農險承保理賠需注意問題2目錄單證填寫規范公示注意要點承保出單要點批改與檔案管理一、承保二、理賠3承保一通過本次農險整改工作以及結合農險承保理賠實務，將一些承保理賠中需注意的問題匯編如下，請大家在實際操作中遵照執行。不當之處及時反饋，以便共同改進。按照保監會發布的農業保險承保理賠檔案檢查工作表中所列明細分項說明。

承?！锘拘畔ⅲ喊ū翁柎a、簽單保費、險種、投保方式。（一）在“投保方式”中注意區分“個體投保”和“團體投保”:4承保一1、個體投保：由農民個人投保的，投保人和被保險人均為農民個人。農業生產經營組織（合作社、農業企業、家庭農場等）自行投保的，投保人和被保險人均為農業生產經營組織。

2、團體投保：由村民委員會、農業生產經營組織（合作社、農業企業“公司+農戶形式”等）等單位組織農民投保的，投保人和被保險人應是被組織投保的全體農民，農業生產經營單位組織（合作社、農業企業等）或村民委員會等單位為投保組織者。5承保一填寫時注意投保人的填寫：3、（1）“投保組織者”：根據實際投保方式，個體投保的不用填寫；由農業生產經營組織、村民委員會等單位組織農民團體投保的，填寫農業生產經營組織、村民委員會等單位名稱。

保險關系人信息：被保險人應對保險標的具有保險利益；嚴禁虛假承保：冒用他人名義、虛構被保險人投保或在未經授權委托的情況下，編造虛假“大戶”，將“散戶”合并“大戶”承保。（2）“投保人”：①由農業生產經營組織、村民委員會等單位組織農民集體投保的，填寫為“××鄉鎮××村××（農戶代表名稱，一般填寫分戶標的投保清單上的第一個姓名即可）等N戶（詳見清單）”。②屬于個體投保的可以直接填寫為個體名稱。（3）“被保險人”：①由農業生產經營組織、村民委員會等單位組織農民團體投保的，與投保人名稱保持一致。②如屬于個體投保的則可以直接填寫為個體名稱。6承保一（二）簽單保費：保險費的計算、大小寫必須準確一致無誤?！氨ｋU費構成”：應嚴格按照中央財政、省級財政、地市級財政、縣（區）級財政補貼、農戶交費保費比例及對應的繳付保費金額計算無誤填寫。(三)保單信息：“種養大戶”單獨出單：對于種養大戶、家庭農場、龍頭企業或農業生產經營組織等單獨投保的，應單獨出單，做到保單到戶。

1、種植大戶：指單個農戶或農業生產經營組織種植生產的土地面積超過100畝（含）。2、養殖大戶：是指飼養動物數量達到一定規模的單個養殖戶或單個農業生產經營組織，分公司可參照以下相應指標自行確定：能繁母豬年存欄量30頭（含）以上；育肥豬年出欄量500頭（含）以上；奶牛（種羊）年存欄量50頭（只）（含）以上；肉牛（肉羊）年出欄量100頭（只）（含）以上；種、蛋雞（鴨、鵝）年存欄量2000羽（含）以上；肉雞（鴨、鵝）年出欄量10000羽（含）以上；任意品種及數量的水產養殖。附件1：農業保險“種養大戶”承保理賠管理暫行辦法.doc.doc7承保一★完整性（一）被保險人信息：被保險人“聯系地址”、“郵編”、“聯系電話”、“組織機構代碼/身份證號”：準確完整填寫，由農業生產經營組織、村民委員會等單位組織農民團體投保的，“組織機構代碼/身份證號”處填寫“詳見清單”。注：30畝以上的投保人/被保險人（個體投保和團體投保）的資料，必須收集齊全。8承保一★完整性（二）保險標的信息：（1）標的坐落地點?？蔀榭h、鄉（鎮）、村、組（隊）、養殖場、林場、林班、小班等，也可使用四至、小地名、經緯度等方式對標的坐落地點進行描述。森林保險業務中，由林業企業、國有林場及林權證已發放到戶的農戶單獨投保，標的坐落地點應與林權證有關信息保持一致。（2）嚴禁虛增或虛構保險標的：保險數量超過被保險人實際種植/養殖數量；虛構保險標的承保、無標的承保，以同一保險標的多次承保（重復投保）。9承保一★完整性（3）保險標的信息中驗標資料要求：①大戶投保時，當投保人被保險人都是個人時，“被保險人（投保人）”一欄里就寫個人姓名，“被保險人(投保人)簽章”一欄里需被保險人簽字。當投保人被保險人都是企業、合作社時，“被保險人（投保人）”一欄里和“被保險人(投保人)簽章”一欄里都只需加蓋被保險人公章。②散戶投保時，即以村或以鄉鎮進行集體投保時，即投保人與被保險人不一致時，“被保險人（投保人）”一欄里就XX村或XX鄉鎮XX等XX戶，“被保險人(投保人)簽章”一欄里只需加蓋投保人公章即可。10承保一★完整性（3）保險標的信息中驗標資料要求：③驗標報告里的投保數量要和驗標實際數量應一致。④對于種植大戶投保的（投保面積大于等于100畝的），在土地承包面積、土地流轉面積中填寫相對應的投保面積。⑤對于參保品種、標的坐落地址（四至地點或者經緯度）、經營模式也應進行相應填寫。11承保一★完整性（3）保險標的信息中驗標資料要求：⑥驗標人和縣級支公司農險部負責人必須要進行簽字確認。種植業：30畝-100畝之間的需要提供資料：需提供種養大戶身份證復印件、銀行卡/折復印件;驗標報告及地塊位置圖（或者魚鱗圖、鳥瞰圖）。100畝以上還需要現場驗標，驗標人員、被保險人應與保險標的拍照留存。若投保人是農業生產經營組織的，還需采集：營業執照、組織機構代碼證、法人或代表人身份證等證件或材料的復印件；

