神經(jīng)內(nèi)科出科測(cè)試題含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、治療全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作,如突然停藥可引起()A、失眠B、精神萎靡C、失神發(fā)作D、抗癲癇用藥量增加E、癲癇持續(xù)狀態(tài)正確答案：E2、大腦中動(dòng)脈皮層支閉塞后引起的對(duì)側(cè)偏癱有什么特點(diǎn)()A、不伴有顱神經(jīng)癱瘓B、偏癱以下肢為重C、為均等性輕偏癱D、偏癱以下肢較輕E、上下肢均為0級(jí)癱正確答案：D3、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病起病一周必有的癥狀是()A、尿小便潴留B、四肢弛緩性癱瘓C、肌肉萎縮D、四肢手套襪套型感覺(jué)減退E、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象正確答案：B4、一個(gè)48歲的基底動(dòng)脈尖動(dòng)脈瘤患者就診于腦外科,4年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性痙攣性下肢輕癱,近期迅速出現(xiàn)尿失禁,并有雙足趾麻木,右側(cè)重于左側(cè),以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動(dòng),但病情加重與減輕之間沒(méi)有明顯的界線(xiàn)。患者視力、眼球運(yùn)動(dòng)及四肢近端活動(dòng)無(wú)明顯異常。動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后3個(gè)月病情無(wú)明顯改善。下一步最需要進(jìn)行的檢查是()A、視覺(jué)誘發(fā)電位B、脊髓血管造影C、脊髓活檢D、脊髓MRIE、腦血管造影正確答案：D5、MRI和CT比較()A、對(duì)骨、鈣化病灶及出血性病變,MRI不如CTB、對(duì)骨、鈣化病灶及出血性病變,CT不如MRIC、對(duì)骨、鈣化病灶,MRI不如CTD、對(duì)骨、鈣化病灶,CT不如MRIE、以上都不正確正確答案：A6、急性橫貫性脊髓炎最常損害脊髓的()A、頸膨大部B、胸3~5節(jié)段C、圓錐部D、胸7~10節(jié)段E、腰膨大部正確答案：B7、MG最明顯的病變部位是()A、神經(jīng)肌接頭B、副交感神經(jīng)節(jié)C、感覺(jué)神經(jīng)節(jié)D、交感鏈E、前角細(xì)胞正確答案：A8、男,33歲,近3個(gè)月出現(xiàn)左側(cè)面部麻木,懷疑有三叉神經(jīng)病變,檢查時(shí)最不可能出現(xiàn)的體征為()A、角膜潰瘍B、張口歪斜C、角膜反射遲鈍D、咽反射消失E、面部感覺(jué)障礙正確答案：D9、一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞,可無(wú)臨床癥狀,是因?yàn)?)A、正常腦底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)B、同側(cè)頸外動(dòng)脈未閉塞C、雙側(cè)椎動(dòng)脈未閉塞D、顱內(nèi)血管變異E、對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈未閉塞正確答案：A10、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹合并對(duì)側(cè)半身癱瘓,常示()A、對(duì)側(cè)腦橋的病變B、對(duì)側(cè)中腦的病變C、腦干被蓋區(qū)D、同側(cè)腦橋的病變E、同側(cè)中腦的病變正確答案：E11、患者46歲,臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛5個(gè)月,左下肢麻木、右下肢無(wú)力4個(gè)月;檢查左腹股溝以下痛覺(jué)減退,觸覺(jué)存在,右下肢音叉振動(dòng)覺(jué)消失,右下肢肌力Ⅳ級(jí),右膝、踝反射亢進(jìn),右側(cè)Babinski征(+),病變位于()A、右半T10節(jié)段B、左半T10節(jié)段C、右半T12節(jié)段D、左半T12節(jié)段E、右半L1節(jié)段正確答案：A12、腦出血最常見(jiàn)的原因是()A、腦血管畸形B、血液病C、腦動(dòng)脈瘤D、高血壓和腦動(dòng)脈硬化E、腦動(dòng)脈炎正確答案：D13、12歲男孩,兩年來(lái)步態(tài)不穩(wěn),發(fā)音含混,漸重。