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調劑學(本)第三次形考作業學習完第9~13章的內容后,完成以下作業。一、單項選則題(每題2分,共60分)并開藥名即一名多藥,療效基本相似或有協同作用的飲片縮寫在一起而構成的藥名這里的多藥包含的藥物種類有(B)oA.1~2種B.2~3種C.4~5種D.6~7種將飲片單獨煎煮30~40分鐘后,藥渣并入群藥同煎,濾取的煎液兌入群藥的煎液同服,這種煎法稱為(C)oA.先煎B.烊化C.另煎D.包煎妊娠禁用藥為毒性中藥,凡禁用的中藥絕不能使用,下列中藥材或中藥飲片屬于妊娠禁用的是(C)oA.三七B.大黃C.巴豆D.紅花與川烏、草烏、附子不宜同用的藥物是(C)oA.益母草B.馬錢子C.半夏D.虎杖服清熱藥時不宜吃的食物是(D)o生冷助寒類B.生冷助寒類C.油膩類不易消化D.辛辣助熱類下列斗譜編排原則正確的是(A)o常用飲片放在斗架的中層,便于調劑時稱取。不常用者、質量較輕且用量較少的飲片應放在斗架的低層。質地松泡且用量大的飲片應放在斗架中間層的大藥斗內。質重飲片(包括礦石類、化石類和貝殼類)和易于造成污染的飲片(炭藥類)應放在斗架的高層。7?中藥飲片調劑流程是(B)o發藥、審方、計價、調配、復核B.審方、計價、調配、復核、發藥C.調配、復核、發藥、審方、計價D.復核、發藥、審方、計價、調配中藥飲片調配是調劑中最重要的環節,在進行劑量檢查時,每劑藥總量的誤差率正負不得超過(D)。A20%B15%A20%B15%C10%D5%中藥飲片稱取藥味應按處方所列順序及藥物的外形、質地、顏色,逐味單列排放,藥味間隔平擺,不得混放一堆,下列排放不正確的是(C)。對體積松泡品種應先稱取對粘度大的品種可后取放在松泡藥之上鮮藥類品種可取后放在松泡藥之上先煎類品種應單包以下敘述不正確的是(D)。藥學信息服務的特點主要表現在以患者為中心,強調服務的最終受益者是患者信息化和自動化已經成為調劑技術發展的方向調劑智能化系統是指通過計算機調控,與其它自動化發藥設備配合,替代人工作業迅速完成藥品調配的操作系統藥學信息服務的基本任務主要是滿足醫生、藥師和護士對藥學信息的需求以下不屬于藥學信息服務范圍的是(B)。參與藥品不良事件的報告和分析建立和維護藥學信息硬件系統出版《藥訊》,就藥品的使用等對醫生、護士、藥師進行合理用藥宣傳;對各類藥學專業人員進行在職教育和培訓以不屬于電子處方系統的特點的是(C)。輸入方便規范了藥品管理便于監控醫生處方行為開具處方時具有提示和預警性以下敘述正確的是(B)。合理用藥監測系統不能在單機上獨立應用,但可以作為HIS的一個組成部分,嵌入HIS系統的醫生工作站、護士工作站、臨床藥學工作站和靜脈配置中心工作站等子系統中合理用藥監測系統可以進行藥物過敏史和注射劑配伍審查合理用藥監測系統不能提示處方藥品是否存在與患者病理生理狀態相關聯的禁忌證和不良反應;合理用藥監測系統一般不能提供醫藥專業信息的在線查詢下述關于住院藥房調劑智能化系統的敘述不正確是(C)。住院藥房調劑智能化系統主要包括口服藥品單劑量分包機以及相關輔助設備系統存在先期投入成本高、后期耗材成本尚無法收費等問題自動擺藥機將1粒藥片或膠囊自動準確裝入1個藥袋內住院藥房調劑智能化系統可以提升藥學服務的技術含量,促進合理用藥門診智能調劑系統正確的工作流程是(A)。醫生電子處方-電子審方-處方計價收費-患者至藥房窗口掃描條碼-系統提取數據-自動發藥機開始發藥-藥品傳送機構-發藥窗口;醫生電子處方-處方計價收費-電子審方-患者至藥房窗口掃描條碼-系統提取數據-自動發藥機開始發藥-藥品傳送機構-發藥窗口;醫生電子處方-電子審方-處方計價收費-系統提取數據-患者至藥房窗口掃描條碼-自動發藥機開始發藥-藥品傳送機構-發藥窗口;醫生電子處方-電子審方-患者至藥房窗口掃描條碼-處方計價收費-系統提取數據-自動發藥機開始發藥-藥品傳送機構-發藥窗口;不需要分開擺放或陳列的藥品是(C)。