其他主治系列-腫瘤內(nèi)科【代碼：341】-專業(yè)知識(shí)-泌尿系統(tǒng)和男性生殖系統(tǒng)腫瘤[單選題]1.據(jù)統(tǒng)計(jì)腎癌發(fā)病占全身惡性腫瘤的()。A.4%B.1%C.3%D.2%E.5%（江南博哥）正確答案：C參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]2.在我國(guó)，泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤是()。A.睪丸癌B.腎癌C.前列腺癌D.膀胱癌E.腎盂癌正確答案：D參考解析：在我國(guó)，最常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)腫瘤是膀胱癌，其次是腎癌、腎盂癌。[單選題]3.最常見(jiàn)的膀胱惡性腫瘤的病理類型是()。A.鱗癌B.尿路上皮癌C.黏液腺癌D.腺癌E.透明細(xì)胞癌正確答案：B參考解析：最常見(jiàn)的膀胱惡性腫瘤的病理類型是尿路上皮癌，占95%以上，且絕大多數(shù)是移行細(xì)胞乳頭狀腫瘤，鱗癌和腺癌各占20A～3%。[單選題]4.膀胱癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()。A.無(wú)痛性血尿B.尿路刺激癥狀C.下腹腫塊D.排尿困難E.下腹腫塊正確答案：A參考解析：無(wú)痛性肉眼血尿和鏡下血尿是最常見(jiàn)的癥狀，表明腫瘤已穿入腎盂、腎盞。腰痛是另一常見(jiàn)癥狀，疼痛常因腫塊增大、膨脹腎包膜引起，血塊通過(guò)輸尿管會(huì)引起絞痛。約有1/4～1/3的患者就診時(shí)發(fā)現(xiàn)腫大的腎，血尿、疼痛、腫塊是“三聯(lián)征”，俱全者僅占10%左右。[單選題]5.關(guān)于腎癌的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，下列正確的是()。A.與攝入脂肪過(guò)高無(wú)關(guān)B.美洲發(fā)病率最高C.高發(fā)年齡以50～60歲居多D.農(nóng)村高于城市E.占全身惡性腫瘤的10%正確答案：C參考解析：腎癌的發(fā)病率隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和平均壽命的延長(zhǎng)，較以往要高，城市高于農(nóng)村，與攝人脂肪過(guò)高有關(guān)，占全身惡性腫瘤的3%。高發(fā)年齡50～60歲，男：女為2：1，在瑞典和冰島發(fā)病率最高，亞洲和非洲發(fā)病率較低。[單選題]6.下列疾病臨床分期都為Ⅱ～Ⅲ期時(shí)預(yù)后最好的是()。A.睪丸精原細(xì)胞瘤B.肝癌C.食管癌D.胃癌E.肺癌正確答案：A參考解析：總體5年生存率分別為：肝癌約5%，胃癌約20%，食管癌約5%～10%，肺癌約15%，而I期睪丸精原細(xì)胞瘤中90%以上可治愈，因此其預(yù)后最好，即是Ⅱ～Ⅲ期其5年生存率也明顯高于其他腫瘤。[單選題]7.睪丸腫瘤中最常見(jiàn)的病理類型是()。A.卵黃囊瘤B.畸胎瘤C.精原細(xì)胞瘤D.胚胎癌E.絨毛膜上皮癌正確答案：C參考解析：睪丸腫瘤中生殖細(xì)胞腫瘤占95%，而生殖細(xì)胞腫瘤中，精原細(xì)胞瘤及非精原細(xì)胞瘤約各占一半。上述選項(xiàng)中，畸胎瘤、胚胎癌、卵黃囊瘤及絨毛膜上皮癌均屬于非精原細(xì)胞瘤，因此精原細(xì)胞瘤是最常見(jiàn)的類型。[單選題]8.晚期睪丸腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是()。A.骨B.肝臟C.肺D.腎臟E.腦正確答案：C參考解析：睪丸腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為肝、腦、骨、腎等。[單選題]9.Ⅰ期睪丸腫瘤首選的治療方式是()。A.分子靶向治療B.手術(shù)C.化療D.放療E.內(nèi)分泌治療正確答案：B參考解析：臨床懷疑睪丸腫瘤時(shí)，經(jīng)陰囊活檢或經(jīng)陰囊徑路的睪丸切除術(shù)均屬禁忌，因其可改變淋巴引流規(guī)律，增加復(fù)發(fā)率。因此第一步治療應(yīng)該行經(jīng)腹股溝根治性睪丸切除術(shù)，既是治療同時(shí)也取得病理診斷。[單選題]10.睪丸精原細(xì)胞瘤1期患者術(shù)后放療靶區(qū)是()。A.縱隔淋巴結(jié)B.對(duì)側(cè)睪丸C.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D.腹股溝淋巴結(jié)E.髂血管旁淋巴結(jié)正確答案：C參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]11.睪丸腫瘤腹主動(dòng)脈旁照射野的上界為()。A.T11下緣B.T8下緣C.T10下緣D.T9下緣E.T12下緣正確答案：C參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]12.睪丸腫瘤腹主動(dòng)脈旁照射野的下界為()。