醫學影像醫學與核醫學[100207]考試模擬題（附參考答案）一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、輸尿管上段()。A、輸尿管膀胱壁內段B、輸尿管膀胱開口處C、輸尿管越過髂動脈處D、輸尿管跨越髂動脈處至膀胱壁E、輸尿管跨越髂動脈處以上正確答案：E2、雙側性多見的卵巢惡性上皮性腫瘤是()。A、黏液性囊腺瘤B、漿液性囊腺瘤C、黏液性囊腺癌D、漿液性囊腺癌E、轉移性癌正確答案：D3、一患者超聲發現:在眼玻璃體內有一蘑菇狀實性腫物自球壁向前方突出,邊緣清楚、規整,內部回聲漸次衰減至球后壁時變為無回聲區。病灶部位的脈絡膜較周圍部位回聲低,表現為“脈絡膜凹陷”伴繼發性視網膜脫離。檢出該病的診斷符合率是()。A、97%~99%B、80%~85%C、80%~90%D、70%~85%E、95%以上正確答案：A4、調節最佳血管內彩色血流信號顯示()。A、降低多普勒頻率B、彩色取樣框偏轉C、濾波器調節D、彩色標尺調節E、彩色增益調節正確答案：E5、甲狀腺乳頭狀腺癌()。A、瘤樣增生B、挖空現象C、砂粒樣鈣化D、以上都不是E、暈環正確答案：C6、患者女,52歲,因“右下肢水腫、脹痛4d”來診。此超聲檢查提示[提示:右下肢淺靜脈超聲:右側大隱靜脈管徑明顯增大,瓦爾薩爾瓦動作(Valsalvamaneuver)時可見反流。]()。A、急性動脈栓塞B、急性蜂窩織炎C、急性淋巴管炎D、大隱靜脈曲張E、動脈硬化閉塞癥F、急性深靜脈血栓正確答案：D7、粗略顯示血管的是()。A、超聲多普勒B、最小回聲模式C、透明成像D、數字化模式E、最大回聲模式正確答案：B8、胰腺囊腺癌的聲像是()。A、胰腺腫大,內見多個數毫米的小無回聲和多發點狀或小等號狀高回聲結節B、胰腺大小正常,胰體內可見無回聲區,該結構與胰管相連,胰管內可見強回聲,后方伴有聲影C、胰腺附近出現圓形無回聲區,壁增厚,其內可見絮狀沉積物D、胰腺內見包膜光滑完整的多房囊性結構,囊壁見乳頭狀結構E、胰腺腫大,內見體積較大、形態不規則的含液性腫物,邊界不清,內壁不光滑,囊液回聲不均正確答案：E9、由于組織的黏滯吸收使超聲能量轉換成熱能,導致局部溫度升高的現象稱為()。A、Doppler效應B、折射C、聲波的波長D、熱效應E、空化效應正確答案：D10、斜向足側,在胰腺及脾靜脈后方行走的是()。A、腹主動脈B、左腎動脈C、下腔靜脈D、腸系膜上動脈E、腹腔動脈正確答案：D11、患者,女,45歲。半年前因“慢性膽囊炎、膽囊結石”行膽囊切除術。4個月前餐后突發上腹劇痛,向后背、雙肩部放射,伴發熱39℃,次日發現黃疸,應用抗生素及利膽藥物癥狀緩解。2個月來類似發作4次,仍行消炎利膽治療緩解。查體:鞏膜、皮膚黃染,腹平軟,無壓痛或反跳痛,肝區無叩痛,移動性濁音(-)。實驗室檢查:白細胞7.0×109/L,血紅蛋白156g/L,尿膽紅素(-),總膽紅素28.8μmol/L(正常值1.7~20μmol/L),直接膽紅素7.7μmol/L(正常值<6.0μmol/L)。提示:如果腸道氣體干擾排除后,再次做超聲檢查肝膽胰脾。超聲可能的結果會是()。A、膽總管下端結石B、胰腺假性囊腫C、胰腺占位D、后腹膜血腫E、肝內血管瘤F、膽囊再生G、膽總管上端結石正確答案：A12、左腎區可見兩個腎臟及兩個輸尿管回聲,兩者密不可分,見于()。A、腎錯構瘤B、海綿腎C、馬蹄腎D、重復腎E、腎缺如正確答案：D13、完全性肺靜脈異位引流時()。A、心房與大動脈同時轉位,心室位置正常,心房與大動脈連接關系正常B、心房與心室關系正常,主動脈起自右心室,肺動脈起自左心室C、心房與心室關系正常,兩大動脈全部或一根大動脈全部及另一根大動脈大部分起自右心室D、共同肺靜脈注入頭臂靜脈,再回流至右上腔靜脈,最后入右心房E、左肺靜脈進入左心房,右肺靜脈注入頭臂靜脈,再回流至右上腔靜脈,最后入右心房正確答案：D14、乳腺增生()。