查體,走路步態(tài)寬,直線(xiàn)行走不能,語(yǔ)言含混欠清。四肢肌力正常,深淺感覺(jué)正常,其病變部位可能是()A、腦干B、小腦C、大腦D、尾組腦神經(jīng)E、脊髓正確答案：B14、64歲男性,高血壓病史6年,某日晨起出現(xiàn)復(fù)視,右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體:血壓15/12kPa,左上瞼下垂,左眼外斜位,左眼球向上下內(nèi)活動(dòng)受限,右側(cè)偏癱,住院兩天,無(wú)明顯好轉(zhuǎn),初診最大可能是()A、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成B、短暫腦缺血發(fā)作C、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成D、腦栓塞E、腦出血(基底節(jié)區(qū))正確答案：C15、應(yīng)用1-甲基-4-苯基1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)可以誘發(fā)出與下列哪種疾病極其相似的綜合征()A、Huntington’s病B、FriedreiCh’s病C、Sydenham’s病D、Parkinson’s病E、ALS正確答案：D16、偏頭痛急性發(fā)作的特殊治療,應(yīng)選用()A、硝苯地平B、咖啡因麥角胺C、苯噻啶D、普萘洛爾(心得安)E、甲基麥角酸丁醇酰胺正確答案：B17、患者意識(shí)清醒,右上瞼下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜視;額紋對(duì)稱(chēng),露齒時(shí)口角右偏,伸舌左偏;左側(cè)中樞性偏癱,病變位于()A、右側(cè)腦橋及中腦B、右側(cè)內(nèi)囊病變發(fā)展形成天幕疝C、右側(cè)延髓、腦橋及中腦D、右側(cè)腦橋E、右側(cè)中腦正確答案：E18、右側(cè)周?chē)陨嘞律窠?jīng)麻痹表現(xiàn)為()A、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)B、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),無(wú)右側(cè)舌肌萎縮C、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴有左側(cè)舌肌萎縮D、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴有右側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)E、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴有右側(cè)舌肌萎縮正確答案：D19、女,32歲,右眼瞼下垂6個(gè)月,晨輕暮重,5天來(lái)吞咽、咀嚼及四肢無(wú)力,2天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、言語(yǔ)無(wú)力,10分鐘前呼吸困難。體檢:神清,左眼瞼下垂。聲低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸淺,28次/分,唇輕度發(fā)紺。即刻措施是()A、地塞米松靜脈注射B、立即口服吡啶斯的明C、騰喜龍靜脈注射D、抗生素靜脈注射E、胸片X線(xiàn)攝片正確答案：C20、癲癇持續(xù)狀態(tài)的主要常見(jiàn)原因是()A、感染發(fā)熱B、不規(guī)則服抗癲癇藥C、懷孕D、過(guò)度疲勞后心情不愉快E、酗酒影響抗癲癇藥吸收正確答案：B21、男性,8歲,目前發(fā)生左手和左前臂抽搐,最后擴(kuò)大到整個(gè)左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后,左上肢肌力3度,二頭肌、三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和體征完全恢復(fù)正常。首選治療藥物是()A、撲米酮B、卡馬西平C、乙琥胺D、氯硝西泮E、苯妥英鈉正確答案：B22、男性,8歲,目前發(fā)生左手和左前臂抽搐,最后擴(kuò)大到整個(gè)左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后,左上肢肌力3度,二頭肌、三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和體征完全恢復(fù)正常。