西醫綜合模擬試卷226(總分：330.00，做題時間：90分鐘)一、A3型題(總題數：20，分數：80.00)女性，60歲。重復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口唇發紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。（分數：4.00）(1).該病例最適宜的診療應為

A.慢性支氣管炎

B.慢支+肺氣腫

C.慢支+肺氣腫+肺心病

√

D.慢性阻塞性肺疾病(2).重要治療方法為

A.控制感染與改善呼吸功效

√

B.祛痰與止咳

C.解痙與平喘

D.低濃度持續吸氧男，44歲，因發熱、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素類抗炎藥。2周后，呼吸困難加重，心率110次／分，律齊，心音遙遠，血壓90／70mmHg，肝臟腫大，下肢浮腫。（分數：4.00）(1).患者近2周出現的病情變化，提示

A.腎功效不全

B.心臟壓塞

√

C.右心功效不全

D.肝硬化(2).首選的治療方法是

A.毛花苷丙(西地蘭)

B.呋塞米(速尿)

C.抗生素

√

D.心包穿刺患者男性，31歲，主訴心前區刀割樣疼痛、咳嗽，呼吸時加重。體檢：體溫39．7℃、可聞及心包摩擦音。血WBC18×109／L，心電圖示多數導聯ST段弓背向下型抬高，追問病史，2周前有上呼吸道感染史。（分數：4.00）(1).此時考慮最有可能的診療為

A.結核性心包炎

B.急性非特異性心包炎

C.風濕性心包炎

D.急性化膿性心包炎

√(2).該患者心包積液的性質或特點應為

A.量較少

B.積液為膿性

√

C.不能找到化膿性細菌

D.淋巴細胞為主55歲男性病人，近1個月來上腹部疼痛，低熱，體重減輕。2周前尿色變深，繼而鞏膜、皮膚進行性黃染。查體：肝肋下4cm，邊沿鈍，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形腫塊。（分數：4.00）(1).為擬定右上腹腫塊與否是腫大的膽囊的最適合的檢查辦法是

A.捫診時有無囊性感

B.胃腸造影

C.B超

√

D.CT(2).提示病人為梗阻性黃疸的最有價值的指標是

A.SGPT正常

B.HBsAg陰性

C.尿膽原陰性

D.B超肝內外膽管擴張

√女性，25歲，間斷上腹痛3年，重要體現為空腹痛，進食后緩和，冬春季多發。（分數：4.00）(1).此病人最可能的診療是

A.淺表性胃炎

B.萎縮性胃炎

C.十二指腸潰瘍

√

D.胃潰瘍(2).首選的診療辦法是

A.胃液分析

B.胃鏡檢查

√

C.鋇餐造影

D.血清胃泌素測定男性，30歲，患十二指腸潰瘍4年，突發上腹劇痛5小時，繼而全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛。（分數：4.00）(1).考慮該患者有潰瘍病穿孔的可能，下列哪項體征最有助于潰瘍穿孔的診療

A.腹肌緊張

B.腹式呼吸消失

C.腹部移動性濁音陽性

D.肝濁音界消失

√(2).十二指腸潰瘍穿孔，在哪一部位多見

A.前壁

√

B.后壁

C.下壁

D.上壁35歲男性患者，患慢性腎炎已4年，加重伴少尿1周。BP180／100mmHg，內生肌酐去除率8．7ml／min，診療為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。（分數：4.00）(1).本例最早出現尿毒癥的癥狀是

A.心絞痛

B.氣促

C.惡心、食欲不振

√

D.皮下結節(2).下列哪一項是患者開始透析的指征

A.以上都是

√

B.心力衰竭

C.血肌酐不不大于707μmol／L

D.碳酸氫根低于13．5mmol／L，特別伴有昏迷或深大呼吸男性，56歲。頭暈、面色蒼白4個月。脾肋下1指。血象：白細胞3．1×109／L，Hb58g／L，血小板32×109／L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細胞66％，見有巨幼變，原始細胞2％。疑診MDS－RA。（分數：4.00）(1).最需排除下列哪種疾病

