普外科單選和多選練習題庫+答案一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現是下列哪項A、全身中毒癥狀B、失血性休克的癥狀C、上腹部刀割樣劇痛D、腹肌緊張E、嘔吐宿食正確答案：B2、患者,女性,31歲,足月順產1女嬰。產后20天,患者寒戰、高熱,左乳紅、腫、熱、痛,局部壓痛,診斷為乳腺炎。采取的護理措施中屬于非必需的是A、遵醫囑使用抗生素B、患側乳房停止哺乳C、加強全身營養D、絕對臥床E、局部濕熱敷正確答案：D3、提示急性化膿性腹膜炎患者病情惡化的是A、腹痛加重B、脈搏加快C、脈搏快速、體溫下降D、惡心、嘔吐E、體溫升高正確答案：C4、原發性甲狀腺功能亢進與繼發性甲狀腺功能亢進的主要區別在于前者有A、脈壓差增大,脈率增快B、雙手震顫C、性情急躁,易激動D、突眼E、怕熱、出汗正確答案：D5、發生急性腸套疊的最常見病因是A、腸道蛔蟲B、腸腫瘤C、腸系膜淋巴結核D、腸息肉E、胃腸道功能紊亂正確答案：E6、有利于腹膜炎滲液至盆腔,減少毒素吸收的護理措施A、應用抗生素B、安置半臥位C、保持腹腔引流通暢D、禁食水、輸液E、腸道減壓正確答案：B7、喉上神經內側支損傷可出現A、呼吸困難B、手足抽搐C、高熱D、失聲E、飲水嗆咳正確答案：E8、關于臍疝的敘述,不正確的是A、幼兒哭鬧常誘發B、嬰兒臍疝較成人臍疝易嵌頓C、嬰兒多見D、嬰兒臍疝多見于先天性疾病E、成人臍疝較少見正確答案：B9、患者,男性,22歲。因不慎被汽車撞倒,30分鐘來醫院,主訴腹痛。體檢:全腹均有壓痛、反跳痛及腹肌緊張,腹穿抽到不凝固血液。應考慮為A、腹膜后血腫B、實質性臟器破裂C、腸系膜血腫D、誤穿入腹內血管E、空腔臟器破裂正確答案：B10、屬于乳腺癌高危人群的是A、25歲生育并母乳喂養B、喜吃素食C、絕經于48歲D、母親患乳腺癌E、月經初潮于15歲正確答案：D11、胃大部切除術后行胃空腸RouX-en-Y吻合的優點是A、防止術后梗阻B、防止潰瘍復發C、防止傾倒綜合征D、防止術后膽胰液進入殘胃E、防止胃排空障礙正確答案：D12、男性,53歲。直腸癌術后2小時。T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH20。病人煩躁不安、面色蒼白、肢體冰涼。體檢:下腹部膨隆,叩診呈濁音。術后保留尿管,引流尿量25ml。實驗室檢查:RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×109/L。輸液首選A、新鮮全B、平衡鹽液C、血液制品D、新鮮血漿E、生理鹽水正確答案：B13、患者女,50。乳癌患者,其乳房皮膚出現酒窩征,是因為A、癌瘤堵塞皮內淋巴管B、癌瘤侵犯乳管C、癌瘤侵犯Cooper韌帶D、癌瘤與胸肌粘連E、癌瘤予皮下組織粘連正確答案：C14、診斷腸梗阻最主要的根據是A、肛門停止排氣、排便B、X線檢查腹部有多個液氣平面及脹氣腸袢C、電解質紊亂D、惡心、嘔吐E、間歇性腹痛正確答案：B15、甲亢術后甲狀腺危象的主要原因是A、感染B、術前準備不充分C、術中補液不足D、精神緊張E、術后出血正確答案：B16、下列哪一項是腹股溝管的外口A、腹壁下動脈外側處B、腹外斜肌腱膜裂孔C、系一狹長漏斗形間隙D、腹股溝卵圓窩處E、腹橫筋膜的卵圓形裂孔正確答案：B17、甲狀腺大部切除