養殖業：能繁母豬：年出欄30頭以上（含）；育肥豬：年出欄500頭以上（含）需要驗標，提供資料：需提供種養大戶身份證復印件、銀行卡/折復印件;驗標報告及養殖場平面圖。12承保一★完整性（三）被保險人簽字●農業生產經營組織或村民委員會組織農戶投保的，應制作分戶投保清單，詳細列明被保險人及保險標的信息；●分戶標的投保清單應由每個被保險人簽字確認，如有特殊情形可以由投保人或被保險人委托人代為辦理。13承保一★完整性（三）被保險人簽字分戶清單填寫要求（1）種植險：分戶標的投保清單內容應至少包含被保險人名稱、身份證號、聯系方式、地塊位置、投保險種、投保標的數量、應交保費（即總保險費）、農戶自交保費、資金賬號（一卡通號碼、銀行卡號碼、存折賬號等）開戶行、被保險人簽字等項。其中，被保險人名稱、身份證號、投保標的數量、保險費為必須填寫信息,并由被保險人簽字或其委托人簽字確認。。14承保一★完整性（三）被保險人簽字分戶清單填寫要求（2）養殖險：分戶標的信息應包括：被保險人名稱、身份證號、聯系方式、保險標的項目、保險標的數量、動物標識碼（能繁母豬、奶牛需有唯一標識碼）、胎次（奶牛）、畜齡（奶牛）、品種、銀行賬號/一卡通號、被保險人簽字等項。

其中，被保險人名稱、身份證號、養殖地點、動物標識碼（能繁母豬、奶牛）、保險標的數量、保險費為必須填寫信息，并由被保險人簽字或其委托人簽字確認。15承保一★完整性（三）被保險人簽字（3）森林險：屬于集體林權的商品林,已確權且林權證發放到戶的,可由林業主管部門或者村民委員會等組織投保,并制作分戶投保清單，由投保組織者核對蓋章確認。分戶標的信息應包括：被保險人名稱、身份證號、聯系方式、林權證號、應交保費（即總保險費）、農戶自交保費、銀行賬號/一卡通號碼、被保險人簽字等項。其中，被保險人名稱、身份證號、保險標的數量、保險費為必須填寫信息，并由被保險人簽字或其委托人簽字確認。16承保一★完整性（三）被保險人簽字投保清單規范要求（1）分戶標的投保清單信息真實準確，清單信息需與保單信息一致。（2）被保險人姓名與身份證號應能夠準確對應。不得出現多個被保險人共用一個身份證號的情況；對于在同一分戶標的清單中多次重復出現同一被保險人的情況，應進行核實.（3）分戶標的投保清單應由投保組織者（如：農業生產經營組織、村民委員會等）進行審核后蓋章確認。（4）種植保險原則上應以“村”為單位投保；

