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文檔簡介

心理學在臨床護理中應用的體會論文心理學在臨床護理中應用的體會論文篇1

在臨床護理中應用護理心理學教育指的是運專心理學的理論和方法,并把護理學與心理學緊密結合,在把握患者的心理活動的基礎上,有規律、有針對性地做好護理工作。

在臨床護理工作中,護理人員不僅要把握過硬的專業學問和技能,還要具備嫻熟運專心理學的學問和方法,有針對性地好各類患者的護理工作,以促使患者形成最佳的心理狀態,促進治療和護理工作的順當進行,不斷提高臨床護理工作質量,提高患者對護理工作的滿足度。

心理學與護理學是緊密相關,不行分割的。在醫學中,心理治療有助于患者神經系統的機能恢復,使他們的精神狀態和心理狀態得到改善,從而達到治療的目的。

1、從觀看病情中發覺患者的特別心理

新入院的患者,假如認真觀看,就會發覺有的患者由于對醫院環境生疏,加上疾病的苦痛,使他們感到孤獨,缺乏平安感,表現為焦慮擔心、憂心忡忡。有的自費患者因擔憂家庭經濟困難。表現為心情沉重、緘默不語。

一些需要進行特別檢查的患者會表現出恐驚、緊急和難為情。這就需要護理人員主動關懷愛護患者,準時關心解決一些生活上的困難,關心他們熟識醫院環境,使其在短時間適應病房的生活,有利于疾病的康復。

2、依據個體差異進行不同的心理護理

患者對問題的熟悉上存在著個體差異,在心理護理中就要做到因人而異。如有的患者對治療方法恐驚,稍加解釋就能開心接受并樂觀協作。

而有的患者反復多次做工作,也難以接受。這時就需要準時進行心理護理,把醫學學問通俗化,急躁細致地向他解釋,講解治療方案的必要性和平安性,并讓其他患者進行現身說教,通過心理護理睬讓患者擺脫消極心情,開心樂觀地協作治療及護理工作[1]。

心理護理的疏導工作是很重要的。主要是向患者說明所患疾病的病因、治療、飲食、休息、預后及健康學問宣教。

醫護人員必需具體地搜集資料,用科學的道理和簡潔易懂的話,使患者對目前所進行的有肯定了解并熟識相關學問,對患者有疑問的地方要急躁解釋,不能遮掩隱瞞,這也需要護理人員有良好的素養及較強的溝通力量,微笑服務、主動服務、禮貌用語都是增加溝通力量的技巧。

3、在病房管理中的心理護理

患者的氣質不同,表現形式也不同,氣質大致可以分為四類:膽汁質、多血質、黏液質、抑郁質,屬于多血質的患者往往在病中就顯得比膽汁質的患者嬌氣,忍耐性差。這種人,需要護士在打針和吃藥時動作要特殊輕柔,多做些心理上的勸慰,使患者在心理上得到憐憫,他就會很好地協作治療。

但這種患者一旦病情好轉后,就顯得特別活躍。如病房應寧靜,但是他由于身體上的康復,心情開心,會大聲說話或唱歌,這樣就影響了同病房其他患者的休息,別人提出異議,他會不興奮甚至是吵架,這時護士一方面應慶賀他的康復,另一方面要指出他的缺點,讓他回憶在病重時的心情,這樣他才會接受護理人員的要求,自覺遵守病房規定。

召開公休座談會,是溝通護理人員和患者心理溝通的一種好方法。通過會議,讓患者暢所欲言,多提看法,這是取得護患之間相互諒解的最好方法。

通過會議,護理人員可以多多聽取患者對我們工作中的批判與建議,以正確的態度去樂觀訂正工作中的一些不良現象,解決病患在院內的各種困難,切實讓患者感受到優質服務的開展與推動,不再有看病難看病貴的偏見現象,讓患者從心中感到極大的勸慰,解除憂慮恐驚感的同時增加了信任感和平安感,對護理人員提出的治療及護理工作的要求,會樂觀接受并協作[2]。

