醫務科上半年工作總結范文

201X年上半年在院領導及相關科主任的大力支持下，醫務科依據年度工作規劃以提高醫療質量為主題，催促醫療標準化和核心制度的落實，防控醫療隱患，標準醫療行為等方面開展工作。現匯報如下：

一、醫療質量治理

醫務科上半年把嚴抓醫療質量治理，全面提高醫療效勞質量作為首要任務，經過上半年的嚴格治理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了肯定的成效。

1、嚴抓根底醫療質量：醫務科依據年初的工作規劃及工作重點。制定了《鄭州大橋醫院關于進一步標準我院科間會診的通知》、《鄭州大橋醫院轉院補充規定》及流程；制定了《新技術新工程引進開發工作規劃》。明確我院運行病歷、住院病歷新排序。每月對各科室進展一次醫療質量檢查，催促各科室進一步加強醫療質量掌握工作的落實。完善了醫療質量掌握體系，加強對各科室核心制度執行狀況的督導檢查，對根底醫療質量和環節醫療質量進展嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、加強環節質量治理：為了提高醫療質量，確保醫療安全，結合我院的實際狀況，主要抓了幾方面的工作：

（1）首診負責制；

（2）通過每周科主任查房、科室臨床病例爭論，完善住院病人的三級查房，疑難病例爭論制度的落實；

（3）加強臨床安全用血的治理，為確保用血安全，醫務科上半年2次組織婦產科、外科、手術室、化驗室等科室負責人爭論臨床用血各個環節安全。

（4）通過每周科室臨床病例爭論，提高臨床醫務人員醫療水平、促進醫務人員對危重病人的告知、搶救、疑難病例爭論、死亡病例爭論等制度落實意識；

（5）急診會診、院內會診必需按時間要求到位，通過現場抽查全部參與人員根本能按要求做到。

3、標準電子打印病歷治理，提高病歷書寫質量：依據《河南省病歷書寫標準》要求，對住院病歷的書寫加強了檢查力度，醫務科每周對運行病歷進展檢查，依據電子病歷書寫中存在的問題，通過與科主任進展溝通，科室晨會進展通報，相關醫師進展講評。同時每月由各科質控人員、醫務科對運行病歷進展抽查，每月對終末病歷進展考評，其考評結果納入醫療質量考核。在各臨床科室與醫務科的共同努力下，我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高。

二、醫療安全治理

1、切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的動身點和落腳點，嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中。

（1）加強醫療安全教育，針對我院存在的醫療安全問題，醫務科劉武科長于今年4月15日、16日、17日組織全院、中心醫、技人員進展了醫療安全培訓，具體分析我院醫療安全存在問題，尤其對我院典型醫療糾紛案例進展解析及應如何避開進展培訓；

（2）為了增加醫務人員醫療安全防范意識，醫務科要求各臨床科室、醫技科室、社區中心針對自己科室存在安全隱患仔細查找，實行何種措施進展防范寫出來，并于4月30日之前上交了醫務科。

（3）從掌握醫療缺陷入手，在上半年加強了對危重患者治理，即接到科室上報信息后，主動到科室了解患者狀況、醫療信息，安排、組織和參與會診，上半年組織大會診5次，使疑難危重病人得到了準時有效的診治。5月份由業務院長主持、醫務科召集醫、技主任就急診會診問題召開了專題會議，強調了會診要求，并標準會診及被會診醫師的要求。

（4）、加強知情告知，重視醫患溝通：醫務科加強對病情告知的督查力度，標準了一些常規告知的詳細內容，如各種穿刺、特別檢查、特別治療的同意書，高風險孕婦產前診斷檢查告知，孕期醫學保健知情告知，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到具體告知的同時，必需將告知內容仔細完整的填寫在相應的知情告知書中。

3、依據《病歷書寫根本標準》及《手術分級治理要求》，為了保障手術安全，提高醫療效勞質量，醫務科制定了我院手術分級治理相關制度、《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》及實施細則并已落實到位；降低了手術風險，確保了手術安全。

