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文檔簡介
2023年春季常平鎮教職工心理健康調查各位同仁:
您們好!非常感謝您能參與2023年春季常平鎮教職工心理健康調查。
本問卷旨在了解目前我校教職工的心理健康情況,采用的問卷包括:個人基本信息、SCL-90問卷,本問卷為專業心理測評工具,具有一定的準確性,請您如實準確填寫。
您所填寫的所有內容具有嚴格保密措施,并僅限于為維護促進教職工心理健康。為后續進行個體和團體心理輔導提供依據,并制定相應對策。問卷結果不會對您的未來發展產生不利影響。請您放心填寫!
請您在3月4日上午10:00前完成此問卷調查。感謝您的理解和支持,祝您生活愉快!
常平中學初中部心理健康指導中心2023.3.2一、個人基本信息您的姓名:[填空題]*_________________________________您的年齡[填空題]*_________________________________任教學科[填空題]*_________________________________職務(教師、班主任、德育處主任、教輔人員、副校長等)[填空題]*_________________________________二、以下表格中列出了有些人可能有的癥狀或問題,請仔細閱讀每一條,然后根據該句話與您自己的實際情況相符合的程度(最近一個星期或現在),選擇一個適當的描述頭痛[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重神經過敏,心中不踏實[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重頭腦中有不必要的想法或字句盤旋[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重頭暈或暈倒[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重對異性的興趣減退[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重對旁人責備求全[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到別人能控制您的思想[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重責怪別人制造麻煩[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重忘性大[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重擔心自己的衣飾整齊及儀態的端正[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重容易煩惱和激動[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重胸痛[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重害怕空曠的場所或街道[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到自己的精力下降,活動減慢[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重想結束自己的生命[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重聽到旁人聽不到的聲音[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重發抖[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到大多數人都不可信任[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重胃口不好[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重容易哭泣[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重同異性相處時感到害羞不自在[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到受騙,中了圈套或有人想抓住您[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重無緣無故地突然感到害怕[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重自己不能控制地大發脾氣[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重怕單獨出門[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重經常責怪自己[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重腰痛[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到難以完成任務[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到孤獨[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到苦悶[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重過分擔憂[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重對事物不感興趣[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到害怕[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重您的感情容易受到傷害[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重旁人能知道您的私下想法[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到別人不理解您、不同情您[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到人們對您不友好,不喜歡您[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重做事必須做得很慢以保證做得正確[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重心跳得很厲害[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重惡心或胃部不舒服[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到比不上他人[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重肌肉酸痛[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到有人在監視您、談論您[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重難以入睡[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重做事必須反復檢查[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重難以做出決定[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重呼吸有困難[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重一陣陣發冷或發熱[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重因為感到害怕而避開某些東西、場合或活動[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重腦子變空了[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重身體發麻或刺痛[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重喉嚨有梗塞感[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到前途沒有希望[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重不能集中注意力[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到身體的某一部分軟弱無力[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到緊張或容易緊張[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到手或腳發重[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重想到死亡的事[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重吃得太多[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重當別人看著您或談論您時感到不自在[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重有一些不屬于您自己的想法[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重有想打人或傷害他人的沖動[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重醒得太早[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重必須反復洗手、點數[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重睡得不穩不深[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重有想摔壞或破壞東西的想法[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重有一些別人沒有的想法[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到對別人神經過敏[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重在商店或電影院等人多的地方感到不自在[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到任何事情都很困難[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重一陣陣恐懼或驚恐[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到公共場合吃東西很不舒服[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重經常與人爭論[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重單獨一人時神經很緊張[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重別人對您的成績沒有做出恰當的評價[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重即使和別人在一起也感到孤單[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到坐立不安心神不定[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到自己沒有什么價值[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到熟悉的東西變成陌生或不像是真的[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重大叫或摔東西[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重害怕會在公共場合暈倒[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重感到別人想占您的便宜[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重為一些有關性的想法而很苦惱[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重○5—嚴重您認為應該因為自己的過錯而受到懲罰[單選題]*○1—從無○2—很輕○3—中等○4—偏重
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