；同比，環(huán)比，占比指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。門(mén)急診流量分析門(mén)診流量分析按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)掛號(hào)人次，醫(yī)保人數(shù)，醫(yī)保比例、日平均人數(shù)，最大日人數(shù)、同比增量、環(huán)比增量指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。掛號(hào)人次比（病人性質(zhì)）按照病人性質(zhì)、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)掛號(hào)人次、占比指標(biāo)，以餅圖的方式展現(xiàn)。掛號(hào)人次比（科室）按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)掛號(hào)人次、占比指標(biāo)，以餅圖的方式展現(xiàn)。掛號(hào)人次趨勢(shì)按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)掛號(hào)人次指標(biāo)，以曲線圖的方式展現(xiàn)。門(mén)診用藥分析處方信息按照科室、醫(yī)生維度統(tǒng)計(jì)處方數(shù)、處方合格率、用藥劑量、抗菌藥物處方數(shù)指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。藥品信息按照科室、醫(yī)生維度統(tǒng)計(jì)藥品費(fèi)用、人均費(fèi)用、抗菌藥物、科室用藥藥比指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。藥品使用量分析統(tǒng)計(jì)前五個(gè)單品種使用數(shù)量最大的藥品。門(mén)診掛號(hào)分析掛號(hào)分析按照科室、醫(yī)生維度統(tǒng)計(jì)普通掛號(hào)人數(shù)、金額、占比、專(zhuān)家掛號(hào)人數(shù)、金額、人、占比、急診掛號(hào)人數(shù)、金額、占比、退號(hào)數(shù)、占比、收入指標(biāo)、以表格的方式展現(xiàn)。預(yù)約分析按照預(yù)約類(lèi)型、爽約率維度統(tǒng)計(jì)電話預(yù)約數(shù)、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約指標(biāo)，以餅圖方式展現(xiàn)。工作量統(tǒng)計(jì)按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)出就診前五的科室、醫(yī)生、掛號(hào)人數(shù)前五科室指標(biāo)，以直方圖的方式展現(xiàn)。.3住院主題專(zhuān)題名稱(chēng)子專(zhuān)題名稱(chēng)指標(biāo)需求住院業(yè)務(wù)分析住院業(yè)務(wù)按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)入院患者數(shù)，出院患者數(shù)，轉(zhuǎn)入患者數(shù)，轉(zhuǎn)出患者數(shù)，住院患者死亡數(shù)，總住院天數(shù)，總費(fèi)用（住院）指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。住院費(fèi)用比例按照費(fèi)用類(lèi)別、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)總費(fèi)用（住院）指標(biāo)，以直方圖的方式展現(xiàn)。各年齡段住院病人比例按照年齡分段、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)入院患者數(shù)指標(biāo)，以直方圖的方式展現(xiàn)。出院情況比例按照出院情況、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)、出院患者數(shù)指標(biāo)，以餅圖的方式展現(xiàn)。出院費(fèi)用分析出院病人費(fèi)用分析按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)出院人數(shù)，住院天數(shù)，診療費(fèi)用，藥品費(fèi)用，檢查檢驗(yàn)費(fèi)用，住院總費(fèi)用指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。出院病人護(hù)理等級(jí)分析按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)護(hù)理等級(jí)，人數(shù)指標(biāo)，以餅圖的方式展現(xiàn)。出院病人醫(yī)保比例分析按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)醫(yī)保費(fèi)用，自費(fèi)費(fèi)用指標(biāo)，以柱狀圖的方式展現(xiàn)。在院病人分析病人類(lèi)別分析按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)在院人數(shù)、醫(yī)保病人、自費(fèi)病人、慢性病病人、危重病人指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。在院病人疾病分析按照疾病、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)疾病、人數(shù)指標(biāo)，以直方圖的方式展現(xiàn)。危重病人信息統(tǒng)計(jì)姓名、性別、年齡、床位、科室、責(zé)任護(hù)士、責(zé)任醫(yī)生，與病人與病人類(lèi)別分析是聯(lián)動(dòng)關(guān)系。手術(shù)業(yè)務(wù)分析手術(shù)業(yè)務(wù)（科室）按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)手術(shù)患者出院人數(shù)，平均住院日，手術(shù)總費(fèi)用，平均手術(shù)費(fèi)用，手術(shù)藥品費(fèi)，平均手術(shù)藥品費(fèi)，手術(shù)臺(tái)次指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。