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文檔簡介
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)(試行)操作手冊(2022版)前 言(試行((試行(2022版一、編寫思路核已有工作基礎(chǔ)和研究成果,組織編寫該手冊。二、主要內(nèi)容為了更好地明確公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(或評價方法指標(biāo)》中的序號保持一致。相關(guān)資料和數(shù)據(jù)優(yōu)先使用國家衛(wèi)生健康委相關(guān)系統(tǒng)及公立醫(yī)院績效考核管理平臺已有數(shù)據(jù)。不能通過上述渠道獲取的,由醫(yī)院通過“公立醫(yī)院績效考核與高質(zhì)量發(fā)展評價平臺”進(jìn)行報送,并與公立醫(yī)院績效考核相關(guān)數(shù)據(jù)同步采集、質(zhì)控、計算、分析。三、使用說明各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價參考指標(biāo)值或指標(biāo)值區(qū)間。(CMI值公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量評價相關(guān)操作手冊另行制定印發(fā)。目錄一、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)一覽表 1二、黨建引領(lǐng)相關(guān)指標(biāo) 2黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制落實(shí)情況 2黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)情況 5黨建工作責(zé)任落實(shí)情況 9三、能力提升相關(guān)指標(biāo) 11專科能力指數(shù) 住院患者重點(diǎn)監(jiān)測病種覆蓋率 15醫(yī)療質(zhì)量指數(shù) 17時間消耗指數(shù) 23住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度落實(shí)效果 25四、結(jié)構(gòu)優(yōu)化相關(guān)指標(biāo) 28出院手術(shù)患者三級/四級手術(shù)占比 28出院手術(shù)患者微創(chuàng)手術(shù)占比 31醫(yī)療服務(wù)收(不含藥品耗材檢查檢驗(yàn)占醫(yī)療收的比例 人員經(jīng)費(fèi)占比 36五、創(chuàng)新增效相關(guān)指標(biāo) 39智慧醫(yī)院建設(shè)成效 39每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 45萬元收入能耗占比 47費(fèi)用消耗指數(shù) 49六、文化聚力相關(guān)指標(biāo) 51患者滿意度 51醫(yī)務(wù)人員滿意度 53七、附件 55指標(biāo)解釋聯(lián)系人 55PAGEPAGE10一、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)一覽表序號相關(guān)指標(biāo)指標(biāo)屬性1黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制落實(shí)情況定性2黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)情況3黨建工作責(zé)任落實(shí)情況4專科能力指數(shù)定量5住院患者重點(diǎn)監(jiān)測病種覆蓋率6醫(yī)療質(zhì)量指數(shù)7時間消耗指數(shù)8住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度落實(shí)效果9出院手術(shù)患者三級/四級手術(shù)占比10出院手術(shù)患者微創(chuàng)手術(shù)占比1112人員經(jīng)費(fèi)占比13智慧醫(yī)院建設(shè)成效14每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)15萬元收入能耗占比16費(fèi)用消耗指數(shù)17患者滿意度18醫(yī)務(wù)人員滿意度注:1.指標(biāo)“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度落實(shí)效果”的評價對象為被遴選為住院醫(yī)師規(guī)范“”公立醫(yī)院。其余指標(biāo)評價對象均為二級及以上公立醫(yī)院。2.評價二級及以上公立專科醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展情況時,可根據(jù)專科特點(diǎn)從中選用部分評價指標(biāo)。二、黨建引領(lǐng)相關(guān)指標(biāo)黨建引領(lǐng)指標(biāo)部分,共有二級指標(biāo)3個,均為定性指標(biāo)。黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制落實(shí)情況【指標(biāo)屬性】定性指標(biāo)【計量單位】無【指標(biāo)定義】(201835號(國衛(wèi)健黨發(fā)〔201829號(202118號委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。【評價方法】佐證資料包括(不限于):“實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)”寫入醫(yī)院章程。”等重大問題由院長辦公會研究討論,黨委會研究作出決定。醫(yī)院黨委會會議紀(jì)要:每季度提供一份會議紀(jì)要,議定事項(xiàng)能夠體現(xiàn)黨委領(lǐng)導(dǎo)作用。未實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制的醫(yī)院,提交未實(shí)行說明。【指標(biāo)意義】實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制是公立醫(yī)院內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)體制的央辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》(中辦發(fā)〔201835號(201829號(202118號【指標(biāo)導(dǎo)向】監(jiān)測比較。【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)院填報。黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)情況【指標(biāo)屬性】定性指標(biāo)【計量單位】無【指標(biāo)定義】(201835號(國衛(wèi)健黨發(fā)〔201829號(202118號選拔培養(yǎng)激勵,做好發(fā)展黨員和黨員教育管理工作。【評價方法】提供醫(yī)院實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工科研、管理骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制,黨支部和黨員發(fā)揮作用情況。具體包括:提供醫(yī)院在崗衛(wèi)生技術(shù)人員中的黨員人數(shù),同時提供醫(yī)院同期在崗衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)。提供醫(yī)院在崗高知群體中的黨員人數(shù),同時提供醫(yī)院同期在崗高知群體人員總數(shù)。【指標(biāo)說明】2021(12、3執(zhí)業(yè)單位在崗職工數(shù)。2021國家衛(wèi)生健康統(tǒng)計調(diào)查制(士(士(藥、(士黨員:含中共正式黨員和預(yù)備黨員。高知:具有研究生學(xué)歷或具有副高級及以上專業(yè)技術(shù)用和已聘用。“內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:包括內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)正、副職負(fù)責(zé)人,如院組織人事部門認(rèn)定。【指標(biāo)意義】映了醫(yī)院基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用發(fā)揮情況,反映了醫(yī)院黨委對基層黨組織建設(shè)的重視程度。中共中央辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》(201835號(202118號(201829號)程序的同時,優(yōu)化、改進(jìn)考察辦法,及時把符合黨員條件的“高知”和優(yōu)秀青年吸收入黨。【指標(biāo)導(dǎo)向】監(jiān)測比較。【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)院填報。黨建工作責(zé)任落實(shí)情況【指標(biāo)屬性】定性指標(biāo)【計量單位】無【指標(biāo)定義】中共中央辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》(201835號(202118號建工作主體責(zé)任。【評價方法】提供醫(yī)院專職黨務(wù)工作人員數(shù)量,同期醫(yī)院職工總數(shù)。【指標(biāo)說明】專職黨務(wù)工作人員:是指醫(yī)院專職從事黨委辦公室、職黨總支書記,也包括工青婦等群團(tuán)組織的專職工作人員。醫(yī)院職工總數(shù):是指醫(yī)院所有職工數(shù)量,含離退休職工、在崗不在編職工。【指標(biāo)意義】央辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》(中辦發(fā)〔201835號(201829號相關(guān)待遇。【指標(biāo)導(dǎo)向】監(jiān)測比較。