A.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

B.慢性再生障礙性貧血

C.巨幼細胞貧血

√

D.慢性粒細胞白血病(2).實驗性葉酸、維生素B12治療多少天無效可排除巨幼細胞貧血

A.10天

B.7天

C.3天

D.21天左右

√女性，40歲，因重復雙下肢出血點1年入院，查體：輕度貧血貌，雙下肢有散在淤點，淺表淋巴結未觸及腫大，胸骨無壓痛，腹平軟，肝脾肋下未觸及。白細胞3．3×109／L，紅細胞2．2×1012／L，血紅蛋白70g／L，血小板16×109／L，網織紅細胞絕對數19×109／L。骨髓增生尚活躍，粒系占30％、紅系中、晚幼紅細胞10％、未見巨核細胞，漿細胞1％、淋巴細胞50％，組織細胞2％，未見病態造血。（分數：4.00）(1).該患者的初步診療為

A.慢性ITP

B.非重型再生障礙性貧血

√

C.急性再生障礙性貧血

D.純巨核細胞減少、血小板減少性紫癜(2).該患者最佳的治療

A.抗淋巴細胞球蛋白+造血生長因子

B.異基因造血干細胞移植

C.雄激素

D.雄激素+環孢菌素

√女性，38歲，糖尿病，每日皮下注射混合胰島素治療，早餐前30U，晚餐前24U，每日進餐規律，主食量300g，近來空腹血糖12．5mmol／L，餐后血糖7．6～9．0mmol／L。（分數：4.00）(1).為擬定空腹高血糖的因素最故意義的檢查是

A.多次測定空腹血糖

B.多次測定餐后血糖

C.測定糖化血紅蛋白

D.夜間血糖監測

√(2).較為適宜的解決是

A.調節進餐量

√

B.胰島素調節劑量

C.加磺脲類降糖藥品

D.加雙胍類降糖藥品女性，35歲。重復發熱伴下肢關節痛2月余。近1月出現咳嗽、咳痰及氣促。體檢：面部蝶形紅斑，雙下肺少量小水泡音。胸片示雙中下肺彌漫網格影。（分數：4.00）(1).最可能的診療是

A.結節病

B.系統性紅斑狼瘡肺損害

√

C.特發性肺纖維化

D.浸潤性肺結核(2).最故意義的實驗室檢查是檢測

A.抗Ds－DNA抗體

√

B.抗中性粒細胞胞漿抗體

C.類風濕因子

D.抗ANA抗體男性，65歲，突發昏迷入院，既往有糖尿病、高血壓病史，冠心病史5年。左側Babinski征陽性。（分數：4.00）(1).首先考慮的診療是

A.腦血管病

√

B.急性心肌梗死

C.高滲性昏迷

D.糖尿病酮癥酸中毒(2).最重要的輔助檢查是

A.心電圖

B.頭顱CT平掃

√

C.血糖

D.血尿酮體男性，42歲，近期出現腹瀉呈水樣便，有膿血，伴下墜及里急后重。（分數：4.00）(1).患者不適宜行下列哪種檢查

A.便常規檢查

B.腹部平片

C.腹部B超

D.鋇灌腸造影

√(2).腹部平片顯示橫結腸明顯擴張，病人最有可能的診療為

A.細菌性痢疾

B.腸道結核

C.克隆氏病

D.中毒性巨結腸

√女性，38歲，重復發作右上腹疼痛3年。1天邁進食油膩食物后腹痛，繼之高熱39．2℃，疼痛向右肩背部放射，無黃疸，來院急診。體格檢查：右上腹壓痛、反跳痛。（分數：4.00）(1).為快速作出診療，下列哪項檢查最有價值