A.L4下緣B.L1下緣C.L3下緣D.L2下緣E.L5下緣正確答案：E參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]13.前列腺癌發(fā)病率最高的地區(qū)是()。A.東南亞B.中國(guó)C.非洲D(zhuǎn).北美E.澳大利亞正確答案：D參考解析：前列腺癌在北美和西歐發(fā)病率最高，非洲和亞洲最低。[單選題]14.下列屬于前列腺癌最佳初篩方法的是()。A.前列腺穿刺活檢和血清PSA檢測(cè)B.CT和MRIC.直腸指診和血清PSA檢測(cè)D.X線檢查和前列腺穿刺活檢E.PET－CT正確答案：C參考解析：直腸指診可發(fā)現(xiàn)80%的前列腺癌，而血清PSA的特異性較好，兩者結(jié)合應(yīng)用，既簡(jiǎn)便易行，又成本低廉，是前列腺癌的最佳初篩方法。[單選題]15.下列最常出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的疾病是()。A.宮頸癌B.胃癌C.食管癌D.前列腺癌E.胃腸道間質(zhì)瘤正確答案：D參考解析：各腫瘤的骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率：胃癌13%，前列腺癌65%～75%，食管癌5%～7%，宮頸癌5%，而胃腸道間質(zhì)瘤較少出現(xiàn)腹腔外轉(zhuǎn)移[單選題]16.前列腺癌行外照射放療的合適體位是()。A.側(cè)臥位B.仰臥位C.截石位D.俯臥位E.端坐位正確答案：B參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]17.下列哪項(xiàng)是激素不敏感型前列腺癌的標(biāo)準(zhǔn)化療方案？()A.含雌二醇氮芥方案B.含米托蒽醌方案C.含多西他賽方案D.含阿霉素方案E.以上都不是正確答案：C參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]18.前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時(shí)最常見(jiàn)于下列哪種類型？()A.病理性骨折B.溶骨型C.混合型D.成骨型E.骨髓纖維化正確答案：D參考解析：惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移根據(jù)X線表現(xiàn)分為三種類型：成骨型、溶骨型及混合型。前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移以成骨型為主，約占80%。[單選題]19.患者男性，74歲，進(jìn)行性排尿困難4月，MR圖像如下，最有可能的診斷是()。T1WIT2WIT1增強(qiáng)A.膀胱癌B.前列腺增生C.前列腺肉瘤D.前列腺癌E.慢性前列腺炎正確答案：D參考解析：前列腺8cm腫塊，可見(jiàn)分葉。T1WI稍低信號(hào)，T2WI稍高信號(hào)，增強(qiáng)不均勻強(qiáng)化，侵犯膀胱，典型前列腺癌。[單選題]20.患者男性，66歲，反復(fù)無(wú)痛性肉眼血尿3周，CT圖像如下，最有可能的診斷是()。CT平掃CT皮質(zhì)期增強(qiáng)CT髓質(zhì)期增強(qiáng)CT延時(shí)期A.腎盂癌B.腎囊腫C.腎癌D.腎錯(cuò)構(gòu)瘤E.腎膿腫正確答案：C參考解析：反復(fù)無(wú)痛性肉眼血尿，右腎4cm腫塊，平掃等密度，動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，靜脈期不均勻強(qiáng)化，典型腎癌。腎囊腫增強(qiáng)不強(qiáng)化，腎錯(cuò)構(gòu)瘤平掃是混雜密度，常可見(jiàn)脂肪。腎盂癌不發(fā)生在皮質(zhì)，同時(shí)向內(nèi)生長(zhǎng)。腎膿腫病史不符合，同時(shí)是環(huán)形強(qiáng)化。[單選題]21.患者男性，76歲，反復(fù)無(wú)痛性肉眼血尿3月，MR圖像如下，最有可能的診斷是()。T1WIT2WIT1增強(qiáng)T1增強(qiáng)A.膀胱癌B.前列腺癌C.膀胱息肉D.膀胱炎E.精囊腺癌正確答案：A參考解析：膀胱5cm腫塊，T1WI稍低信號(hào)，T2WI等信號(hào)，增強(qiáng)不均勻強(qiáng)化，典型膀胱癌。膀胱炎一般無(wú)腫塊，膀胱息肉均勻強(qiáng)化。[單選題]22.患者男性，55歲，反復(fù)發(fā)熱，出現(xiàn)肉眼血尿，伴腰痛，查體腎區(qū)叩痛（－），未捫及腫塊，小便示：紅細(xì)胞2＋，行腎臟彩超和CT提示：左腎實(shí)質(zhì)性包塊。最有可能的診斷是()。A.腎盂癌B.腎癌C.腎母細(xì)胞瘤D.腎囊腫E.腎轉(zhuǎn)移瘤正確答案：B參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]23.患者男性，45歲，因“反復(fù)肉眼血尿，發(fā)現(xiàn)左腎區(qū)占位”，完善術(shù)前檢查后于全麻下行“根治性腎切除術(shù)＋腫大淋巴結(jié)清掃術(shù)”，術(shù)中見(jiàn)腫瘤大小約3cm×5cm，侵及腎上腺，腎周淋巴結(jié)1/3枚陽(yáng)性，術(shù)后病檢提示：腎透明細(xì)胞癌。該患者疾病分期是()。