門診醫療服務管理制度門診醫療服務管理制度門診分診和導醫工作管理制度一.目的將分診.導醫工作轉化為常規操作，并對分診.導醫人員進行工作質量檢查。二.合用范疇門診分診.導醫工作人員。三.門診分診護士職責：1.分診護士必須堅守崗位，有事向護士長請假后方可離開。2.疾病輕.重.緩.急及病種有序地排號分診。3.作風嚴謹，關心患者，耐心解釋。4.運用空隙時間做好健康宣傳教育。5.按規定努力學習業務，不停提高自己的專業水平。四.門診導醫工作職責：1.做好各科患者的指導就診工作，對患者熱情接待，耐心解釋，提供協助。2.對危重患者做到立刻護送其去急診室或病房，并立刻報告有關醫師進行急救。3.解答患者提出的多個疑問，咨詢與收集患者對醫院各項工作的有關意見，并及時報告有關領導。4.主動向門診患者宣傳衛生常識，負責門診廳的健康宣傳教育工作，協助做好維持門診大廳的各項工作秩序，督促做好維護公共衛生和保持環境清潔。五.工作程序1.門診分診工作程序：(1)分診人員應儀表端莊.衣著整潔.佩戴胸卡，準時上崗，不脫崗，不閑談。(2)要熱情主動接待患者，禮貌待人.有問必答.百問不厭，熱情做好解釋工作。(3)每天協助醫師做好開診前準備工作。(4)維持就診秩序，保持診室安靜及良好的就診環境。(5)對重病員.65歲以上老人.軍人.殘疾人等病員，要優先安排就診。(6)下班之前必須關好各診室.候診室電器.門窗。2.門診導醫工作程序：(1)門診導醫人員必須熟悉本院.本門診多個就診狀況及常規開展項目狀況，確保能對的引導患者就醫。(2)導醫人員必須佩戴胸卡，做到儀表端莊，衣著整潔，必須準時上下崗，不脫崗，不閑談。(3)要熱情主動接待患者，禮貌待人.有問必答.百問不厭，主動介紹醫院概況.科室構成.醫院設備及門診各科狀況等。(4)經常巡視大廳，引導患者掛號.候診.檢查。(5)見殘疾人.高齡老人.久病體弱患者應主動接待，免費提供車床.輪椅服務，對年老體弱.行動不便者應攙扶到診室就診，合理安排優先檢查。對用擔架抬來的急危患者，應立刻協助送急診科解決。(6)負責發放患者意見表，及時收集患者對醫院各級各類人員的意見，溝通好醫患關系，隨時為患者提供方便。(7)為患者免費提供開水及一次性水杯。免費發送衛生宣傳資料。3.護士長每七天檢查工作，護理部.門診部主任每月檢查工作內容：(1)與否有違反導醫.分診人員工作制度及職責和言行規范。(2)勞動紀律.考勤狀況。(3)醫德醫風.服務質量等。導醫服務程序1.目的使導醫服務規范，滿足病人需求，提高服務質量。2.合用范疇本程序合用于本院導醫服務。3.職責3.1醫院導醫人員負責向病人.家眷提供導醫服務和義務咨詢，代表醫院對來.離院的病人.客人表達迎和送。3.2導醫人員應掌握醫院服務的基本內容和基本環節，科室分布和專業人員分布，熟悉醫院有關規章制度和便民優惠方法，及時滿足患者的合理規定。3.3恪守導醫行為規范和語言規范，主動搞好醫護間.科室間協調配合，發揮導醫在醫患之間的“橋梁”與“紐帶”作用。4.工作程序4.1工作規定4.1.1著裝整潔，儀表端莊，佩戴工作牌上崗，言談舉止莊重。對患者態度熱情.語言文明.耐心周到，做到“口勤.眼勤.腿勤”。4.1.2工作環境設施清潔.整潔.和諧統一，服務臺標志醒目.美觀，備有推車及常見疾病防治宣傳資料。4.2迎接病人4.2.1主動迎接來診病人，在扼要詢問病史，觀察病情后予以合理分診，對的引導或指導病人掛號.