4、護理人員在實踐工作的心理素養

護理工作的繁雜、緊急、瑣碎、長久性,要求護士必需要用天使般的仁愛之心對待患者,制造一個溫馨的護理環境,使每位患者盡可能的舒適地度過住院生活,帶病而來,痊愈而歸,即使是一個身患絕癥的患者,也能讓他在彌留之際感受人間的暖和,在日常護理工作中,要保持一顆冷靜的心,特殊是危重患者的急救工作,更要機敏果敢,鎮靜應對,不受任何外界干擾,時刻保持旺盛的精力,克服煩躁心情,杜絕差錯事故的發生,良好的心理素養必需在工作中磨煉和培育,而良好的心理素養又將促進護理工作的提高,二者緊密相連。

綜上所述,心理學在臨床護理中起著至關重要的作用。我們肯定要做好心理護理工作,從而提高護理質量及患者的滿足度,增進和諧護患關系,有助于患者早日康復。

心理學在臨床護理中應用的體會論文篇2

在長期的醫療實踐中,醫師依據中醫理論給患有種種熟悉、心情和行為不良的患者進行非藥物的心理治療,取得了顯著效果。中醫學和心理學有機結合形成了中醫心理學,它來源于醫療實踐,又用于指導臨床實踐。我們在臨床護理工作中運用中醫心理學理論取得了明顯的效果。現介紹如下。

1、臨床資料

1.1一般資料Ⅱ型糖尿病46例均為本院內分泌科住院患者,男25例,女21例,38~65歲,平均53歲,病程6個月~7年,平均2年3個月.均符合1999年世界衛生組織糖尿病診斷標準。

1.2中醫辨證分型及臨床表現

(1)肺胃熱感型:11例,主癥煩渴多飲,口干舌燥,尿頻量多,色黃,舌質紅苔黃,脈洪數;

(2)脾腎陰虛型:20例,主癥多食易饑,形體消瘦,口干多飲,舌質紅,苔少,脈細數;

(3)肝腎主虛型:15例,主癥尿頻量多,尿液混濁,五心煩熱,腰膝酸軟,口干舌紅,無苔,脈沉細。

2、心理護理

2.1以情勝情就是有意識地使用另一種情志活動,去戰勝、調整因某種情志刺激而引起的疾病,從而達到愈病的目的。由于人有五志,分屬五臟,五志、五臟間存在著五行制勝的原理,故在應用時依據情志對氣機影響的規律,依據機體病情敏捷運用。例如,憂悉者氣閉塞不行,喜則氣和志達,榮衛通利,因而設法使患者喜悅,歡暢,以期治療憂愁、思慮、悲傷等精神刺激所致的病變。在運用以情勝情療法時,應選擇適應證,以精神因素在疾病發生、進展中占主導地位,而身形病變不突出者為宜。同時要把握刺激的強度,即用作治療的情志刺激,要超過致病壓力的情志因素。形體尚壯實者可用突然的強刺激,形體虛弱者則采納持續的強大刺激。再者要采納有針對性的刺激方法,如怒與恐、悲與喜、驚與思、喜與怒、怒與思等之間在病理、生理上構成了沖突,因而可以相互調整掌握,以平衡陰陽,起到治病的作用。

2.2移情易性分散患者對疾病的留意力,使思想焦點從疾病轉移于他處,或轉變其四周環境,使患者脫離不良刺激因素,或轉變患者內心慮戀的指向性,使患者從某種情感轉移于另外的人或物上,稱之“移情通過學習,交談等活動,掃除其內心的雜念,或轉變其錯誤的熟悉與心情|1],或轉變不良的生活習慣與思想情操等,稱之為“易性”,移情易性的詳細方法頗多,臨床上可依據病情,患者的思想狀況、文化修養,以及環境條件等實行措施。

2.3勸告開導在肯定的條件下,語言刺激對心理、生理都會產生很大的影響。如“望梅止渴”的故事就是一個例證。正確運用語言這一工具,對患者進行啟發、誘導、宣揚疾病的學問,分析病因病理,解除其顧慮,有助于提高患者戰勝疾病的信念,促進機體康復12。