本例癲癇發(fā)作的類(lèi)型是()A、陣攣性發(fā)作B、兒童良性中央-顳部棘波癲癇C、兒童良性枕區(qū)放電癲癇D、復(fù)雜部分性發(fā)作E、部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案：E23、重癥肌無(wú)力危象發(fā)生時(shí)最緊急的治療是()A、立即氣管切開(kāi)B、免疫球蛋白(IgG)C、大劑量甲潑尼龍治療D、肌注新斯的明E、血漿置換正確答案：A24、男,60歲,4個(gè)月來(lái)發(fā)作性左上肢無(wú)力、麻木3次,每次歷時(shí)40分鐘左右。神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。最可能的診斷是()A、局限性發(fā)作B、腦占位病變C、頸椎病D、短暫性腦缺血發(fā)作E、偏頭痛正確答案：D25、60歲男性,突發(fā)不能說(shuō)話(huà),右上下肢無(wú)力,約20分鐘恢復(fù),反復(fù)發(fā)作,發(fā)作后檢查,神經(jīng)系統(tǒng)正常。首先要考慮的診斷是()A、局限性癲癇B、腦栓塞C、癔癥發(fā)作D、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIAE、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA正確答案：D26、腦穿通畸形通常見(jiàn)于()A、胎兒酒精綜合征B、胎兒腦部的血管或其他部位受到破壞性損傷C、13染色體3體D、21染色體3體E、Dandy-Walker綜合征正確答案：B27、短暫性腦缺血發(fā)作是()A、發(fā)作最多不超過(guò)48小時(shí)B、發(fā)作最多不超過(guò)6小時(shí)C、發(fā)作最多不超過(guò)12小時(shí)D、發(fā)作最多不超過(guò)1小時(shí)E、發(fā)作最多不超過(guò)24小時(shí)正確答案：E28、男患者,62歲,突然出現(xiàn)C5以下的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,無(wú)感覺(jué)障礙和錐體束損害,應(yīng)考慮()A、脊髓前動(dòng)脈綜合征B、脊髓后動(dòng)脈綜合征C、中央動(dòng)脈綜合征D、脊髓間歇跛行癥E、脊髓短暫性缺血發(fā)作正確答案：C29、有關(guān)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的診斷,哪項(xiàng)是不正確的()A、可伴有同側(cè)咀嚼肌無(wú)力B、常呈單側(cè)面神經(jīng)周?chē)园c瘓C、可伴有同側(cè)舌前2/3味覺(jué)障礙D、可伴有耳后疼痛E、貝耳現(xiàn)象陽(yáng)性正確答案：A30、男性,11歲,在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上,兩眼向前瞪視,呼之不應(yīng),持續(xù)數(shù)秒鐘。過(guò)后對(duì)上述情況全無(wú)記憶,以后反復(fù)有類(lèi)似發(fā)作,有時(shí)一日犯幾次,本患者可診斷為()A、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作B、失神發(fā)作C、局限性癲癇D、肌陣攣發(fā)作E、癔癥正確答案：B31、主側(cè)半球的哪個(gè)部位受損會(huì)造成命名性失語(yǔ)()A、顳中、下回后部B、顳上回C、上回D、頂葉角回E、頂葉的中央后回正確答案：A32、癲癇大發(fā)作的診斷依據(jù)不包括()A、腦電圖異常B、發(fā)作時(shí)意識(shí)障礙C、瞳孔縮小、對(duì)光反射消失D、可有自傷、尿失禁E、突然性、間歇性發(fā)作正確答案：C33、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的特征性改變是()A、末梢型感覺(jué)障礙B、神經(jīng)根性疼痛C、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離D、四肢弛緩性癱瘓E、腦神經(jīng)損害正確答案：C34、有關(guān)鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征,下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()A、系指一側(cè)的鎖骨下動(dòng)脈或無(wú)名動(dòng)脈在椎動(dòng)脈的近心端狹窄或閉塞B、導(dǎo)致向基底動(dòng)脈的供血量下降,出現(xiàn)腦干缺血性損害表現(xiàn)C、同側(cè)椎動(dòng)脈血流逆流入對(duì)