就診.就治.檢查.取藥。若行動不便者（如殘疾人.老年人.病重者）應酌情予以協助。4.2.2發放常見疾病防治宣傳資料及醫藥衛生類報紙。4.2.3注意觀察候診.待查患者的病情變化，遇有病情突變的應及時與醫師聯系或護送至急診室解決。4.2.4為需要及時服藥的病員或需作特殊檢查的病員提供一次性茶杯和開水。4.2.5接受病人的多個詢問，耐心解答問題，認真聽取病人的傾訴，理解病人.的心理狀態，做好心理護理。對不能解答的問題，要轉有關科室解決。4.2.6如需住院治療，引導或協助辦理住院手續，根據病人狀況予以攙扶或用推車護送到有關科室。4.2.7將病人送到有關科室時，向病人介紹接診醫生.護士姓名。4.3對咨詢者4.3.1熱情.主動.微笑接待。4.3.2根據需要耐心回復指導。4.3.3對不能解答的問題，送到有關科室請求協助解決。4.4送病人4.4.1病人離開前予以對應的健康教育和指導，耐心回答提問。4.4.2介紹醫院咨詢時間及診療時間.咨詢電話及呼救電話.便民優惠方法。4.4.3征求病人意見：a)請你對我院的服務態度.收費及診療水平提出貴重意見和建議。b)對病人的意見和建議及時統計并報告門診主任和值班院長，如病人有誤解，立刻予以耐心解釋，采用可行的補救方法。c)介紹醫院投訴電話。4.4.4護送到大廳門口或車上。門診換藥室護理服務程序1.目的確保換藥質量，避免院內感染，增進傷口愈合，讓病人滿意。2.合用范疇本程序合用于本院換藥室。3.職責3.1門診主任.護士長負責督促.檢查換藥室工作質量，根據有關制度和原則隨機抽查，定時考核操作人員工作質量和基礎理論。3.2門診外科護士負責門診病人的換藥處置。4.工作程序4.1操作者必須衣帽整潔，儀表端莊，環境清潔，備齊用物。4.2主動熱情接待病人，文明用語，如：同志，你好，請坐。對于行動不便者予以攙扶或協助。4.3詢問上次換藥后反映，根據傷口狀況安排換藥時間，協助病員采用舒適體位，要有助于暴露傷口，冬天要注意保暖，嚴格執行無菌技術操作原則，換藥原則及辦法，避免院內感染，根據傷口選擇適宜的藥品.敷料。4.4換藥過程中，動作要輕柔精確，體貼病人，注意觀察病人反映和病情變化，作好心理護理及健康教育。4.5交待換藥后注意事項及下次換藥時間，必要時可上門服務。4.6對病員合作表達感謝，并征求病人意見后送出換藥室，向病人道：“請走好，再會！”住院病人送回病房，讓病人上床休息。4.7用物按規定進行終末消毒及解決。4.8認真洗凈雙手，準備迎接下一位病人。4.9下班前作好換藥間清潔衛生工作，門診換藥室還要進行消毒，并登記。專家門診和?？崎T診管理制度一.專家門診原則上由已獲得專家.主任醫師.副專家.副主任醫師職稱的臨床醫師經醫務科審核同意后方可擔任。專科門診是指含有主治醫師專業技術職務任職資格3年以上，專科技術過硬的醫師，經醫務科同意后，可承當?？崎T診工作。二.專家門診和?？崎T診由醫務科負責排班，看門診時間普通不得隨意變動，如因故不能準時應診，必須提前一日告知門診部調班，并安排本專業醫師以上職稱的醫師替代坐診。無端不到或遲到，又不事先告知門診部，按醫院有關規定解決。三.專家門診掛號費原則不分初.復診，在診療時需兩名以上專家會診不另行掛號，專家會診后，可再掛普通門診觀察治療。四.凡參加專家門診者，應著裝整潔，佩戴胸牌，接診要做到優質服務，對患者認真負責，檢查耐心細致，不得敷衍馬虎，病歷和門診日志統計必須合乎規定。