A、瘤樣增生B、砂粒樣鈣化C、暈環D、挖空現象E、以上都不是正確答案：A15、患者,男,50歲。半月來,上腹部脹痛不適伴嘔吐、宿食。上腹部捫及一3cm×3cm腫塊,質地偏硬,活動度小。最可能的診斷是()。A、膽囊癌B、肝腫瘤C、胰頭癌D、十二指腸潰瘍E、胃竇部癌正確答案：E16、患者,男,45歲。有牧區生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁可見一8cm×9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內為無回聲,囊液中有細小的點狀回聲呈“飄雪征”.如果此囊性包塊表現為“囊中囊”,是下列哪種疾病的特征性表現?()A、肝惡性腫瘤中心液化B、多囊型肝棘球蚴囊腫C、肝囊腫合并感染D、肝膿腫E、膽總管囊腫正確答案：B17、主動脈夾層DeBakeyⅢ型是指()。A、夾層源于升主動脈近端,夾層向遠端延伸至降主動脈B、夾層局限于升主動脈C、夾層起自主動脈弓降部以遠,局限于胸降主動脈或累及腹主動脈D、夾層源于升主動脈近端,夾層限于升主動脈及主動脈弓E、夾層起自左鎖骨下動脈,常向下擴展至降主動脈正確答案：E18、左心室進入主動脈的血流受阻,主動脈瓣口的血流速度增高,左心室肥厚()。A、主動脈瓣二瓣化畸形B、主動脈瓣下隔膜性狹窄C、主動脈竇瘤破裂D、主動脈瓣上狹窄E、主動脈左心室隧道正確答案：A19、患者,女性,37歲。經超聲心動圖診斷為風濕性二尖瓣關閉不全(中度)。此患者最可能合并()。A、三尖瓣脫垂B、左心房血栓C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、二尖瓣狹窄正確答案：E20、患者,男,18歲,反復出現血尿就診,尿常規:紅細胞(++),蛋白(+),超聲檢查所見:雙腎大小形態正常,實質回聲均勻,左腎靜脈縱切圖像,可見左腎靜脈遠心端即腹主動脈與腸系膜上動脈左側的左腎靜脈明顯擴張,而位于腹主動脈和腸系膜上動脈之間的左腎靜脈明顯變窄。下列哪項是此病的診斷標準?()A、主動脈左側方的左腎靜脈直徑比主動脈正前方的左腎靜脈寬50%以上B、反復性、發作性血尿或蛋白尿C、主動脈右側方的左腎靜脈直徑比主動脈正前方的左腎靜脈寬20%以上D、主動脈左側方的左腎靜脈直徑比主動脈正前方的左腎靜脈寬20%以上E、主動脈右側方的左腎靜脈直徑比主動脈正前方的左腎靜脈寬50%以上正確答案：A21、患者,男性,60歲,進食后飽脹2個月余,血便。超聲檢查肝右葉可見34mm×36mm邊界清楚的強回聲實性腫塊,外周繞以較寬的聲暈,中心部可見不規則無回聲區,呈“同心圓”征,其余肝組織回聲稍粗糙。升結腸可見假腎狀實性腫塊.“同心圓”征是下列哪種疾病的特征性圖像?()A、肝轉移癌B、肝血管內皮細胞肉瘤C、結節型肝癌D、肝棘球蚴囊腫實變型E、肝腺瘤合并中心壞死液化正確答案：A22、患者,男,18歲,反復出現血尿就診,尿常規:紅細胞(++),蛋白(+),超聲檢查所見:雙腎大小形態正常,實質回聲均勻,左腎靜脈縱切圖像,可見左腎靜脈遠心端即腹主動脈與腸系膜上動脈左側的左腎靜脈明顯擴張,而位于腹主動脈和腸系膜上動脈之間的左腎靜脈明顯變窄。根據上述臨床資料,最可能的診斷是()。A、腎動脈狹窄B、腎小球腎炎C、腎病綜合征D、IgA腎病E、胡桃夾綜合征正確答案：E23、前列腺內貼近后尿道可見無回聲暗區,后方回聲增強,呈水滴狀()。A、射精管囊腫B、膀胱憩室C、精囊囊腫D、苗勒管囊腫E、前列腺囊腫正確答案：D24、心尖肥厚型心肌病可出現()。A、二尖瓣前葉收縮期前向運動B、左心室腔呈“黑桃A”表現C、左心室壁對稱性增厚D、二尖瓣脫垂E、彩色多普勒顯示二尖瓣反流正確答案：B25、女性,25歲,停經2個月,不規則陰道出血15天,腹痛5天,婦科檢查附件區可觸及包塊,超聲檢查見子宮增大程度與孕周不符合,宮腔內見多個大小不等的無回聲暗區,呈落雪樣改變。應考慮為()。