?認知行為療法?——

壓力管理策略中德心理大學許允剛

！！！！！中國人力資源開發網“中國員工心理安康〞最新調查顯示,在被調查者中有的人員存在一定程度的心理安康問題。在各行業有心理安康問題的人數比例中,政府、公共事業位居第三位.長期壓力過大的后果壓力的定義

壓力是我們對刺激產生的一種心理與生理上產生的綜合感受。壓力管理的定義

壓力管理〔Stressmanagement〕，壓力是當人們去適應由周圍環境引起的刺激時，人們的身體或者精神上的生理反響，它可能對人們心理和生理安康狀況產生積極或者消極的影響。壓力與應對提高心理安康水平：從新的安康理念入手，以身體安康、社會安康、道德安康為背景，詳細闡述心理安康標準及個人在維護心理安康方面的有所為，有所不為。重點闡述心理安康的核心與基石——自我概念。壓力評估：分析壓力本質、壓力來源及評估個人壓力水平。壓力緩解：處理壓力事件、緩解壓力造成的身心緊張。呼吸與壓力的生理學呼吸的步驟呼吸的意識如何指導呼吸獲得呼吸練習的授權同意呼吸訓練的原理與概要隔膜式呼吸隔膜式呼吸的禁忌癥和不良反響案例示范：隔膜式呼吸應急接種預防治療法：過程與使用教育階段：幫助求助者理解壓力技能習得演練階段：建立練習一組反響技能應用泛化階段：在近似問題環境中學會應對技能應急接種預防的七個局部1、治療原理2、提供信息3、直接行為應對技能的獲得學習4、認知應對技能的獲得學習5、把應對技能應用于和問題有關的情景6、把應對技能應用于潛在的問題問題情境7、家庭作業與跟蹤1、壓力源分類與治療原理組織外部壓力源組織內部壓力源群體壓力源個體壓力源工作壓力2、提供信息①求助者反應的構成②壓力反應的階段③關于應對技能和策略的信息3、直接行為應對技能的獲得與練習收集信息找出防止途徑緩和性應對策略精神放松軀體放松4、認知應對技能的獲得和練習①認知應對的四個階段②示范應對思維③求助者選擇應對思維④求助者練習應對思維5、在問題情境中應用應對技能運用應對技能的示范求助者在想象中和角色扮演練習中應用應對技能6、在潛在問題情境中應用應核對技能7、家庭作業與追蹤壓力管理拓展：壓力狀況診斷以下的表格提供了工作壓力的一些信息。在問題下面有得分的情況和解釋。讀完下面的每個描述之后，劃出最適合你的局部。要求盡你的知識能力作出判斷：一、這個人是你嗎？1.某某很合群，似乎沒有什么事情可以讓他感到心煩意亂2.某某很不錯，但是你跟他談話時要精力集中3.某某的生活中總有一些地方顯得不對勁4.我發現某某近來喜怒無常，捉摸不定5.近來我很少看到某某很開心二、下列哪些是你生活中的普遍特征？感到自己做事總出錯，或者自己總是不滿意感到別人總是強迫自己做事情，而不是自愿完成的感覺自己消化系統好像出了問題夜晚總是失眠時常感到自己頭昏眼花、心動過速沒有劇烈活動、氣溫也不高時經常渾身冒汗，到醫院檢查身體也沒有異常在擁擠的環境中驚惶不安感到自己疲憊不堪、心力交瘁強烈的失望感對瑣碎的小事極度煩躁不安晚上無法放松自己半夜和凌晨經常被驚醒難以作出決定，總是猶豫不決對別人的指責感到無能為力即使是很容易成功的事情，也缺乏足夠的熱情不愿意會見生人，也不愿意嘗試新的經驗被別人要求時不會說“不”經常擔心別人指責自己的所作所為感到所承擔的任務超過了自己的能力范圍一旦事情進展不順利，立即會坐立不安總擔心有什么潛在的危險要發生覺得工作就是為了生存，沒有什么樂趣可言經常暗自懷疑自己的工作能力對周圍很多人都耿耿于懷背部和頸部經常會出現不適感早晨上班，總覺得不是很情愿三、你比以前更樂觀還是更悲觀？1.更樂觀，2.大約一樣，3.更不樂觀四、你喜歡看體育比賽嗎？