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2021.03.09 歐陽法創編2021.03.09 歐陽法創編2021.03.092021.03.09 歐陽法創編2021.03.09 歐陽法創編2021.03.09產時會陰消毒技術操作流程時間:2021.03.09時間:2021.03.09創作:歐陽法一、操作準備1.護士準備:衣帽整潔、洗手、戴口罩。2.用物準備:沖洗盤內放:1000ml量杯2個(內盛39-41℃的溫水),無菌鑷子4把,無菌敷料罐2個(一個內盛10%-20%肥皂水紗布,另一個內盛碘伏原液紗布),無菌接生巾,墊巾,污物桶。二、評估患者1.核對患者姓名,床號,告知患者會陰消毒的目的。2.檢查會陰清潔度及外陰皮膚情況,做好操作前的解釋工作。3.如為孕婦,了解孕周及產程開始情況,陰道流血、流液情況。三、操作要點1.核對患者,幫助患者取合適臥位(外展屈膝位或膀胱截石位),充分暴露會陰部,臀下鋪墊巾。2.將產床調節成尾向下傾斜的位置,并將產婦腰下的衣服向上拉,以免沖洗時浸濕。3.用鑷子取肥皂水紗布一塊,先擦洗陰阜、左右腹股溝、左右大腿內側上1/3處,再擦洗會陰體、兩側臀部,擦洗時稍用力,然后棄掉紗布及鑷子。4.再取肥皂水紗布1塊,按順序擦洗尿道口、陰道口、大陰唇、會陰體,稍用力,最后擦肛門,棄掉紗布及鑷子。5.用溫開水由外至內緩慢沖洗皂跡(沖洗前,操作者可將水倒在手腕部測量,待溫度合適后,再給產婦沖洗)。沖洗過程中及時溝通,詢問患者水溫是否適宜,室內溫度是否合適,并作適當調節,防止產婦受涼。操作者要輕柔規范,觀察產婦的反應,及時判斷產程進展。6.再按3,4,5程序重復一遍。7.夾取碘伏原液紗布一塊,消毒外陰一遍。擦洗順序為尿道口、陰道口、小陰唇、大陰唇、陰阜,換第二塊碘伏原液紗布擦洗腹股溝、大腿內側上1/3處、會陰體、肛門,不要走出溫水沖洗清潔范圍,棄鑷。根據需要進行第二遍消毒:更換持物鑷,同法擦洗,步驟同上。8.消毒后根據需要以生理鹽水沖洗會陰,撤下臀下墊巾,墊好無菌接生巾,洗手。四、指導患者1.告知患者操作過程中臀部不要抬起,撤出臀下墊巾,墊好無菌接生巾2.囑孕婦如果宮縮來臨時身體不要左
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