針刺太沖穴治療中風(fēng)后抑郁癥43例

太沖穴最早出現(xiàn)在《靈樞經(jīng)》中。這是足厥陰肝經(jīng)的分離場所。這是肝臟的原氣循環(huán)和停止。肝臟、膽囊、祛風(fēng)、健脾除濕。《難經(jīng)·六十八難》云:“俞主體重節(jié)痛”,針刺太沖穴還有舒筋通絡(luò)、活血止痛之功。臨床上取太沖穴為主穴或配穴,采用針刺、穴位注射或針?biāo)幗Y(jié)合等方法治療疾病,現(xiàn)將其近3年來的臨床應(yīng)用及療效作一概述。1肢體體穴效果秦文熠治療氣虛血瘀型中風(fēng)后肢體疼痛32例,在針刺偏癱側(cè)肢體體穴的同時加電針?biāo)年P(guān)穴(合谷、太沖),4周后觀察療效,愈顯率50.00%,總有效率90.63%,較僅采用針刺偏癱側(cè)肢體體穴的對照組療效好。袁佳等在接受內(nèi)科及康復(fù)科常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用強刺激手法針刺患側(cè)外勞宮、太沖穴,與僅接受常規(guī)治療的對照組作對比,針刺組在總體療效和提高患者肌力方面均更好(P<0.05)。2治療1個月總有效率陳真悟針刺百會、印堂、合谷、太沖治療中風(fēng)后抑郁癥,每周3次,每次留針30min,共治療1個月,總有效率89.65%。王連軍以太沖為主穴針刺治療肝郁氣結(jié)型中風(fēng)后抑郁癥,療效與口服西藥百憂解的對照組相當(dāng),且起效時間短,副作用小,在治療中風(fēng)后抑郁的同時也對中風(fēng)患者的神志和肢體癥狀有明顯的改善。3針刺治瀉茶方艾詩奇等針刺太沖穴治療腦卒中后丑時失眠煩躁9例,痊愈6例,顯效2例,好轉(zhuǎn)0例,無效1例。周明倩等以太沖向涌泉透刺治療失眠患者19例,臨床痊愈3例,顯效8例,有效4例,無效4例,總有效率為78.9%。楊運達(dá)取五臟原穴太沖等治療失眠30例,痊愈17例,顯效7例,有效3例,無效2例,總有效率93.1%。對照組選取神門、三陰交、四神聰治療30例,痊愈8例,顯效10例,有效6例,無效4例,總有效率85.7%。羅文政等采用解郁調(diào)神針刺法,取太沖等為主穴治療失眠伴抑郁障礙33例,愈顯率為72.7%。對照組口服曲唑酮(美抒玉),愈顯率為46.8%。毛芝芳等針?biāo)幗Y(jié)合治療肝郁型失眠,針刺取穴以太沖等為主,方用龍膽瀉肝湯加減,結(jié)果43例患者中治愈28例,好轉(zhuǎn)12例,無效3例,總有效率為93.0%。胡仲波針刺太沖等穴為主,結(jié)合背部走罐治療失眠48例,臨床痊愈30例,好轉(zhuǎn)16例,無效2例,總有效率為95.8%。4哇，叛徒4.1g-4005電針治療龔曉強等選取雙側(cè)額旁1、2線、內(nèi)關(guān)、足三里、太沖穴針刺治療呃逆,進(jìn)針后,雙側(cè)額旁1、2線處針柄接G-6805電針治療儀,用連續(xù)波,頻率150~200次/min,治愈率為88.89%。劉蘭花采用針刺中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、膈俞、期門、太沖穴,結(jié)合口服丁赭五磨湯治療氣滯型呃逆,治愈率80.88%,總有效率為91.18%。4.2針刺瀉胃復(fù)安組程楓等針刺兩側(cè)足三里、合谷、內(nèi)關(guān)和太沖穴治療腹部手術(shù)術(shù)后呃逆,療效肯定。介入化療栓塞術(shù)治療肝癌后,由于膈肌供血不足導(dǎo)致膈肌缺血痙攣引起頑固性呃逆。薛煒翔以太沖、公孫、空前穴、足三里、中脘、膻中、內(nèi)關(guān)為主穴治療該病,宋愛玲針刺雙側(cè)內(nèi)關(guān)、太沖穴,針后在雙側(cè)足三里穴位分別注射維生素B1、維生素B12及山莨菪堿,治療該病22例,總有效率均為95%,療效均明顯優(yōu)于肌內(nèi)注射胃復(fù)安組。