A、絨毛膜癌B、宮外孕C、稽留流產D、葡萄胎E、不全流產正確答案：D26、患者,女性,60歲。黃疸22余天。超聲檢查見:肝左葉增大,肝右后葉明顯縮小,肝右葉局部肝內膽管呈囊狀擴張,管壁增厚,肝總管偏右側可見等回聲結節突入管腔內,肝實質回聲明顯增粗不均勻,膽囊大小8cm×3cm,囊壁增厚呈雙邊影,囊內可見多發結石。肝外膽管壁回聲增強,肝外膽管內徑7mm。胰頭周圍可見多發低回聲結節,呈融合狀,范圍約3cm×4cm,主胰管未見擴張。追問病史,患者15年前有輸血史。該患者出現黃疸的原因有()。A、結節性肝硬化所致的黃疸B、胰頭癌壓迫膽總管所致的黃疸C、膽囊炎膽管炎所致的黃疸D、肝總管膽管癌所致的黃疸E、肝外膽管下段癌所致的黃疸F、壺腹部癌所致的黃疸G、化膿性膽管炎所致的黃疸I.胃腸腫瘤胰頭周圍淋巴結轉移壓迫肝外膽管下段所致的黃疸H、溶血性黃疸正確答案：D27、肝內低回聲結節,呈“牛眼征”的是()。A、肝轉移瘤B、肝細胞肝癌C、肝膿腫D、膽管細胞肝癌E、壺腹癌正確答案：A28、主動脈夾層DeBakeyⅡ型是指()。A、夾層源于升主動脈近端,夾層向遠端延伸至降主動脈B、夾層局限于升主動脈C、夾層起自主動脈弓降部以遠,局限于胸降主動脈或累及腹主動脈D、夾層源于升主動脈近端,夾層限于升主動脈及主動脈弓E、夾層起自左鎖骨下動脈,常向下擴展至降主動脈正確答案：B29、患者女,42歲,因“自覺左眼前固定黑影遮擋1d”來診。眼科查體:眼前段未見異常;散瞳眼底檢查可見視盤鼻側視網膜局部隆起,視網膜灰白,表面血管形態正常。可以考慮的診斷為[提示:CDFI:帶狀回聲上可見與視網膜中央動脈相延續的血流信號,頻譜為動脈與靜脈伴行的血流頻譜。眼部CT:眼環內可見帶狀中密度影。]()。A、視網膜脫離B、脈絡膜脫離C、脈絡膜脫離型視網膜脫離D、玻璃體后脫離E、玻璃體內機化膜F、原始永存玻璃體增生癥正確答案：A30、子宮橫徑增寬,內膜回聲分左右兩部分,在宮腔中下部雙側內膜回聲匯合,且兩側內膜之間有低回聲帶,該畸形屬于()。A、雙子宮B、雙角雙頸子宮C、完全性縱隔子宮D、雙角單頸子宮E、不完全性縱隔子宮正確答案：E31、患者女性,31歲,孕26周,陰道流血3天,色暗紅,伴輕微腹痛。超聲檢查顯示:胎盤位于后壁,胎盤下緣處胎盤與宮壁間可見37mm×21mm高低回聲不均勻區,其內未見明顯血流信號。關于胎盤早剝的主要病理變化及臨床嚴重的并發癥,正確的是()。A、形成的血腫使胎盤與壁蛻膜分離B、胎盤底蛻膜出血C、胎盤剝離達1/5~1/4時可致胎兒死亡D、病變開始于包蛻膜E、顯性胎盤出血嚴重時可致子宮卒中正確答案：B32、患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風樣雜音。X線示心影左緣明顯究出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強,IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病.肥厚型心肌病常合并瓣口關閉不嚴現象,最常見的為()。A、三尖瓣反流B、主動脈瓣反流C、二尖瓣反流D、肺動脈瓣反流E、A+C正確答案：C33、屬于混響偽像的典型表現是()。A、使早孕子宮的胎囊表現為雙妊娠囊B、使膽囊前壁附近的腔內出現多次反射C、使膀胱內結石表現“披紗”征或“狗耳”征D、使位于膈下的肝內腫瘤在膈上對稱部位出現重復E、可使腎的小囊腫內出現均勻分布的低水平回聲正確答案：B34、聲頻>20000Hz()。A、脈沖寬度B、次聲C、空間脈沖長度D、超聲E、可聽聲正確答案：D35、陳舊血栓呈()。A、強回聲B、高回聲C、低回聲D、無回聲E、等回聲正確答案：B36、男性,60歲,上腹部不適,低熱,黃疸1周。超聲可見肝內膽管顯著擴張,左右肝管于匯合處中斷,可見20mm×22mm邊緣欠清晰的等回聲腫塊,無暈,膽囊萎縮.該腫塊最可能為()。