A.肝功效檢查

B.急查血尿淀粉酶

C.血培養+藥敏

D.B型超聲檢查

√(2).該病人最可能的診療是

A.急性胰腺炎

B.肝膿腫

C.急性膽囊炎、膽囊結石

√

D.急性梗阻性化膿性膽管炎男性，21歲，因飽餐后活動，突感中腹部激烈疼痛，陣發加重，伴嘔吐，未排氣、排便，查體：腹部隆起，壓痛明顯，腸鳴音亢進。（分數：4.00）(1).最可能的診療是

A.潰瘍穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性膽囊炎

D.小腸扭轉

√(2).下一步檢查辦法是

A.血尿淀粉酶檢查

B.上消化道鋇餐造影

C.腹部立位平片

√

D.B超檢查男性，56歲，間歇性全程無痛性肉眼血尿3個月。IVP：腎臟、輸尿管未見異常，膀胱右側壁見直徑約1．5cm充盈缺損。（分數：4.00）(1).為明確診療應考慮作何種檢查

A.CT

B.雙合診檢查

C.膀胱鏡檢

√

D.尿液常規(2).若病理診療為T1，考慮治療

A.膀胱灌流化療

B.膀胱全切術

C.膀胱部分切除

D.經尿道膀胱腫瘤電切術

√8歲女孩，8天前突發左膝關節劇痛、不能活動，畏寒、發熱。體檢：T39．2℃，P110次／分，左膝關節腫脹明顯，膝表面皮溫高。發病前左膝輕微外傷史。（分數：4.00）(1).最可能的診療為

A.左膝急性風濕性關節炎

B.左膝急性化膿性關節炎

√

C.左脛骨上段急性血源性骨髓炎

D.左膝關節創傷(2).最可能出現的X線體現為

A.膝關節周邊骨破壞

B.膝關節半脫位

C.關節間隙變窄

D.關節間隙增寬，髕上囊腫脹

√40歲男性，腰痛伴右下肢放射痛2個月，重復發作，與勞累有關，咳嗽，用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高實驗陽性，加強實驗陽性，X線片示：L4～5椎間隙變窄。（分數：4.00）(1).其最可能的診療為

A.急性腰扭傷

B.腰4橫突綜合征

C.腰椎管狹窄癥

D.腰椎間盤突出癥

√(2).其右下肢麻木的區域可能為

A.小腿外側或足背

√

B.大腿前側

C.小腿前內側

D.小腿后側及足底女性，50歲，發現左乳外上象限腫物2個月，約3cm×2cm×2cm大小，質硬，左側腋窩可捫及數枚腫大淋巴結，活動。（分數：4.00）(1).最可能的診療是

A.乳癌

√

B.纖維瘤

C.脂肪瘤

D.乳腺導管擴張癥(2).為明確診療，最重要的檢查是

A.鉬靶X線攝影

B.CT

C.切取活檢

D.切除活檢

√男性，30歲，既往健康，胸片示右上浸潤型肺結核，痰茵(+)，應用常規量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，2周后，患者仍有低熱盜汗。（分數：4.00）(1).你考慮下列哪種狀況

