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文檔簡介
1放射性粒子治療胰腺癌的護理NursingofRadioactiveSeedImplantationinPancreaticCarcinoma2課堂目標了解125Ⅰ放射性粒子治療過程簡述胰腺癌的臨床表現復述放射性125I粒子植入術圍手術期護理掌握放射防護措施3背景胰腺癌堪稱“癌中之王”中國協和醫科大學的一項研究表明,胰腺癌死亡和發病之比為0.99∶1,即患胰癌后99%的患者會死亡中國的統計顯示,胰腺癌患者5年生存率小于1%4名人照片5胰腺癌發病的相關因素年齡:好發于老年人群性別:男性﹥女性種族:黑人﹥白人遺傳:尚未被明確證實飲食:刺激胰腺組織增殖和結節形成慢性胰腺炎與胰腺癌之間的關系6胰腺及周圍組織解剖圖7臨床表現黃疸進行性加重,皮膚瘙癢、大便陶土色消化不良、消瘦、體重下降腹痛、腰背部放射疼痛其它,合并糖尿病,膽道感染,晚期患者可有腹水8無法切除胰腺癌的治療重點延長生存期提高生活質量緩解疼痛治療原則9止痛治療化學性神經滅活伽馬刀放射性粒子植入10細化放射性粒子治療胰腺癌的適應癥局部晚期、直徑<7cm沒有遠處轉移預計生存期大于3個月姑息止痛作用11放射性粒子物理特性:125I釋放γ線,屬于低能量放射 源,外徑0.8mm、長4.5mm、組 織間穿透力為1.6cm、半衰期 較長為60.2d植入系統包括:治療計劃系統(TPS)、植入 槍、植入針12粒子植入主要治療設備13放射性粒子植入的手術過程14術后腹平片放射性粒子15術前護理心理護理熱情、環境、耐心細致講解皮膚瘙癢
皮膚護理、予鎮靜劑睡眠不足
側臥、下肢微屈位,鎮痛催眠藥物消化不良
飲食,給助消化劑高血糖
監測血糖、尿糖變化、傾聽主訴16術后并發癥觀察及護理放射性胃腸炎引起胃十二指腸放射性炎癥、 出血
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