A.T4N1M0B.T1N0M0C.T3N1M0D.T2N1M0E.T2N2M0正確答案：A參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]24.患者女性，56歲，因肉眼血尿就診，行腎臟彩超及CT發(fā)現(xiàn)右腎實(shí)質(zhì)性占位，大小約3cm，左腎結(jié)石，輕度腎盂積水。該患者適合的手術(shù)方式是()。A.保留腎單位手術(shù)＋淋巴結(jié)清掃術(shù)B.單純?nèi)I切除術(shù)C.根治性腎切除術(shù)D.保留腎單位手術(shù)E.部分腎切除術(shù)正確答案：D參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]25.患者男性，60歲，無(wú)痛性全程肉眼血尿，伴尿頻癥狀，尿脫落細(xì)胞學(xué)見(jiàn)：癌細(xì)胞。行膀胱鏡示：膀胱頸、三角區(qū)見(jiàn)褐色團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，表面有潰瘍，邊緣隆起水腫。該患者最適合的手術(shù)方式是()。A.膀胱部分切除術(shù)＋盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)C.根治性膀胱全切除術(shù)D.膀胱部分切除術(shù)E.膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)正確答案：C參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]26.患者男性，50歲，無(wú)痛性全程肉眼血尿，行膀胱鏡示：膀胱頂壁見(jiàn)一單發(fā)、粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)物，似水草在水中漂蕩。該患者最適合的手術(shù)方式是()。A.膀胱部分切除術(shù)＋盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)C.根治性膀胱全切除術(shù)D.膀胱部分切除術(shù)E.膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)正確答案：B參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]27.患者男性，60歲，一年來(lái)進(jìn)行性排尿困難，近一月右側(cè)腰痛，查體淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，右腰區(qū)叩擊痛（＋），直腸指診觸及前列腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬。對(duì)疾病定性有重要意義的檢測(cè)指標(biāo)是()。A.血CEAB.血BunC.血清PSAD.血CrE.血AFP正確答案：C參考解析：沒(méi)有試題分析共享題干題患者男性，60歲，無(wú)痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，體重下降；查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（－）。全血細(xì)胞計(jì)數(shù)白細(xì)胞：13×109/L，中性粒細(xì)胞85%，腎功能肌酐60μmo1/L，尿素氮6.1mg/L，血沉20mm/h，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（＋＋），尿細(xì)胞學(xué)（－）。[單選題]1.為幫助診斷首先考慮要做的檢查是()。A.靜脈尿路造影B.膀胱鏡C.腹部CTD.泌尿系統(tǒng)彩超E.PET正確答案：D參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]2.該患者最有可能的診斷是()。A.腎母細(xì)胞瘤B.腎癌C.膀胱癌D.腎盂癌E.腎囊腫正確答案：B參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]3.若該患者準(zhǔn)備行手術(shù)治療，根治性手術(shù)應(yīng)包括的范圍除外()。A.腎蒂淋巴結(jié)B.腎周筋膜C.腎和腎上腺D.腎周脂肪E.輸尿管正確答案：E參考解析：沒(méi)有試題分析患者男性，45歲，無(wú)痛性全程肉眼血尿，伴尿頻，尿痛，下腹疼痛，查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（－）。全血細(xì)胞計(jì)數(shù)白細(xì)胞：16×109/L，中性粒細(xì)胞90%，腎功能肌酐55μmo1/L，尿素氮4.5mg/L，血沉5mm/h，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（＋＋＋），尿細(xì)胞學(xué)（－）。[單選題]4.該患者可以做下列檢查以明確診斷，除外()。A.CTB.膀胱鏡C.逆行尿路造影D.靜脈尿路造影E.核素腎圖正確答案：E參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]5.