側(cè)的鎖骨下動(dòng)脈或無(wú)名動(dòng)脈D、對(duì)側(cè)椎動(dòng)脈血流量也被迫盜流到同側(cè)椎動(dòng)脈正確答案：C35、典型偏頭痛與普通型偏頭痛的區(qū)別在于前者有()A、睡眠后好轉(zhuǎn)B、頭痛持續(xù)4~72小時(shí)C、畏光、畏聲、嘔吐D、有視覺(jué)和感覺(jué)先兆癥狀E、一側(cè)搏動(dòng)性頭痛正確答案：D36、原發(fā)性帕金森病主要病變部位在()A、中腦核B、丘腦C、黑質(zhì)-紋狀休D、藍(lán)斑E、迷走神經(jīng)背核正確答案：C37、一個(gè)28歲有癲癇病史的婦女,到醫(yī)院就診時(shí)顯示注意力不集中,步態(tài)不穩(wěn)。血液中苯妥英鈉的濃度是38,患者雙眼的檢查最可能出現(xiàn)的體征是()A、雙眼外視時(shí)有粗大眼震B(yǎng)、雙眼輻輳障礙C、患者左眼外展受限D(zhuǎn)、視乳頭水腫E、患者上視障礙正確答案：A38、脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)中影響視力的類(lèi)型是()A、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)10型B、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)4型C、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)8型D、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)7型E、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)1型正確答案：D39、海綿竇綜合征造成的顱神經(jīng)損害有()A、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、ⅥB、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1C、Ⅲ、Ⅳ、ⅥD、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1E、Ⅲ、Ⅵ、Ⅴ1正確答案：D40、肌陣攣?zhàn)畛Ｒ?jiàn)于哪種致癡呆疾病()A、Alzheimer病B、Creutzfeldt-Jakob病C、Parkinson病D、Huntington病E、Pick病正確答案：B41、38歲的男性5個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙手無(wú)力和吞咽困難,有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清,就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無(wú)力。其程度在一天中沒(méi)有明顯波動(dòng)。無(wú)感覺(jué)障礙,性功能、尿便、聽(tīng)力、視力和平衡均無(wú)異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮,四肢腱反射均增強(qiáng),雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性,直腸括約肌張力正常。患者在就診后9個(gè)月死亡,尸檢只對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行了檢查,可能在脊髓發(fā)現(xiàn)哪種結(jié)構(gòu)變性()A、脊小腦束B(niǎo)、脊丘束C、后索D、皮質(zhì)脊髓束E、背根神經(jīng)節(jié)正確答案：D42、下列哪項(xiàng)不是檢查小腦功能的方法()A、快復(fù)輪替試驗(yàn)B、指鼻試驗(yàn)C、肌張力檢查D、病理反射E、跟膝脛試驗(yàn)正確答案：D43、有大腦出血,下列哪一項(xiàng)說(shuō)法是正確的()A、基底節(jié)區(qū)約占腦出血的60%,腦葉占20%,腦干和小腦各占10%B、基底節(jié)區(qū)約占腦出血的60%,腦葉、腦干和小腦占40%C、基底節(jié)區(qū)約占腦出血的60%,腦干占20%,腦葉和小腦各占10%D、基底節(jié)區(qū)約占腦出血的70%,腦葉、腦干和小腦各占10%正確答案：D44、當(dāng)給成年人輸注下面哪種藥物的速度大于50mg/min時(shí)可誘發(fā)心律失常()A、卡馬西平B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、氯硝西泮E、地西泮正確答案：C45、橈神經(jīng)損害最常見(jiàn)的部位在()A、肱骨上段B、肱骨中段的橈神經(jīng)溝處C、肱骨下段D、橈骨小頭E、以上全不對(duì)正確答案：B46、患者男,45歲,近2個(gè)月出現(xiàn)走路不穩(wěn),走路似踩棉花樣,尤以夜間為重。