（5）分戶標的投保清單的填寫應字跡清晰，內容準確，原則上不得涂改，如在填寫過程中確需修改，須在涂改位置處注明修改人并簽章確認。17承保一★完整性（三）被保險人簽字

2、簽字要求：分戶標的投保清單應由每個被保險人簽字確認，如有特殊情形可以由投保人或被保險人委托人代為辦理。（農戶簽字要求：原則上由被保險人親自簽字，若由于被保險人外住務工等原因確實無法由本人簽字，經被保險人授權同意，可由他人代簽，但應注明“***代”，禁止他人模仿被保險人簽字。代簽要求：代簽分兩種情形：一是親屬辦理，寫明“親屬名（注明關系）”字樣；二是村干部代簽，寫明“村干部名+代簽”字樣,提供委托書。代簽率不能高于30.00%（親屬辦理不在此列）。無論誰代簽，聯系電話必須為農戶本人的，沒有聯系電話可以不填寫。附件2：農業保險承保理賠農戶簽字公示管理暫行辦法.doc18承保一★完整性（四）標的權屬證明1、種植險：對于種糧大戶、家庭農場、龍頭企業或農業生產經營組織投保以及投保數量較大的農戶，應將委托書、土地承包經營合同或土地流轉相關證明或能夠證明耕種土地權屬情況的其他證明材料復印件納入承保檔案（數據量較大時可采取電子版存檔）。龍頭企業或農業生產經營組織相關資質證明文件（包括：營業執照、組織機構代碼證等）應納入承保檔案管理。要求：省分公司要求30畝以上都要提供土地流轉相關證明，市分公司要求只要存在流轉信息的都要收集齊全。19承保一★完整性（四）標的權屬證明◆種植險標的信息：投保標的名稱、品種、數量與單位、成本與產量、坐落地點等。種植地點不易確定的，需繪制標的坐落位置圖或拍攝影像輔助確定，也可使用GPS、激光測距儀、無人航拍機等新技術協助開展投保標的信息采集。按照目前情況，收集魚鱗圖、鳥瞰圖以及土地確權信息。

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設施農業類產品需采集農業設施的建造成本、使用年限等信息。

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指數類種植險產品需根據風險管控的要求，采集產量、價格等相關要素信息。20承保一★完整性（四）標的權屬證明2、養殖險：養殖險應采集保險關系人的相關投保要素：養殖場（大戶）的動物防疫條件合格證、畜禽養殖代碼證等經營許可證照的復印件或影印件，養殖場平面圖復印件等資料，掌握投保養殖場（戶）相關信息；養殖散戶的動物防疫證明；在承保奶牛時，以能夠區分個體特征及編號為原則，需進行拍照記錄，一般要求為正面頭像一張、左右側身像各一張。21承保一★完整性（四）標的權屬證明3、森林險：委托書、林權證、土地承包經營權證書或土地承包經營租賃合同復印件等。標的權屬證明（林權證號或林權承包經營證明材料,屬于集體林權但尚未確權到戶或林權證未發放到戶地區，可由林業主管部門或村民委員會等出具相關證明材料）。22承保一★完整性（四）標的權屬證明◆森林保險業務標的信息：保險標的項目、標的屬性（公益林/商品林）、坐落地點、密度、樹齡、數量、實際價值等信息，已確權到戶的地區，應確保投保信息與林權證信息一致。標的涉及銀行抵押貸款，可以指定受益人。

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已確權到戶的林木，個體投保的需采集林權證復印件或掃描件，團體投保的需采集林權證號清單；暫未確權到戶的林木，由當地林業部門出具相關歸屬證明。

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因林地承包經營權和林木所有權發生流轉，需提供林木流轉協議。23承保一★完整性（五）公示影像資料1.公示清單：按照要求使用指定清單2.公示地點：公示地點應選擇村（組）中較為明顯的區域，如：村委會公告欄、宣傳欄、村民集中使用的道路兩旁顯著位置（如：路口、村口）等；3.其他要求：①公示時間不得少于3天，公示影像資料應能清楚顯示拍攝日期。公司業務人員或協保員應將公示情況通過拍照、錄像等方式進行留存，留存資料應與承保資料一并進行歸檔，無公示照片的省公司將不予核保；②必須能夠清晰顯示公示地點：照片上必須有能證明公示地點的且帶有該村名字的公告欄、宣傳欄等“明顯標志物”；③公示照片不少于3張：包括公示地點遠景照和近景照；公示清單有多個的，每一個清單均應拍攝；每張公示照片上必須顯示拍攝時間信息；④公示清單上方必須以顯目的大字標明公示，如“**村**保險，以公示遠景照能清楚顯示大字標題內容、近景照能顯示清單數據為準。