【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)院填報。三、能力提升相關(guān)指標(biāo)能力提升指標(biāo)部分,共有二級指標(biāo)5個,均為定量指標(biāo)。專科能力指數(shù)【指標(biāo)屬性】定量指標(biāo)【計量單位】無【指標(biāo)定義】基于疾病病種12、病種例數(shù):考核年度各專科所納入具有代表性病種的出院人數(shù)之和,計量單位:人。平均住院日:考核年度所納入病種的平均住院時間,計量單位:天。次均費(fèi)用:考核年度所納入病種的出院患者平均住院費(fèi)用,計量單位:元。病死率:考核年度所納入病種的患者死亡人數(shù)占同期同病種出院人數(shù)的比例,計量單位:百分比(%)。【計算方法】某病種例數(shù)=符合納入條件的某病種出院人數(shù)累加求和某病種出院患者占用總床日數(shù)平均住院日=次均費(fèi)用=
同期同病種總出院人數(shù)某病種總出院費(fèi)用病死率=
同期同病種總出院人數(shù)某病種死亡人數(shù)×100%同期同病種總出院人數(shù)【指標(biāo)說明】分子有出院人數(shù)的住院床日之總和。發(fā)生的與診療有關(guān)的所有費(fèi)用之和。離院方式為“死亡”(5)的人數(shù)之和。分母:所有指標(biāo)均為某病種同期總出院人數(shù)。所有病種或手術(shù)名稱及編碼均以最新的疾病分類代碼和手術(shù)操作分類代碼國家臨床版為基準(zhǔn)。【指標(biāo)意義】(或手術(shù)(或手術(shù)和費(fèi)用等的差異性。《關(guān)于印發(fā)全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案(2018-2020年)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕37號)要求,縣級醫(yī)院(202118號“量發(fā)展新趨勢”的重要內(nèi)容。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向建“”設(shè)中加強(qiáng)相關(guān)學(xué)科建設(shè)。《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)<“十四五”國家臨床專科能力建設(shè)規(guī)劃>(202131號發(fā)展路徑,形成臨床專科能力建設(shè)的長效機(jī)制。【指標(biāo)導(dǎo)向】監(jiān)測比較。平臺。住院患者重點(diǎn)監(jiān)測病種覆蓋率【指標(biāo)屬性】定量指標(biāo)【計量單位】百分比(%)【指標(biāo)定義】考核年度重點(diǎn)監(jiān)測病種覆蓋率即該醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)測病種出院人數(shù)占同期出院人數(shù)的比例。【計算方法】住院患者重點(diǎn)監(jiān)測病種覆蓋率=【指標(biāo)說明】
重點(diǎn)監(jiān)測病種出院人數(shù)同期出院人數(shù)
×100%分子:重點(diǎn)監(jiān)測病種出院人數(shù)是指考核年度內(nèi)各地重點(diǎn)監(jiān)測的病種的出院人數(shù)。分母:同期出院人數(shù)。國家衛(wèi)生健康委根據(jù)全國疾病譜、費(fèi)用和時間消耗、內(nèi)監(jiān)測評價。【指標(biāo)意義】(202118號瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力。《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(20194號【指標(biāo)導(dǎo)向】監(jiān)測比較。平臺。醫(yī)療質(zhì)量指數(shù)【指標(biāo)屬性】定量指標(biāo)【計量單位】無【指標(biāo)定義】基于擇期手術(shù)患者并發(fā)癥4發(fā)生率、I類切口56(RW值CMI(DDD7包括:(1)手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率:考核年度擇期手術(shù)患者發(fā)生比(%)。(2)I類切口手術(shù)部位感染率:考核年度發(fā)生I類切口手術(shù)部位感染人次數(shù)占同期I類切口手術(shù)臺次數(shù)的比例。計量單位:百分比(%)。4/)>(54)<(2011版(148號。5I(試行)的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2001〕2號)。WO在9治療noalteetcheilTDDDsDRG8分組器測算產(chǎn)生低風(fēng)險組病例9,其死亡率是指該組死亡的病例數(shù)占低風(fēng)險組全部(%)。值DRG依據(jù)其資CMIDRG總權(quán)重與分析病例總數(shù)的比值。計量單位:無。(DefinedDaily【計算方法】手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率=
手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)同期出院手術(shù)患者人數(shù)