4、開展臨床路徑治理，標準診療行為：依據上級精神，制定了我院臨床路徑治理方法，現已開展臨床路徑治理病例5個病種：腹股溝斜疝、單純性闌尾炎、胎膜早破、規劃性剖宮產、新生兒黃疸。此方面的工作有待進一步標準。

5、制定了鄭州大橋醫院10年建立規劃；分別從醫院科室設置，床位數量、業務開展、設備、人員構造以及分三年、五年、八年到達的目標進展規劃。

三、存在問題

1、醫療安全還存在很多隱患：如溝通告知不到位、局部病歷未能準時書寫及打印，上級醫師審核簽字不準時，未能嚴格遵守首診負責制等14項醫療核心制度。

2、新技術、新工程開展不到位：今年規劃內科開展哮喘的標準化治療與治理、外科腰椎間射頻熱凝與臭氧介入治療、婦產科兇險性前置胎盤大出血的診斷與救治、新生兒科早產兒4種新技術、新工程，目前內科、外科所擔當工程還沒開展。

3、根底醫療水平須進一步提高，特殊是社區醫療工作需進一步加強。

四、下半年工作規劃

1、下半年要連續完善醫療核心制度并加強日常監管和考核。醫務科分為病房特檢組、門診社區組分別進展治理，加強不定期巡查力度，準時發覺醫療安全隱患，確保全年無重大醫療過失和事故發生。重點做好三個方面：一是各科室崗位責任制落實狀況的考核；二連續加強醫療文書書寫質量的`指導和考核，開展好每季住院病歷互評活動；三是以構建和諧醫患關系，營造安全有序醫療環境為目的，加強醫患溝通力量和技巧的培訓與考核。

2、連續檢查督導落實大橋醫院臨床科主任查房、臨床病例爭論、科室之間協作、多科室之間會診。將醫學理論與臨床實踐有機結合，培育臨床醫師臨床思維力量，也是促進他們自身水平和力量的提高。

3、醫院在進展，規模在擴大，不僅量在增加，也要有質的提升，各有關科室應根據年初規劃積極開展新技術、新工程，必要時可集中科內的人力、物力及病例資源。對于高難度、突破性的新技術、新工程可借助外力實施。科室要有長遠的進展規劃，開展新技術、新工程不但要“求新”，而且要力爭“做久”，和注意培育新人，到達盡快把握和常規應用的目的。

4、社區加強根底醫療工作，主要實行如下措施：

（1）連續加強幫、扶、帶教學查房工作，大橋醫院負責東風路園田社區，棉紡路社區負責林山寨社區；

（2）醫務科每周2次到社區參加科主任查房或組織臨床病例爭論，提高社區醫師診治水平；

（3）按規劃做好每月一次臨床專業學問培訓；

（4）仔細做好每月1次大橋醫院組織醫療質量檢查檢查，對檢查出的醫療質量問題準時反應，指導，幫其改正落實。

篇二：醫務科上半年工作總結

201X年上半年醫務科在院務委員會的正確領導下，以健全和完善醫療質量與安全治理制度及流程為根本，以依法標準執業為根底，以改善效勞態度為中心,以持續改良醫療質量為主題，以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療標準化和核心制度的落實，從源頭防控醫療安全不良事故，保障醫療效勞工作標準運行，做了大量工作。現將201X年醫務科上半年工作狀況總結如下：