A.診療無誤

√

B.肺內可能合并感染

C.合并肺外結核

D.同時患有其它發熱性疾病(2).該患者需要進行下列哪項處置

A.加用糖皮質激素

B.加大抗結核藥品劑量

C.進行其它疾病有關的檢查

D.繼續現在治療不變

√二、A1型題(總題數：75，分數：150.00)1.有關穩態的對的描述，不涉及

A.維持內環境相對恒定的狀態，叫做穩態

B.穩態是體內多個調節機制所維持的動態平衡

C.負反饋調節是維持穩態的重要途徑

D.穩態的調定點是固定的

√2.用直流電刺激神經干，在通電時，興奮發生在

A.陽極下方

B.陰極下方

√

C.陽極或陰極下方均可

D.陽極和陰極之間3.下列物質中不能引發血管平滑肌舒張的是

A.局部代謝產物

B.緩激肽

C.血管活性腸肽

D.乙酰膽堿酯酶

√4.心室血液的充盈重要是在快速充盈期內完畢的，由心房收縮擠入心室的血液量僅占心室總充盈量的

A.5％

B.10％

C.15％

D.30％

√5.有關心室肌細胞Ca2＋通道的描述，下面哪一項是錯誤的

A.激活、失活以及再復活所需時間均比Na＋通道長

B.選擇性高，只允許Ca2＋通透

√

C.是電壓依從性的

D.激活的閾電位水平為一50～一35mV6.CO2分壓由高至低的次序普通是

A.組織液，靜脈血，肺泡氣，呼出氣

√

B.組織液，靜脈血，呼出氣，肺泡氣

C.呼出氣，肺泡氣，靜脈血，組織細胞

D.呼出氣，肺泡氣，組織液，靜脈血7.酸性食糜進入小腸引發大量胰液分泌的重要機制是

A.小腸黏膜釋放胃泌素

B.小腸黏膜釋放胰泌素

√

C.小腸黏膜釋放膽囊收縮素(CCK)