若患者需要做全膀胱切除術(shù)，手術(shù)適應(yīng)證不包括()。A.多發(fā)性的非浸潤(rùn)膀胱癌B.位于膀胱頸，三角區(qū)的浸潤(rùn)性癌C.巨大浸潤(rùn)性癌D.膀胱鱗癌E.高級(jí)別腫瘤伴發(fā)原位癌正確答案：A參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]6.目前對(duì)于該疾病化療的有效率應(yīng)為()。A.40%～50%B.10%～20%C.30%～40%D.20%～30%E.50%～60%正確答案：A參考解析：沒(méi)有試題分析患者男性，60歲，因“進(jìn)行性排尿困難半年”入院，直腸指診觸及前列腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活檢示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左葉內(nèi)，盆腔淋巴結(jié)無(wú)腫大，其余檢查未發(fā)現(xiàn)異常。[單選題]7.該患者的臨床分期屬于()。A.T4N0M0B.T1N0M0C.T3N0M0D.T2N0M0E.T1N1M0正確答案：D參考解析：該患者腫塊局限于前列腺內(nèi)，未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，分期應(yīng)為T(mén)2N0M0。[單選題]8.該患者適合的治療是()。A.化療B.觀察C.前列腺切除術(shù)D.去勢(shì)E.前列腺電切術(shù)正確答案：C參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]9.若患者拒絕上述治療，可考慮的治療是()。A.化療B.觀察C.根治性放療D.去勢(shì)E.前列腺切除術(shù)正確答案：C參考解析：前列腺癌分期為T(mén)1～2N0M者，可選擇前列腺切除術(shù)或根治性放療；局部進(jìn)展的T3及T4期患者常選用放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療或單純內(nèi)分泌治療；轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者以內(nèi)分泌治療或化療為主。患者男性，25歲，1個(gè)月前出現(xiàn)左睪丸疼痛，并可觸及左側(cè)睪丸腫塊約2cm×1cm×2cm大小，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，行睪丸切除術(shù)病檢為精原細(xì)胞瘤。[單選題]10.在檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物時(shí)做法錯(cuò)誤的是()。A.需檢測(cè)PSAB.動(dòng)態(tài)觀察對(duì)了解治療效果有益C.需檢測(cè)AFPD.需檢測(cè)β－h(huán)CGE.需檢測(cè)LDH正確答案：A參考解析：睪丸腫瘤患者常規(guī)行β－h(huán)CG、AFP及LDH檢測(cè)，期動(dòng)態(tài)評(píng)估對(duì)確定診斷、預(yù)測(cè)預(yù)后及評(píng)價(jià)療效非常重要。目前認(rèn)為PSA對(duì)前列腺癌意義較大，精原細(xì)胞瘤無(wú)需檢測(cè)PSA。[單選題]11.進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)腫大約3cm×2cm×2cm，胸腔未見(jiàn)異常，按RoyalMarsden醫(yī)院分期為()。A.ⅡC期B.Ⅰ期C.ⅡB期D.ⅡA期E.Ⅲ期正確答案：C參考解析：膈下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病灶直徑2～5cm，分期為ⅡB。[單選題]12.術(shù)后合適的輔助治療是()。A.觀察B.化療C.內(nèi)分泌治療D.放療E.免疫治療正確答案：D參考解析：睪丸精原細(xì)胞瘤患者術(shù)后分期Ⅰ、ⅡAⅡB者應(yīng)行輔助放療。[單選題]13.該類患者五年生存率約為()。A.80%B.15%C.60%D.45%E.95%正確答案：A參考解析：睪丸精原細(xì)胞瘤Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期的5年生存率分別為：90%～95%、75%～90%、15%～25%，該患者分期為ⅡB期，因此選A。患者男性，65歲，無(wú)痛性肉眼血尿，腎臟彩超示：左腎實(shí)質(zhì)性占位，腹部CT示：左腎近皮質(zhì)緣有一2cm×3cm大小低密度灶，強(qiáng)化不明顯，向腎外突出，腹主動(dòng)脈旁見(jiàn)一個(gè)軟組織密度結(jié)節(jié)影。[單選題]14.該患者下一步首選的治療策略是()。A.根治性腎切除術(shù)＋放療B.根治性腎切除術(shù)C.保留腎單位術(shù)D.根治性腎切除術(shù)＋腫大淋巴結(jié)切除術(shù)E.化療正確答案：D參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]15.