五.門診全體醫護人員要努力發揚救死扶傷的精神，做好專家門診的宣傳.配合工作。如遇疑難患者至普通門診就診，首診醫師應熱情接診，先做好必要檢查后，再請患者至專家門診就診。已在專家門診擬定診療的患者，也可至普通門診繼續治療，醫護人員不得推諉患者。六.專家門診的醫師必須準時坐診，避免本科工作和門診坐診工作的沖突，門診要做好專家門診的管理工作，認真考勤.考核，并將成果報醫務科，醫護人員要切實維持好秩序，指導患者就醫。專家診室處要設立姓名標志，方便患者監督。七.普通門診的危重和急性疑難病癥需專家會診時，不需另行掛號。慢性病經普通門診醫師檢查后需看專家門診者，可囑患者下次門診時掛專家號看病。八.專家除完畢定量門診外，要對低年資醫師工作進行指導，以提高普通門診的醫療技術水平。九.本院職工的家眷.親朋需看專家門診時，一律在專家門診時間掛專家號就診。專家門診和專科門診實施準入和退出制度一.專家門診準入：專家門診是指含有本專業副主任醫師以上專業技術職務任職資格的醫師，由個人申請.科主任審核.醫務科核準，方可承當專家門診工作。?？崎T診是指含有主治醫師專業技術職務任職資格3年以上，專科技術過硬的醫師，經醫務科同意后，方可承當?？崎T診工作。二.每位專家或?？崎T診的醫師必須嚴格按照排班制度，準時考勤。每位病人接診時間原則上不少于15分鐘。三.專家門診和專科門診退出：醫院應當根據專家的服務質量和服務態度，對專家的綜合滿意度和醫療服務的需求，制訂有關的退出機制，經同意后方可退出。門診與病房流程規范門診醫師接診患者后，經診療認為屬本專業疾病，留本專業繼續診治，若發現患者為非本專業患者，應及時轉有關專業，并一患者交待有關注意事項。需要住院的，按照“專病專治”原則，將患者收到對應專業病房，嚴禁將他科病種收入本專業病房。診療治療有困難者，可請本專業上級醫師會診協助診治，若有必要可與門診辦公室或醫務科聯系，組織有關專業進行門診疑難病會診。門診就診流程一.分診就診程序首先應是分診，醫院門診要配備服務人員做好預檢分診工作，協助病人對的選科，及時發現有傳染性疾病的病人，避免門診范疇內的交叉感染，從而提高門診工作效率和質量。二.辦卡1.門診病人就診必需辦理有我院健康卡，初診病人應填寫健康卡辦理申請單后，到門診辦卡處辦理本人真實資料的健康卡。2.凡初診病人還要建立新病歷。3.辦卡窗口應做到成年人和小朋友分開，非傳染病與傳染病分開。三.候診1.病人辦卡后到對應門診科室候診。2.門診護士要維持好候診室的秩序，告訴病人等待次序，安排病人依次就診，進行必要的檢查（測體溫.脈膊.血壓.測視力等）。3.對病情較重較急的病人及時安排優先就診，回答病人提出的有關問題，需進行特殊檢查或轉科轉院的病人進行指導和解決協助，對可疑傳染病人采用及時方法，對病人進行健康宣傳教育.保持門診環境的有序.安靜和衛生。四.就診1.門診護士按次序把病人依次分派到診室就診，保護病人的私有權利是就診時分重要和必須注意的規定。2.診室規定每位醫師每次就診一位病人，其它病人不得入內，病重或敘述病史有困難者可允許一位陪伴者入內。3.醫師接待病人前以及診治完每一門診病人后都要洗手；要耐心聽取病人的病史陳訴和進行認真的體檢，必要時作對應的檢查和特殊檢查。4.醫師根據病情和檢查作出初步診療；要認真書寫門診病歷，做到簡要扼要.明確清晰.內容規范.項目齊全。5.