D.迷走神經興奮8.下列哪項不屬于腎臟的泌尿功效

A.排出大部分代謝終產物和進入體內的異物

B.調節細胞外液量和血液的滲入壓

C.產生促紅細胞生成素和腎素

√

D.保存體液中的重要電解質9.腎臟中尿素最容易透過的部位是

A.近曲小管

B.遠曲小管

C.髓袢降支細段

D.內髓部集合管

√10.有關生長激素的敘述，下列哪一項是錯誤的

A.加速蛋白質的合成

B.增進脂肪的合成

√

C.增進脂肪分解

D.生理水平可加強葡萄糖的運用11.腎上腺皮質功效低下時可出現

A.血容量減少

√

B.血容量增多

C.血漿Na＋濃度升高

D.血漿K＋濃度減少12.脊髓忽然橫斷后，斷面下列的脊髓所支配的骨骼肌緊張性

A.臨時性增強

B.不變

C.臨時性削弱甚至消失

√

D.永久性消失13.5一羥色胺遞質系統重要集中的腦內部位是

A.低位腦干的中縫核

√

B.紋狀體

C.丘腦中線核群

D.腦橋的藍斑14.腦電波產生的機制重要是

A.由大量皮層神經組織的突觸后電位同時總和所形成

√

B.由大量皮層神經元軸突的動作電位同時總和所形成

C.由皮層電緊張放電形成

D.重要由皮層顆粒細胞電活動總和形成15.視桿細胞的電位

A.靜息電位明顯高于普通細胞

B.無光照時外段膜對Na＋有較大通透性

√

C.視紫紅質開始分解時發生早發感受器電位

D.遲發感受器電位是與引發視覺有直接關系的去極化電位16.強烈的聲響對中耳傳音的影響

A.反射性引發傳音效能增強

B.使鼓膜緊張度增加，鼓膜振動阻力加大，是引發傳音效能削弱的重要因素

C.可反射性引發鼓膜張肌，鐙骨肌收縮，造成聽骨鏈振幅減小，阻力加大

√

D.傳音效能削弱對內耳起保護作用，避免忽然發生的短暫強烈聲響的傷害17.不直接參加維系蛋白質高級構造的化學鍵是

A.離子鍵

B.肽鍵

√

C.疏水作用

D.范德華力18.含有四級構造的蛋白質

A.分子中一定含有輔基

B.一定含有兩條或兩條以上的多肽鏈

√

C.單獨的亞基可定生物學功效

D.各亞基間一定形成無規卷曲19.DNA分子較RNA分子在化學構造上更為穩定的因素是

A.兩者所含堿基不同

B.兩者所含戊糖不同

√

C.兩者所含核苷酸不同

D.兩者核苷和磷酸之間的結合鍵不同20.與糖異生無關的酶是

A.3一磷酸甘油醛脫氫酶

B.丙酮酸激酶

√

C.果糖二磷酸酶一1

D.醛縮酶21.血漿中運載游離脂酸的蛋白質是

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.清蛋白

√22.下列哪種物質脫下的氫不進入NADH呼吸鏈

A.脂酰CoA

√

B.異檸檬酸

C.丙酮酸

D.β一羥丁酸23.不屬于必需氨基酸的是

A.Val

B.Met

C.Phe

D.Gln

√24.下列哪種反映不能在胞液中進行

A.糖原合成

B.脂酸合成

C.磷脂合成

√

D.膽固醇合成25.有關真核生物復制起始特點的敘述，下列哪項是錯誤的

A.復制的起始點諸多

B.復制有時序性

C.復制起始點較長

√

D.復制起始需要DNApolα26.參加原核基因轉錄激活調節的基本要素不涉及

A.Pribnow盒

B.啟動子

√

C.阻遏蛋白

D.操縱序列27.受體和配體的結合特點不涉及

A.高度專一性

B.可調節性

√

C.可飽和性

D.可逆性28.下列哪項因素不能使膽汁酸合成加速

A.糖皮質激素

B.甲狀腺素

C.膽汁酸經腸肝循環人肝

√

D.高膽固醇飲食29.下列不符合風濕性心內膜炎心瓣膜的血栓的描述是

A.可引發瓣膜增厚

B.可引發瓣膜粘連

C.可發生血栓脫落

√

D.可引發瓣膜變形30.下列對于脂肪栓塞的描述，恰當的是

A.直徑不大于20μm的脂滴可栓塞于肺毛細血管

B.脂肪栓子全部來源于損傷的脂肪組織

C.進入肺內脂肪量達9～20g時，肺內血循環面積可喪失3／4，造成窒息和右心衰竭

√

D.腦脂肪栓塞，可引發腦點狀出血和壞死，是死亡重要因素31.下列不符合非典型增生的描述是

A.增生的細胞大小形態不一、核深染、核分裂增多

B.屬癌前病變

C.輕度和中度非典型增生是不可逆轉的

√

D.重度非典型增生需主動治療32.下列符合原位癌的是

A.早期子宮頸癌

B.乳腺導管內癌

√

C.早期食管癌

D.大腸黏膜內癌33.高血壓病的最重要的致病因素是

A.遺傳因素

√

B.吸煙

C.社會心理應激因素

D.年紀34.患者男性，30歲，2天前上呼吸道感染，病情快速加重，發熱(39．8℃)，伴寒戰、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰。X線檢查見左肺下葉大片致密陰影。符合該患者疾病的描述是