手術(shù)業(yè)務(wù)按照手術(shù)，科室，時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次，門(mén)診手術(shù)臺(tái)次，住院手術(shù)臺(tái)次及同比，環(huán)比。手術(shù)平均住院日，手術(shù)總費(fèi)用，平均手術(shù)費(fèi)用，手術(shù)藥品費(fèi)，平均藥費(fèi)指標(biāo)，以直方圖的方式展現(xiàn)。手術(shù)麻醉分級(jí)按照麻醉等級(jí)，時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)麻醉等級(jí)，手術(shù)臺(tái)次指標(biāo)，以餅圖的方式展現(xiàn)。住院預(yù)交金分析欠費(fèi)監(jiān)控分析按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)預(yù)交金，醫(yī)療費(fèi)用，余額指標(biāo)，以交通燈的方式展現(xiàn)。預(yù)交金分析按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)預(yù)交金，時(shí)間指標(biāo)，以趨勢(shì)圖的方式展現(xiàn)。漏費(fèi)分析按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)漏費(fèi)次數(shù)，漏費(fèi)金額指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。住院床位使用情況分析在院病人分布情況按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)科室，在院人數(shù)，比例指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。科室床位使用分析按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)床位數(shù)，占比，平均住院日、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)率指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。床位使用率波動(dòng)分析按照時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)時(shí)間，使用率指標(biāo)，以曲線圖的方式展現(xiàn)。.4醫(yī)技主題專(zhuān)題名稱(chēng)子專(zhuān)題名稱(chēng)指標(biāo)需求醫(yī)技業(yè)務(wù)分析醫(yī)技業(yè)務(wù)分析按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)科室，門(mén)診檢驗(yàn)人數(shù)，同比，環(huán)比，住院檢驗(yàn)人數(shù)，同比，環(huán)比；急診住院檢驗(yàn)人數(shù)，同比，環(huán)比指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。檢驗(yàn)次數(shù)前五項(xiàng)目按照時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)/檢查項(xiàng)目次數(shù)指標(biāo)，以直方圖的方式展現(xiàn)。近四月檢查/檢驗(yàn)次數(shù)波動(dòng)按照類(lèi)別（檢查，檢驗(yàn)）維度統(tǒng)計(jì)每個(gè)月的次數(shù)指標(biāo)，以趨勢(shì)圖的方式展現(xiàn)。工作量統(tǒng)計(jì)分析科室工作量統(tǒng)計(jì)分析按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)人次，同比，環(huán)比，急診人數(shù)，同比，環(huán)比，總量，同比，環(huán)比指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。個(gè)人工作量統(tǒng)計(jì)按照科室、時(shí)間、醫(yī)生維度統(tǒng)計(jì)檢查人數(shù)，急診檢查人數(shù)，檢驗(yàn)人數(shù)，急診檢驗(yàn)人數(shù)指標(biāo)，以直方圖的方式展現(xiàn)。.5財(cái)務(wù)主題專(zhuān)題名稱(chēng)子專(zhuān)題名稱(chēng)指標(biāo)需求醫(yī)院收入分析醫(yī)院收入分析按照機(jī)構(gòu)、科室類(lèi)別、科室、醫(yī)療小組維度統(tǒng)計(jì)醫(yī)療收入（金額、占比、同比、環(huán)比）、藥品收入（金額、占比、同比、環(huán)比）、其他收入（金額、占比、同比、環(huán)比）、合計(jì)收入（金額、比例、同比、環(huán)比）指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。收入占比分析按照科室、收入類(lèi)別維度統(tǒng)計(jì)醫(yī)療收入占比、藥品收入占比、其他收入占比指標(biāo)，以餅圖的方式展現(xiàn)。收入對(duì)比分析按照科室維度統(tǒng)計(jì)醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入、合計(jì)收入指標(biāo)，以直方圖的方式展現(xiàn)。綜合業(yè)務(wù)分析住院業(yè)務(wù)指標(biāo)按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)出院人數(shù)，出院床日數(shù)，在院床日數(shù)，平均住院天數(shù)，業(yè)務(wù)收入，藥品收入，材料費(fèi)收入，耗占比，出院人均費(fèi)用，出院藥品人均，危重人數(shù)，病危床日數(shù)及同比環(huán)比指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。門(mén)診業(yè)務(wù)指標(biāo)按照科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)門(mén)急診人次，門(mén)診人均費(fèi)用，門(mén)診收入，門(mén)診藥品收入，門(mén)診藥品人均指標(biāo)及同比環(huán)比指標(biāo)，以表格的方式展現(xiàn)。