隔姜灸、針刺治療男性性機能障礙的臨床研究

楊萎縮是男性機功能障礙最常見的原因之一。我在用中醫藥治療這種疾病方面取得了良好的臨床效果。痊愈率達到78.62%。為進一步探討隔姜灸在本療法中的作用,從1990年12月至1991年8月對就診的80例30歲至45歲患者進行隨機分組,分別采用隔姜灸加針刺治療及單純針刺治療來觀察其療效,現將有關資料介紹如下:臨床數據1.外生殖器正常陰莖不能正常勃起或雖能勃起,但舉而不堅,不能進行正常性交者,經檢查外生殖器發育正常,無陰莖外傷史及其他病理性改善者,年齡在30～45歲之間。隨機地成兩分組,每組均為40例。采用隔姜灸、針刺療法治療的為治療組;采用單純針刺治療的為觀察組。2.治療方法(1)冷、溫度、分布陰莖不舉或舉而不堅,伴頭暈、耳鳴、腰腿酸軟、畏冷、手足欠溫、小便頻數、舌淡苔白、脈沉細者。陰莖不舉或舉而不堅,伴厭食、神疲、夜寐不寧、心悸怔忡、少氣自汗、面色無華、舌淡苔薄白、脈細弱者。(2)針灸和艾哈邁德技術“三壯”三壯以關元為主穴,配以腎俞、八髎穴,先針刺,行“燒山火”補法,患者得氣后再以隔姜艾灸三壯為度。以關元為主穴,配以腎俞、八髃穴,針刺行“燒山火”補法,留針二十分鐘。神門補瀉焦爐以關元為主穴,配以神門,三陰交,先針刺,行“燒山火”補法,患者得氣后再以隔姜艾矣三壯為度。以關元為主穴,配以神門,三陰交,針刺行“燒山火”補法,留針二十分鐘。每天治療一次,十五次為一療程,休息十天后進行第二療程,全部患者均以治療兩療程的效果為統計資料。3.治療效果(1)治療效果標準陰莖能正常勃起,舉而堅挺,能正常性交者。陰莖能勃起,舉亦堅挺,但時間短,不能正常性交者。陰莖不能正常勃起,或舉而不堅者。(2)不同治療組患者的療效共40例患者,經隔姜灸、針刺療法治療后痊愈31例,痊愈率77.50%,好轉8例,好轉率20.00%;無效1例,無效率2.50%。本組中命門火衰型27例,痊愈21例,痊愈率77.78%;好轉6例,好轉率22.22%。心脾兩虧型13例,痊愈10例,痊愈率76.92%;好轉2例;好轉率15.38%。經統計學處理,X2=0.0037,P>0.05,(見表1)無顯著性差異。說明隔姜灸、針刺療法對命門火衰型陽萎癥及心脾兩虧型陽萎癥有相同的治療效果。共40例患者,經針刺療法治療后痊愈10例,痊愈率25.00%;好轉21例,好轉率52.50%;無效9例,無效率22.50%。治療組的痊愈率為77.50%,而觀察組的痊愈率僅為25.00%,經統計學處理,X2=22.06,P<0.01,有高度顯著性差異,說明隔姜灸、針刺治療陽萎癥的療效明顯優于單純針刺治療陽萎癥(見表2)。經針刺治療二療程無效或好轉的30例患者,均加用隔姜灸治療,治療后有22例痊愈。辨治陽渙,注重養血和養腎隔姜灸、針刺治療陽萎癥是在古人“灸丹田”的名術啟發下,根據中醫經絡學說,通過臨床實踐而總結出來的一種療法。《本草從新》說:“艾葉……純陽之性,能回垂絕之陽,姜艾性溫,通十二經,走三陰,理氣血,逐寒濕,暖子宮……以之灸火,能透諸經而除百病。”中醫認為陽萎主要是腎氣虧耗,命門火衰所致,腎的精氣決定著人體生殖機能。陰莖是外腎,腎之竅,腎氣盛,天癸至,則精旺功強;腎虛天癸衰少,則精少。精弱出現陽萎,祖國醫學認為“心脾損抑”和“命門火衰”是陽萎的主因,陽萎是屬于腎病癥群中的一部分,且均為虛證。故在治療過程中應采用“補”法。《針灸問對》曰:“虛者灸之,使火氣以助元氣也。”艾灸有溫補中氣,回陽固脫等作用。用隔姜灸就是通過治療火衰精氣虛寒的病癥達到溫腎壯陽,益氣培元的目的來治療陽萎癥。關元穴為足三陰任脈之會穴,是任脈在男性性腺區循行的主要腧穴,故以此為主穴,灸之可壯真元之氣,針之可溫腎陽,益元氣,調整陰陽。再根據患者的主訴,體檢進行仔細的臨床辨證分型,分別采用不同的配穴來達到治療的目的。針刺手法中“補”法的應用