A.大葉性肺炎

√

B.小葉性肺炎

C.病毒性肺炎

D.間質性肺炎35.早期大腸癌是指

A.黏膜內癌

B.未侵及肌層的癌

√

C.無淋巴結轉移的癌

D.黏膜下癌36.R-S細胞的組織來源是

A.B細胞

√

B.T細胞

C.NK細胞

D.單核細胞37.絕大多數慢性淋巴細胞性白血病來源于

A.B細胞

√

B.NK細胞

C.CD8＋T細胞

D.CD4＋T細胞38.下列不符合腎細胞癌的描述是

A.發病隱匿

B.早期發生血道轉移

C.不引發副腫瘤綜合征

√

D.多見于腎兩極39.子宮頸癌開始最常發生于

A.子宮頸外口

√

B.子宮頸內口

C.子宮頸后唇

D.子宮頸前唇40.腸道血吸蟲病，普通不發生

A.腸黏膜息肉

B.腸黏膜潰瘍

C.腸黏膜蟲卵結節形成

D.腸穿孔

√41.測定肺通氣功效的指標不涉及

A.最大呼吸中段流量

B.用力肺活量

C.通氣／血流比值

√

D.肺泡通氣量42.牽涉痛的特點不涉及

A.疼痛激烈

B.定位明確

C.隨體位變化而加重

√

D.有壓痛、肌緊張43.心臟觸及震顫多由于

A.心臟瓣膜輕度關閉不全

B.心臟瓣膜狹窄

√

C.心室顫動

D.心房顫動44.吸氣性呼吸困難的特點是

A.端坐呼吸

B.吸氣明顯費力

C.三凹征

√

D.鼻翼扇動45.有關第三心音，對的的描述是

A.性質清脆

B.產生于舒張晚期

C.正常成人均可聞及

D.音調低

√46.最可能于凌晨重復出現咳嗽和氣短的是

A.慢性肺膿腫

B.慢性支氣管炎

C.支氣管哮喘

√

D.肺結核47.肺血栓栓塞癥的繼發性危險因素中，屬于獨立危險因素的是

A.創傷

B.年紀

√

C.骨折

D.口服避孕藥48.慢性肺源性心臟病患者胸部X線片典型心臟特性是

A.心尖上翹

√

B.心臟向右擴大

C.心臟向左下擴大

D.心臟普大49.提示室性心動過速的特性性心電圖是

A.QRS波群電交替

B.室性融合波

√

C.P波與QRS波群傳導比例為1：2

D.QRS波群至逆傳P波的時間不大于0．10秒50.右心感染性心內膜炎最常見的栓塞部位是

A.冠狀動脈

B.肺動脈

√

C.腎動脈

D.大腦中動脈51.克羅恩病典型的體現不涉及

A.受累腸段彌漫性充血水腫伴糜爛

√

B.病變呈節段性分布

C.縱行潰瘍

D.裂隙樣潰瘍52.有助于診療肝性腦病血液化驗指標

A.球蛋白

B.丙氨酸氨基轉移酶

C.白蛋白

D.血氨

√53.急性胰腺炎血清淀粉酶值的高峰出現在發病后

A.12小時

B.8小時

C.48小時

D.24小時

√54.急性闌尾炎時，判斷闌尾尖端指向盆腔的體征是

A.麥氏點固定壓痛

B.閉孔內肌實驗陽性

√

C.腹肌緊張度增加

D.腰大肌實驗陽性55.引發微小病變型腎病的藥品是

A.血管緊張素轉換酶克制劑

B.氨基糖甙類

C.非甾體類抗炎藥

√

D.環孢素A56.原發性甲狀腺功效減退癥血中升高的是

A.TT3

B.FT3

C.TRAb

D.TSH

√57.分泌降鈣素的細胞是

A.甲狀旁腺細胞

B.甲狀腺濾泡細胞

C.甲狀腺濾泡旁細胞

√

D.破骨細胞58.膽堿酯酶復活劑不含有的藥理作用是

A.恢復已經老化的膽堿酯酶活性

√

B.解除煙堿樣癥狀

C.恢復被克制的膽堿酯酶活性

D.與阿托品合用可發揮協同作用59.普通的擇期手術病人的靜息能量消耗值(REE)約增加

A.10％

√

B.20％

C.30％

D.40％60.免疫性非溶血性發熱性輸血反映的重要因素和發病機制是

A.輸入血液中的白細胞和患者血漿中的白細胞抗體發生免疫反映

√

B.輸入血液中的紅細胞和患者血漿中對應抗體發生免疫反映

C.輸入血液中的血小板和患者血漿中對應抗體發生免疫反映

D.輸入血液中的血漿蛋白在患者體內引發過敏反映61.機械性腸梗阻與動力性腸梗阻的重要區別在于早期

A.有無腹痛、腹脹及肛門停止排便排氣

B.有無絞痛、腹脹和腸鳴音變化

√

C.嘔吐與否激烈且頻繁

D.有無休克62.糖尿病人體溫38℃，圍手術期解決方法中不對的的是

A.術前使用長效胰島素者，術后要繼續投給

√

B.術前即予以抗生素

C.將血糖穩定在輕度升高的狀態方可進行大手術

D.術后要注意胃癱63.疝囊壁的一部分為腹內容物時稱

A.嵌頓性疝

B.Littre’s疝

√

C.Richter’s疝

D.滑動性疝64.男，56歲，1個月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺削弱，肱二頭肌肌力弱。初步診療是