醫師提出的治療意見應向病人清晰而如實地闡明，在征得病人同意后才干予以治療（涉及手術），或開出處方到藥房取藥。6.醫師對疾病診療有疑問，可囑病人復診復查，或請上級醫師會診，或進行疑難病例討論直至轉科轉院。7.凡病情復雜或較重，門診難以做出有效解決者，應收入住院。8.凡需出具疾病診療證明書者，應由門診部統一蓋章，以保持診療書的嚴肅性。五.醫技科室檢查和治療1.凡需要作化驗檢查.放射超聲影像檢查.電生理檢查（心電.腦電.肌電圖等）.內窺鏡檢查.門診小手術.注射.清創換藥.理療.針灸等檢查治療時，醫師必須開出檢查或治療申請單。2.醫師應囑咐檢查或治療前的準備及注意事項，對個別要預約登記者應予闡明，并告訴上述檢查單的報告出具時間和取單地點.手續等。3.對難以行走的患者，可呼喊擔架或輪椅運輸，對部分檢查也可用聯系醫技科室攜帶便攜設備就近檢查。4.拿到報告單后再到醫生處診治。六.取藥1.門診醫師必須嚴格執行處方制度，處方內容規范合理，診療精確。2.藥劑科不得私自修改處方，凡毒.麻.限劇藥品處方要嚴格按照毒.限劇藥管理制度和麻醉藥管理方法執行。門診醫師要囑告病人所開處方藥品內容和用途。3.藥劑科發藥前要認真核對，并向病人闡明使用方法和注意事項。七.離院.留院觀察.入院或轉院1.病人經診治后，大多數人取藥后離院回家，但病情較重或診療不明需進一步觀察病情變化者，可根據病情程序和住院病床狀況，做出轉門診觀察室觀察或住院的解決決定，開出住院告知單，辦理入院手續。2.對應轉院治療者，要開具轉院意見書，并提出轉向何院的建議。預約診療制度一.為了方便病人就醫，簡化就診手續，便于門診醫師繼續或持續觀察病情，可采用預約診療制度，注明下次復診時間。二.凡門診醫師因故不能到位時應指定專人接替。三.出院病人需隨訪觀察者由?？崎T診醫師或病區醫師預約門診。四.病人為了合理安排時間，不管是初診還是復診都可到醫院或電話聯系或網上預約指定專科醫師，事先擬定門診時間。診前準備制度一.醫護人員準時到崗。二.護理人員提前做好多個物質準備（有的科室還要準備好消毒器械設備）。三.多個單據的規范寄存。四.診室的清潔衛生工作。分診檢診制度一.重視檢診工作，設立中心預診處，由助理醫師或經驗豐富的老護士負責此項工作。二.對初診病人進行預診分診，較精確地進入對應專科避免掛錯號要轉科.轉診的麻煩和矛盾。三.及時發現危重病人并做出對應解決。四.及時發現傳染病人，實施早期消毒隔離。門診收費制度一.門診收費處要建立嚴格的崗位責任制和交接班制。二.收費員必須細心負責，態度和藹熱情。三.收費員應精確掌握多個收費原則，收取病人現款要實施唱收唱付，當面點清，開出收據，留有存根復核備查。四.對公費.勞保記賬要嚴格按照國家有關規定，避免錯收.多收.少收和漏收。門診患者接待管理制度一.目的確?；颊咧委熯^程中各環節的銜接，減輕患者在診療過程的疑慮，同時得到患者的配合，使患者能在最短時間內得到優質.快捷的診療。二.合用范疇門診患者的接待。三.職責1.門診導診護士負責門診患者導診及危重患者的護送工作。2.門診護士在最短時間內給患者服務。同時做好衛生宣傳教育工作，解決患者診療中碰到的問題。3.門診護士長負責門診護理人員的政治思想工作，加強責任心，熱情為患者服務，做到合理安排人力，經常巡視候診患者，征求患者意見。護士長每七天檢查接待工作狀況，并做好統計。四.工作程序1.