查體發(fā)現(xiàn)登下肢位置覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)消失,Romberg征陽(yáng)性,肌力正常,雙側(cè)跟腱反射消失,跖反射無(wú)反應(yīng)。其病變定位在()A、皮質(zhì)脊髓側(cè)束B(niǎo)、錐體外系統(tǒng)C、小腦D、脊髓后索E、前庭神經(jīng)正確答案：D47、急性脊髓炎的護(hù)理哪項(xiàng)不正確()A、褥瘡的防治B、排尿障礙的處理C、肢體保持足下垂位D、泌尿道感染的預(yù)防E、防止呼吸道感染正確答案：C48、心源性腦栓塞時(shí),栓塞多發(fā)生在()A、椎動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、基底動(dòng)脈正確答案：C49、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病與急性脊髓灰質(zhì)炎的鑒別在于后者不應(yīng)有以下哪項(xiàng)()A、腦脊液蛋白-細(xì)胞輕度增高B、起病時(shí)有發(fā)熱C、無(wú)感覺(jué)障礙D、多為單癱E、多有腦神經(jīng)損害正確答案：E50、典型偏頭痛約占偏頭痛患者中的()A、15%B、10%C、5%D、30%E、20%正確答案：B51、對(duì)于腦梗死,最早能顯示缺血病灶的是下列哪一種檢查()A、CTB、MRIC、MRAD、fMRI正確答案：D52、過(guò)指試驗(yàn)和鐘擺反射最可能發(fā)生在下列哪種情況()A、脊髓空洞癥B、肌萎縮性側(cè)索硬化C、成神經(jīng)管細(xì)胞瘤D、脊髓梅毒E、脊髓脊膜突出正確答案：C53、確診Alzheimer病的方法是()A、臨床資料分析B、腦CT或MRI示廣泛腦萎縮,尤其是海馬區(qū)C、臨床癡呆評(píng)定量表D、病理資料E、腦脊液Tau蛋白水平增高正確答案：D54、54歲女性,勞動(dòng)中突感頭暈,相繼左半身失靈,右眼閉合不全,雙眼向左側(cè)凝視,10余分鐘后昏迷,高熱、雙瞳孔小、四肢軟癱,首先考慮的診斷是()A、腦葉出血B、中腦出血C、腦橋出血D、基底節(jié)腦出血E、小腦出血正確答案：C55、對(duì)單純皰疹病毒腦炎患者實(shí)施腰穿前最好首先進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查的原因是()A、單純依靠MRI就可以確診B、顳葉的嚴(yán)重水腫可能導(dǎo)致腦疝發(fā)生C、CT可以提供是否需進(jìn)行腦活檢的信息D、常需行腦室引流,借助影像學(xué)輔助引流管的安放E、可以區(qū)分1型或2型腦炎正確答案：B56、按國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)的偏頭痛分類(lèi),最常見(jiàn)的偏頭痛類(lèi)型為()A、眼肌麻痹型偏頭痛B、偏癱型偏頭痛C、典型偏頭痛D、基底動(dòng)脈型偏頭痛E、普通型偏頭痛正確答案：E57、女,55歲,清晨出現(xiàn)左上瞼下垂,左眼球僅能外展,瞳孔擴(kuò)大,直接、間接對(duì)光反射消失,全神經(jīng)系檢查無(wú)異常,最可能病變部位是()A、右側(cè)面神經(jīng)左展神經(jīng)B、左動(dòng)眼神經(jīng)C、左視神經(jīng)D、左側(cè)三叉神經(jīng)E、以上都不是正確答案：B58、MS患者的頭部快速向前伸,可能會(huì)出現(xiàn)()A、自發(fā)性排尿和雙側(cè)足底反射伸性B、下肢出現(xiàn)肌張力障礙姿勢(shì)C、沿脊柱向下延伸可以到達(dá)下肢的放電樣感覺(jué)D、迅速出現(xiàn)半側(cè)面痛E、雙側(cè)垂腕正確答案：C59、38歲的男性5個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙手無(wú)力和吞咽困難,有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清,就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無(wú)力。其程度在一天中沒(méi)有明顯波動(dòng)。無(wú)感覺(jué)障礙,性功能、尿便、聽(tīng)力、視力和平衡均無(wú)異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮,四肢腱反射均增強(qiáng),雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性,直腸括約肌張力正常。