楊東紅等針刺天突、太沖、內(nèi)關(guān)、攢竹等穴,針刺后在后背膀胱經(jīng)第一側(cè)線走罐治療頑固性呃逆,每天1次,5日后觀察療效,總有效率為95%。5疼痛5.1口服尼莫地平治療金碧琳等采用涌泉透太沖為主針刺治療偏頭痛92例,總有效率為93.5%。西藥組口服尼莫地平治療98例,有效率77.6%。鐘廣偉等針刺太沖、陽陵泉、風(fēng)池、曲泉等主穴治療偏頭痛,1年后,療效明顯優(yōu)于口服鹽酸氟桂利嗪的對照組。5.2兩組患者疼痛程度比較王彩清取太沖穴治療青春期痛經(jīng)患者36例,隨證補瀉,均收到即時止痛的良好效果。鐘立軍等電針腎俞、次髎、三陰交、太沖等穴治療慢性睪丸痛56例。按疼痛數(shù)字評價量表作疼痛程度評分,比較治療第7d、第10d、第14d疼痛評分情況,電針組明顯低于吲哚美辛栓塞肛治療組(30例),組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(均P<0.05)。許艷花等針刺組取局部阿是穴及太沖等穴針刺治療腹部手術(shù)后傷口疼痛50例,顯效率60.0%,對照組采用強痛定肌內(nèi)注射治療50例,顯效率28.0%。6周圍敏感點治療吳芙蓉采用小針刀加電針太沖、陽陵泉穴治療肩周炎79例,臨床治愈68例,顯效9例,好轉(zhuǎn)1例,總有效率為98.73%。樊若等采用針刺左側(cè)太沖穴周圍敏感點治療右側(cè)急性肩袖損傷37例,結(jié)果1次性治愈28例(75.67%),顯效率100%;二次治愈6例(16.22%);三次治愈3例(8.11%);總治愈率為100%。劉濱等電針太沖等主穴,并配合局部封閉治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎50例,有效率為96.4%,西藥組采用口服消炎痛治療50例,有效率為84.1%。在降低血尿酸方面電針結(jié)合局部封閉組優(yōu)于西藥組。7降壓治療的作用楊佃會電針曲池、太沖治療青年高血壓30例14d,從24h動態(tài)血壓、血壓變異性及晝夜節(jié)律三方面觀察,電針組具有較好降壓作用,可改善青年高血壓患者的血壓晝夜節(jié)律變化,與口服卡托普利組30例作對比,無統(tǒng)計學(xué)意義。吳艷榮等研究發(fā)現(xiàn)針刺支溝、陽陵泉、太陽和太沖穴對高血壓患者的降壓作用優(yōu)于口服倍他樂克組,且其對臨床單項癥狀的改善更明顯。劉建永等為腦出血恢復(fù)期高血壓患者降血壓,發(fā)現(xiàn)耳穴貼壓治療組證候改善優(yōu)于電針曲池、合谷治療組,但兩組治療后平均血壓比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。8針刺治療頸項疼痛的臨床常見聯(lián)合療效朱俊嶺在太沖、風(fēng)池、足三里、俠溪、太溪、三陰交穴位注射復(fù)方丹參注射液治療肝陽上亢型眩暈36例,總有效率94.5%。吳偉偉針刺太沖穴治療椎動脈型頸椎病,與針刺雙側(cè)夾脊穴作對照,兩者總體療效相當(dāng),但針刺太沖穴對于治療眩暈、頭痛的效果明顯優(yōu)于夾脊穴,而對于治療頸項酸痛的效果則不如頸夾脊穴。馬駿教授針刺風(fēng)府、太沖穴為主穴治療肝腎不足型帕金森癥及痰熱動風(fēng)型帕金森癥,均取得較好療效。李芳梅等以中極、三陰交、陰陵泉、太沖、照海等穴為主,針刺治療中風(fēng)后尿潴留療效迅速而顯著。縱觀以上內(nèi)容可以看出,針對太沖穴臨床主治的研究較以往更加全面。如針刺太沖穴治療中風(fēng)后抑郁、術(shù)后傷口痛等是以往的研究中沒有出現(xiàn)過的。選用針刺治療時,