×100%??類切口手術(shù)部位感染率=
I類切口手術(shù)部位感染人次數(shù)同期I類切口手術(shù)臺次數(shù)
×100%低風(fēng)險組病例死亡率=
低風(fēng)險組死亡例數(shù)低風(fēng)險組病例數(shù)
×100%RelatedDRG????值=
某DRG的平均費(fèi)用所有病例的平均費(fèi)用??????值=
醫(yī)院DRG總權(quán)重分析病例數(shù)抗菌藥物使用強(qiáng)度(????????)10(DDD數(shù))=同期收治患者人天數(shù)
×100【指標(biāo)說明】(1)分子:術(shù)后的疾病或情況的人數(shù)。統(tǒng)計住院病案首頁中出院診斷符合“手術(shù)并發(fā)癥診斷相關(guān)名稱”且該診斷入院病情為“無“無的擇期1人統(tǒng)計。2I類切口手術(shù)部位感染人次數(shù)即出院患者手術(shù)為I切口且病案首頁中切口愈合等級字段填報為“丙級愈合”11(3)II()(()()201184)。合手術(shù),按1人統(tǒng)計。死亡人數(shù)之和。分子4:某DRG的平均費(fèi)用。DRGDRG總和。分子6不包括住院患者出院帶藥。分母:人數(shù)累加求和。不包括妊娠、分娩、圍產(chǎn)期、新生兒患者。分母2:同期I類切口手術(shù)臺次數(shù)是指同期出院患者手術(shù)為I類切口人數(shù),同一患者同一次住院多個I類切口手術(shù),按1人統(tǒng)計。和。分母4:所有病例的平均費(fèi)用。分母5:分析病例數(shù)即醫(yī)院分析DRG所有病例數(shù)的總和。常出院者的住院床日數(shù)。所有病種或手術(shù)名稱及編碼均以最新的疾病分類代碼和手術(shù)操作分類代碼國家臨床版為基準(zhǔn)。CMI值來評估醫(yī)院收治病例難度水平,是評價醫(yī)療服務(wù)技術(shù)難度的重要指標(biāo)。【指標(biāo)意義】提升醫(yī)療質(zhì)量和安全管理是扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵。《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(202118號(CMI值《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(2021-2025年)(202127號國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)”“四統(tǒng)一【指標(biāo)導(dǎo)向】監(jiān)測比較。平臺。22PAGE3時間消耗指數(shù)【指標(biāo)屬性】定量指標(biāo)【計量單位】無【指標(biāo)定義】考核年度醫(yī)院治療同類疾病所花費(fèi)的時間。【計算方法】時間消耗指數(shù)∑(醫(yī)院各DRG平均住院日與區(qū)域同DRG平均住院日比值×醫(yī)院該DRG病例數(shù))=醫(yī)院分析病例數(shù)【指標(biāo)說明】DRG的平均住院日();DRG的平均住院日(di);DRG平均住院日比kddi;Dij kdj 時間消耗指數(shù)Ed
jnjj其中nj為該醫(yī)院診治的第j組DRG的病例數(shù)。【指標(biāo)意義】院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(202118號效率、節(jié)約費(fèi)用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。【指標(biāo)導(dǎo)向】監(jiān)測比較。平臺。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度落實(shí)效果【指標(biāo)屬性】定量指標(biāo)【計量單位】分值【指標(biāo)定義】考核醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度落實(shí)的情況。【計算方法】根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量和相關(guān)政策落實(shí)情況等綜合(住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的公立醫(yī)院)。【指標(biāo)說明】住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度落實(shí)的必備條件包括:醫(yī)院審計等未出現(xiàn)評估或?qū)徲嫴缓细癖煌▓蟮那闆r。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度落實(shí)的細(xì)化指標(biāo)包括基本條4重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)院黨委及黨建和團(tuán)建工作對住培制度落實(shí)的重視程“兩個同等對待”況。