患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和咳痰困難,決定進(jìn)行氣管插管,在插管過(guò)程中發(fā)現(xiàn)面肌無(wú)力和束顫很明顯,此時(shí)最合適的處理是()A、阿托品B、氯化騰喜龍C、胸部理療D、金剛(烷)胺E、吡啶斯的明正確答案：C60、在急性腦血管病中,起病最急的是()A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、以上分不出緩急正確答案：C61、腦血管病常見(jiàn)病因哪項(xiàng)不正確()A、先天性動(dòng)脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)病因B、腦血管病最常見(jiàn)原因是動(dòng)脈粥樣硬化C、心源性栓子是腦栓塞最常見(jiàn)的栓子來(lái)源D、高血壓是腦出血最常見(jiàn)病因E、腦梗死最常見(jiàn)病因是腦動(dòng)脈炎正確答案：E62、男性,15歲,4年前開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)作性四肢抽搐,意識(shí)不清,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,常有舌咬傷。口服苯妥英鈉維持治療,發(fā)作次數(shù)明顯減少,數(shù)天前因故停服苯妥英鈉。患者再次發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)以上,一天內(nèi)發(fā)作多次,治療應(yīng)首選()A、苯妥英鈉口服B、安定靜脈注射C、卡馬西平口服D、10%水合氯醛灌腸E、戊巴比妥鈉肌注正確答案：B63、下列治療措施中不適合急性脊髓炎急性期治療者為()A、糖皮質(zhì)激素B、維生素B族類(lèi)藥物C、ATPD、EACA靜脈滴注E、加強(qiáng)護(hù)理,防治并發(fā)癥正確答案：D64、下列哪項(xiàng)屬錐體束征()A、Kenin征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征正確答案：E65、患者講話(huà)緩慢,走路蹣跚,睜、閉眼站立均有傾倒現(xiàn)象。病變可能在()A、小腦B、脊髓后索C、丘腦D、基底神經(jīng)節(jié)E、前庭系統(tǒng)正確答案：A66、1917~1928年伴隨病毒性流感出現(xiàn)的傳染性yonEconomo’s腦炎(嗜睡性腦炎),其最顯著的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥是()A、失明B、聽(tīng)力下降C、截癱D、帕金森病E、失禁正確答案：D67、關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,下述哪項(xiàng)是不正確的()A、可伴有腦神經(jīng)麻痹B、癱瘓重于感覺(jué)障礙C、尿便障礙少見(jiàn)D、多有腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象E、癱瘓由下肢開(kāi)始向上肢蔓延,但不波及軀干肌正確答案：E68、有關(guān)頭眼反射下列敘述正確的是()A、腦干機(jī)能正常時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向一致,腦干機(jī)能喪失時(shí)眼球不轉(zhuǎn)動(dòng)B、腦干機(jī)能正常時(shí)眼球不轉(zhuǎn)動(dòng),腦干機(jī)能喪失時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向相反C、腦干機(jī)能正常時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向一致,腦干機(jī)能喪失時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向相反D、腦干機(jī)能正常時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向相反,腦干機(jī)能喪失時(shí)眼球不轉(zhuǎn)動(dòng)E、腦干機(jī)能正常時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向相反,腦干機(jī)能喪失時(shí)眼動(dòng)方向與轉(zhuǎn)頭方向一致正確答案：D69、腦出血中,臨床出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏盲、對(duì)側(cè)肢體偏癱和對(duì)側(cè)肢體感覺(jué)障礙,意識(shí)障礙不重。