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低位直腸癌保肛手術39例臨床淺析背景低位直腸癌是肛門以下最常見的惡性腫瘤之一,約占直腸癌的60%。傳統的治療方法是直腸切除加人工肛門造口,雖然該方法可以控制癌癥,但很可能影響生活質量,造成患者心理和生理上的負擔。隨著外科技術的不斷發展,保肛手術的應用越來越廣泛。本文通過分析39例低位直腸癌保肛手術的臨床數據,總結手術效果及優缺點,為改進手術方法和提高手術質量提供參考。方法本研究選取2014年1月至2019年12月在本院接受低位直腸癌保肛手術的39例患者為研究對象。其中男性19例,女性20例,年齡31-78歲,平均年齡為55歲。通過回顧性分析,搜集患者的基本信息,手術方式、手術時間、術中出血情況、手術并發癥及術后并發癥等資料。結果研究結果表明,本組39例患者均成功完成保肛手術,并且未出現死亡或肛門殘留等嚴重并發癥。手術方式本組患者手術方式主要包括:前切式低位直腸癌保肛術:17例;后切式低位直腸癌保肛術:15例;全直腸切除保肛+肛門頸下段切除+人工肛門造口:5例;切除直腸肛門部及肛門周圍組織+人工肛門造口:2例。手術時間根據患者腫瘤的位置和大小,手術時間在2-4小時之間,平均手術時間為2.8小時。術中出血情況本組患者術中出血量在50-100ml之間,平均出血量為75ml。對于出血較多的病例,我們采用結扎血管、腫瘤成形術等方法有效控制了出血。手術并發癥本組患者手術并發癥如下表所示:并發癥類型發生數目術后腸梗阻2術后肛瘺1術后瘢痕高位狹窄1術后尿潴留2尿失禁1切口裂開1其中,術后腸梗阻和術后尿潴留是最常見的并發癥。術后并發癥本組患者術后并發癥如下表所示:并發癥類型發生數目便失禁1尿失禁3盆腔感染2腹瀉2肛門狹窄1直腸穿孔1討論低位直腸癌是一種惡性腫瘤,傳統的治療方法主要是直腸切除加人工肛門造口,但該方法可能影響患者的生活質量。保肛手術是一種有效的治療方法,可以減少人工肛門造口對患者生活帶來的困擾。本研究的結果表明,保肛手術對于低位直腸癌的治療是安全可行的,手術成功率較高,術后并發癥發生率較低。但是也需要注意術中出血控制、并發癥的預防和治療等問題。結論低位直腸癌保肛手術是一種有效的治療方式,在保證手術安全的前提下,可以減輕患者的身心負擔,提高生活質量。但是對于每個患者,應根據其腫瘤的位置和大小、身體狀況和手術風險等因素,選擇最

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