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文檔簡介

醫學影像學論文發表平臺《中國醫學影像學雜志》是由中華人民共和國衛生部主管、中國醫學影像技術研究會主辦的全國性專業學術期刊,1993年創刊,雙月刊,單月15日出版。國內外公開發行。2010年10月經新聞出版局審核批準,中國醫學影像學雜志自2011年1月起開始實行單月刊,單月1日出版。

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醫學影像學是現代醫學領域發展最快、涉及范圍最廣的學科之一。從形態學到功能、分子影像學,從靜態到動態,從二維到三維,從定性診斷到定量診斷,從單純診斷到診斷、治療并重,現代醫學影像學與傳統醫學影像學相比,有許多新特點、新領域。如何改革與完善醫學影像學教學,使之更好地適應臨床、科研以及教學的需要,有不少問題值得思考[1,2]。

1教學內容與教學重點

現代醫學影像學借助普通放射、CT、MRI、DSA、USG和ECT等不同的成像原理與方法,使人體內部解剖和器官成像,以了解人體解剖、生理功能狀況及病理變化,在影像監視下采集標本或對某些疾病進行治療,達到活體診斷和介入治療的目的。其獲取影像、處理影像、分析與利用影像的深度和廣度都是傳統放射學科無法比擬的。實習現代醫學影像學不僅要掌握豐富的專業內容,而且要具備一定的物理、數學、計算機知識,有扎實的解剖、病理、生理、生化甚至分子生物學基礎,同時也要了解和掌握內、外、婦、兒等臨床相關學科知識與技能。僅靠四五年系統學習與實習很難系統掌握全部內容。在現有學制的情況下,強調專業知識的培養,必然影響基礎理論和相關臨床知識的學習,使學生知識面過窄,影響學生的發展空間和發展潛力。反之會造成學生專業知識少,一時難以適應影像科工作,又會影響學校和學生的聲譽,甚至影響學生就業。因此,基礎理論、專業知識、臨床相關學科知識,及專業本身各內容如何合理安排和突出重點,需要組織醫學影像學專家、老師、有相當工作經驗的影像畢業生及在校學生進行深入討論;是否參考國外做法,改變醫學影像學專業學生的學制與培養方法需要探討[1~4]。

2醫學影像學發展與教學內容更新

自倫琴1895年發現X線,放射學形成到現在,影像專業雖然只有百年歷史,但其發展著實令人驚嘆。不僅CT、MRI軟硬件的更新令人目不暇接,數字影像給普放、介入嶄新的發展機遇,現在幾乎人體每個系統都與影像有著密切的關系;DSA、CT、MRI、USG等導向下的治療更使介入治療“無孔不如、無孔也入”,各種微創治療在國內外開展得正是如火如荼;現代影像學已不在單純是反映人體的解剖和病理改變的經驗學科。它不單可提供質的診斷,還可區分量的差別,已深入到活體功能研究(腦、心、肝、腎等功能成像)、反映活體生化代謝及分子生物學改變等領域,分子影像學已經悄然興起。現在世界上每年都會涌現許多新的影像成果和專著。而我們的影像學教材,盡管不斷改版與更新內容,仍然明顯落后于醫學影像學的發展。一些內容沒掌握已經過時,一些內容學了臨床已不再應用,一些臨床常用的內容反而沒學的現象經常遇到[1,2,4]。因此,醫學影像學教師加強學習與交流十分重要,這樣既利于及時補充學術界公認的重要內容、刪除過時內容,也利于啟發學生探索學習新知識的興趣。

3基礎理論學習與學習能力培養

現代醫學影像學橫跨諸多學科,在知識時代不僅本身隨影像設備和檢查技術不斷發展,相關學科的進步也在有力地推動著影像學學科的發展。學生時代再長、學生再用功,掌握的內容仍然是有限的。這就使得培養學生的學習能力尤為重要;這就使解剖、病理、生理、生化等專業基礎學科顯得尤為重要,它們不僅是影像的基石,而且知識更新相對較慢[2,4,5]。只有醫學基礎扎實,自學與終生學習能力較強者,才能最終成為醫學影像學科的佼佼者。

4講授式教學與啟發式教學

隨著計算機軟硬件的飛速發展,多媒體教學已逐漸為各大院校采納。教學模式概括起來可分為講授式教學與啟發式教學兩種,前者教師先講授基本原理、概念、定義,如龕影、充盈缺損的定義及影像征象,附以圖像、文字說明加深基本知識的理解,以使學生有效的學習。后者教師先提出問題,由學生通過計算機網絡的影像教學系統及手頭資料,進行檢索、學習,教師可及時回答個別問題,也可通過投影儀呈現共同存在的問題,進行歸納和總結。講授式教學教師主動、學生被動,學時易控制,適合基本原理、概念和定義等內容的學習。啟發式教學應學生主動、教師引導,注重學習過程,利于提高學生對影像知識的分析能力、自學能力及運用能力[6~8]。實際教學過程中那些內容適合講授式教學,那些內容適合啟發式教學,兩種方法如何相互結合,達到相得益彰的效果尚需在影像多媒體教學中不斷探索提高。

5知識考核與能力考核

傳統的考核多注重考核學生掌握知識的多少,而不是學習知識能力的大小;注重考核學生技能掌握的多少,而不是學習技能能力的高低。學校以此判定教師工作的好壞,醫院以此評價學生的優劣。這種考核只能反映一定時期的教、學結果,不能反映學生學習新知識、新技能的本領,難以適應醫學影像快速發展的需要,這不僅使教師的教學方法陷于陳舊古板,而且使一些再學習能力、發展潛力大、動手能力強的學生長期得不到有效鍛煉和培養[1,2,7]。因此,如何傳統的考核知識與技能與考核學生掌握新知識、新技能的本領相結合,也應已成為學校和醫院教學中關注的問題之一??傊?,現代醫學影像學涵蓋學科領域廣,知識更新速度快,學生學習任務重,目前確實有必要站在發展的角度,從學校培養學生的近期和遠期效果綜合審視現代醫學影像學的教學內容、教學方法及教學目的與考核機制。論文在哪里發布發表論文通常只有兩種渠道,要么自己投,要么找論文發表機構代投,不管走哪種渠道,最后都是要發表到期刊上的。期刊,也叫雜志,在上個世紀在出版界曾經是重量級的存在,那個時候互聯網還沒有興起,人們閱讀文章獲取資訊遠遠沒有現在方便,雜志就成為一個很重要的傳播媒介。但現在隨著社會的進步,科技的發展,紙媒已經大大沒落了,很多期刊被砍掉了,剩下來的大多數不得不自謀出路,學術期刊更是如此,因為這個受眾面是很窄的,基本沒法盈利,所以只能靠收取版面費來維持,當然,有國家財政撥款的那種不在這個范圍。我們現在發表學術論文,出于嚴謹性權威性等原因的考慮,還是要發表到紙質期刊上,編輯會用電子郵箱或者內部的系統來收稿,但不會有一

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