門診護士工作程序:(1)當患者來屆時，由門診導診護士指導就診路線。(2)需住院患者，門診導診護士負責指導路線，危重患者應由導診護士護送至病房。(3)根據患者需求提供輪椅或平車。(4)主動向患者介紹醫院環境狀況，耐心解答患者的咨詢。維持就診秩序，督促醫務人員及患者保持醫院清潔衛生。(5)高熱患者予以測量體溫.物理降溫，優先就診。(6)外傷流血患者予以包扎止血，送急診科解決。(7)中毒患者病情嚴重協助家眷立刻送急診科治療。2.門診注射室護士工作程序：(1)注射室護士做好開診前準備工作。(2)注射室負責執行皮試.肌肉注射工作，患者持注射單來到注射室，注射班護士接待患者問“您好！請把注射單給我好嗎？”“請您按次序排隊”，在執行操作過程中盡量引導患者“請別緊張，一會兒就好”。注射完畢交待患者注意事項，完畢統計等。門診患者管理工作制度一.目的指導患者配合護理治療，并對患者的管理質量進行檢查，確保護理人員做好患者管理工作。二.合用范疇門診各科室候診患者。三.職責1.門診護士長職責(1)經常巡視觀察候診患者狀況，發現有變化及時報告醫師。(2)督促各班護士做好患者管理工作，嚴防差錯事故發生，確?；颊甙踩委?。(3)配合醫師做好就診工作。2.門診護士職責(1)門診護士接到患者后，安排患者排隊及做對應的處置。(2)各班護士經常巡視患者病情變化。(3)治療處置后指導工作。3.門診導醫.分診護士負責門診患者的導醫.分診。四.工作程序1.介紹醫院門診各診室布局.患者管理制度.衛生制度。2.當班護士安排患者候診，安排急診患者.較重患者優先就診。3.指導患者服藥.飲食.衛生宣傳教育及治療處置后注意事項。4.當班護士發現急危重患者協助送急診科或住院部。門診部管理過程控制制度一.目的發明良好環境，確保門診患者及時就診，完畢診療.防止.護理工作。二.合用范疇門診各科診室.治療室.導診處等管理過程。三.職責1.護士長職責(1)在總護士長的領導和科主任的業務指導下，根據護理部及科內工作計劃，制訂門診具體護理工作計劃，并付諸實施。(2)負責檢查門診的護理工作，參加并指導危重患者的急救.解決。督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程。檢查醫囑的執行狀況，加強醫護配合，嚴防差錯事故發生。(3)負責門診護理人員排班工作，合理安排人力，做好門診管理。(4)計劃請領門診所需的醫療辦公用品，分別指定專人負責領取.保管和定時檢查并統計。(5)組織領導科內護理人員的業務學習.技術培訓及考核。(6)督促檢查衛生員.護理員做好清潔衛生.消毒隔離工作。(7)負責指導和管理護理實習人員，并指定護理師或有經驗.有教學能力的護士擔任教學工作。(8)認真聽取患者對醫療.護理等方面的意見，并研究改善門診管理工作。(9)按規定認真填寫多個護理資料。2.門診護士職責(1)門診護士要服從護士長工作安排，主動協助護士長參加門診管理工作。(2)各班護士要堅守工作崗位，及時完畢本班工作。(3)各班護士發揚團結協作精神，完畢科室治療護理任務，同時要有愛醫院如家的精神，維護集體利益，加強責任心，熱情為群眾服務。四.工作程序1.組織管理(1)門診護士由護士長負責管理，科主任主動協助。(2)排班：護士長負責定出護士排班表，放在固定位置，并抄1份送護理部。為了加強崗位責任制，提高護理工作效益，確保護理質量，結合醫院工作實際狀況，制訂各班護理人員工作程序（職責），并按照規定執行。