24承保一★真實性真實性核查要求：1、檔案內容是否清晰、準確。2、客戶信息、保險標的信息、分戶標的信息、其他信息等關鍵要素之間是否具備邏輯一致性及合理性。25承保一★真實性真實性核查要求：3、項目涵蓋被保險人信息、保險標的信息、被保險人簽字、標的權屬證明、公示影像資料。審核影像資料是否完整：（1）以鄉鎮或村委會進行團體投保的，需上傳：公示照片、農戶簽字的分戶標的投保清單、標的驗標照片、驗標報告。（2）以合作社或企業進行投保的，需上傳：標的驗標照片、驗標報告、稅務登記證，營業執照，合作社章程（如果合作社只能作為投保人的，還需要提供公示照片和農戶簽字的分戶標的投保清單）。（3）以個人進行投保的上傳：標的驗標照片、驗標報告。26承保一★檔案裝訂順序承保檔案，歸檔順序如下：1.保險費發票（業務聯）2.保險單副本（業務聯）3.投保單4.批單副本（業務聯）（若有）5.批改申請書（若有）6.分戶標的投保清單匯總表以及清單7.公示照片8.實地查驗影像9.其他資料，如：政府文件、委托書、林權證、土地流轉合同等10.保險憑證（若有）27理賠二★存檔規范1、檔案室：設立理賠檔案室并有農險檔案專區，與其他部門共用檔案室的設立理賠檔案專區，并在理賠檔案專區內有農險理賠檔案專用柜架。檔案盒排列上架時應按照年度、險類及險種的次序，從左至右，自上而下排列。2、紙質檔案：紙質檔案裝訂成冊后按照賠案號或計算書號順序存入檔案盒，檔案盒封面印有“案卷內容摘要”，摘要至少包含立卷時間、賠案年度、險類（險種）、存儲配案卷宗的順序號段等要素，存放不低于5年。3、電子檔案：按照賠案發生年度區分存儲設備，建立查詢索引存放影像檔案存入檔案盒，檔案盒封面印有“影像檔案摘要”，摘要至少包含立卷時間、影像年度、險類、險種等要素，存放不低于5年。28理賠二★卷宗材料（一）共性材料1、審批表：要素填寫齊全，體現報批范圍、案件個數、賠付畝數、戶數、金額等，逐級簽署明確意見。2、輔助系統審核報告：打印關鍵風險提示頁和審批意見頁（附賠案明細）。3、理賠報告（整體情況）:整理整體理賠情況，要結合輔助核賠系統提示風險及自身發現風險，描述相關風險落實過程、方式、結果及結論意見。內容包括但不限于承保情況、出險情況、災害范圍、查勘組織過程、抽樣測產過程、定損情況、公示組織過程及方案、風險調查意見（包括但不限于輔助系統所提示風險）、理算及賠償結論、公示及回訪安排、賠款支付方式等。4、保險條款及政府相關部門印發的農業保險工作方案:打印對應條款及當地政府當年度的相關文件。29理賠二★卷宗材料（一）共性材料5、氣象證明/火災證明/其他證明等:要求闡述的時間、地點、技術參數等要素，能夠證明保險責任成立。

（1）、風、澇、雹、凍災氣象證明由縣級及以上氣象部門出具

（2）、旱災(市級及以上氣象部門出具)（3）、火災證明由公安、消防等部門出具。

（4）保險責任釋義：

雹災：指從強烈對流的積雨云中降落到地面的冰塊或冰球，是直徑大于5毫米，核心堅硬的固體降水。風災：指風力達8級、風速在17.2米/秒以上的自然風。凍災：指因遇到０℃以下或長期持續在０℃以下的溫度，引起植株體冰凍或是喪失一切生理活力，造成植株死亡或部分死亡等現象。。30理賠二★卷宗材料（一）共性材料6、技術鑒定報告：根據出險原因由農業局、林業局、公安消防部門或有同級別資質的專家出具。內容至少包含時間、災害程度、成災范圍、鑒定方式及結論，有附資格證書的專家簽字且條款要求的農業技術部門簽章，并有抽樣測損數據表及相關影像支持。

