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第四小組匯報雙擊添加主標題做了什么指導老師：孟翔急下存陰

“急”切斷惡性循壞：“少陰水虧一陽明腑實一水虧更甚”揚湯止沸（×）釜底抽薪（√）個人議題："少陰三急下"條文辨析（張洋）個人議題：大承氣湯及承氣湯類（張琦、趙俊紅）三承氣湯五承氣湯傷寒溫病大承氣湯小承氣湯調胃承氣湯瀉熱通便硝黃枳樸黃枳樸硝黃草峻下輕下緩下方劑鑒別陽明溫病，下之不通，其證有五論點一少陰病與休克的相關性（病理、用藥）論點二下法的臨床應用（傷寒、溫病）論點三下法的現代臨床應用（某味藥、方劑）

個人議題：結合病案談下法的應用（鄭心怡）1.都是指疾病的危重階段2、都確認病變的損害部位：心腎3.都強調了精神意識狀態在診斷少陰病或休克的重要性;4.都具有以脈細微、四肢厥冷等周圍循環衰竭癥狀為主要的臨床表現。少陰病與休克的相關性（病理）5、有報道去甲烏頭堿對冠脈流量、心肌收縮振幅及心率有增強加快作用，而四逆湯對心肌收縮力在強度和時間上均超過附子。6、山西中醫二報道中西醫結合治療心衰,證實真武湯與洋地黃有協同作用。7、北京地區心肌梗塞并心源性休克130例,用生脈散、四逆湯及參附姜注射液并西藥治療,病死率低27%。8、岳美中醫案用四逆湯治療心絞痛、尿毒癥。……少陰病與休克的相關性（用藥）下法：是祛邪的一種方法。具有通利大便,調暢氣機,攻逐邪熱,保津存陰,蕩滌腸胃,驅除積滯等作用，不同于西醫的瀉下藥。傷寒顧曉瀾說:“傷寒由外傳里,仍用解……傷寒宜發表,有一分表證,仍宜表之,故下不嫌遲……”

恐邪氣下陷溫病顧曉瀾也說:“溫邪宜清里,有一分下證,即宜下之,故下不厭早”

恐耗氣傷陰下法的臨床應用（傷寒、溫病）現代臨床應用下法方劑有一下兩個原因：1、某個方劑中的某一味藥的特效作用，如大黃有抗菌、利膽、止血、消炎鎮痛等作用，臨床大承氣湯常用在急性肝炎、膽囊炎、上消化道出血等作用。2.方劑的現代藥理意義，如王文俊實驗發現大承氣湯能激活正常人單核細胞及小鼠腹腔巨噬細胞分泌腫瘤壞死因子A、白細胞介素1及6(IL-1、IL-6)，同時還能抑制由內毒素誘導的上述因子的過量分泌。下法的現代臨床應用（某味藥、方劑）個人議題：下法（張潔）《傷寒論》下法方劑條文下法方劑《傷寒》《金匱》總結兩者所同者證情,所異者來路也。陽明三急下證少陰三急下

個人議題：陽明三急下證與少陰三急下證的聯系

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