A、結節型肝癌B、肝腺瘤C、小肝癌D、膽管細胞癌E、肝囊腺瘤正確答案：D37、患者,男性,60歲,進食后飽脹2個月余,血便。超聲檢查肝右葉可見34mm×36mm邊界清楚的強回聲實性腫塊,外周繞以較寬的聲暈,中心部可見不規則無回聲區,呈“同心圓”征,其余肝組織回聲稍粗糙。升結腸可見假腎狀實性腫塊.可能的原發癌為()。A、乳腺癌B、肺癌C、甲狀腺癌D、結腸癌E、肝癌正確答案：D38、患者男性,42歲。乙型肝炎病史十余年,近來右上腹不適,腹脹。超聲表現右葉縮小,左葉增大,肝被膜不光滑,實質回聲增粗增強,欠均勻,肝靜脈細窄,走行迂曲,管壁不平整。門靜脈內徑14mm,門靜脈內可見栓子形成,此時需要鑒別的是()。A、門靜脈血栓和癌栓B、門靜脈有否高壓C、病毒性肝硬化和酒精性肝硬化D、肝硬化和慢性肝炎E、門靜脈擴張和門靜脈海綿竇樣變正確答案：A39、患者男性,50歲,頸前偏右有一實性結節,質硬。兩周后發現聲音嘶啞,超聲顯示:甲狀腺右葉單發,境界不清,低回聲結節,內有細點狀強回聲,伴有右頸部淋巴結腫大。為進一步確診,可采取方法是()。A、穿刺活檢B、CTC、PETD、MRIE、實驗室檢查正確答案：A40、完全性大動脈轉位時()。A、心房與大動脈同時轉位,心室位置正常,心房與大動脈連接關系正常B、心房與心室關系正常,主動脈起自右心室,肺動脈起自左心室C、心房與心室關系正常,兩大動脈全部或一根大動脈全部及另一根大動脈大部分起自右心室D、共同肺靜脈注入頭臂靜脈,再回流至右上腔靜脈,最后入右心房E、左肺靜脈進入左心房,右肺靜脈注入頭臂靜脈,再回流至右上腔靜脈,最后入右心房正確答案：B41、患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風樣雜音。X線示心影左緣明顯究出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強,IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病.下列哪項是肥厚型心肌病梗阻性與非梗阻性的主要鑒別點?()A、前者室間隔厚度明顯大于后者B、前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3C、前者左室流出道狹窄,后者無左室流出道狹窄D、后者左室后壁厚度正常,而前者增厚E、前者左房明顯擴大正確答案：C42、患者,女,43歲。腹脹、下腹不適,既往無肝病史。經腹壁超聲檢查發現,肝膽脾及腎臟未見異常,腹腔可見一巨大液性暗區,多房,房間隔膜厚,液性暗區內有細弱散在回聲點。首先應排除的疾病是()。A、巧克力囊腫B、卵巢囊腫C、卵巢囊腺癌D、盆腔炎性包塊E、盆腔膿腫正確答案：C43、患者男性,57歲,心悸,乏力,心絞痛,心電圖示前間壁心肌梗死.若發生并發癥室間隔穿孔,應表現為()。A、穿孔處可見舒張期過隔血流B、常發生在室間隔膜部C、穿孔口徑均較大D、常發生在室間隔肌部E、室水平雙向分流正確答案：D44、患者,女,34歲,妊娠27周。超聲檢查發現羊水過多。羊水過多提示胎兒可能存在下述畸形,錯誤的是()。A、嬰兒型多囊腎B、脊柱裂C、無腦兒D、十二指腸閉鎖E、食道閉鎖正確答案：A45、瘤體呈團塊狀或分葉狀,內部為不均勻性低回聲,中心部可見不規則的斑點樣強回聲()。A、成骨肉瘤B、骨軟骨瘤C、骨巨細胞瘤D、骨軟骨肉瘤E、骨纖維肉瘤正確答案：D46、某患者因腹痛月余,近日出現黃疸前來就醫,曾有胰腺炎病史,超聲示肝內外膽管輕至中度擴張,胰頭區可見45mm邊界欠清、形態較規整的低回聲實性腫塊,內可見斑點狀鈣化,后方回聲增強,其余腺體組織表面不光滑,回聲粗糙。下列更具確診意義的是()。A、磁共振B、CTC、超聲引導下多點穿刺活檢D、ERCPE、血管造影正確答案：C47、新鮮血栓呈()。A、高回聲B、無回聲C、強回聲D、低回聲E、等回聲正確答案：D48、患者男性,42歲。乙型肝炎病史十余年,近來右上腹不適,腹脹。