2021-2022學年內科主治醫師資格考試同步測試卷

（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、以下幾組癥狀中哪項符合風濕性關節炎的表現

A、多個關節腫痛，面有皮疹，ANA（+）

B、小關節腫痛，下腰痛，Schober試驗陽性

C、多關節腫痛，有腹瀉（或尿道炎）史，有虹膜睫狀體炎

D、關節腫痛，有鏈球菌感染史，心電圖示I°房室傳導阻滯

E、四肢大小關節腫痛，肘關節已不能伸直，晨僵明顯

【參考答案】：D

2、男性，56歲，慢性支氣管炎病史20余年，勞力性心悸，呼吸

困難3年，近日發生肺部感染，今晨突然出現呼吸困難，端坐，咳大量

粉紅色泡沫痰。查體：口唇發縉，心尖區觸及震顫，聽診心尖區聞舒張

期隆隆樣雜音，第一心音增強，兩肺布滿哮鳴音和濕性啰音，則該病人

應診斷為

A、二尖瓣關閉不全伴肺部感染

B、二尖瓣關閉不全伴心力衰竭

C、二尖瓣狹窄伴肺部感染

D、二尖瓣狹窄伴心源性哮喘

E、二尖瓣狹窄伴急性肺水腫

【參考答案】：E

3、人體感染瘧疾后獲得的免疫力是

A、帶蟲免疫

B、終生免疫

C、持久免疫

D、交叉免疫

E、無免疫力

【參考答案】：A

4、下列哪項是由于經旁路傳導異常所致的心律失常

A、逸搏及逸搏性心律

B、竇性心動過緩

C、心房顫動

D、室性早搏

E、預激癥候群

【參考答案】：E

5、大量胸腔積液X線胸片典型表現

A、肋膈角變鈍

B、縱隔向健側移位

C、氣管被推向健側

D、胸部X線示向外側、向上的弧形上緣的積液影

E、患側膈肌抬高

【參考答案】：D

6、對糖尿病腎病具有特異性的腎臟病理變化為

A、彌漫性腎小球硬化

B、結節性腎小球硬化

C、滲出性腎小球病變

D、系膜細胞增生

E、基臘增厚喙釘突樣改變

【參考答案】：B

7、室性陣發性心動過速最常見的病因是

A、心力衰竭

B、先心病

C、冠心病

D、心肌病

E、洋地黃中毒

【參考答案】：C

8、貧血是鉤蟲病的主要特征，是由于

A、失鐵過多，補充不良

B、鉤蟲引起腸黏膜傷口滲血所致

C、鉤蟲吸血引起

D、脾功能亢進

E、鉤蟲直接抑制骨髓造血機能

【參考答案】：B

9、血管性癡呆表現為損害較輕的是

A、計劃

B、在時間及地點定向

C、在執行功能方面

D、自我整理

E、精細運動的協同作用

【參考答案】：B

10、下述哪種疾病不屬于風濕性疾病的范疇

A、系統性紅斑狼瘡

B、干燥綜合征

C、骨關節炎

D、特發性血小板減少性紫瘢

E、強直性脊柱炎

【參考答案】：D

11、高血壓病繼發腎損害與慢性腎小球腎炎高血壓的鑒別診斷哪項

最支持高血壓病腎損害

A、病史明確

B、年齡40歲以上

C、貧血不明顯

D、眼底視網膜硬化

E、血壓26.7/14.7kPa(200/llOmmHg)