2.4順情從欲服從患者的心情、意志,滿意其身心需要,即為順情從欲。

每個人的基礎欲望是生而具有的,衣、食、住、行等生活必要的物質需求是正值的。愛情、婚姻、家庭、求學、就業等亦是人類社會生活的必定現象。

目欲視物,耳欲聽見,饑而欲食,渴而欲飲,寒而欲衣,勞則欲息,病而求醫,惡死而樂生等,都是人類最基本的需求,應當得到滿意,而不行能硬性廢止。對患者正值而必要的生活欲望不能滿意所致的神情病變,僅有勸告開導,移情易性,是難以解除患者苦痛的。所以有“以從其意”(移情變氣論)“百姓人民,紼欲順其志也”(《靈樞師傳》)之說。因此,“順情從欲’也是心理治療的必要內容.當其生活的欲望得到滿意時,神志病變也就有可能自愈。

2.5祝由療法“祝由”是我國古代治療方法之一,在民間流傳甚廣,現存最早的醫書《五十二病方》中提到祝由療法就有30多處,歷代醫學文獻中也有不少關于祝由治病的記載。以“祝由”治病為主的祝由科,元、明時期列為十三科之一。祝由療法是祝說發病的緣由,轉變患者的精神狀態,以達到調整患者氣機,使精神內守的治病方法,故又稱為“移精變氣”。醫師要治愈疾病,護理人員就必需設法使患者及其家屬對醫師本人及其所采納的治法深信不疑,信從照辦,才可望有療效。祝由雖被宣揚迷信鬼神之巫所利用,但祝由治病本身與迷信鬼神并不相同,而與現代所稱精神心理療法有某些吻合之處。由于人的意識情感極為簡單,對神情方面的病變,不能用針藥治療,且要求獲得顯著的療效,其方法必需設計的特別奇妙。

為了抓住患者的心理,有時甚至要披上某些神密的顏色,否則就不能取信于患者,不能動其情,就達不到移情變氣以愈病之目的。祝由療法的應用范圍,主要是疑神疑鬼,忘識行動,驚恐迷惑,神志不遂,深情愛惡等所導致的精神疾患,或某些稍微小疾,通過解除思想負抵轉移情志,調動神氣即可治愈者。

總之,在長期的臨床護理工作中,時刻觀看患者的心情變化,運用中醫心理學的理論,以心情為主線,以七情病因說,氣機失調機制論為核心理論,不斷向縱深研宄和進展,并將以情勝情,移情易性,勸告開導,順情從欲和祝由療法運用于臨床護理工作中,提高了臨床治療效果和護理水平。

心理學在臨床護理中應用的體會論文篇3

1、資料與方法

1.1臨床資料

將2022年11月至2022年3月就診的50例原發性閉角型青光眼患者隨機分為2組。觀看組25例,其中男14例,女11例;年齡33~75歲,平均(52.42±15.84)歲;眼壓6.68~8.28kPa,平均(7.54±1.41)kPa;文化程度:學校4例,學校13例,高中6例,大專及以上2例。對比組25例,其中男13例,女12例;年齡33~75歲,平均(52.38±15.25)歲;眼壓6.68~8.28kPa,平均(7.62±1.36)kPa;文化程度:學校3例,學校12例,高中6例,大專及以上4例。2組患者性別、年齡、眼壓、文化程度等臨床資料比較,無明顯差異(P0.05),具有可比性。

1.2方法

對比組采納眼科圍術期常規護理,觀看組實施循證護理,詳細護理措施如下:

1.2.1循證問題

在以護士長為組長的EBN小組集體爭論下,確立“原發性閉角型青光眼”“護理”“焦慮”“抑郁”和“睡眠質量”等作為本討論的循證問題。

1.2.2循證支持

在萬方數據資源、中國知網全文數據庫等數據庫中輸入上述循證問題,查閱近5年內國內討論的相關文獻資料,并在PubMed、HighWirePress查閱外文資料,查找文獻支持。

1.2.3循證評價

小組成員認真研讀文獻資料,外文資料請本科室碩士討論生、博士討論生關心批閱,指導小組成員評價國外討論實證,總結國內外最佳討論資料,并結合科室護理實踐閱歷,客觀評價實證的牢靠性、真實性、科學性,優選最佳護理實證。