應(yīng)考慮()A、丘腦出血B、基底節(jié)區(qū)出血外側(cè)型C、腦葉出血D、基底節(jié)區(qū)出血內(nèi)側(cè)型正確答案：B70、62歲女性,晨起出現(xiàn)講話(huà)不清,右側(cè)肢體無(wú)力,兩天后因病情漸加重就診。血壓14/11kPa,意識(shí)清,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右側(cè)偏癱,可完全排除的診斷是()A、短暫腦缺血發(fā)作B、腦血栓形成C、腔隙性腦梗死D、腦栓塞E、腦出血正確答案：A71、治療肝豆?fàn)詈俗冃缘氖走x藥物是()A、硫酸鋅B、二巰丙醇C、二巰丁二鈉D、B族維生素E、青霉胺正確答案：E72、結(jié)節(jié)性硬化癥的視網(wǎng)膜改變?yōu)?)A、視網(wǎng)膜色素變性B、視乳頭旁細(xì)小白色結(jié)節(jié)C、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤D、毛細(xì)血管擴(kuò)張E、中央靜脈栓塞正確答案：B73、先天性腦積水可能由發(fā)生在妊娠前3個(gè)月的哪種疾病引起()A、椎間盤(pán)突出B、復(fù)雜性偏頭痛C、妊娠期舞蹈癥D、病毒感染E、假性腦瘤正確答案：D74、腦型血吸蟲(chóng)導(dǎo)致腦部損害的機(jī)制是()A、門(mén)靜脈系的血吸蟲(chóng)產(chǎn)生的毒素,經(jīng)過(guò)血液到腦部B、體內(nèi)的血吸蟲(chóng)蟲(chóng)體抗原造成的變態(tài)反應(yīng)性腦部損害C、血吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)經(jīng)血管進(jìn)入腦內(nèi),直接損害腦部D、血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵經(jīng)血行進(jìn)入腦實(shí)質(zhì),造成損害E、以上均不是正確答案：C75、左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)是()A、左側(cè)眼瞼不能閉緊,露齒時(shí)右側(cè)鼻唇溝淺B、左側(cè)眼瞼不能閉緊,露齒時(shí)左側(cè)鼻唇溝淺C、眼瞼閉合正常,露齒時(shí)右側(cè)鼻唇溝淺D、眼瞼閉合正常,露齒時(shí)左側(cè)鼻唇溝淺E、左側(cè)眼瞼不能閉緊,露齒時(shí)雙側(cè)鼻唇溝正常正確答案：B76、去皮質(zhì)綜合征的特征性臨床表現(xiàn)為()A、覺(jué)醒-睡眠周期消失B、上肢屈曲,下肢伸直C、對(duì)光反射消失,角膜反射存在D、有意識(shí)的咀嚼和吞咽動(dòng)作E、病理征陰性正確答案：B77、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的鑒別是()A、有無(wú)高血壓B、有無(wú)腦疝C、有無(wú)定位體征D、有無(wú)昏迷E、起病速度正確答案：C78、38歲的男性5個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙手無(wú)力和吞咽困難,有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清,就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無(wú)力。其程度在一天中沒(méi)有明顯波動(dòng)。無(wú)感覺(jué)障礙,性功能、尿便、聽(tīng)力、視力和平衡均無(wú)異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮,四肢腱反射均增強(qiáng),雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性,直腸括約肌張力正常。該患者的EMG表現(xiàn)應(yīng)包括()A、纖顫波B、神經(jīng)傳導(dǎo)速度顯著減慢C、感覺(jué)神經(jīng)電位受損D、H反射E、無(wú)異常正確答案：B79、男,65歲,近2個(gè)月時(shí)有頭痛并有2次發(fā)作性左手抽搐,每次2~5分鐘停止,原有高血壓史多年,體檢均正常引起單純部分性發(fā)作的病因首先考慮為()A、顱內(nèi)腫瘤B、腦變性病變C、腦膿腫D、腦血管畸形E、缺血性腦卒中正確答案：A80、患者15歲,有癲癇大發(fā)作史,服藥后已1年未發(fā),近來(lái)自動(dòng)停藥。