術正確的飲食治療為A、高蛋白、高熱量、粗纖維飲食B、術后清醒即可給予流質飲食C、禁食2~3天D、首次宜熱飲E、注意觀察有無嗆咳正確答案：E18、男性，60歲，心窩部饑餓性疼痛10余年，近年來發作頻繁疼痛規律消失，經胃鏡證實為十二指腸球后潰瘍如果病人情況可以，哪項手術治療為首選A、潰瘍出血除縫扎止血B、潰瘍出血除縫扎止血后迷走神經切斷術C、潰瘍出血除縫扎止血后迷走神經切斷術引流手術D、胃大部切除術E、潰瘍出血除縫扎止血后胃大部切除術正確答案：E19、闌尾切除術后病人術后第1天應注意觀察的并發癥是A、內出血B、門靜脈炎C、腸粘連D、切口感染E、盆腔膿腫正確答案：A20、男,45歲,右側腹股溝斜疝入院。護士在病史采集中必須詢問以下有關內容,但除外的是A、尿頻尿急史B、工作種類C、慢性便秘史D、慢性腹痛病史E、慢性咳嗽史正確答案：D21、以下可引起原發性腹膜炎的是A、肝破裂B、胰腺炎C、絞窄性腸梗阻D、膽囊炎穿孔E、女性生殖器感染正確答案：E22、下列哪一種疾病可引起繼發性腹膜炎A、猩紅熱B、胃十二指腸穿孔C、腹壁損傷D、上呼吸道感染E、單純性蛔蟲腸梗阻正確答案：B23、X線鋇餐檢查后多少時間胃內仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門梗阻A、4小時B、8小時C、24小時D、12小時E、6小時正確答案：C24、下列檢查中可誘發急性胰腺炎的是A、口服膽囊造影術B、經皮肝穿刺膽道造影術C、ERCPD、B超E、X線鋇餐檢查正確答案：C25、甲亢患者入院后,醫護人員評估甲亢病情程度主要依據是A、脈率與脈壓B、精神狀態、情緒變化C、體重與食欲D、雙手震顫程度E、突眼程度,怕熱、出汗程度正確答案：A26、給休克病人使用血管擴張劑時必須A、同時應用強心藥物B、與血管收縮劑配合使用C、大劑量使用D、盡早使用E、在擴容完成之后正確答案：E27、早期胃癌診斷的最有效方法是A、纖維胃鏡B、磁共振C、CTD、胃鋇餐透視E、B超正確答案：A28、腰麻引起的休克屬于A、心源性休克B、創傷性休克C、過敏性休克D、神經源性休克E、低血容量性休克正確答案：D29、女性,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛位置轉移到右下腹部,并出現全腹持續性疼痛。體檢示:體溫39.2℃,脈搏124次/分,血壓105/65mmHg;右下腹壓痛,肌緊張,有反跳痛,腸鳴音消失;WBC12.5×109/L,中性粒細胞比例0.82;腹部×線平片可見盲腸擴張和氣液平面。行急診手術治療,術后第3天病人體溫為38.9℃,切口紅腫、壓痛。入院時應考慮A、急性單純性闌尾炎B、急性化膿闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、穿孔性闌尾炎E、急性胰腺炎正確答案：D30、利用體質指數判斷營養不良的標準是A、小于20.5為消瘦,大于等于24為超重B、小于18.5為消瘦,大于等于24為超重C、小于18.5為消瘦,大于等于20為超重D、小于20.5為消瘦,大于等于25為超重E、小于16.5為消瘦,大于等于20為超重正確答案：B31、最易并發粘連性腸梗阻的是A、脾切除術后B、急性膽囊炎C、先天性腸管發育異常D、闌尾切除術后E、急性胰腺炎正確答案：D32、患者,女性,46歲。