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文檔簡介
第頁共頁醫院感染管理組織的工作制度與職責模版第一章總則第一條為加強醫院感染管理工作,防控醫院感染的發生和傳播,規范感染管理組織的工作制度和職責,確保醫療質量和患者安全,制定本工作制度與職責模板。第二章組織機構第二條醫院感染管理部門為醫院感染管理組織的核心部門,負責全院感染管理工作的組織和協調。第三條醫院感染管理部門的職責包括:1.制定、修訂和監督實施醫院感染管理相關政策、制度和規定;2.組織開展醫院感染管理培訓和教育,提高員工的知識水平和操作技能;3.指導全院感染監測、報告和信息管理工作,制定感染監測指標和標準;4.組織開展相關學術研究和科研項目,提高醫院感染管理水平;5.負責與監察、質控等部門的溝通與協調,加強醫院感染管理的整合;6.監督醫院各科室、病區的感染管理工作,進行定期巡查和檢查;7.協調應對醫院感染事件和疫情,及時進行風險評估和報告。第四章組織協作第四條醫院各科室、病區需配備感染管理骨干人員,確保各科室、病區對醫院感染管理工作的重視和落實。第五條醫院感染管理部門與其他相關科室、病區之間應建立和諧的工作關系,加強溝通和協作,保證醫院感染管理工作的順利進行。第六章工作流程第六條醫院感染管理的工作流程包括感染監測、風險評估、控制策略制定、培訓和教育、信息管理和科研等環節。第七章工作要求第七條醫院感染管理部門要求:1.堅決貫徹執行國家和地方關于醫院感染管理的法律法規和政策;2.加強員工培訓和教育,提高醫務人員的感染管理水平;3.強化感染監測和報告,提高感染監測和報告的準確性和及時性;4.制定科學合理的感染控制策略,保障醫院感染控制的效果;5.加強信息管理,建立和完善醫院感染管理的信息系統;6.積極參與感染管理的學術研究和科研項目,提高感染管理的水平。第八章工作措施第八條醫院感染管理部門應采取以下工作措施:1.定期組織醫院感染管理部門例會和工作匯報會,總結工作進展和存在的問題,并制定改進措施;2.組織醫院感染管理部門骨干人員參加相關培訓和學習,提高專業素質和管理能力;3.制定醫院感染防控制度和操作規范,確保醫院感染防控工作的有效實施;4.建立和完善感染監測和報告系統,提高感染監測和報告的準確性和及時性;5.加強感染培訓和教育,提高醫務人員的感染管理意識和操作技能;6.建立感染事件和疫情的快速反應機制,及時應對和處置各類感染事件和疫情。第九章工作效果評估第九條醫院感染管理部門應定期進行工作效果評估,評估內容包括醫院感染發生率、感染控制手段的有效性和醫務人員的感染管理水平等。第十章獎懲措施第十條對于工作出色的人員和單位,醫院感染管理部門應給予表彰和獎勵;對于工作不合格或者有違規行為的人員和單位,應進行處罰
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