手術(shù)業(yè)務(wù)分析按照手術(shù)級(jí)別、科室、時(shí)間維度統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次指標(biāo)，以餅圖的方式展現(xiàn)。.6配置管理功能名稱(chēng)子功能名稱(chēng)指標(biāo)需求配置管理指標(biāo)管理可針對(duì)醫(yī)院關(guān)注對(duì)象建立指標(biāo)，指標(biāo)建立支持指標(biāo)公式利用加、減、乘、除等算法計(jì)算合成指標(biāo)，并可以設(shè)置指標(biāo)數(shù)據(jù)長(zhǎng)度和數(shù)據(jù)類(lèi)型，添加指標(biāo)說(shuō)明，說(shuō)明鏈接。支持指標(biāo)建立、修改、刪除基本功能；并可按照業(yè)務(wù)對(duì)指標(biāo)建立多個(gè)目錄，具備目錄增刪改基本功能。維度管理可根據(jù)醫(yī)院關(guān)注角度建立維度，對(duì)維度設(shè)置數(shù)據(jù)類(lèi)型，選擇字典名稱(chēng)。針對(duì)單一維度可新增或者引用其他維度方式以建立下鉆維度。模型管理可通過(guò)指標(biāo)、維度二維組合建立數(shù)據(jù)模型，以滿(mǎn)足醫(yī)院的管理決策關(guān)注內(nèi)容要求。主題管理系統(tǒng)可加載數(shù)據(jù)模型建立主題，設(shè)置主題的數(shù)值單位、視圖展現(xiàn)圖表，并可根據(jù)具體指標(biāo)、維度添加鏈接，并可設(shè)置層級(jí)和參考線、對(duì)照指標(biāo)。組圖管理需可選擇多個(gè)布局，加載多個(gè)主題，可設(shè)置主題間的聯(lián)動(dòng)關(guān)系。并可添加預(yù)警組件和預(yù)警組件、行列數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)動(dòng)態(tài)主題組件。預(yù)警配置系統(tǒng)需支持根據(jù)指標(biāo)的單一維度設(shè)置預(yù)警值，支持短信、郵件預(yù)警方式傳達(dá)，預(yù)警頻率支持設(shè)置小時(shí)、日、月單位。具備預(yù)警值的增刪除改基本功能，具備預(yù)警監(jiān)控啟動(dòng)、停止功能。.6.1醫(yī)療協(xié)作監(jiān)管醫(yī)療協(xié)作監(jiān)管系統(tǒng)是基于區(qū)域衛(wèi)生健康信息共享平臺(tái)，對(duì)醫(yī)療協(xié)作開(kāi)展情況的數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘分析，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療協(xié)作業(yè)務(wù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控與跟蹤，了解分析醫(yī)療協(xié)作業(yè)務(wù)開(kāi)展的實(shí)際情況和主要問(wèn)題，根據(jù)問(wèn)題提出改進(jìn)措施，推動(dòng)醫(yī)療協(xié)作更加深入順暢的開(kāi)展。醫(yī)療協(xié)作監(jiān)管系統(tǒng)還對(duì)各醫(yī)院間協(xié)作的利益進(jìn)行核算和結(jié)算，并對(duì)協(xié)作業(yè)務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行分析，對(duì)專(zhuān)家醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)情況，基層坐診的頻度和效果，資源的利用效率情況進(jìn)行監(jiān)控分析。.6.2醫(yī)療質(zhì)量分析醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量分析系統(tǒng)就是基于區(qū)域衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心，根據(jù)質(zhì)量指標(biāo)按照各醫(yī)院、各科室進(jìn)行實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)分析，多各醫(yī)院、各科室的質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，并與各質(zhì)量指標(biāo)的基準(zhǔn)值進(jìn)行對(duì)比，對(duì)超出基準(zhǔn)值的指標(biāo)和部門(mén)通過(guò)短信息、郵件等方式通知相關(guān)人員，責(zé)令其及時(shí)整改，確保從上到下關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的持續(xù)性改進(jìn)。該系統(tǒng)應(yīng)依照衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)體系（2011年版）》等規(guī)范。.6.3藥品監(jiān)管分析門(mén)診用藥監(jiān)管應(yīng)包括人均藥費(fèi)、均次處方額、人均處方數(shù)、藥品組成等。按不同區(qū)進(jìn)行數(shù)據(jù)表現(xiàn)，按不同機(jī)構(gòu)等級(jí)進(jìn)行數(shù)據(jù)反應(yīng)。門(mén)診基藥監(jiān)管應(yīng)包括基藥使用率、基藥費(fèi)用率、基藥金額等。按不同區(qū)進(jìn)行數(shù)據(jù)表現(xiàn)，按不同機(jī)構(gòu)等級(jí)進(jìn)行數(shù)據(jù)反應(yīng)。門(mén)診抗菌藥物監(jiān)管應(yīng)包括抗菌藥物金額、抗菌藥物使用率、抗菌藥物費(fèi)用率、抗菌藥物（一、二、三以以上聯(lián)）聯(lián)合使用率、特殊抗菌藥物使用率等。按不同區(qū)進(jìn)行數(shù)據(jù)表現(xiàn)，按不同機(jī)構(gòu)等級(jí)進(jìn)行數(shù)據(jù)反應(yīng)。門(mén)診注射藥物監(jiān)管應(yīng)包括注射藥物金額、注射處方數(shù)、注射處方率、注射費(fèi)用率等。按不同區(qū)進(jìn)行數(shù)據(jù)表現(xiàn)，按不同