該患者手術(shù)病檢示：透明細(xì)胞癌。術(shù)中腫瘤大小為3cm×3cm，腎周脂肪組織，腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)1枚，活檢發(fā)現(xiàn)癌組織。該患者的臨床分期屬于()。A.T3aN1M0B.T1aN1M0C.T2N1M0D.T1bN1M0E.T3bN1M0正確答案：A參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]16.若患者行術(shù)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右肺單發(fā)結(jié)節(jié)，下一步最佳的治療方案是()。A.分子靶向治療B.根治性腎切除術(shù)＋轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)C.免疫治療D.全身化療E.放療正確答案：B參考解析：沒(méi)有試題分析患者男性，52歲，無(wú)痛性肉眼血尿伴尿頻，尿急癥狀，尿常規(guī)示：白細(xì)胞（＋＋＋），紅細(xì)胞（＋＋＋），尿蛋白（－），尿細(xì)胞學(xué)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。查體：腎區(qū)叩痛（－），雙合診未發(fā)現(xiàn)明顯異常。[單選題]17.患者下一步要做的檢查是()。A.尿路平片B.IVPC.膀胱鏡D.泌尿系統(tǒng)B超E.腹部盆部CT正確答案：C參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]18.患者行手術(shù)治療，術(shù)中見(jiàn)腫瘤位于膀胱頸、三角區(qū)，褐色團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，表面有潰瘍。術(shù)后病檢示：腫瘤侵犯深肌層，淋巴結(jié)（－）。患者的分期屬于()。A.T3aN0M0B.T1aN0M0C.T2bN0M0D.T2aN0M0E.T3bN0M0正確答案：C參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]19.若該患者準(zhǔn)備行放療，下面關(guān)于放療不正確的是()。A.局部劑量為65GyB.設(shè)野上界位于第4、5腰椎之間C.設(shè)野兩側(cè)達(dá)真骨盆外1～2cmD.設(shè)野下緣位于閉孔下線E.盆腔野劑量40～50Gy正確答案：B參考解析：沒(méi)有試題分析患者男性，60歲，因“進(jìn)行性排尿困難半年，背痛1月”入院，直腸指診觸及前列腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活檢示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直腸，盆腔淋巴結(jié)腫大，骨ECT示胸椎多個(gè)椎體放射性濃聚，余檢查未發(fā)現(xiàn)異常。[單選題]20.為明確背痛原因需要進(jìn)行的最佳檢查是()。A.肺部CTB.胸椎MRIC.PET－CTD.胸椎CTE.以上均可正確答案：B參考解析：前列腺癌易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。該患者已確診前列腺癌，并有背痛癥狀及骨ECT異常表現(xiàn)，高度懷疑為骨轉(zhuǎn)移。而MRI是確診骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的首選方法。[單選題]21.若患者確診多個(gè)胸椎轉(zhuǎn)移，分期屬于()。A.T4N1M1B.T1N0M0C.T3N0M1D.T2N1M0E.T3N1M1正確答案：A參考解析：沒(méi)有試題分析[單選題]22.需要立即進(jìn)行的治療是()。A.內(nèi)分泌治療B.手術(shù)內(nèi)固定C.放療D.全身化療E.同步放化療正確答案：C參考解析：胸椎為承重骨，發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)容易出現(xiàn)椎體骨折、神經(jīng)根壓迫等骨相關(guān)事件，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，單個(gè)椎體轉(zhuǎn)移可考慮手術(shù)內(nèi)固定，多個(gè)椎體轉(zhuǎn)移首選椎體放療預(yù)防骨相關(guān)事件。患者男性，27歲，因左側(cè)睪丸疼痛發(fā)現(xiàn)睪丸腫塊，行睪丸切除術(shù)，病檢為非精原細(xì)胞瘤，進(jìn)一步行胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺轉(zhuǎn)移。[單選題]23.首選的化療方案是()。A.CVPB.BEPC.GPD.VIPE.NP正確答案：B參考解析：BEP方案用于睪丸非精原細(xì)胞瘤的一線化療時(shí)，無(wú)瘤生存率為83%，而神經(jīng)毒性明顯低于PVB，已取代后者成為睪丸非精原細(xì)胞瘤首選化療方案。[單選題]24.