【參考答案】：A

12、1型糖尿病的發生、發展可分期為

A、第五期

B、第三期

C、第六期

D、第七期

E、第四期

【參考答案】：C

13、重癥社區獲得性肺炎最常見病原體是

A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、綠膿桿菌

D、肺炎支原體

E、厭氧菌

【參考答案】：A

14、我國慢性胰腺炎最常見的病因是

A、酗酒

B、膽道疾病

C、急性胰腺炎

D、高脂血癥

E、免疫性疾病

【參考答案】：B

15、女性，29歲。肝區隱痛2周伴納呆來門診檢查。ALT160U,

HAV-IgM(+),抗HBs(+),診斷病毒性肝炎住院。關于病毒性肝炎的臨

床表現，下列哪項是錯誤的

A、甲型肝炎黃疸型多見，乙型肝炎無黃疸型多見

B、慢性活動性肝炎，必然發展為肝硬化

C、膽淤型肝炎以肝內淤膽為主，常有肝腫大、皮膚瘙癢

D、急性重癥肝炎病情在10天內迅速惡化，常有神經系統癥狀

E、慢性遷延型肝炎可出現肝外多臟器損害

【參考答案】：E

16、女，16歲，學生，左胸背部疼痛1個月后出現左下肢無力并

加重4天來門診。查體：左下肢肌力3級，肌張力高，腱反射活躍，

Babinski征(+),右下肢肌力4級，反射正常。肋緣以下雙側痛覺和觸

覺減退，胸中段脊柱有壓痛。腦脊液：初壓1.6kPa(160mmH20),頸部

加壓后升至1.9kPa(190mmH20)o細胞2X109/L,蛋白1.2g/

L(120mg/dl),糖2.8mmol/L(55mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg

/dl)o下述檢查中首先應考慮的是

A、脊柱CT

B、脊柱MRI

C、脊柱X線片

D、脊髓碘油造影

E、脊髓血管造影

【參考答案】：B

17、下述哪種疾病易出現高血壓合并嚴重低血鉀

A、腎血管性高血壓

B、原發性醛固酮增多癥

C、嗜輅細胞瘤

D、慢性腎小球腎炎

E、惡性高血壓

【參考答案】：B

18、腎動脈血栓最常見的病因是

A、血液凝固性增高

B、動脈壁創傷

C、動脈瘤

D、動脈粥樣硬化

E、炎癥

【參考答案】：B

19、抗休克治療不包括

A、補充血容量

B、腎上腺皮質激素的應用

C、糾正酸中毒

D、應用抗菌譜廣的殺菌劑

E、應用血管活性藥物

【參考答案】：D

20、下述哪項不是腸結核的常見臨床表現

A、便秘

B、腹痛

C、血便

D、低熱

E、腹塊

【參考答案】：C

21、男性，40歲。皮膚黃染進行性加深2個月，近1周皮膚瘙癢

加劇并有鼻出血、牙酸出血，化驗血漿凝血酶原時間18秒（正常對照

12秒），腹腔CT示胰頭占位。考慮出血與維生素K吸收障礙有關。下

列哪種因子不會缺少

A、II因子

B、V因子

C、VD因子

D、IX因子

E、X因子

【參考答案】：B

22、下列關于肺動脈高壓分類錯誤的是

A、肺動脈阻力增大引起的稱為毛細血管前性肺動脈高壓

B、心排量增大引起的稱為高動力性肺動脈高壓

C、根據發病原因的不同，分為原發性和繼發性

D、由于右心衰竭引起的稱為反應性肺動脈高壓

E、由肺動脈楔壓增高引起的稱為毛細血管后性肺動脈高壓

【參考答案】：D

23、周期性癱瘓病人肌無力常由

A、單上肢開始

B、雙上肢開始

C、單下肢開始

D、四肢開始

E、雙下肢開始

【參考答案】：E

24、中毒型菌痢常見的最主要臨床表現是

A、驚厥

B、嚴重膿血便

C、高熱

D、吐瀉不止

E、感染性休克

【參考答案】：E

25、傷寒發病第一周內陽性率最高的檢測是

A、大便培養

B、尿培養

C、血培養

D、肥達反應

E、補體合結試驗

【參考答案】：C

26、下列對熱帶型肺嗜酸性粒細胞增多癥的描述，哪項是不正確的

A、是絲蟲感染后引起的變態反應

B、蛔蟲或鉤蟲的幼蟲也可引起本病

C、有乏力、厭食、發熱、陣發性干咳伴氣短和哮喘樣發作癥狀

D、X線兩中下肺野彌漫性結節或小片狀影

E、血清華氏反應陰性

【參考答案】：E

27、內源性凝血系統的始動因子為

A、VI因子

B、IX因子

C、XI因子

D、VDI因子

E、XD因子

【參考答案】：E

28、T1DM的亞型有

A、1

B、4

C、2

D、3

E、5

【參考答案】：C

29、幽門梗阻反復嘔吐，最可能引起

A、低氯低鉀酸中毒

B、低氯高鉀堿中毒

C、高鉀酸中毒

D、低氯低鉀堿中毒

E、低氯高鈉堿中毒