超聲表現右葉縮小,左葉增大,肝被膜不光滑,實質回聲增粗增強,欠均勻,肝靜脈細窄,走行迂曲,管壁不平整。如果門靜脈管腔內充滿等至稍強回聲栓子,門靜脈管壁模糊、顯示不良,在栓子內可見不規則,不正常屈曲的動脈血流,最可能是()。A、門靜脈血栓B、門靜脈瘤C、門靜脈血管瘤D、門靜脈瘺E、門靜脈癌栓正確答案：E49、患者,男,64歲。近2個月來感胸痛、氣促、消瘦,無發熱、咳嗽癥狀,曾有石棉接觸史。提示:活檢結果提示為胸膜惡性間皮瘤。關于胸膜惡性間皮瘤,不正確的是()。A、與石棉接觸有關B、可發生頸部淋巴結轉移C、胸腔積液抽吸治療差D、多來源于臟層胸膜E、愈后差F、手術與化療相結合治療正確答案：D50、屬部分型心內膜墊缺損的是()。A、房間隔繼發孔缺損B、低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣C、冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈D、低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣E、房間隔原發孔缺損正確答案：E51、過量輸液,心臟表現為()。A、前后負荷不變B、肺動脈壓力一般持續升高C、前負荷增加D、后負荷增加E、毛細血管痙攣正確答案：C52、一男性患兒出生后5周,嘔吐頻繁,進食后明顯,體檢見患兒消瘦,右上腹可捫及橄欖形腫塊.臨床醫師一般考慮先做下列哪一項檢查以初步診斷?()A、磁共振檢查B、腸鏡檢查C、超聲檢查D、CT檢查E、X線正確答案：C53、微量心包積液()。A、10mL以下B、300~400mLC、50~100mLD、100~500mLE、10~50mL正確答案：E54、梗阻性肥厚型心肌病可出現()。A、二尖瓣前葉收縮期前向運動B、左心室腔呈“黑桃A”表現C、左心室壁對稱性增厚D、二尖瓣脫垂E、彩色多普勒顯示二尖瓣反流正確答案：A55、采用低頻超聲()。A、檢測高速血流速度B、檢測肺部血管C、檢測瘀滯血液D、檢測實質微循環血管E、檢測中、低血流速度正確答案：A56、胃惡性淋巴瘤超聲表現為()。A、均勻低回聲類圓形腫瘤,將黏膜層頂起,形成“拱橋樣”黏膜B、胃壁增厚,正常結構消失,胃腔狹窄,呈“假腎”征C、腫塊突向胃腔內,形態不規則,表面黏膜隆起,不平整,邊界尚清晰D、胃壁明顯增厚,呈低弱回聲,內可見大小不等的弱回聲結節,血運豐富,胃腔狹窄不明顯E、大小約為10cm的邊界模糊的分葉狀腫瘤,內部有不規則液化壞死區,腫瘤實性部分未探及明顯血流信號正確答案：D57、患者女性,41歲,腰痛、尿頻半年,尿痛一周,尿常規未回報。超聲表現:右腎未見明顯異常,左腎飽滿增大,腎實質變薄,腎盞擴張,壁厚不光滑,內透聲不好,腎盂分離,深徑1.3cm,左輸尿管全程輕度擴張,膀胱充盈不好,呈球形,膀胱黏膜彌漫性增厚,不光滑,回聲減低.根據臨床癥狀及超聲表現,最可能的疾病是()。A、腎結核繼發膀胱攣縮B、腎盂腫瘤繼發腎重度積水C、膀胱炎繼發腎重度積水D、多囊腎E、膀胱腫瘤繼發腎重度積水正確答案：A58、女,28歲,反復右上腹疼痛2年余,反射肩背部疼痛。膽囊結石與膽囊息肉超聲最主要鑒別點是()。A、是否有血流B、是否有強光團聲影C、體積大小D、回聲強度E、是否隨體位改變而移動正確答案：E59、女性,65歲,自述絕經10年,不規則陰道出血半個月,二維超聲檢查見宮腔分離,子宮內膜增厚。需結合哪種檢查?()A、CWB、PWC、PW+CDFID、M超E、M超+CW正確答案：C60、動脈導管未閉時,下列哪些瓣口的血流量增加?()A、三尖瓣、主動脈瓣B、三尖瓣、肺動脈瓣C、二尖瓣、肺動脈瓣D、二尖瓣、主動脈瓣E、下腔靜脈瓣正確答案：D61、患者女性,22歲,既往月經規律。現閉經2個月,尿妊娠試驗陽性。因陰道不規則流血1天就診。查體子宮增大如孕3個月大小,質軟。臨床及超聲檢查均診斷為葡萄胎。超聲檢查確診為葡萄胎的特異性聲像圖表現是()。