化療后復(fù)查胸CT仍有病灶殘留，下一步治療是()。A.換用VIP方案化療B.繼續(xù)原方案化療C.局部放療D.肺葉切除術(shù)E.觀察正確答案：A參考解析：常規(guī)聯(lián)合化療方案治療失敗時(shí)，換用VIP方案作為補(bǔ)救治療仍可使30%患者獲得無(wú)瘤生存，是目前標(biāo)準(zhǔn)的解救化療方案。[單選題]25.經(jīng)上述治療達(dá)CR，半年后再次發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)復(fù)發(fā)，可選的化療方案是()。A.高劑量CBP＋VP16B.VIPC.EPD.BEPE.BVP正確答案：A參考解析：三線化療可考慮高劑量CBP＋VP16化療或聯(lián)合自體造血干細(xì)胞移植，或參加臨床試驗(yàn)。共享答案題A.根治性膀胱切除術(shù)B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)C.全膀胱切除術(shù)D.膀胱部分切除術(shù)E.膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)[單選題]1.Ta的表淺膀胱腫瘤應(yīng)選擇的術(shù)式是()。A.根治性膀胱切除術(shù)B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)C.全膀胱切除術(shù)D.膀胱部分切除術(shù)E.膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)正確答案：B參考解析：沒(méi)有試題分析共享答案題A.根治性膀胱切除術(shù)B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)C.全膀胱切除術(shù)D.膀胱部分切除術(shù)E.膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)[單選題]2.侵犯膀胱頸、三角區(qū)的腫瘤應(yīng)選擇的術(shù)式是()。A.根治性膀胱切除術(shù)B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)C.全膀胱切除術(shù)D.膀胱部分切除術(shù)E.膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)正確答案：C參考解析：沒(méi)有試題分析共享答案題A.根治性膀胱切除術(shù)B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)C.全膀胱切除術(shù)D.膀胱部分切除術(shù)E.膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)[單選題]3.膀胱側(cè)壁、頂部、底部單個(gè)局限的浸潤(rùn)性腫瘤應(yīng)選擇的術(shù)式是()。A.根治性膀胱切除術(shù)B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)C.全膀胱切除術(shù)D.膀胱部分切除術(shù)E.膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)正確答案：D參考解析：沒(méi)有試題分析共享答案題A.腫塊、疼痛、膀胱刺激癥狀B.血尿、疼痛、腫塊C.血尿、腫塊D.血尿、膀胱刺激癥狀E.腫塊、膀胱刺激癥狀[單選題]4.上述哪項(xiàng)為腎癌的三聯(lián)征？()A.腫塊、疼痛、膀胱刺激癥狀B.血尿、疼痛、腫塊C.血尿、腫塊D.血尿、膀胱刺激癥狀E.腫塊、膀胱刺激癥狀正確答案：B參考解析：沒(méi)有試題分析共享答案題A.腫塊、疼痛、膀胱刺激癥狀B.血尿、疼痛、腫塊C.血尿、腫塊D.血尿、膀胱刺激癥狀E.腫塊、膀胱刺激癥狀[單選題]5.上述哪項(xiàng)為膀胱癌的典型癥狀？()A.腫塊、疼痛、膀胱刺激癥狀B.血尿、疼痛、腫塊C.血尿、腫塊D.血尿、膀胱刺激癥狀E.腫塊、膀胱刺激癥狀正確答案：D參考解析：沒(méi)有試題分析共享答案題A.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血B.單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著[單選題]6.上述哪項(xiàng)為膀胱鏡下原位癌的表現(xiàn)？()A.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血B.單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著正確答案：D參考解析：沒(méi)有試題分析共享答案題A.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血B.單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著[單選題]7.上述哪項(xiàng)為膀胱鏡下乳頭狀癌的表現(xiàn)？()A.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血B.