1.2.4循證應用

依據最佳實證,結合護理閱歷和患者詳細病情,制定共性化的護理方案。①病情護理:術前遵醫囑賜予降眼壓藥物治療,術后嚴密觀看眼濾過泡和前房形成、瞳孔大小和位置、房水等狀況,每天測量眼壓,賜予糖皮質激素和高滲液脫水,促使前房形成。術后第4天起行眼球按摩(手指沿下瞼表面對眼球間斷施壓,或在上瞼交替按壓眼球),加速房水排出。②心理護理:真誠、微笑、熱忱地接待入科患者,減輕患者對生疏環境的緊急、焦慮、恐驚等。依據患者的年齡、文化程度、病情等評估患者的心理健康、認知水公平,告知手術、麻醉的簡要過程,緩解圍術期緊急、焦慮、恐驚、抑郁等負性心情。組織康復病友現身說法,打消患者心理顧慮,鼓舞家屬賜予家庭情感和生活支持。③睡眠護理:強化基礎護理,給患者睡眠供應良好的病房環境,術前不喝咖啡、濃茶,保持心情安靜、放松,聽舒緩音樂,溫熱水泡腳,睡前飲杯熱牛奶。夜晚護理巡察或治療,避開聲響過大,燈光盡量嚴厲等。

1.3觀看指標

觀看2組護理前(入科后1天)、后(出院前1天)焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)變化,記錄2組改良睡眠狀況自評量表(SRSS)評分變化,總分10~50分,≥23分表示睡眠障礙,睡眠質量與評分成反比。

1.4統計學方法

數據采納SPSS16.0軟件處理,計量資料采納(χ±s)表示,計數資料采納χ2檢驗,組間比較采納t檢驗;等級資料采納Ridit分析。

2、結果

2.1心理健康

SAS、SDS評分護理前2組均較高,但組間比較無統計學意義(P0.05);護理后2組明顯降低(P0.05),且觀看組降低較對比組顯著(P0.05)。

2.2睡眠質量

SRSS評分觀看組護理前為(26.56±1.87)分,護理后(19.12±2.32)分;對比組護理前為(26.04±1.77)分,護理后為(20.32±1.75)分。SRSS評分2組護理后均明顯降低(P0.05),觀看組降低更明顯(P0.05)。

3、爭論

原發性閉角型青光眼是小梁網被虹膜堵塞,發生粘連導致房水循環受阻,眼壓上升壓迫視神經,產生相應臨床癥狀,如不準時治療,可致盲。文獻表明,患者神經質傾向的性格與疾病的發生、進展關系親密。睡眠是人體新陳代謝的生理需求,不僅恢復精力,而且亦能提高免疫力,促進術后康復。循證護理是以患者為中心的整體護理理念的延長,其通過批判性思維探尋最佳護理方案,為患者供應優質護理服務。我們針對“原發性閉角型青光眼”“護理”“焦慮”“抑郁”和“睡眠質量”等循證問題查閱文獻資料,EBN小組集體爭論、總結最佳護理實證,結合科室護理實踐閱歷,并充分考慮患者的心理、精神、社會、病情等綜合需求,制定共性化的護理干預措施,顯著改善患者的焦慮、抑郁狀態,表現為觀看組SAS、SDS評分顯著低于對比組。觀看組患者不良心理的改善客觀上有利于睡眠質量的提高,同時實行共性化的睡眠指導,促進患者睡眠質量的改善。

4、結語

綜上所述,循證護理能顯著改善原發性閉角型青光眼患者的心理健康水平,提高睡眠質量。

心理學在臨床護理中應用的體會論文篇4

傳統的護理心理學教學方法已經無法滿意同學的學習需求,情境教學法在護理心理學教學中的應用可以活躍課堂氣氛,讓同學樂觀參加到教學中,充分發揮同學學習的自主性,提高同學學習的樂觀性和熱忱,進而提高課堂教學效率。