A、宮腔內充滿大小不等無回聲區呈“蜂窩狀”B、子宮增大,超過妊娠周數C、子宮肌層回聲不均勻D、子宮肌層血運豐富E、子宮肌層變薄正確答案：A62、患兒男,14歲,初中生。突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時后入院就診,血尿常規檢查:未見異常。若超聲顯示:右側睪丸輕度腫大,中等回聲,周圍出現少量積液。24小時后CDFI:右側睪丸血流信號消失。最可能的是()。A、睪丸鞘膜積液B、急性睪丸炎C、睪丸扭轉D、睪丸腫瘤E、睪丸破裂F、急性附睪炎正確答案：C63、患者,男,54歲。有乙肝病史。超聲掃查于右肝前葉靠近膽囊床發現一3~4cm稍高回聲腫塊,形態尚規則,邊界尚清晰,無暈環,內部回聲尚均勻。超聲造影:動脈相腫塊呈環狀增強,門脈相整個腫塊逐漸增強至延遲相。最可能的診斷是()。A、轉移性肝癌B、增生結節C、血管瘤D、非均勻性脂肪肝E、肝癌正確答案：C64、與細微分辨力有關的特性是()。A、顯示器大小B、單位時間成像速度C、電壓大小D、探頭外形E、寬頻帶和數字化聲處理正確答案：E65、患者男性,57歲,心悸,乏力,心絞痛,心電圖示前間壁心肌梗死.超聲心動圖上診斷冠心病的主要依據是()。A、左室壁彌漫性運動異常B、二尖瓣反流C、冠狀動脈狹窄程度D、左室增大E、左室壁節段性運動異常正確答案：E66、腹主動脈呈囊狀擴張,管壁增厚,見弱回聲附著,管腔狹窄,是指()。A、腹主動脈假性動脈瘤B、腹主動脈真性動脈瘤合并血栓C、腹主動脈夾層動脈瘤D、腹主動脈真性動脈瘤E、腹主動脈瘤破裂正確答案：B67、高血壓性心臟病()。A、左心室縮小B、右心房室增大C、左室、左房增大D、左心室肥厚,主動脈增寬E、左房明顯增大正確答案：D68、美國超聲心動圖醫學會推薦的左心室16段分段法中,在長軸切面劃分基底段是()。A、從乳頭肌尖端至乳頭肌根部以下B、從二尖瓣瓣環水平至乳頭肌尖端C、乳頭肌根部以下D、從乳頭肌尖端至乳頭肌根部E、二尖瓣瓣環水平至乳頭肌根部正確答案：B69、甲狀腺腺瘤()。A、瘤樣增生B、砂粒樣鈣化C、暈環D、挖空現象E、以上都不是正確答案：C70、患者,男,54歲。有乙肝病史。超聲掃查于右肝前葉靠近膽囊床發現一3~4cm稍高回聲腫塊,形態尚規則,邊界尚清晰,無暈環,內部回聲尚均勻。超聲造影:動脈相腫塊呈環狀增強,門脈相整個腫塊逐漸增強至延遲相。最不可能的診斷是()。A、轉移性肝癌B、增生結節C、血管瘤D、非均勻性脂肪肝E、肝癌正確答案：D71、腮腺混合瘤的血流分布類型是()。A、短棒狀血流分布B、細點樣血流分布C、分支型血流分布D、血流信號明顯增多E、包繞型血流分布正確答案：E72、男性,60歲,上腹部不適,低熱,黃疸1周。超聲可見肝內膽管顯著擴張,左右肝管于匯合處中斷,可見20mm×22mm邊緣欠清晰的等回聲腫塊,無暈,膽囊萎縮.關于黃疸,下面說法正確的是()。A、生理性黃疸B、高位梗阻性黃疸C、溶血性黃疸D、肝細胞性黃疸E、低位梗阻性黃疸正確答案：B73、患者,女,34歲。反復胸悶、心悸3年,下肢水腫8個月。查體:血壓100/70mmHg,上唇發紺,頸靜脈充盈,心界略大,心尖區有3/6級舒張期雜音,肝肋下2cm,脾不大。入院后行二尖瓣分離術,手術順利,但術后10~12天起胸痛加劇,出現刺激性咳嗽,體溫達39℃。白細胞18×109/L,血沉48mm/h,有關節痛,心臟聽診有心包摩擦音,彩超發現上腔靜脈擴張,其并發癥可能是()。A、感染性心內膜炎B、化膿性心包炎C、心包切開術后綜合征D、風濕熱復發E、肺炎正確答案：C74、最常發生于產褥期或妊娠期的子宮肌瘤變性為()。A、鈣化B、肉瘤樣變C、囊性變D、玻璃樣變E、紅色變性正確答案：E75、一男性患兒出生后5周,嘔吐頻繁,進食后明顯,體檢見患兒消瘦,右上腹可捫及橄欖形腫塊.該患兒最可能的診斷是()。A、賁門失弛緩癥B、胃幽門部實性腫塊C、先天肥厚性幽門狹窄D、急性胃擴張E、胃扭轉正確答案：C76、改善對比分辨力的方法是()。