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文檔簡介

后天仰趾手術協議協議標題：后天仰趾手術協議

協議草案日期：[日期]

受托方：[醫院/醫生名稱]

委托方：[患者姓名/監護人姓名]

背景與目的：

1.委托方是一名患有后天仰趾問題的患者，需進行后天仰趾手術治療。

2.受托方是一家專業醫院/醫生，具備相關資質和經驗，能夠為委托方提供后天仰趾手術治療服務。

協議內容：

1.受托方義務：

a.提供委托方詳細的后天仰趾手術方案，包括手術的目的、流程、預期效果、可能的風險和并發癥等。

b.協助委托方完成相關檢查和手術前準備工作。

c.為委托方安排合適的手術時間，并確保手術環境衛生和設備的正常運作。

d.為委托方提供術前和術后相關指導，包括飲食、用藥、注意事項等。

e.根據手術情況，為委托方進行隨訪和必要的復診治療。

f.必要時，在委托方同意的情況下，將手術相關的信息與其他醫療機構和醫生共享，以確保委托方獲得最佳的康復效果。

2.委托方義務：

a.提供真實、準確的個人信息，包括病史、過敏史、用藥情況等。

b.遵守受托方提供的術前準備要求，如禁食、禁藥等。

c.在手術前簽署相關知情同意書，并按照受托方給出的指導完成必要的檢查。

d.術后嚴格按照受托方的要求進行康復鍛煉和護理。

e.定期復診，并如實告知受托方手術后的康復情況和可能出現的并發癥。

3.費用與支付：

a.手術費用以實際項目清單為準，根據受托方標準收費。

b.如手術過程中發生特殊情況導致費用增加，受托方將提前告知委托方并征得委托方的同意。

c.除手術費用外，其他費用（如檢查費、用藥費等）由委托方自行負擔。

d.委托方需在手術前支付手術費用的一定比例作為預付款，剩余費用可在手術后一定期限內結清。

4.風險與責任：

a.手術過程中可能存在風險和潛在的并發癥，受托方將盡力降低風險，但無法完全排除潛在風險。

b.如因受托方的過失或疏忽導致委托方損失或加重健康狀況，受托方應承擔相應的責任。

c.如因委托方個人原因或未按受托方的指導進行康復護理導致并發癥出現或康復效果不佳，委托方應承擔相應責任。

5.爭議解決：

本協議的解釋和爭議應遵守當地法律法規，并通過友好協商解決，若協商不成，可提交相關司法機構處理。

6.協議終止：

a.在委托方完成手術治療并達到預期效果后，本協議自動終止。

b.如因受托方無法履行協議或雙方協商一致，協

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