(3)常與科主任及護理部溝通，將患者的需求.病區存在的問題.不合用的規則.工作人員的行為及思想動態等等如實報告。讓上級領導理解問題之所在，方便于予以協助.解決。(4)巡視各診室①協助醫師為患者做檢查。②理解.觀察患者病情，病情重者予優先就診，并將有關事宜交班于負責的醫護人員。③每日上班后.下班前巡邏門診各診室，理解患者動態。(5)檢查工作①護理文獻及工作統計，要按規定及時.完整.對的填寫。②門診各班治療.護理完畢狀況。③巡邏門診就診環境的清潔與安全狀況。④發放《征求患者意見表》征求患者對醫護工作滿意程度，并統計.分析.總結。⑤根據護理部及科內工作計劃，制訂門診具體護理工作計劃，并付諸實施。2.慣用物品管理(1)護士長或質控護士對本病區的慣用物品分類保管，建立明細賬目。(2)管理人員要掌握各類物品的領取.使用時間，做到定時清點。(3)凡因不負責任.違反操作規程，而損壞.丟失的各類物品，應按醫院賠償制度進行賠償。(4)借出物品必須推行登記手續，經借物人簽名，方可借出。(5)更換管理人員時由交接雙方共同清點，如有遺失，須立刻追查因素。3.急救藥品的管理(1)急救藥品應放于固定位置，單獨保管，定品種.定數量，并建立急救藥品基數卡。(2)急救藥品使用后，應及時清點.補充，確保藥品品種齊全，處在完備狀態。(3)嚴格交接班，急救藥品班班清點，班班檢查，護士長或專管人員應每天檢查一次，發現變質.過期.破損.污染或標志不清的應立刻更換。4.使用期藥品的管理(1)應按品名.規格集中放置，同類藥品應按失效期先后排列，并有明確標記。(2)根據藥品的不同性質及貯藏規定分別置于干燥.陰涼處。(3)專人負責（護士長.質控護士）定時檢查，對近期將失效的藥品要盡早使用。5.門診醫療器材的管理(1)專人專管，由護士長或質控護士負責。(2)建立科室器材賬本。(3)門診器材的請領，要量出為入。消耗性器材及規定基數的器材應每月填寫請領單請領。正常消毒應以舊換新，由于任務變更，可增.減基數，請領或更換器材時要認真核對，當面點清。(4)醫務人員所使用物品由辦公室同意，器材庫一次配備，填寫登記卡。(5)對有特殊使用規定的儀器設備，應制訂具體規定。有醒目的志，懸掛在儀器附近，便于執行和檢查。(6)每日常備流動的消耗性器材，要當面清點，班班交接。(7)器械.儀器如有損壞丟失，必須填寫“損壞報告表”給護士長.科主任審簽，提出解決意見。除按賠償制度賠償外，要報設備科。(8)需報廢的儀器設備，由科室填寫“報廢申請表”給維修部門及設備科技術鑒定，確認已無修理價值，訂立報廢意見，經同意后報廢.消賬歸檔。(9)門診儀器設備不能私自外借，外借設備應準時收回，并當面清點.檢查。(10)嚴格執行各項檢查制度，對使用中的儀器設備，要定時檢查，對其狀況要做到心中有數。保管人員每天檢查一次，護士長每七天檢查一次并統計。6.病區安全設施管理(1)防火①門診內勿放置電器用品及易燃物。②注意電路安全定時檢查，不可超量用電。③隨時保持儲物室通風.清潔.廢物丟棄。④工作人員能對的使用滅火器及其它救火設備。⑤門診含有防火設備：防火栓.滅火器.警鈴等。⑥護士長或質控護士每天對防火狀況進行巡視一次，發現問題及時報告解決。⑦保衛科對火警系統最少三個月檢查一次。(2)防盜①全院裝有中心監視系統，保衛科有專人值班。②提示患者做好財物保管。