A、增大增益B、增加灰階級數C、提高幀頻數D、采用寬頻超聲E、增加探頭頻率正確答案：B77、患者,女性,40歲,超聲顯示:乳頭下導管擴張,管內充滿中低回聲團,后方有衰減。擠出分泌物涂片找到瘤細胞。最應該與哪項疾病進行鑒別?()A、乳腺囊腫B、纖維腺瘤部分囊性變C、乳腺炎D、乳頭狀導管瘤E、乳腺增生正確答案：D78、適用于檢查心臟的是()。A、關節臂式探頭B、電子線陣探頭C、電子凸陣探頭D、電子扇形相控陣探頭E、旋轉式掃描探頭正確答案：D79、女性,65歲,自述絕經10年,不規則陰道出血半個月,二維超聲檢查見宮腔分離,子宮內膜增厚。可提示為()。A、宮腔積液B、子宮頸癌C、子宮內膜息肉D、子宮內膜癌E、子宮內膜積血正確答案：D80、屬完全型心內膜墊缺損的是()。A、冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈B、房間隔原發孔缺損C、低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣D、房間隔繼發孔缺損E、低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣正確答案：E二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、患者,男,38歲。因胸悶、呼吸困難、吞咽困難就診,胸片顯示主動脈弓突出,臨床申請超聲心動圖檢查。引起升主動脈瘤的主要病因包括()。A、動脈粥樣硬化B、馬方綜合征C、梅毒感染D、長期高血壓E、動脈壁破裂F、主動脈中層平滑肌和彈力纖維發育不良正確答案：ABCDF2、患者,男,38歲。突發劍突下絞痛2小時急診行超聲檢查,超聲所見:肝臟未見異常,膽囊大小形態正常,壁厚約3mm,囊內未見異常回聲,肝外膽管擴張,內徑約1.1cm,肝外膽管內未見明確異常回聲,胰、脾未見異常。提示:患者經保守治療后癥狀好轉,以后1年內腹痛時有發作,此次進食油脂食物后,以高熱、腹痛、黃疸急診行超聲檢查,超聲所見:肝略大,膽囊大小約10cm×4cm,囊內可見多發點狀回聲,肝外膽管內徑約2cm,管壁稍增厚,下段顯示模糊,飲水充盈胃腸后,見胰頭段膽管壁增厚,回聲增強,其底部可見強回聲團,后方伴有弱聲影。說法正確的是()。A、膽總管下段結石B、膽總管下段癌C、膽囊腫大是由于膽總管下段梗阻引起,膽囊本身沒有炎癥D、膽囊內有淤膽E、膽總管本身沒有炎癥F、膽總管下段蛔蟲體G、患者可能合并有化膿性膽管炎合并膽囊炎H、急性膽囊炎為主要病因正確答案：ADG3、患者女,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請腹部超聲檢查。超聲檢查可見右肝斜徑143mm,右前葉上段近膈肌可見43mm×47mm的低回聲占位,邊界模糊,內部回聲欠均勻,局部膈肌顯示不清,其余肝實質回聲稍增強;膽囊前后徑26mm,長徑56mm,膽囊壁厚4mm,囊壁模糊,腔內可見4mm強光團。作為超聲醫生,可能的疾病是()。A、肝包蟲實變B、膽囊炎C、膽囊結石D、肝囊腫E、肝癌F、肝膿腫正確答案：BCEF4、患者男,55歲,近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發熱,畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來急診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為126μmol/L,AST/ALT>1。超聲檢查見肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內膽管內徑為3mm,膽總管內徑為7mm,壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內腔明顯變小,內容物為弱回聲光點。