胃痛10年余,5個月來癥狀加重,持續性上腹痛,尚能進食,上腹部偏右可捫及3cm×6cm×7cm的腫塊,腹水癥陽性;肛指檢查:直腸前壁觸及質堅硬結節,診斷胃癌。下列哪項處理比較合理A、胃-空腸吻合術B、胃大部切除術C、姑息性胃癌切除術D、綜合治療E、胃癌根治術正確答案：D33、早期乳腺癌呈A、無痛性腫塊,表面光滑,易推動B、疼痛性腫塊與月經周期有關,腫塊多發C、乳房腫塊不易觸及,但常有乳頭溢液D、乳房脹痛,并有紅、腫、發熱、壓痛E、無痛性腫塊,單發質硬,邊界不清,不易推動正確答案：E34、腹腔實質性臟器損傷伴出血性休克時,主要的處理原則是A、輸血補充血容量B、快速補充液體C、立即手術D、積極抗休克同時手術E、應用升壓藥物正確答案：D35、王女士,52歲,出現間歇性反復發作的腹痛、發熱、黃疸,最可能的診斷是A、胰頭癌B、膽囊結石C、阿米巴肝膿腫D、肝內膽管結石E、肝外膽管結石正確答案：E36、單純性腸梗阻的特點A、持續隱痛B、持續脹痛C、間歇性鈍痛D、持續劇痛E、陣發性絞痛正確答案：E37、男性,42歲,骨盆骨折致失血性休克,補液時測病人中心靜脈正常,血壓偏低,予5~10分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml,如中心靜脈壓增高血壓不升。提示A、血容量不足B、容量血管過度收縮C、心功能不全D、血容量過多E、血容量相對不足正確答案：C38、患者,男性,25歲,汽車撞傷1小時急診,查體:右上腹劇痛,劍突下壓痛明顯,呼吸36次/分,脈摶100次/分,血壓90/65mmHg。診斷不明,患者禁用A、嗎啡B、非那根C、氨基己酸D、苯巴比妥E、地西泮正確答案：A39、胃十二指腸潰瘍急性大出血患者的護理不應A、輸液、輸血B、進流質或無渣飲食C、安靜臥床休息D、做好術前常規準備E、定時測量脈搏、血壓正確答案：B40、以下情況不宜采用腹腔鏡膽囊切除術的是A、急性膽囊炎B、慢性膽囊炎C、膽囊結石繼發膽管結石D、膽囊息肉E、膽囊結石正確答案：C41、下列哪項不是腸內營養的供給途徑A、經鼻胃管B、經鼻腸管C、經口食入D、經胃管造瘺或空腸造瘺E、經靜脈正確答案：E42、對于腸外營養液制劑的敘述,不正確的是下列哪一項A、非平衡性氨基酸溶液適合于大多數患者B、脂肪乳劑成人每天1~2g/kg,占總能量的20~30%C、氨基酸構成氮源,成人每天1~15g/kg,占總能量的15~20%D、糖每天總量不宜超過300~400g,占總能量的50~60%E、短期支持即需加水溶性維生素,長期支持者還需加入脂溶性維生素正確答案：A43、陳先生,56歲。因“腹痛、發熱、黃疸間歇性反復發作”收入院,入院診斷為梗阻性黃疸,定于明日行內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)。