（1）、風、澇、雹、凍災由縣級及以上部門或專家鑒定報告。

（2）、重大流行性病蟲害，是以鄉鎮為單位爆發的，由省級農業專家鑒定確認的，小麥條銹病、吸漿蟲病和玉米粗縮病、玉米螟，造成作物損失率達到50%以上。

（3）、旱災(市級及以上農業技術部門出具)。

（4）、涉損鄉鎮分輕、重、中有不低于9個樣本的抽樣測產原始記錄及影像。。31理賠二★卷宗材料（一）共性材料7、查勘影像：存儲設備內按照縣（歸屬機構代碼+縣名）、鎮、村（報案號+村名）索引建檔，市、縣在各留存一份。

（1）、查勘照片反映時間、地點、標的損失狀態，每個村莊查勘照片不低于10張。

（2）、查勘照片據實反應受災狀態、查勘時間、地點、標牌（內容齊全）、查勘人員、損失情況。

8、公示影像：存儲設備內按照縣（歸屬機構代碼+縣名）、鎮、村（報案號+村名）索引建檔，市、縣在各留存一份。

（1）、公示照片反映公示時間、地點，拍攝照片不低于3張（公示內容多張的逐張拍照）。

（2）、公示照片要有（遠近景對比）、清晰體現公示內容、時間段、監督電話等要素。

。32理賠二★卷宗材料（一）共性材料9、回訪檔案：參照總版樣表，要素填寫齊全，據實記錄農戶反饋意見，區分現場與非現場（現場回訪比例不低于回訪總量的30%），現場簽字的附現場影像，對應比例合適（領款農戶的0.5%或每個村不少于3戶），非現場要求電話錄音，系統內回訪要據實完善。

農業保險客戶回訪管理暫行辦法.doc回訪表格.xls

。33理賠二★卷宗材料（二）個性材料

1、出險索賠通知書：要素必須齊全、時間地點與實際情況一致，描述受災情況面積戶數、施救方式等，左下方基層公司填寫意見，右下方組織投保基層組織填寫簽章（聯系人電話齊全）。

2、查勘報告及理賠報告：種植險/林木保險全部據實繕制《查勘報告》要素齊全，查勘人員雙人簽字，其中“標的損失情況、查勘定損過程描述”要體現查勘出險情況、責任認定及查勘結論。超市公司權限另需全部繕制《理賠報告》（包含承保情況、出險情況、查勘組織情況、理算結果、公示安排、調查走訪情況、賠款支付方式、回訪組織等。3、工作底稿：原始記錄有查勘人員和被保險人簽字確認，不得遺失、補記和做任何修改。。

。34理賠二★卷宗材料（二）個性材料

4、分戶定損及理算清單：按照樣表格式要素填寫齊全，體現原報損數據。按照清單順序對應留存領款農戶身份證及直補折卡復印件，或拍照留存的建立相應的影像檔案，建檔標準同種植險查勘影像。5、公示表：參照總版樣表，要素填寫齊全，公示影像體現保險機構和各投保組織單位的簽章。案卷回收公示表有被保險人及其直系親屬簽字確認，并留存被保險人聯系電話（據實補充、農戶外出的電話回訪確認）。有村委出具的公示（期限、持續時間及村民無異議確認）證明材料。6、其他相關證明：森林保險需要林權證復印件。。35理賠二★卷宗材料（三）大戶案卷對于種養大戶、家庭農場、龍頭企業或農業生產經營組織（參照承保標準）出險的：

1、單獨報案、單獨查勘、單獨抽樣測產并形成單獨的案卷材料。

2、留存合同、直補信息、身份證明、合作社提供營業執照/合作章程、驗標報告、真實性調查筆錄（包含走訪其他農戶）及調查過程影像等，調查記錄有證明人（被調查人）簽字確認，并留存聯系電話。

3、繪制草圖明確承保及出險地塊位置。

4、無承保合同、合同數據與投保數據不對應、直補信息與合同及投保數據不對應的要有明確落實意見，不屬于標的的不予賠付，投保比例不足的比例賠付。

。。36理賠二★完整性（一）查勘定損信息1、查勘現場照片：照片要清晰反映拍攝日期、拍攝地點、標的受損情況。2、查勘定損報告：能夠完整反映查勘、定損情況的佐證材料，重點關注查勘地點、查勘時間、查勘人員、標的名稱、受災原因、受災