除本病外,膽囊腔內發生上述改變的原因還有()。A、膽總管梗阻B、長期禁食C、大量飲酒D、溶血性貧血E、腸氣干擾F、急性膽囊炎正確答案：ABCDF5、患者,男性,38歲。因上腹部疼痛2個月,近3天腹痛加劇入院。既往有膽石癥、膽囊炎病史。提示:入院第2天患者腹痛加重,伴有肌緊張,移動性濁音陽性,白細胞計數升高。此時應優先采取的檢查包括()。A、腹腔穿刺B、腎功能C、腹部CTD、胃腸造影E、血常規F、肝功能G、癌胚抗原(CEA)H、甲胎蛋白(AFP)正確答案：ACE6、患者,男性,24歲。因頭暈、視力下降1個月入院。查體:體溫37.2℃,脈搏82次/分,呼吸26次/分,血壓80/53mmHg,右側頸動脈搏動減弱,可聞及粗糙響亮的I~Ⅳ級收縮期血管雜音,并伴有眼球震顫。診斷考慮為多發性大動脈炎。多發性大動脈炎的分型包括()。A、囊瘤型B、胸腹主動脈型C、混合型D、腎動脈型E、肺動脈型F、頭臂型正確答案：BCDEF7、患者女,23歲,因“反復咳嗽、咳痰伴午后低熱、盜汗3個月,呼吸困難,煩躁不安,胸悶、大汗淋漓3d”來診。外院診斷為肺結核。查體:心臟搏動減弱,心濁音界向兩側擴大,心音輕而遠,HR120次/min,肺部尤爾特征(Ewartsign)(+)。關于心包,敘述正確的有()。A、心包是三角形的漿膜囊腔B、包繞著心臟房室及其進出大血管的根部C、正常心包腔內有少量液體,一般不超過10mLD、少量心包積液減少心臟搏動時的摩擦E、心包可限制心臟因容量負荷過重而過分擴張F、心臟收縮時,心包腔內的負壓有助于心房的充盈G、防止肺部和胸腔的炎癥向心臟蔓延H、保護肺不受心臟搏動的撞擊正確答案：BDEFGH8、患者女,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請腹部超聲檢查。作為超聲醫生,根據該患者的臨床癥狀,應該特別注意檢查的臟器是()。A、腎臟B、膽囊C、腸道D、肋骨E、肝臟F、肺臟正確答案：BE9、患者,女,25歲。因餐后右上腹疼痛3小時入院,既往有膽石癥。提示:超聲檢查發現肝臟實質未見占位;膽囊壁厚度約0.7cm,囊腔內探及2cm強回聲團伴聲影,肝內、外膽管未見擴張,膽囊床區未見積液。此時超聲診斷是()。A、膽囊炎B、肝膿腫C、膽囊結石D、膽總管結石E、腹膜炎F、膽道蛔蟲正確答案：AC10、患者,男,30歲。車禍外傷半小時急診入院。自訴腰背脹痛。體查:血壓120/80mmHg,心率95次/分。全腹無明顯壓痛、反跳痛。移動性濁音(-),右腎區叩痛(+)。需緊急檢查的項目是()。A、血常規B、肝功能C、尿常規D、超聲心動圖E、腹部超聲或增強CTF、X線G、MRI正確答案：ACE11、患者女,36歲,孕2產1,因“月經推遲4d,右下腹痛伴發熱2d”來診。平素月經規律伴有痛經史。作為超聲醫師,根據患者的臨床表現,應該重點檢查的部位有()。A、闌尾區B、子宮及附件C、胰D、腎及輸尿管E、肝F、膽囊及肝外膽管正確答案：ABD12、患者,25歲。主因陰道不規則流血一月余,伴胸悶、氣短、咳嗽,近1周癥狀加重而入院。既往有流產史。提示:婦檢:子宮增大柔軟,表面欠光滑,右側附件區觸及6cm×4cm×5cm包塊,質軟。患者初步的檢查項目包括()。A、MRIB、血常規C、心電圖D、肺功能E、婦科超聲F、胸片G、超聲心動圖正確答案：BEF13、患者,女,34歲。因體外受精,胚胎移植術后25天,陰道流血10天,加重1天入院。超聲顯示:前位子宮大小65mm×56mm×60mm,宮腔內可探及23mm×24mm的圓形無回聲區,雙環征明顯,內未見卵黃囊、胚芽及原始心管搏動。雙附件未見明顯腫塊回聲。盆腔未見明顯無回聲區。該患者超聲顯示腹腔內無回聲區,最深處80mm,左右附件區分別探及34mm×22mm,25mm×46mm的混合回聲包塊,邊界尚清,內部回聲不均勻,有小無回聲區。宮腔內可