該病人行ERCP的目的不包括A、觀察十二指腸和乳頭部的病變,對病變部位取材做活檢B、治療如肝內膽管結石C、收集膽汁進行理化及細胞學檢查D、通過造影顯示和診斷膽道系統和胰管的病變E、用于治療如鼻膽管引流正確答案：B44、下列哪項是胃腺主細胞分泌的A、堿性溶液B、鹽酸C、胃泌素D、胃蛋白酶原E、抗貧血因子正確答案：D45、乳癌術后的護理下列說法不正確的是A、監測生命體征變化B、指導患者做好上肢功能鍛煉C、胸帶加壓包扎,松緊度適宜D、下床活動時他人扶持患肢,做好保護E、保持引流管通暢正確答案：D46、導致繼發性腹膜炎的原因不包括哪一項A、體弱兒童上呼吸道感染B、腹腔手術污染C、腹腔內臟器炎癥D、實質性臟器破裂E、腹腔內臟器穿孔正確答案：A47、畢(Billroth)Ⅱ式胃大部分切除術的特點是A、切除胃遠側2/3~3/4B、切除胃體大部C、切除整個胃竇和幽門D、切除部分十二指腸壺腹部E、殘留胃與上段空腸吻合正確答案：E48、胃大部切除后,最早易出現的并發癥是A、胃出血B、吻合口瘺C、低血糖綜合征D、傾倒綜合征E、十二指腸殘端破裂正確答案：A49、患者女性,30歲。診斷為甲亢,清晨測得脈率96/分,血壓17.3/9.3KPa(130/70mmHg),該女的基礎代謝率屬于A、正常B、正常偏高C、中度甲亢D、重度甲亢E、輕度甲亢正確答案：C50、急性腹膜炎患者術前術后多采用半臥位,其主要目的是A、減輕惡心嘔吐B、有利于血液回流C、增加腦部血液灌注D、減輕疼痛E、減少毒素吸收正確答案：E51、休克代償期的臨床表現為A、血壓稍高、脈緩慢、脈壓縮小B、血壓稍低、脈快、脈壓縮小C、血壓稍低、脈快、脈壓正常D、收縮壓正常或稍高、脈稍快、脈壓縮小E、血壓稍升高、脈搏無變化、脈壓縮小正確答案：D52、休克的治療原則不正確的A、盡早去除引起休克的原因B、盡快恢復有效血容量C、糾正微循環障礙D、及時應用血管收縮劑E、增加心臟功能正確答案：D53、適用于腎衰病人的營養制劑是A、高支鏈氨基酸配方B、要素飲食C、必需氨基酸配方D、勻漿膳E、大分子聚合物正確答案：C54、乳房自我檢查,以下哪項方法不妥A、切忌重或抓捏B、用手指掌面輕柔平按C、最好選在月經后3~7天D、如出現腫塊,應做進一步檢查E、檢查從乳房外上象限開始正確答案：C55、屬于重度營養不良的清蛋白標準是A、21g/LB、35g/LC、25g/LD、15g/LE、29g/L正確答案：A56、甲狀腺腫手術治療的禁忌證是A、有壓迫癥狀B、胸骨后甲狀腺腫C、巨大甲狀腺腫,影響生活工作D、妊娠期甲狀腺腫E、繼發甲亢或疑有惡變正確答案：D57、休克最早出現的微循環變化是A、DICB、直捷通路開放C、微循環衰竭期D、微循環收縮期E、微循環擴張期正確答案：D58、絞窄性腸梗阻嘔吐物的性質是A、糞樣物B、酸臭味的宿食C、胃腸內容物D、胃、十二指腸內容物E、棕褐色或血性正確答案：E59、內臟器官的損害一般在休克發生多長時間出現A、>16小時B、>12小時C、>8小時D、>10小時E、>24小時正確答案：D60、男27歲。車禍后訴劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐,腹部平片見膈下游離氣體,擬診為急性腹膜炎,胃腸道穿孔。其致病菌主要是A、厭氧類桿菌B、大腸埃希菌C、白色念珠菌D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：B61、患者女,28歲。