包裝相近B.名稱相近C.作用相同D.讀音相近在藥房中不需專柜(專區)貯存的藥物是(C)。高警示藥品B.二類精神藥品C.限制使用級抗菌藥物D.醫療用毒性藥品“非限制使用級”抗菌藥物描述不正確的是(C)。長期臨床應用證明安全、有效對病原菌耐藥性較小價格相對較高列入基本藥物目錄品種法規規定不得在零售藥店銷售的藥品是(B)。醫療用毒性藥品麻醉藥品二類精神藥品抗菌藥物以下對高警示藥品描述不正確的是(C)。發生用藥錯誤的可能不比其他藥物更高,但后果非常嚴重高警示藥品分為A、B、C三級C級是高警示藥品管理的最高級別高警示藥品儲存應有醒目標識以下處方保存時限不正確的是(B)。醫療用毒性藥品處方保存2年麻醉藥品處方保存5年一類精神藥品處方保存3年兒科處方保存1年用藥錯誤可能涉及醫務人員的(A)。專業知識和實踐經驗B.道德品質C.思想意識D.覺悟和信仰健康的用藥安全文化認為(B)。用藥錯誤很少發生用藥錯誤隨時都可能發生用藥錯誤一般不會發生用藥錯誤經常會發生以下不屬于降低用藥安全風險的環境因素的是(D)。充足的空間保證藥品分類存放,不得混放和疊放光線明亮,便于藥師看清楚處方和藥品調劑間與發藥間相對隔開,避免外界吵雜的聲音對藥師工作造成干擾嚴格執行標準調劑操作規程,及時發現和避免工作缺陷醫生欲開具氧氟沙星片0.1*35片,5片,qd,結果寫成氧氟沙星片0.5*35片,5片,qd。按技術類型分,這屬于(D)。A.信息傳遞錯誤B.其他錯誤;C.劑型錯誤D.劑量錯誤核對發藥環節必須采取的用藥安全控制措施的是(B)。建立用藥錯誤的報告系統確認患者的身份,以確保藥品發給相應的患者包裝相似或讀音相似的藥品應注意分開擺放注重核對工作,對存在復雜計算時應兩次核對防范用藥錯誤最有效的措施是(A)采取限制性措施加強藥學服務工作規范藥品管理D.培訓和教育關于用藥咨詢服務,敘述不正確的是(D)。為咨詢者尋求藥物治療相關信息提供暢通渠道,及時獲得有效的藥學服務幫助患者掌握正確使用藥物的方法,提高藥物治療的有效性和安全性了解和發現藥品使用中的相關問題,及時采取干預措施幫助患者判斷醫生診斷是否正確關于藥物重整作用的敘述正確的是(D)??梢詼p少藥療錯誤,保障用藥安全可以保障藥物治療的準確性和連續性可以節約醫療成本以上都是下述關于藥物治療管理的敘述不正確的是(B)。藥物治療管理能提高患者用藥依從性、預防患者用藥錯誤藥物治療管理的主要目的是為了減少患者的藥費支出藥物治療管理核心要素包括藥物治療評價、個人用藥清單、藥物相關行動計劃、藥物治療干預和/或轉診患者以及工作記錄和隨訪實施MTM可以有效地幫助患者樹立對藥物治療的正確認識,發現和預防藥物不良事件和不合理用藥現象的出現二、問答題(每題10分,共40分)1.藥學信息服務包括哪些內容?答:藥學信息服務基本包括如下內容:(1)以安全性、有效性和經濟性以及患者因素為科學依據,建立醫院基本藥物目錄和協定處方集,參加制定和修訂與藥物有關的方針政策。(2)向患者、家屬、醫療專業人員和公眾提供藥學信息服務。(3)參與藥品不良事件的報告和分析。(4)建立和維護藥學信息檢索系統。(5)出版《藥訊》,就藥品的使用等對醫師、護士、藥師進行合理用藥宣傳。(6)對各類藥學專業人員進行在職教育和培訓。(7)對藥品的使用進行評價。2.用藥錯誤與藥物不良反應的關系。答:用藥錯誤和藥物不良反應都會對患者造成損害甚至危及其生命,兩者是引發藥物不良事件的主要風險,都是事關用藥安全的核心問題,但是兩者既有關聯又有差別。一方面,用藥錯誤和藥物不良反應之間有一定的關聯性。另一方面,用藥錯誤和藥物不良反應之間具有本質不同。藥物不良反應是藥品固有的自然屬性,只發生在患者實際用藥的環節而用藥錯誤則受多種因素影響,包括人的影響、系統的影響、政策的影響、文化的影響等3.用藥錯誤

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