【指標(biāo)意義】《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》明確要求“建立健全住院醫(yī)”“師培訓(xùn)期間待遇,嚴(yán)格培訓(xùn)過程管理和結(jié)業(yè)考核”。2017(201763號出要“落實(shí)并加快完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,健全臨床帶教持續(xù)加強(qiáng)培訓(xùn)質(zhì)量建設(shè)”2020(202034號要求“對面向社會招收的培訓(xùn)對象,住培基地依法與其簽訂勞務(wù)合簡稱“對待”)。健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。推進(jìn)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育25%予以減招。【指標(biāo)導(dǎo)向】監(jiān)測比較。【數(shù)據(jù)來源】中國醫(yī)師協(xié)會;國家衛(wèi)生健康委人才交流服務(wù)中心。四、結(jié)構(gòu)優(yōu)化相關(guān)指標(biāo)結(jié)構(gòu)優(yōu)化指標(biāo)部分,共有二級指標(biāo)4個,均為定量指標(biāo)。出院手術(shù)患者三級四級手術(shù)占比【指標(biāo)屬性】定量指標(biāo)【計量單位】百分比(%)【指標(biāo)定義】考核年度出院手術(shù)患者施行三級手術(shù)12或四級手術(shù)13人數(shù)占同期出院患者手術(shù)人數(shù)的比例。【計算方法】出院手術(shù)患者三級手術(shù)占比出院手術(shù)患者四級手術(shù)占比【指標(biāo)說明】分子:
同期出院患者手術(shù)人數(shù)同期出院患者手術(shù)人數(shù)
×100%×100%施三級手術(shù)和按照三級手術(shù)管理的介入診療人數(shù)之和。((201294號。(試行)的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕94號)。實(shí)施四級手術(shù)和按照四級手術(shù)管理的介入診療人數(shù)之和。分母:同期出院患者手術(shù)人數(shù)是指出院患者手術(shù)(含介入)人數(shù)。同一次住院就診期間患有同一疾病或不同疾病施行多1人統(tǒng)計。納入本次考核的三、四級手術(shù)結(jié)合《手術(shù)操作分類代3.0公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)。本年度,三級公立醫(yī)院僅評價四級手術(shù)占比;二級公立醫(yī)院僅評價三級手術(shù)占比。【指標(biāo)意義】(試行的通知201294號(201589號心血管疾病介入等4個介入類診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范的通3030(2019828號4構(gòu)將相關(guān)技術(shù)納入手術(shù)分級管理。【指標(biāo)導(dǎo)向】逐步提高。平臺。33PAGE1出院手術(shù)患者微創(chuàng)手術(shù)占比【指標(biāo)屬性】定量指標(biāo)【計量單位】百分比(%)【指標(biāo)定義】考核年度出院患者施行微創(chuàng)手術(shù)14人數(shù)占同期出院患者手術(shù)人數(shù)的比例。【計算方法】出院手術(shù)患者微創(chuàng)手術(shù)占比=【指標(biāo)說明】
出院患者微創(chuàng)手術(shù)人數(shù)同期出院患者手術(shù)人數(shù)
×100%分子:出院患者微創(chuàng)手術(shù)人數(shù)是出院患者住院期間施行微創(chuàng)手術(shù)的人數(shù)。分母:同期出院患者手術(shù)人數(shù)是指出院患者手術(shù)(含介入)人數(shù)。1人統(tǒng)計。納入本次考核的微創(chuàng)手術(shù)目錄,將利用腹腔鏡、胸腔3.0績效考核信息系統(tǒng)。【指標(biāo)意義】(疼痛制相關(guān)技術(shù)風(fēng)險促進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展。【指標(biāo)導(dǎo)向】逐步提高。平臺。(占醫(yī)療收入的比例【指標(biāo)屬性】定量指標(biāo)【計量單位】百分比(%)【指標(biāo)定義】(占醫(yī)療收入的比例。【計算方法】醫(yī)療服務(wù)收入占比=【指標(biāo)說明】
醫(yī)療服務(wù)收入醫(yī)療收入