產后3周,左乳紅腫熱痛,局部有波動感,診斷為乳房膿腫,下列敘述錯誤的是A、乳暈下膿腫弧形切口B、乳房膿腫處注射雌二醇C、乳房后膿腫弧形切口D、引流條要深入放置E、乳房膿腫切口呈放射狀正確答案：B62、腸外營養時,下列哪種情況與輸入糖太多無關A、正氮平衡B、高滲性缺水C、低鉀血癥D、高滲性非酮癥酸中毒E、高血糖正確答案：A63、胃、十二指腸潰瘍大出血最好發的部位分別是A、胃幽門和十二指腸球部前壁B、胃小彎和十二指腸球部后壁C、胃大彎和十二指腸升部D、胃竇和十二指腸球部前壁E、胃賁門和十二指腸球部正確答案：B64、腸內營養液輸注時最合適的溫度應為A、40℃左右B、36℃左右C、38℃左右D、34℃左右E、42℃左右正確答案：C65、支配環甲肌A、喉上神經內支B、迷走神經C、喉上神經外支D、喉返神經E、交感神經正確答案：C66、某女性患者,49歲,主訴:卵圓窩處有脹痛,站立時卵圓窩處有半球形腫塊,可回納,診斷為股疝,正確的處理是A、觀察包塊的大小B、盡早手術治療C、觀察生命體征D、觀察有無腹痛、腹膜刺激征E、觀察有無嘔吐、發熱、腹脹正確答案：B67、下列哪一項是嵌頓疝與絞窄疝鑒別要點A、疝塊不能回納的時間B、疝塊有否壓痛C、有無腸梗阻表現D、有無休克表現E、疝內容物有無血液循環障礙正確答案：E68、下列哪一條血管破裂可引起硬腦膜外血腫A、大腦中動脈B、腦膜中動脈C、海綿竇D、顥淺動脈E、枕動脈正確答案：B69、患者,女性,19歲,診斷為彌漫性單純性甲狀腺腫,甲狀腺腫較明顯,為其采取的主要治療措施是A、多食含碘食物B、給予小劑量甲狀腺素C、甲狀腺大部分切除D、放射性131I治療E、抗甲狀腺藥物治療正確答案：B70、誤切甲狀旁腺后,發生抽搐應立即采取措施是A、普萘洛爾B、10%葡萄糖酸鈣C、乳酸鈣、維生素DD、激素E、碘劑正確答案：B71、王先生,52歲,因突發上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2小時入院,訴腹痛劇烈,間歇發作并向右肩部放射,疼痛發作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。查體:右上腹輕度深壓痛。該病人最可能的診斷是A、膽道蛔蟲B、胃穿孔C、膽囊結石D、膽囊炎E、膽總管結石正確答案：A72、患者,女性,60歲,乳腺癌?；颊甙雮€月前門診檢查,右乳外上象限堅硬腫塊直徑3.9cm,可移動,乳房皮膚呈橘皮樣改變,右腋淋巴結腫大,1.1cm可移動,今日入院?；紓热榉砍尸F橘皮樣改變是因為A、癌侵入局部靜脈B、癌侵入皮下組織C、癌侵犯乳暈D、癌阻塞皮膚淋巴管E、癌侵犯Cooper韌帶正確答案：D73、患者男性,42歲。兩天前,右上腹開始疼痛,后全腹痛并有高熱,查體:體溫39.5℃,脈搏120次/分,血壓85/60mmHg,面色蒼白,神志淡漠,白細胞13×109/L,板狀腹,尿少。請問首要的護理措施是A、迅速物理降溫B、遵醫囑給予抗生素C、記錄24小時出入量D、建立靜脈通道,合理補液E、嚴密觀察病情變化正確答案：D74、男性,36歲,甲狀腺大部分切除術后6小時出現憋氣,逐漸發展為呼吸困難,敷料上有少量血液浸透,應首先考慮發生了A、痰液堵塞氣道B、喉頭水腫C、切口內血腫形成D、雙側喉返神經損傷E、氣管塌陷正確答案：C75、大多數急性闌尾炎病人腹痛開始時的部位是A、右下腹B、右腰部C、上腹或臍周D、恥骨上部E、右上腹正確答案：C76、乳癌術后導致患側上肢水腫不正確的因素是A、術后24小時患肢制動B、頭靜脈被結扎C、局部積液D、腋靜脈栓塞E、患側腋窩淋巴結切除正確答案：A77、乳腺囊性增生病呈A、無痛性腫塊,單發質硬,邊界不清,不易推動B、乳房脹痛,并有紅、腫、