今晨開(kāi)始有多次驚厥發(fā)作,在兩次發(fā)作之間意識(shí)不恢復(fù),來(lái)院急診時(shí)有頻繁發(fā)作的抽搐伴神志昏迷,一般的首要治療是()A、副醛8~10ml保留灌腸B、異戊巴比妥500mg,靜脈緩慢注射C、苯妥英鈉0.25g,肌肉注射D、苯巴比妥鈉0.2g,肌肉注射E、地西泮(安定)10~20ml,靜脈緩慢注射正確答案：E81、有關(guān)顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成,下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()A、血栓的性質(zhì)主要為炎性B、主要表現(xiàn)為高顱壓及影像學(xué)提示有顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)顯影不清或腦循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)C、嚴(yán)重者可合并缺血性梗死,出血性梗死或腦出血,還可累及腦神經(jīng)D、當(dāng)血栓形成后,導(dǎo)致相應(yīng)部位的腦組織靜脈血液回流受阻,出現(xiàn)腦組織充血、水腫和壞死導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高正確答案：A82、人群中導(dǎo)致癡呆最常見(jiàn)的原因是()A、Alzheimer病B、Pick病C、血管性癡呆D、酒精性癡呆E、腦外傷癡呆正確答案：A83、多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)靜脈給予大劑量的苯二氮革類(lèi)藥物,原因是()A、一次注射后其控制癲癇活動(dòng)的效果可長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)B、沒(méi)有呼吸抑制作用C、靜脈給藥后起效很快D、沒(méi)有致低血壓作用E、其代謝和清除不依賴(lài)肝臟正確答案：C84、帕金森患者臨床表現(xiàn)不應(yīng)有()A、面具臉B、靜止性震顫C、角膜K-F環(huán)D、面部皮脂腺分泌亢進(jìn)E、慌張步態(tài)正確答案：C85、急性脊髓炎與急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的鑒別是()A、有無(wú)感覺(jué)障礙B、有無(wú)尿潴留C、有無(wú)自主神經(jīng)功能障礙D、有無(wú)腦脊液蛋白增高E、是否呈弛緩性癱瘓正確答案：B86、男,63歲,右手抖動(dòng),動(dòng)作緩慢,已5年,考慮為帕金森病,體檢時(shí)下列最不可能出現(xiàn)的體征是()A、右上下肢靜止性震顫B、右上肢肌張力減低C、面部表情刻板D、行走時(shí)右上肢聯(lián)帶動(dòng)作消失E、行走時(shí)步距變小正確答案：B87、24歲女性,復(fù)視半年伴睜眼費(fèi)力,晨輕暮重。近日雙下肢亦感勞累后無(wú)力。首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目是()A、血鉀測(cè)定B、胸部X線(xiàn)C、頭部CTD、新斯的明試驗(yàn)E、腦脊液檢查正確答案：D88、男,41歲,近半年來(lái),反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐,每次半分鐘左右自行緩解,應(yīng)考慮()A、單純部分性癲癇發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、自動(dòng)癥D、小舞蹈病E、低鈣搐搦正確答案：A89、一個(gè)35歲的男性握球拍后難以松手,并有嗜睡,3年來(lái)性情逐漸變得執(zhí)拗、攻擊性強(qiáng)。體檢發(fā)現(xiàn)早期白內(nèi)障、睪丸萎縮和禿頂,ECG顯示輕微的傳導(dǎo)障礙,則EMG可能表現(xiàn)為()A、給予小的刺激后出現(xiàn)重復(fù)放電B、多相巨大動(dòng)作電位C、束顫波D、纖頗波E、正相波正確答案：A90、TCD左右測(cè)定及不同時(shí)間測(cè)定的差異大于多少,才有意義()A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%正確答案：C91、患者,男,65歲。1年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)右口角抽搐發(fā)作,近1個(gè)月,右鼻唇溝淺