③加強門診巡視，發現遺失或有可疑者，立刻報告科領導及上級部門。(3)安全設施①地面保持清潔.干燥，避免患者滑倒。②不得隨意堆放雜物，保持過道暢通，便于急救.散患者。③做好消毒隔離及細菌監測工作，防止院內感染，消亡昆蟲。7.門診環境管理(1)保持門診各診室整潔.舒適.安靜.安全，注意通風，保持空氣清新。(2)保持門診各診室.治療室及周邊環境清潔衛生，每日最少二掃一拖，每七天大清掃一次，做到地面清潔.光亮.無渣子.無積水.無痰跡。(3)每日清掃衛生間二次（上.下午各一次），做到衛生間無臭味.無尿堿.無污垢。(4)每日倒垃圾2～3次，經常保持垃圾桶及污物桶的清潔衛生。(5)適于使用的抹布，應按治療室.換藥室.辦公室分開使用，采用一桌一巾，有明顯標記，不得混用。使用時可用含500mg/L有效氯消毒液進行擦拭，用后消毒液浸泡再用清水洗滌.晾干備用。(6)拖把也應有明顯的標記，嚴格按普通診室.辦公室.走廊等分區使用。每次用后清水沖洗，懸掛晾干備用。(7)采用一切方法避免一切噪音。工作人員做到“四輕”（走路輕.說話輕.開關門窗輕.操作輕）。護士穿軟底鞋。車輪軸定時上潤滑油。8.門診護理人員管理(1)護士著裝符合規定，儀表端莊。(2)對患者熱情.禮貌.耐心.細致,協助患者解決疾病及身心方面多個問題。建立良好的護患關系，有責任心.有愛心，對患者服務周到。(3)嚴格執行崗位責任制，醫.護.工的分工明確，各班工作有原則，有規定，各司其職。按規定檢查，按質量原則嚴格考核（見《護理人員工作日程安排》）。(4)門診各級護理人員要純熟掌握各項護理技術及操作規程。熟悉?？萍膊≡\療原則及護理常規，定時組織學習及考試。(5)認真督促護理人員，嚴格執行各項規章制度，避免差錯事故及院內感染發生。(6)門診質控小組每七天一次檢查本區管理制度執行狀況，護士長對護理人員每天工作質量進行檢查統計，每月對護士進行工作質量考核.統計評分。(7)護理部構成的質控小組每月檢查門診管理制度執行狀況，對護理人員工作質量進行檢查，技術操作進行考核并統計。門診醫護人員宣傳教育工作管理制度一.目的通過醫護人員的宣傳教育，使患者理解與掌握防止保健及與疾病的有關知識，對疾病的康復達成指導作用。二.合用范疇門診醫護人員宣傳教育過程。三.職責1.醫護人員不僅要掌握宣傳教育知識，并且要負責對門診患者進行宣傳教育，并使用適宜的宣傳教育辦法。2.門診分診.導醫人員重要負責宣傳教育.分診及咨詢工作。3.護士長負責每七天檢查一次，并統計在《護士長工作手冊》上。4.護理部.醫務科負責每月檢查宣傳教育工作一次。四.工作程序1.宣傳教育科準備衛生宣傳教育資料，分診.導醫護理人員負責發放。2.醫護人員系統學習健康教育及有關科室的基本理論和辦法，掌握必要的宣傳教育辦法和溝通技巧。3.醫務人員在患者就診.處置過程中運用口頭解說和健康教育處方等方式進行宣傳教育。4.當班護士針對患者疾病狀況進行飲食指導.行為指導。5.當班護士在為患者進行特殊治療.用藥后應交待患者或家眷注意事項。6.候診廳設電視宣傳教育及健康教育專欄，由宣傳教育科負責定時制作.更換。門診注射室護理服務程序1.目的使門診注射室的各注射服務環節都在控制之中，避免差錯事故發生，確保醫療安全和病人滿意。2.合用范疇本程序合用于急診室和各門診部。3.職責3.1門.急診護士長負責督促.檢查注射室護士工作質量及服務規范。3.2門診注射室護士負