護理學基礎智慧樹知到課后章節答案2023年下石河子衛生學校石河子衛生學校

第一章測試

住院處為患者辦理入院手續的主要依據是（）

答案:

住院證

休克患者入病區后護士首先應（）

答案:

通知醫生,配合搶救

昏迷患者的體位屬于（）

答案:

被動臥位

昏迷患者取去枕仰臥位時頭偏向一側的目的是（）

答案:

引流分泌物保持呼吸道通暢

病人，男性,36歲。因肺炎收人院，持續發熱2日，每日口腔溫度波動范圍在39.3~40.0℃,并伴有脈搏、呼吸明顯增快,該病人的熱型屬于（）

答案:

稽留熱

患兒,女，6歲。診斷“喉頭昇物”人院。查體;面色青紫,呼吸費力，伴明顯的三凹征。其呼吸類型屬于（）

答案:

吸氣性呼吸困難

椎管內麻醉后的病人須去枕平臥6小時，其目的是（）

答案:

預防顱內壓降低引起頭痛

病人,女性,40歲。上午擬行子宮切除術，術前需留置導尿管。護士在導尿操作中應為病人安置的體位是（）

答案:

屈膝仰臥位

關于醫療文件的書寫要求，錯誤的是（）

答案:

可進行主觀判斷

體溫單底欄的填寫內容是（）

答案:

胃液引流量

第二章測試

病人，女性,16歲，個子矮小，未見乳房發育,護士對其進行飲食指導，需要補充下列哪類食物（）

答案:

含鈣豐富的食物

病人,男性,45歲。因肝硬化致食管-胃底靜脈曲張，護士應指導病人攝人（）

答案:

少渣飲食

病人，男性,23歲。在做飯時，因煤氣罐使用不當發生爆炸起火，胸部、雙手皮膚深Ⅱ度燒傷。目前病人應進食（）

答案:

高蛋白飲食

病人,男性,56歲。需做大便潛血試驗,護士指導其在標本采集前3天內，可食用的食物是（）

答案:

豆制品

鼻飼的適用對象不包括（）

答案:

偏食者

一般胃管插入的長度為（）

答案:

45-55cm

病人,男性,30歲。因腦外傷后昏迷人院，護士準備通過鼻飼為其提供營養。護士插胃管時，當插至10~15cm時托起病人頭部靠近胸骨柄，這樣做的目的是（）

答案:

增大咽喉部通道的弧度

關于鼻飼的操作方法，錯誤的是（）

答案:

每次鼻飼前注入少量溫開水,證實胃管是否在胃內

病人,男性，36歲。因食物中毒導致腹瀉，每日大便10余次。護士應指導病人攝入（）

答案:

少渣飲食

病人,女性,22歲。患甲狀腺功能亢進，需做吸碘試驗，在檢查前7~60天需忌食（）

答案:

海蜇

第三章測試

關于醫院感染的描述，錯誤的是（）

答案:

在住院期間發生的感染一定是醫院內感染

醫院感染的主要影響因素不包括（）

答案:

一次性醫療用品的廣泛應用

不宜采用燃燒法滅菌的物品是（）

答案:

眼科剪

病人,女性,59歲。因間斷咳嗷、咳痰5年，加重伴咯血內2個月入院。人院后診斷為浸潤型肺結核，給予肌內注射鏈霉素，口服利福平、異煙肼等治療。上述病人痰液的最佳處理方法是（）

答案:

痰吐在紙上用火焚燒

下列關于煮沸消毒法注意事項的描述，錯誤的是（）

答案:

玻璃物品需在水沸騰時放入

下列不符合無菌技術操作原則的是（）

答案:

無菌持物鉗可夾取所有無菌物品

關于無菌技術操作原則的描述，錯誤的是（）

答案:

無菌物品在未被污染的情況下有效期為14天

戴無菌手套的操作方法，錯誤的是（）

答案:

未戴手套的手可觸及手套的外面

無菌物品在未被污染的情況下有效期為（）

答案:

7天

無菌溶液一次未使用完，有效期為（）

答案:

24小時

第四章測試

特殊口腔護理的適應證不包括（）

答案:

腹瀉

病人,男性,29歲。因外傷致昏迷，需鼻飼。護士在晨晚間為其進行口腔護理的目的不包括（）

答案:

清除口腔內一切細菌

病人,男性,72歲。肺性腦病，昏迷，給予呼吸機輔助呼吸。近1周病人高熱并發肺部感染，給予大劑量抗生素治療。今晨護士為其進行口腔護理時發現其口腔黏膜破潰，創面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創面輕微出血。護士為該病人做口腔護理時，最適宜的漱口液是（）

答案:

1%-4%碳酸氫鈉溶液

病人,女性,32歲。患白血病,長期用抗生素。護士在評估口腔的過程中，發現病人口腔黏膜有乳白色分泌物。為該病人做口腔護理時，護士的操作手法錯誤的是（）

答案:

擦洗頰部時由外向內；

病人,女性,32歲。患白血病，長期用抗生素。護士在評估口腔的過程中，應特別注意觀察（）

答案:

口腔黏膜有無真菌感染

壓瘡發生的原因不包括（）

答案:

