第頁共頁醫院質量管理組織職責模版一、引言醫院質量管理組織是醫院質量管理工作的重要組成部分，負責組織、協調和監督醫院質量管理體系的建設和運行。本文檔為醫院質量管理組織職責模版，旨在明確醫院質量管理組織的職責和權責，確保醫院質量管理工作的有效開展。二、組織設置1.醫院質量管理組織應直屬醫院最高行政權力機構，由醫院行政最高負責人任命。2.醫院質量管理組織應設立專門的負責人，具體職務名稱為醫院質量管理主任（以下簡稱“主任”）。3.醫院質量管理組織應設立符合要求的管理團隊，具體組成需根據醫院規模和特點進行合理安排。4.醫院質量管理組織應有一份完整的組織機構圖，明確職責和權責，確保組織的層級關系和工作流程清晰。三、組織職責1.主任職責：主任為醫院質量管理組織的領導者，具體職責包括但不限于：（1）制定和完善醫院質量管理制度和政策，確保其與相關法律法規和標準相一致；（2）組織制定醫院質量目標和計劃，推動其落實和執行；（3）組織和指導醫院質量管理體系的建設和運行；（4）組織和協調醫院質量管理各項活動，包括質量巡查、質量評估、質量改進等；（5）負責醫院質量數據分析和報告，提供決策依據；（6）推動醫院質量信息的共享和交流；（7）協調和處理質量投訴和糾紛，推動問題解決。2.質量管理團隊職責：質量管理團隊是醫院質量管理組織的核心力量，具體職責包括但不限于：（1）制定和完善各項質量管理制度和規范；（2）負責醫院質量管理體系的日常運行和維護；（3）推動質量目標和計劃的執行和達成；（4）組織和實施質量巡查和評估，發現問題并提出改進措施；（5）負責醫院各類質量數據的收集、整理和分析，為決策提供依據；（6）組織和推動醫院內外部質量信息的共享和交流；（7）協調和處理質量投訴和糾紛，推動問題解決；（8）組織和推動醫院質量管理知識培訓和技能提升。四、工作流程1.定期召開醫院質量管理組織會議，主任主持并組織相關人員參與討論和決策，會議記錄和決策事項應及時歸檔和執行。2.根據醫院質量管理體系的要求，制定醫院質量管理工作計劃，明確工作目標、任務和責任，推動計劃的實施和達成。3.進行定期的質量巡查和評估，發現問題并提出改進措施，跟蹤和推動問題的整改和落實。4.組織和推動醫院內外部質量信息的共享和交流，包括但不限于會議、培訓、經驗交流等形式，促進醫院質量管理水平的提升和優化。5.協調和處理質量投訴和糾紛，及時反饋和解決患者和相關方的問題，維護醫院的聲譽和形象。6.定期對醫院質量管理工作進行評估和總結，制定改進措施并執行，不斷提高醫院質量管理水平的持續改善。五、權責劃分1.主任對醫院質量管理工作負全面責任，具有決策權和領導權。2.質量管理團隊成員具體職責由主任分配，責任明確，工作任務酌情分配，確保醫院質量管理工作的有效開展。3.醫院各部門和崗位應配合醫院質量管理組織的工作，積極參與質量管理活動，履行各自的職責和義務。六、職責變更如有需要，醫院質量管理組織職責變更應經主任批準并上報醫院行政最高負責人審批。七、附則本職責模版為醫院質量管理組織職責的基本要求，具體執行中應根據醫院的具體情況進行具體細化和調整，確保其適用性和可操作性。以上就是醫院質