A.頸椎病

√

B.肩周炎

C.肩袖綜合征

D.臂叢神經炎65.提示胸腔手術后內出血的指征是引流管中每小時引流出血液量持續超出

A.50ml

B.100ml

√

C.150ml

D.200ml66.頸部急性蜂窩織炎并發癥最危險的是

A.膿毒血癥

B.呼吸困難、窒息

√

C.吞咽困難

D.化膿性頜下腺炎67.診療系統性紅斑狼瘡最有價值抗體

A.抗Sm抗體

√

B.抗環瓜氨酸肽抗體

C.抗SSA抗體

D.抗Scl-70抗體68.在弱勢群體參加的人體實驗中，錯誤的提法是

A.必須預先獲得家眷或監護人的知情同意

B.確保他(她)們在人體實驗中承受的負擔公平

C.確保他(她)們在人體實驗中和結束后平等受益

D.一旦同意參加并推行承諾手續，不能半途退出

√69.《醫療事故解決條例》規定，殘疾生活補貼費應根據傷殘等級，自定殘之月起最長賠償

A.5年

B.

C.

D.30年

√70.有關醫務人員的同情感，錯誤的是

A.它是醫務人員發自內心的情感

B.它是促使醫務人員為患者服務的原始動力

C.它是醫德情感內容中低層次的情感

D.它比責任感含有較大的穩定性

√71.在下列醫學倫理學任務的提法中，錯誤的是

A.為醫學的發展導向

B.反映社會對醫學的需求

C.為符合醫學道德的行為辯護

D.在醫患關系中，只是極力維護患者的權益

√72.執業醫師是指在醫療機構中的

A.從業人員

B.執業的醫務人員

C.經注冊的醫務人員

D.獲得醫師資格并經注冊的執業醫務人員

√73.患者，女，34歲。因咳嗽、發熱2天到衛生院就診，經診療為上呼吸道感染，予以肌內注射鏈霉素0．5克。10分鐘后，患者面色蒼白，呼吸急促，繼而抽搐、昏迷，即行緊急急救，40分鐘后，呼吸心跳停止。患者死后，其家眷認為該院未對患者作皮試就行注射，是院方責任。根據《醫療事故解決方法》，這是一起

A.醫療技術事故

B.醫療責任事故

C.嚴重醫療差錯

D.并發癥

√74.張某注冊登記的執業類別是婦產科醫師。張某應一朋友請求，在張某家中為其做了人流手術。張某可能受到的行政處分不涉及

A.罰款

B.沒收藥品

C.吊銷執業證書

D.賠償患者損失

√75.醫德良心的描述對的的是

A.并非存在于醫務人員的意識中

B.社會對醫務人員行為的一種評價

C.醫務人員醫德情感的深化

√

D.在醫務人員的行為之前有監督作用三、B1型題(總題數：10，分數：40.00)A．鋒電位B．閾電位C．負后電位D．局部電位（分數：4.00）(1).可興奮細胞受刺激后，首先可出現

A.

B.

C.

D.

√(2).神經細胞動作電位的重要構成是

A.

√

B.

C.

D.A．運動性失語癥B．去大腦僵直C．靜止性震顫D．位置性眼震顫（分數：4.00）(1).損傷Broca三角區(中央前回44區)可出現

A.

√

B.

C.

D.(2).在中腦上、下丘之間橫斷腦干，出現

A.

B.

√

C.

D.A．甲硫氨酰一tRNAB．甲酰甲硫氨酰-tRNAC．色氨酰一tRNAD．乙酰色氨酰-tRNA（分數：4.00）(1).原核生物起始氨基酰一tRNA是

A.

B.

√

C.

D.(2).真核生物起始氨基酰-tRNA是

A.

√

B.

C.

D.A．嘌呤霉素B．放線菌酮C．鏈霉素D．氯霉素（分數：4.00）(1).只干擾真核生物蛋白質合成過程的是

A.

B.

√

C.

D.(2).既可干擾真核生物，也可干擾原核生物蛋白質合成過程的是

A.

√

B.

C.

D.A．鈣化B．含鐵血黃素C．脂褐素D．黑色素（分數：4.00）(1).干酪樣壞死周邊的藍色顆粒為

A.

