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文檔簡介
11.020
05DB22
22/T
3566急性上消化道出血診療規程
practice
treatment
acute
bleeding吉林省市場監督管理廳
DB22/T
2023前言本文件按照GB/T
1.12020《標準化工作導則第1部分:標準化文件的結構和起草規則》的規定起DB22/T
2023急性上消化道出血診療規程
Imaging)
Glasgow
Pump
Inhibitors)
a)b)c) d)
血壓降低(基礎收縮壓降低
、呼停止節律穩定通氣不能
mmHg,暈厥、少尿、意識模糊、四肢末梢濕
、心、血蛋白本正,生體征穩定高齡伴嚴基礎病,在潛
休克指數=心率/收縮壓;0.5表示血容量正常;1為輕度休克,失血量20%~30%;>1為中度休克,失血量30%~40%;DB22/T
2023綜合臨床表現可將患者危險程度分為5層,分別為極高危、高危、中危、低危和極低危,根據危險
a)b)c)d) e)6.2
DB22/T
2023a) 一般出血量>50
即可出現黑便;胃內儲血量>250
mL
b) c)d)
a)b)c)
a)b) 外周循環衰竭,經補足血容量后無明顯改善或改善后又惡化;經快速補充血容量后,中心靜脈c) d)e)f) 6.3
a)b) c)d) e)
血常規紅細胞、血紅蛋白及紅細胞壓積在急性出血后,3
腎功腸源性氮質血癥血尿素氮于出血后數小時內開始升高,24
h~48
d降至正常。
其他DB22/T
2023尿常規、肝功、出凝血時間、乙肝五項、抗HCV,如需輸血應備血樣查ABO血型、梅毒、抗HIV等檢
腹部超聲、CT、MRI
a) b) c) d)
50
1.5
s;e) f)
a)
b)
c)
d)
e)
f)
有循環衰竭征象者,如心率>120
mmHg
或基礎收縮壓降低>30
mmHg、
a)b) c)
DB22/T
2023
a)
b)
mg
1000
mL
20
垂體后葉素加入
500mL
10%的葡萄糖液內靜脈滴注止血,高血壓、動脈硬化、心力衰竭、肺心病、妊娠期禁用)。
0.6
mg
500mL
5%葡萄糖液維持
24
根據出血性質選用云南白藥、維生素
a) b)
120
c) 血紅蛋白在
70g/
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