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文檔簡介
第十二章全科醫療質量與資源管理學習提要全科醫學服務應該有充分的質量保證,包括全科醫療的基礎質量、環節質量與終末質量。基礎質量包括人力、技術、資金、設備、制度等方面的質控;環節質量包括診療、護理、保健、康復等的工作質量;終末質量則由患病率、病死率、老人生活質量的提高等來考核。質量控制的方法包括事前控制、事后控制或自我控制、逐級控制、平行控制、越級控制等。全科醫療服務的資源包括人力、物力、信息資源等,需要有一定的管理制度來充分地加以利用。全科醫生的任務是提供連續、綜合、方便、快速、經濟的衛生保健服務,是服務也應該有質量保證。優良的服務質量不僅能滿足社區居民的醫療衛生需求,同時促進全科醫療的發展。全科醫療資源是全科醫療質量的保證,全科醫生要在社區中充分發揮作用,必須以合理的全科醫療資源設置和管理為基礎。社區中合理的全科醫療設置和有效的管理為全科醫生提供高質量的服務創造了條件。由于全科醫療服務與一般的醫療機構服務有很大的差別,因此全科醫療服務的資源及其管理也有其特殊性。第一節全科醫療質量一、全科醫療質量的含義和特點(一)質量、醫療質量和全科醫療質量指全科醫療服務機構向社區居民提供的醫療服務效果的優劣。(二)全科醫療質量的特點1、內容的廣泛性2、范圍的擴大性3、影響因素的復雜性4、學科的綜合性5、技術的相對性6、提供者的敏感性二、全科醫療質量的要素(一)全科醫療基礎質量1、人力2、技術3、資金4、設備和設施5、時間6、制度標準二、全科醫療質量的要素(二)全科醫療環節質量1、根據診療程序分類2、根據服務對象分類3、根據工作環境和工作方式分類(三)全科醫療終末質量三、全科醫療服務質量管理內容(一)疾病診斷和治療管理(二)雙向轉診質量管理(三)家庭病床質量管理(四)健康檔案質量管理(五)社區衛生服務管理(六)全科醫療風險管理四、全科醫療質量管理方法(一)全面質量管理(二)全科醫療質量標準化管理(三)全科醫療質量控制方法1、按時限進行質量控制的方法事前控制、事后控制2、按對象層次進行質量控制的方法自我控制、逐級控制、平行控制越級控制五、全科醫療質量評價指標(一)全科醫療資源指標人、物、財、時間指標(二)全科醫療過程指標1疾病診斷治療2會診轉診3護理4連續性服務5健康教育6預防保健7家庭病床8保健合同(三
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