一、開展的工作狀況

（一）醫療質量治理

持續改良醫療質量永久是醫務科重要工作任務，201X年上半年醫務科始終以抓標準為主題，從建章立制著手，使醫療質量與安全工作有章可循，有據可依。

1、建章立制

（1）爭論修訂了醫院《醫療核心制度匯編》，使核心制度內容從原來的12項增加至15項，并制成手冊下發至人手一冊，便于學習把握。

（2）制定了《醫療會診治理規定》、《專病收治治理規定》、《醫患溝通實施方案》，使臨床相關病例的會診、醫患間溝通及病人專科收治的標準治理有了依據。

2、質量治理與掌握

（1)加強監視檢查。仔細執行《醫療質量治理實施方案》，一是實行日常監管與每月定期集中督查考核項結合，由院分管領導帶頭、醫務科和質控科參加，對臨床一線科室開展突擊式檢查和巡察，對發覺的問題和缺陷現場點評，提高了督導檢查效果；二是根據《醫療質量考評細則》每月集中手術科室、非手術科室、醫技科室、護理、院感和醫德醫風等6個質量督導考評組隊各科室開展質量督查與考評，并依據考評結果兌現績效嘉獎；三是使每月底召開醫療質量與安全例會形成了常規，確定參會對象、地點、時間、內容，重點反應醫療質量檢查考評活動中發覺的問題和缺陷，提出整改意見和措施，并將整改工程列入下一次督導檢查的重要內容，提高了督查和整改效果。

(2)創新督導考評方式。質控科每月從各科室臨時抽調人員組成3個督導考評小組，分別由分管副院長帶隊對各相關科室的醫療質量進展集中督導考評，使抽調人員能在檢查中學習、在點評中提高。

(3)開展專項推動活動。根據年初規劃，每季度開展一次醫療質量專項促進活動，在院辦、院工會的積極支持和參加下，上半年已分別開展了“三基”學問搶答賽和病歷書寫質量競賽兩次專項活動，肯定程度上促進了醫務人員學習相關專業學問、把握治理制度與標準、提高質量治理與專業技術水平的熱忱。

（二）教學與培訓

1、院內培訓

（1）“三基”理論考試。上半年實施“三基”理論考試2輪，合格率為62.39%，并嚴格根據《三基培訓與考核方案》兌現獎懲；

（2）開展專題講座。上半年針對臨床醫技專業技術人員開展院內專題學問講座12次，共計49學時。共計參訓1029人次。

2、臨床進修

上半年醫務科制定下發了《臨床進修與學習治理規定》，對各類進修與外出學習的申請條件、審批程序、過程治理、人員待遇及辦理要求等進展了明確規定，標準了我院外出進修學習的治理，提高進修學習質量。

（1）外出進修。上半年全院派出到上級醫院進展16人（其中：遵義醫學院附屬醫院6人、貴州省人民醫院2人、貴陽醫學院附屬醫院4人、第三軍醫大1人、河南省人民醫院1人、上海市兒童醫院1人）。

（2）接收進修。上半年共接收外來進修人員8人（其中本縣鄉鎮衛生院7人、協和醫院1人）。

3、臨床實習治理

（1）上半年醫務科制定了《臨床實習治理規定》，從實習生接收程序、實習輪轉、行為標準、治理紀律、帶教職責、實習評價及優秀實習生評比等作了系統規定，肯定程度上標準了實習教學治理，提高了實習質量，確保實習間相管診療行為安全。

（2）上半年我院共計接收各類醫學實習生59人，其中銅仁職業技術學院40人（臨床醫學專業30名人、檢驗專業9名、藥物制劑專業1名）、黔東南民族職業技術學院14人（均為臨床醫學專業）、黔南醫專4人（均為臨床醫學專業）、山東協和醫學院1人（臨床醫學專業）。