√

B.

C.

D.(2).老年萎縮心肌細胞內黃褐色顆粒為

A.

B.

C.

√

D.A．產生甲狀旁腺素B．產生去甲腎上腺素和腎上腺素C．產生降鈣素D．產生腎上腺皮質激素（分數：4.00）(1).甲狀腺髓樣癌

A.

B.

C.

√

D.(2).嗜鉻細胞瘤

A.

B.

√

C.

D.A．慢性溶血性貧血B．脾囊腫C．骨髓纖維化D．急性肝炎（分數：4.00）(1).脾高度腫大、質地堅硬、表面光滑、無觸痛，常見于

A.

B.

C.

√

D.(2).脾輕度腫大、質地柔軟，伴皮膚黏膜黃染，肝臟肋下2cm，輕壓痛，最可能是

A.

B.

C.

D.

√A．稽留熱B．弛張熱C．間歇熱D．波狀熱（分數：4.00）(1).傷寒的典型熱型是

A.

√

B.

C.

D.(2).瘧疾的典型熱型是

A.

B.

C.

√

D.A．髖關節B．膝關節C．踝關節D．肩關節（分數：4.00）(1).小兒急性化膿性血源性骨髓炎可引發鄰近關節化膿性關節炎的是

A.

√

B.

C.

D.(2).關節結核發病率最高的關節是

A.

B.

√

C.

D.A．間歇性跛行B．“5P”征C．(指)趾端發黑、干性壞疽、潰瘍形成D．搏動性腫塊和雜音（分數：4.00）(1).Buerger病局部缺血期的臨床體現

A.

√

B.

C.

D.(2).Buerger病壞死期的臨床體現

A.

B.

C.

√

D.四、X型題(總題數：30，分數：60.00)76.下列有關骨骼肌興奮與收縮的描述，對的的是

A.肌肉的興奮(產生動作電位)和收縮是兩個不同的生理過程

√

B.動作電位和肌肉收縮同時開始

C.收縮的時程比動作電位的時程長得多

√

D.強直收縮時，肌肉收縮能夠融合而動作電位卻不能融合

√77.血漿中的緩沖對有

A.NaHCO3／H2CO3

√

B.蛋白質鈉鹽／蛋白質

√

C.Na2PO4／NaH2PO4

√

D.血紅蛋白鉀鹽／血紅蛋白78.長管呼吸(動物實驗中，氣管插管連接一50m長的橡皮管)時，呼吸加深加緊的重要因素為

A.呼吸肌本體感受性反射加強

√

B.動脈血中PO2升高

C.動脈血中PCO2升高

√

D.氣道阻力增加

√79.與大量飲水引發尿液增多有關的因素

A.ADH釋放減少

√

B.睪酮釋放減少

√

C.血漿膠體滲入壓下降

√

D.有效循環血量增多

√80.小腦與感覺功效的聯系是

A.小腦接受本體感覺投射

√

B.小腦接受視、聽、觸感覺投射

√

C.小腦與大腦皮層感覺區存在互相聯系

√

D.人類小腦損傷后會出現感覺功效障礙81.可分泌雄激素的細胞是

A.睪丸間質細胞

√

B.卵巢內膜細胞

√

C.腎上腺皮質細胞

√

D.前列腺細胞82.有關輔酶的敘述，錯誤的是

A.與酶蛋白緊密結合

√

B.在反映中不能離開酶蛋白

√

C.金屬離子都是酶的輔酶

√

D.小分子有機化合物既可是輔酶，也可是輔基83.不參加轉氨基作用的氨基酸涉及

A.賴氨酸

√

B.脯氨酸

√

C.羥脯氨酸

√

D.鳥氨酸84.有關糖、脂肪、蛋白質的互相轉變，對的的是

A.糖可轉變為脂肪

√

B.脂肪可轉變為糖

C.蛋白質可轉變為糖、脂肪

√

D.糖、脂肪可轉變為蛋白質85.原核生物RNA聚