單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著正確答案：B參考解析：沒(méi)有試題分析共享答案題A.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著B(niǎo).單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血A.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血B.單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著[單選題]8.上述哪項(xiàng)為膀胱鏡下浸潤(rùn)性癌的表現(xiàn)？()A.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著B(niǎo).單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血A.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血B.單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著正確答案：A參考解析：沒(méi)有試題分析共享答案題A.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著B(niǎo).單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血A.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血B.單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著[單選題]9.上述哪項(xiàng)為膀胱鏡下T2期癌的表現(xiàn)？()A.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著B(niǎo).單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血A.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血B.單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著正確答案：C參考解析：沒(méi)有試題分析共享答案題A.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著B(niǎo).單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血A.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血B.單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著[單選題]10.上述哪項(xiàng)為膀胱鏡下原位癌的表現(xiàn)？()A.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著B(niǎo).單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血A.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血B.單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著正確答案：D參考解析：沒(méi)有試題分析共享答案題A.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著B(niǎo).單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血A.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血B.單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著[單選題]11.上述哪項(xiàng)為膀胱鏡下乳頭狀癌的表現(xiàn)？()A.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著B(niǎo).單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血A.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血B.單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著正確答案：B參考解析：沒(méi)有試題分析共享答案題A.40～45GyB.20～30GyC.35～40GyD.30～35GyE.45～50Gy[單選題]12.睪丸精原細(xì)胞瘤Ⅰ期患者術(shù)后放療劑量為()。A.40～45GyB.20～30GyC.35～40GyD.30～35GyE.45～50