肌肉軟弱萎縮

病人，男性,78歲。腦卒中入院治療，既往有高血壓、肺心病。病人右側肢體偏癱，咳嗽、呼吸困難，半坐臥位。病人最易出現壓瘡的部位是（）

答案:

骶尾部

屬于俯臥位時壓瘡好發部位是（）

答案:

髂前上棘

病人，女性,60歲。因腦出血入院2周。目前病人意識不清，骶尾部皮膚發紅，大小為3cmx3cm，未破損。病人的壓瘡處于（）

答案:

淤血紅潤期

護士對75歲的老年病人進行皮膚狀況的評估，下列信息中表明病人皮膚存在潛在問題的是（）

答案:

皮膚存在硬結

第五章測試

劇毒藥的瓶簽顏色是（）

答案:

黑色

關于藥物保管原則的描述，錯誤的是（）

答案:

藥柜應放在干燥、陽光直射的地方

對易風化潮解的藥物應放在（）

答案:

密封瓶內

病人,男性,60歲,因心絞痛發作入院。護士給予靜脈注射，下列操作方法錯誤的是（）

答案:

針頭斜面向下

病人,女性,35歲。在靜脈注射過程中，訴注射部位疼痛,護士檢查見注射部位局部腫脹，抽吸有回血,應考慮為（）

答案:

針頭斜面部分在血管內

護士遵醫囑為病人行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注，推注約5ml后護士發現推注稍有阻力，局部略腫賬,抽無回血。發生上述情況的可能原因是（）

答案:

針頭刺入皮下

病人，女性,35歲。患子宮肌瘤，術前1日晚病人睡眠不佳，醫喝地西泮5mg肌內注射,s.o.s.。此醫囑屬于（）

答案:

臨時備用醫囑

關于取藥、配藥的方法，錯誤的是（）

答案:

兩種藥液可同置一藥杯內

服用下列哪種藥物需使用吸管（）

答案:

硫酸亞鐵

使用破傷風抗毒素,停藥后超過多久須重做皮試（）

答案:

7天

第六章測試

多尿是指（）

答案:

24小時尿量大于2500ml

病人,女性，36歲。患慢性腎衰竭，近2天來平均尿量為12ml/h,考慮為（）

答案:

少尿

病人,男性，患前列腺增生，飲酒后出現急性尿潴留。護士為該病人導尿的目的是（）

答案:

放出尿液,減輕痛苦

病人,男性,28歲。車禍后休克,護士遵醫囑留置導尿管,其目的是（）

答案:

記錄尿量,觀察病情變化

為女性病人導尿時，導尿管插入的長度為（）

答案:

4~6cm

為病人實施導尿時，第二次消毒的順序是（）

答案:

自上而下，由內向外再向內

首次導出尿液不應超過（）

答案:

1000ml

如果首次導尿過多,將會發生（）

答案:

血尿和虛脫

患兒,男,1歲。患小兒肺炎后劇烈哭鬧，遵醫囑給予10%水合氯醛行保留灌腸。護士指導患兒家長應保留的時間是（）

答案:

60分鐘以上

病人,男性,30歲。黏液膿血便伴里急后重2年，診斷為潰瘍性結腸炎。近1周腹痛加重伴發熱入院治療。護土遵醫囑為病人保留灌腸治療。病人應采取的體位是（）

答案:

左側臥位

第七章測試

病人,男性,39歲。近日來咳嗽，食欲減退,四肢乏力。入院時病人面色晦暗，消瘦，結核菌檢查結果為陽性，診斷為肺結核。病人呈現的面容屬于（）

答案:

慢性病容

瞳孔散大是指（）

答案:

大于5mm

腦水腫病人脫水治療時可選用（）

答案:

20%甘露醇

晚期癌癥病人鎮痛時可選用（）

答案:

哌替啶

關于吸氧的注意事項，錯誤的是（）

答案:

停氧時，先關氧氣開關再拔管

病人,男性,65歲。慢性支氣管炎急性發作經吸氧后好轉。停用氧氣時護士應首先（）

答案:

拔出鼻導管

單側鼻導管給氧,導管插入的長度為（）

答案:

鼻尖至耳垂的2/3

患兒,女,2歲。因呼吸困難需氧療，最合適的給氧方法是（）

答案:

頭罩法

患兒，男,3歲。因高熱后驚厥急送醫院急診科。患兒從急診科去病房的過程中，最佳的吸氧方式是（）

答案:

氧氣枕

護士發現某病人一直在熟睡，呼之不醒，之后搬動身體將其喚醒。問：“現在是什么時候？”答：“我不吃飯。”隨即又很快入睡。該病人的意識狀態屬于（）

答案:

昏睡

第八章測試

下列關于出院護理的描述，錯誤的是（）

答案:

鋪好暫空床,迎接新病人

出院病案中排在最后的是（）

答案:

體溫單

護士為乙型肝炎病人消毒家具、地面和墻面通常選擇（）

答案:

消毒液擦拭

病人,男性，66歲。車禍撞傷腦部，出血后出現深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸。該病人目前處于（）

答案:

腦死亡期

腦死亡判斷標準不包括（）

答案:

心電圖呈直線

臨終病人通常最早出現的