發熱、壓痛C、乳房腫塊不易觸及,但常有乳頭溢液D、無痛性腫塊,表面光滑,易推動E、疼痛性腫塊與月經周期有關,腫塊多發正確答案：E78、屬于先天性疾病的是A、甲狀舌骨囊腫B、彌漫性甲狀腺腫C、地方性甲狀腺腫D、原發性甲狀腺功能減退E、甲狀腺腺瘤正確答案：A79、胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術治療中,最為重要的措施是A、保持有效胃腸減壓B、給予半臥位C、輸液維持水、電解質平衡D、嚴密觀察病情E、禁食、禁飲正確答案：A80、提示血容量相對不足A、中心靜脈壓低,血壓低B、中心靜脈壓高,血壓正常C、中心靜脈壓正常,血壓低D、中心靜脈壓高,血壓低E、中心靜脈壓低,血壓正常正確答案：E二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、患者女性,42歲,行右乳癌改良根治術后,術后預防患肢腫脹的護理要點有A、按摩患肢或進行握拳、屈、伸肘運動,以促進淋巴回流B、勿在患側上肢測血壓、抽血、做靜脈或皮下注射等C、下床活動時用吊帶托或健側手將患肢抬高于胸前,需他人扶持時只能扶健側D、避免患肢下垂過久E、指導病人平臥時患肢下方墊枕抬高;半臥位時屈肘90°放于胸腹部正確答案：ABCDE2、外科感染的特點為()A、都是化膿性感染B、常以手術治療為主C、大部分為多種細菌引起的混合感染D、單一細菌感染E、局部癥狀多較突出正確答案：ABCE3、乳腺癌病情當發展到一定的程度,就會發生一些轉移,以下說法正確的是A、肺部轉移一般都是通過血行轉移、淋巴道轉移或直接侵犯。它是乳腺癌發生最多的遠處轉移。B、腦轉移常為多灶性,轉移部位常位于額葉、頂葉等重要功能區,主要臨床表現有引起腦水腫和顱內高壓,神經系統癥狀,如頭痛、嘔吐、視力下降、抽搐、肢體活動障礙,甚至昏迷,和神經系統生理反射減弱或消失、病理反射引出。C、骨轉移的早期出現輕度的、間歇性的骨痛,逐漸發展成持續性骨痛,進行性加劇,有壓痛,如果是椎體受累,可以出現脊椎棘突的壓痛和叩痛。D、肝臟是乳腺癌常見的轉移部位之一,它常常導致乳腺癌的治療失敗。E、乳腺癌主要是以血行播散的方式進行骨轉移。以胸腰段椎骨和骨盆最易發生。正確答案：ABCDE4、下列哪幾項腹股溝疝應暫緩手術A、嬰兒B、腹水C、慢性咳嗽D、妊娠E、前列腺肥大致排尿困難正確答案：ABCDE5、女性病人,40歲。車禍致腹部損傷1小時。須急行剖腹探查術,術前準備應()A、禁飲B、禁灌腸C、禁用止痛劑D、免去備皮E、禁食正確答案：ABE6、有關吻合口梗阻的敘述，下列錯誤的是A、嘔吐物含膽汁、不含食物B、進食后上腹飽脹、嘔吐C、多發生于畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術后D、上腹劇痛E、可先采用非手術治療正確答案：ACD7、急腹癥患者在非手術治療期間，出現下列哪些情況應考慮手術A、腹膜刺激征明顯B、出現休克癥狀;C、嘔吐頻繁，體溫升高D、經非手術治療病情未見改善E、有明顯內出血表現正確答案：ABDE8、疝修補術后護理正確的是A、注意保暖，避免受涼B、血壓平穩后改半臥位C、注意觀察有無傷口滲血D、術后平臥，膝下墊枕，使髖關節微曲E、術后不宜過早下床活動正確答案：ACDE9、關于外科熱,下列敘述正確的為()A、因術后感染