1.是2.否五、你能在周末睡懶覺而不產生負罪感嗎？1.是2.否六、在合理的職業和個人范圍內，你能把想法告訴您的老板、同事或者自己的親人嗎？1.是2.否七、在生活中什么人為你做決定？1.你自己2.其他人八、在工作中受到批評時，你通常，1.非常沮喪2.中度沮喪3.輕度沮喪九、你每天完成工作后對成績感到滿意嗎？1.經常2.有時3.只是偶爾十、你是否覺得多數時候都沒有解決與同事間的沖突？1.是2.否十一、你必須完成的工作量是否超過了時間的允許？1.經常2.有時3.偶爾十二、你對工作給你的要求有清楚的認識嗎？1.多數時候2.有時3.幾乎沒有十三、你能說自己在足夠的時間處理私事嗎？1.是2.否十四、加入你想商量自己的問題，你能找到一個有同情心的人嗎？1.是2.否十五、你是在實現人生目標的固定軌道上嗎？1.是2.否十六、你對工作厭倦了嗎？1.經常2.有時3.很少十七、你是否總想著工作？1.幾乎所有的日子2.在某些時候3.幾乎從未有過十八、你覺得自己的能力和工作被恰當評價了嗎？1.是2.否十九、你覺得自己的能力和工作成績被恰當獎勵了嗎？1.是2.否二十、你覺得上司：1.極力限制你的工作2.積極幫助你工作二十一、如果十年前你就會知道自己的工作像現在一樣，你會認為日子：1.超出了期望2.完成了期望3.沒有達到期望二十二、加入你還沒有把喜歡自己的程度劃分為5（最喜歡）到1（最不喜歡）的5個等級，你的等級是什么？54321一1（0）2（1）3（2）4（3）5（4）十二1（0）2（1）3（2）二是得1分十三1（0）2（1）三1（0）2（1）3（2）十四1（0）2（1）四1（0）2（1）十五1（0）2（1）五1（0）2（1）十六1（2）2（1）3（0）六1（0）2（1）十七1（0）2（1）3（2）七1（0）2（1）十八1（0）2（1）八1（2）2（1）3（0）十九1（0）2（1）九1（0）2（1）3（2）二十1（1）2（0）十1（1）2（0）二十一1（0）2（1）3（2）十一1（2）2（1）3（0）二十二1（0）2（1）3（2）4（3）5（5）計分方法解釋0-15以下：恭喜你！16-30：提醒你！中等程度的壓力31-45分：告誡你！采取措施是必要的46-60分：警示你！立即采取措施工作壓力的后果〔1〕對體質的影響：血壓、血脂高；心肌堵塞、潰瘍，關節炎；癌癥對心理的影響：焦慮、壓抑、神經質、易沖動、緊張、厭煩等情緒狀態副作用：消極情緒〔怠工、缺乏熱情等〕；敵對情緒〔易怒，吹毛求疵〕；悲觀情緒〔失望、情緒低落、缺乏自信、孤僻等〕；悲觀厭世〔自殺〕工作壓力的后果〔2〕對行為的影響：食欲減退，失眠，過量吸煙和飲酒，藥物濫用等影響工作成績：倒U型曲線缺勤、離職增加決策失誤增加壓力的個人管理鍛煉：散布、跑步、游泳、打球等放松：氣功、瑜伽；或休閑的電視節目行為自我控制：生物反響訓練建立支持性社會網絡：同事、朋友傾訴心理治療：理性情緒療法你的應對方式是什么？每個問題有兩個答案，“是〞、“否〞。請你根據自己的情況在每個問題后邊選擇一個答案，如果選擇是，那么請繼續對后面的“有效〞、“比較有效〞、“無效〞作出選擇。