×100%分子:醫(yī)療服務(wù)收入包括掛號收入、床位收入、診察(衛(wèi)生材料)、檢查檢驗(yàn)收入。分母:醫(yī)療收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動取得的收入,包括門急診收入、住院收入和結(jié)算差額。【指標(biāo)意義】立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(201538號(介尤其是取消藥品和醫(yī)用耗材加成后調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的情況。(國202118號(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見(2021〕52號醫(yī)保支付方式改革、藥品耗材使用監(jiān)管等改革,逐步提高診療、小組關(guān)于深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的(20212號【指標(biāo)導(dǎo)向】逐步提高。績效考核管理平臺。人員經(jīng)費(fèi)占比【指標(biāo)屬性】定量指標(biāo)【計量單位】百分比(%)【指標(biāo)定義】考核年度人員經(jīng)費(fèi)15占醫(yī)療活動費(fèi)用的比例。【計算方法】人員經(jīng)費(fèi)占比=
人員經(jīng)費(fèi)
×100%延伸指標(biāo):固定薪酬固定薪酬占比=人員經(jīng)費(fèi)
×100%【指標(biāo)說明】分子:人員經(jīng)費(fèi)包括醫(yī)院全部人員發(fā)生的費(fèi)用(不含財政項(xiàng)目撥款經(jīng)費(fèi)和科教經(jīng)費(fèi)中人員發(fā)生的費(fèi)用)。分母:醫(yī)療活動費(fèi)用包括業(yè)務(wù)活動費(fèi)用(不含財政項(xiàng)目撥款經(jīng)費(fèi)和科教經(jīng)費(fèi)(費(fèi)和科教經(jīng)費(fèi)附屬單位補(bǔ)助費(fèi)用、所得稅費(fèi)用、其他費(fèi)用。——(201725號)——(201824)201911《政府會計制度》。財政項(xiàng)目撥款經(jīng)費(fèi)和科教項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支付的人員勞務(wù)費(fèi)延伸指標(biāo):反映公立醫(yī)院固定薪酬占比情況。固定薪(年此指標(biāo)包括基本工資、津貼補(bǔ)貼和社保公積金等。【指標(biāo)意義】《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意(201538號(202118號“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵”酬制度改革的指導(dǎo)意見(202152號資等靈活多樣的分配形式。【指標(biāo)導(dǎo)向】逐步提高。績效考核管理平臺;醫(yī)院填報。五、創(chuàng)新增效相關(guān)指標(biāo)創(chuàng)新增效指標(biāo)部分,共有二級指標(biāo)4個,均為定量指標(biāo)。智慧醫(yī)院建設(shè)成效【指標(biāo)屬性】定量指標(biāo)【計量單位】無【指標(biāo)定義】評價醫(yī)療機(jī)構(gòu)智慧醫(yī)療建設(shè)情況。【計算方法】公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”智慧醫(yī)院建設(shè)的綜合結(jié)果。【指標(biāo)說明】電子病歷應(yīng)用水平分級:按照《關(guān)于印發(fā)電子病歷系(試行((20181079號0-89個等級,10個角色,39個評價項(xiàng)目。①9個等級:每一等級的標(biāo)準(zhǔn)包括電子病歷各個局部系統(tǒng)的要求和對醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體電子病歷系統(tǒng)的要求。級:未形成電子病歷系統(tǒng)級:獨(dú)立醫(yī)療信息系統(tǒng)建立4040級:醫(yī)療信息部門內(nèi)部交換級:部門間數(shù)據(jù)交換級:全院信息共享,初級醫(yī)療決策支持級:統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理,中級醫(yī)療決策支持級:全流程醫(yī)療數(shù)據(jù)閉環(huán)管理,高級醫(yī)療決策支持級:醫(yī)療安全質(zhì)量管控,區(qū)域醫(yī)療信息共享級:健康信息整合,醫(yī)療安全質(zhì)量持續(xù)提升②10信息利用。③3944PAGE1智慧服務(wù)分級:按照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印(試行(2019236號0-5個等級,517個評估項(xiàng)目。①6提供智慧服務(wù)的功能和患者感受到的效果兩個方面。級:醫(yī)院沒有或極少應(yīng)用信息化手段為患者提供服務(wù)務(wù)級:醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立級:聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立級:醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立級:基于醫(yī)院的智慧醫(yī)療健康服務(wù)基本建立②5個類別:診前服務(wù)、診中服務(wù)、診后服務(wù)、全程服務(wù)、基礎(chǔ)與安全。③17健康宣教、遠(yuǎn)程醫(yī)療、安全管理、服務(wù)監(jiān)督。