1、情境教學法

情境教學法就是老師合理地為同學創設情境,并讓同學無意識地融入到護理心理學教學情境中,有意識地進行學習。情境教學法和傳統教學方法的不同之處就在于,情境教學法注意同學的情感變化,打破了傳統教學方法中的條例,在教學中取得了不錯的成效。從科學的角度來分析,人們的右腦用來分析形象事物,左腦用于分析抽象事物,情境教學法就是在心理學以及生理學的基礎上應運而生的,同學在課堂上通過情境感受綻開想象,增加對教材學問的理解和記憶,這樣有利于開發同學的大腦,促進同學的全面進展,教學情境會和同學的情感交融,進而提高護理心理學課堂教學效率。情境教學法的教學形式可以是多種多樣的,其中故事化是最主要的情境教學方法。

2、情境教學法在護理心理學教學中的應用對策

2.1情境導入

在傳統教學模式下,老師過于注意護理心理學理論學問的講解,忽視了護理心理學實踐教學的重要性,相關專業的.同學實踐力量相對較差。情境教學法在護理心理學教學中的應用不僅可以提高同學學習的樂觀性和熱忱,也可以充分發揮同學學習的自主性,讓同學樂觀參加到教學中,為同學供應了動手的機會,進而提高了同學的臨床實踐力量。在情境教學法下,老師必需做好教學預備,好的開端非常重要,在一節課程開頭時,假如老師能充分調動同學的樂觀性,吸引同學的留意力,同學才能真正參加其中。護理心理學老師可以設置新奇的標題,激起同學想要探究的愛好。

案例:老師在講解“現場急救”學問之前,首先為大家講了一個真實的故事:“2022年某國家舉辦動物表演活動,一頭獅子在表演中被馴獸師激怒,隨后咬傷馴獸師并沖出表演柵欄,咬傷了幾位觀眾,最終逃走。假如你們當時正在觀看表演,在120未到現場之前,你們能為傷者做些什么呢?”這個小故事吸引了同學的留意力,也引入了教學內容,老師隨后又提出問題:“在急搶救理中應當先愛護傷者哪個部位,為什么?”通過再次提問吸引同學的留意力,讓同學心中存在疑問,盼望能在課堂中找到答案。在情境教學法下,同學不僅可以學到教材內基礎性的學問,還可以開拓眼界,豐富自己的學問儲備。

2.2創設情境

護理心理學老師要在課程開展之前充分了解同學的實際狀況和學習需求,并結合同學的實際狀況和學習需求合理地進行情境設計,以達到抱負的效果。在情境教學法下,老師要留意以下幾個問題:一是老師要合理地選擇教學方法。在傳統教學模式下,老師是教學的主導,同學被動地進行學習,同學無法參加到教學中,教學效率低下。情境教學要求同學必需參加到護理心理學教學中,老師不僅要把學問傳授給同學,還要把學習方法傳授給同學,讓同學學會自主性學習,而不是被動學習。二是老師要合理地插入案例,制造情境。在護理心理學教學過程中,老師要通過講解臨床病理吸引同學的留意力,臨床病例均來源于實際生活,是人們常常遇到的現象,這就把課堂學問和生活緊密連接在一起了,激發同學的學習愛好。適當地舉例不僅可以關心同學復習學習過的學問,也可以培育同學分析問題、解決問題的力量。在課堂上,老師也可以把同學分成幾個小組,讓小組成員結合所學內容進行實際表演,并在表演過程中分析自身學習中存在的問題,以便準時針對存在的問題制定解決方案。在情境教學中,老師要多和同學進行溝通溝通,縮短師生之間的距離,了解同學的情感變化。

2.3調動樂觀性

在傳統教學模式下,老師是教學的主導,同學先聽講,然后練習,這樣不僅無法激起同學的學習愛好,長時間被動的學習,教學效果并不抱負。在情境教學模式下,護理心理學老師需要做好課前預備,搜集教學所需要的材料,設計情境臺詞,調動同學學習的樂觀性和熱忱。老師也可以讓同學在課前通過網絡等途徑查找相關資料,豐富自己的學問儲備,開拓眼界。情境教學法下,老師可以把同學分成幾個小組,增加同學之間的溝通合作意識,進而增加班級分散力。護理心理學是一門實踐性特別強的課程,而相關專業的同學缺乏實踐閱歷,傳統的教學模式下,理論教學無法和實踐教學結合在一起。情境教學模式

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