問題是否1、能理智地應對困境2、善于從失敗中總結3、制定一些克服困難的計劃，并按計劃去做4、常希望自己已經解決了面臨的困難5、對自己取得成功的能力充滿信心6、認為“人生經歷就是磨難”7、常感嘆生活的艱難8、專心于工作或者學習以忘卻不快9、常認為“死生由命，富貴在天”10、常常喜歡找人聊天以減輕煩惱11、請求別人幫助自己克服困難12、常只按自己想的做，且不考慮后果13、不愿過多思考影響自己情緒的問題14、投身其他社會活動，尋找新寄托15、常自暴自棄16、常以無所謂的態度來掩飾內心的感受17、常想“這不是真的就好了”18、認為自己的失敗多是外因所致問題是否19、對困難作曲等待觀望、任其發展的態度20、與人沖突，常是對方性格怪異引起的21、常向引起問題的人和事情發脾氣22、常幻想自己有克服困難的超人本領23、常自我責備24、常用睡覺的方式來逃避痛苦25、常借娛樂活動來消除煩惱26、常想些高興的事情自我安慰27、避開困難以尋求心中寧靜28、為不能回避困難而煩惱29、常用兩種以上的辦法來解決困難30、常認為沒有必要那么費力去爭成敗31、努力去改變現狀，使情況向好的一面轉化32、借煙酒消愁33、常責怪他人34、對困難常采用回避的態度35、認為“退一步海闊天空”36、把不愉快的事情埋在心里問題是否37、常自卑自憐38、常認為這是生活對自己不公平的表現39、常壓抑內心的憤怒和不滿40、吸取自己或他人的經驗去應付困難41、常不相信那些對自己不利的事情42、為了自尊，常不愿意讓人知道自己的遭遇43、常與同事、朋友一起討論解決問題的辦法44、常告誡自己“能忍者自安”45、常祈禱神靈保佑46、常用幽默和玩笑的方式緩解沖突和不快47、自己能力有限，只有忍耐48、常怪自己沒有出息49、常愛幻想一些不現實的事情來消除煩惱50、常抱怨自己無能51、常能看到壞的事情的好的方面52、自感挫折是對自己的考驗53、向有經驗的親友、師長求教解決問題的辦法54、平心靜氣、淡化煩惱問題是否55、努力尋找解決問題的辦法56、選擇職業不當，是自己常遇到挫折的主要原因57、總怪自己不好58、經常是看破紅塵，不在乎自己的不幸遭遇59、常自感運氣不好60、向他人訴說心中的煩惱61、常自感無所作為而任其自然62、尋求別人的理解和同情該量表共分成6個方面：解決問題，自責，求助，幻想，退避和合理化計分標準分量表分量表條目構成編號1.解決問題1、2、3、5、8、—19、29、31、40、46、51、552.自責15、23、25、37、39、48、50、56、57、593.求助10、11、14、—36、—39、—42、43、53、60、624.幻想4、12、17、21、22、26、28、41、45、495.退避7、13、16、19、24、27、32、35、44、476.合理化6、9、18、20、30、33、38、52、54、58、61第一步：依據上表進展評分，各個問題前沒有“—〞的選“是〞得1分，有“—〞的選“否〞得1分，其余得0分第二步：按照公式計算各個分量表的因子分：分量表因子分－分量表單項條目分之和/分量表條目數第三步：將6個因子的因子分進展排序，因子分最高的代表個體的最常用的應付傾向結果解釋如果解決問題的因子分最高，說明壓力的應對類型為成熟型求助也是一種相對積極的壓力管理方式退避、自責和夢想是一種不成熟的壓力管理方式，這類人具有神經癥的某些特點，他們的情緒缺乏穩定性。退避意味著放棄解決問題的嘗試，意味著成認自己的失敗和無能。夢想盡管可以暫時減輕壓力，但因為壓力源沒有消失，因此夢想過后會有更大的壓力。壓力的組織管理員工支持方案〔EAPs〕：信心咨詢、探討個人問題和工作問題，提供家庭研討會、壓力管理研討會、放松研究班創造支持性的組織氣氛：POS研究，工作——家庭沖突研究。既有組織目標，也有個人休閑目標：減肥、鍛煉、陪伴家人工作疲勞度測試工作設計的豐富化職業生涯規劃減少角色沖突員工支持方案的來源EAP最早起源于20世紀初的美國。當時美國的一些企業注意到員工的酗酒、吸毒和其