智慧管理分級:按照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印(試行(202186號05級。種信息,未使用信息系統(tǒng)。具備數(shù)據(jù)交換共享功能。各崗位之間共享并進(jìn)行處理。(用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)等進(jìn)行數(shù)據(jù)交換。(如會計、收費(fèi)、醫(yī)囑等系統(tǒng))數(shù)據(jù)交換。管理流程中,信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)至少1項(xiàng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的核對與關(guān)聯(lián)檢查功能。【指標(biāo)意義】(國202118號“”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)(2021-2025年(202127號明確要求將信息化作為醫(yī)院2025年,建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用【指標(biāo)導(dǎo)向】逐步提高。平臺;國家衛(wèi)生健康委公立醫(yī)院績效考核管理平臺。每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)【指標(biāo)屬性】定量指標(biāo)【計量單位】元【指標(biāo)定義】考核年度每百名衛(wèi)生技術(shù)人員16立項(xiàng)的科研經(jīng)費(fèi)總金額。【計算方法】每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)=【指標(biāo)說明】
本年度科研項(xiàng)目立項(xiàng)經(jīng)費(fèi)總金額同期衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)
×100分子:科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)以當(dāng)年立項(xiàng)批復(fù)或簽訂合同的項(xiàng)(/)和橫向(GCP臨床試驗(yàn)分母:衛(wèi)生技術(shù)人員包括醫(yī)、藥、護(hù)、技四類在崗人員,包含在行政職能科室工作的四類人員。【指標(biāo)意義】2021()()())。(202118號要求推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)【指標(biāo)導(dǎo)向】逐步提高。【數(shù)據(jù)來源】國家衛(wèi)生健康委公立醫(yī)院績效考核管理平臺。萬元收入能耗占比【指標(biāo)屬性】定量指標(biāo)【計量單位】噸標(biāo)煤/萬元【指標(biāo)定義】萬元收入能耗占比指醫(yī)院年總能耗支出與年總收入的比值,即每萬元收入消耗的噸標(biāo)煤數(shù)量。【計算方法】萬元收入能耗占比=【指標(biāo)說明】
年總能耗年總收入
×1000017。“財政撥款收入”“事業(yè)收入”“上級補(bǔ)助收入”“”“經(jīng)營收入”““”“”“”“”、“其他收入”等全部收入。【指標(biāo)意義】17電:1千瓦時=0.1229×10-3噸標(biāo)準(zhǔn)煤,煤炭:1噸=0.7143噸標(biāo)準(zhǔn)煤煤氣:1立方米=0.5714×10-3噸標(biāo)準(zhǔn)煤,天然氣:1立方米=1.33×10-3噸標(biāo)準(zhǔn)煤汽油:1噸=1.4714噸標(biāo)準(zhǔn)煤,煤油:1噸=1.4714噸標(biāo)準(zhǔn)煤,柴油:1噸=1.4571噸標(biāo)準(zhǔn)煤燃料油:1噸=1.4286噸標(biāo)準(zhǔn)煤,外購熱力:1百萬千焦=0.0341噸標(biāo)準(zhǔn)煤水:1噸=0.0857×10-3噸標(biāo)準(zhǔn)煤(202118號本,提升精細(xì)化管理水平。【指標(biāo)導(dǎo)向】逐步降低。【數(shù)據(jù)來源】全國公立醫(yī)院財務(wù)年報(其中“年總能耗”由醫(yī)院填報);國家衛(wèi)生健康委公立醫(yī)院績效考核管理平臺。費(fèi)用消耗指數(shù)【指標(biāo)屬性】定量指標(biāo)【計量單位】無【指標(biāo)定義】考核年度醫(yī)院治療同類疾病所花費(fèi)的費(fèi)用。【計算方法】費(fèi)用消耗指數(shù)∑(醫(yī)院各DRG患者住院例均費(fèi)用與區(qū)域同DRG住院例均費(fèi)用比值×醫(yī)院該DRG病例數(shù))=醫(yī)院分析病例數(shù)【指標(biāo)說明】DRG的住院例均費(fèi)用(Ci);DRG的住院例均費(fèi)用();DRG費(fèi)用比kc;Cijkcj費(fèi)用消耗指數(shù)Ec
jnjj其中nj為該醫(yī)院診治的第j組DRG的病例數(shù)。【指標(biāo)意
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