4、短期培訓

（1）外出短期培訓。上半年我院外出參與短期培訓共計62人次。

（2）住院醫師規培。目前已規劃選送3名人員參與遵義醫學院并軌制討論生與標準化培訓班學習，已完成報名登記工作。

5、連續醫學教育

在周英教師的幫忙下，上半年我院申報的省級連續醫學教育工程《心血管疾病防治前移講習班》已獲批準，目前已完成初步籌備工作，定于8月11日至15日正式舉辦。

（三）科研工程

1、科研工程申報。上半年共申報市級科研工程7項。

2、學術論文。上半年全院共計發表省級醫學專業學術論文22篇。

3、上半年全院申報新技術工程共3項（均為檢驗科）。

（四）執業治理

1、全院目前臨床、醫技崗位專業共計287人，具有執業資格的105人，年內獲得執業資格的11人。

2、制定執業資格獵取的獎懲規定，增加醫務人員學習考試的積極性和緊迫感，畢業2年內獵取執業資格的予以適當嘉獎，超過3年未取得執業資格的賜予相應懲罰。

3、針對各科室無資質人員較多的狀況，連續實施總住院醫師值班制度，并催促科室主任（或高年資醫師）履行周末查房制度，擬規劃下半年將周末查房列入科主任考核內容。

4、加強特別崗位的專業資格培訓，已初步完成培訓規劃制定。

（五）技術治理

為加強我院醫療技術的標準治理，根據《醫療技術治理方法》，上半年啟動實施了全院各級各類醫療技術的分級分類治理工作，目前正在對全院各級各類專業技術人員進展資格審核，馬上予以授權。

篇三：醫務科上半年工作總結

201X年上半年醫務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關系為目標，嚴抓醫療標準化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，創新思維、轉變觀念，使科室的各項工作高效有序的進展。現將2023年醫務科上半年工作總結如下：

一、各項工作指標完成狀況

1.任務指標

門診總數為人次，同期比照增長（標準大于）；

住院總數為人次，同期比照增長（標準大于）；

手術總臺數為臺，同期比照降低了；

入出院診斷符合率平均為（標準大于）；

治愈好轉率平均為（標準大于）；

開展成分輸血比例為；

危重病人搶救勝利率（標準大于）；

平均住院日天，同期比照降低了%；

手術前后診斷符合率；手術并發癥發生率；

開放床位數張，病床使用率（標準大于）；

急救物品、藥品、設備齊全，完好利用率100%；

病歷甲級率100%；

會診率（標準大于）；

超聲波陽性檢查率（標準大于）；x光甲級片率（標準大于），陽性率（標準大于）；ct甲級片率，陽性率（標準大于）

二、以提高醫療質量為工作重點，緊緊依靠全院科主任和業務骨干，仔細落實各項醫療核心制度。從抓根底工作著手，重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例爭論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。細心組織院內外會診、仔細進展重大和新開展等手術的審批，加強對新技術、新工程的準入治理，嚴格進展醫療質量與安全檢查，發覺問題準時訂正。采納“請進來、送出去”的方法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫療業務水平，做好醫師外出進修的聯系、協調工作。仔細做好外請專家正常會診（手術）的審核、聯系工作，加強對來院進修人員的治理，努力保證醫療質量與安全。

三、堅固樹立為臨床、醫技效勞的理念，把臨床和醫技科室的一切工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。嫻熟把握醫政治理的日常業務，準時傳達并組織落實上級主管部門的醫政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難，妥當進展部門間、科室間的工作協調，為醫療業務的穩步協調進展做好應做的根底工作。針對科室醫療質量治理的薄弱環節，醫務科工作人員常常到科室與科主任、質控員共同進展醫療質量治理探討，并一起實施，提高了院科二級治理的水平。

四、加強醫療治理，確保患者安全。常常深入科室，了解狀況，組織重大搶救、疑難病例爭論和全院性會診及院外會診等，催促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例爭論會，以提高臨床醫師的業務水平。常常進展全院醫療安全情形排查，發覺安全隱患準時介入處理。充分利用醫院行政查房時機，對臨床科室的醫療業務運行與安全狀況進展分析，并提出要求與建議，幫忙臨床科室不斷提高。定期組織召開醫療質量治理委員會和醫療安全治理委員會會議，分析醫療安全情形，提出整改意見。

五、加強醫療技術治理與持續改良，逐步實行標準化治理。