【參考答案】：D

30、男性，30歲，以周期性麻痹入院，曾有尿路結石史。查血鉀

3.Ommol/L,C02CP15mmol/L,血氯108mmol/L,陰離子隙（AG）正常,

尿pH7.0o最可能的診斷是

A、周期性麻痹低鉀型

B、腎小管性酸中毒I型

C、低鉀血癥、代謝性酸中毒

D、腎石癥、低鉀血癥、代謝性酸中毒

E、腎小管酸中毒n型

【參考答案】：B

31、心室顫動時下述最有效措施是

A、人工呼吸

B、電除顫

C、心內注射腎上腺素

D、靜注利多卡因

E、胸外心臟按壓

【參考答案】：B

32、馬來絲蟲病與班氏絲蟲病主要區別點是

A、實驗室檢查

B、診斷及治療

C、臨床特點

D、發病機制

E、病理改變

【參考答案】：C

33、低鉀血癥最初的表現為

A、肌無力

B、嘔吐

C、多尿

D、心臟傳導失常

E、心律失常

【參考答案】：A

34、男性，20歲。因重度哮喘急性發作住院治療緩解，平時亦有

哮鳴音存在。出院時醫生囑其堅持抗炎治療。下列藥物中哪一種是目前

最有效和推薦長期應用的抗炎劑

A、抗生素

B、潑尼松

C、嘎哌酮

D、舒喘靈

E、吸入用表面激素

【參考答案】：E

35、有關肺嗜酸細胞增多癥(PIE)下列敘述正確，除了

A、胸悶、氣急

B、咳嗽、發熱

C、組織或循環中嗜酸性粒細胞增高

D、肺部陰影呈游走性

E、往往對糖皮質激素治療反應不好

【參考答案】：E

36、男性，19歲。因高熱4(TC伴鼻塞流涕2天。自服對乙酰氨基

酚(撲熱息痛)，大汗后熱退，但感虛弱無力且神志恍惚而急診。體檢:

血壓10.67/7.33kPa(80/55mmHg),四肢冷，皮膚蒼白，心率120

次/min,無雜音，右肺少量啰音。此時立即處理是

A、腰穿，送檢腦脊液

B、多巴胺靜脈滴注

C、靜脈注射毛花甘C(西地蘭)

D、補液，增加血容量

E、攝胸片

【參考答案】：D

37、有關癡呆的論述哪項是錯誤的

A、是一種獲得性進行性認知功能障礙綜合征

B、病人生活、社交能力不受影響

C、患病率隨年齡而增長

D、影響意識內容而非意識水平

E、常伴行為和情感異常

【參考答案】：B

38、急性脊髓炎治療中，哪項是錯誤的

A、免疫球蛋白

B、不能過早康復訓練

C、急性期可應用大劑量甲基潑尼松龍

D、保持呼吸道通暢

E、抗生素預防感染

【參考答案】：B

39、對于牽涉痛，下列哪種說法不正確

A、急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部

B、十二指腸潰瘍穿孔可放射至背部

C、心絞痛可放射到右肩

D、膽絞痛可放射至右肩

E、腎絞痛常沿腹直肌邊緣向腹股溝放射

【參考答案】：C

40、IgA腎病是下述哪項診斷名稱

A、臨床診斷

B、光鏡病理診斷

C、免疫病理學診斷

D、電鏡病理診斷

E、綜合征診斷名稱

【參考答案】：C

41、女性，38歲，二尖瓣狹窄，突然發生大咯血，以下藥物何者

不當

A、硝酸甘油

B、卡托普利

C、血管升壓素（又稱垂體后葉素）

D、卡巴克絡（原稱安絡血）

E、硝苯叱唳

【參考答案】：C

42、下列哪項不是急進性腎小球腎炎的臨床特點

A、常出現少尿和進行性腎功能惡化

B、急性腎炎綜合征

C、可有發熱、乏力、關節痛或咯血

D、常伴有中度貧血

E、單純糖皮質激素療效好

【參考答案】：E

43、下述哪種腹腔積液不屬于漏出性腹腔積液

A、心源性

B、肝源性

C、腎源性

D、炎癥性

E、營養性

【參考答案】：D

44、風濕病可以先有下列哪個部位的病變，隨后才出現關節或其他

器官表現

A、腎臟

B、皮膚

C、肺部

D、肝臟

E、心臟

【參考答案】：C

45、男性，32歲。自幼即有心臟雜音，本次門診診斷為主動脈瓣

狹窄。下列哪樣表現不應出現

A、主動脈瓣區收縮期吹風樣雜音伴震顫

B、主動脈瓣區有收縮期噴射音

C、X線示左心室大，升主動脈增寬

D、血壓23/8kPa(170/60mmHg)

E、頻發室性早搏，時有連發

【參考答案】：D

46、支氣管結核和淋巴支氣管瘦的診斷需做哪項檢查

A、藥物敏感測定

B、正側位片

C、支氣管纖維鏡

D、CT

E、胸部X線透視

【參考答案】：C

47、下面哪項不是神經纖維瘤病的皮膚癥狀

A、皮膚纖維瘤和纖維軟瘤

B、大而黑的色素沉著

C、全身和腋窩雀斑

D、出生時可見皮膚牛奶咖啡斑

E、面部典型紅葡萄酒色扁平血管瘤

【參考答案】：E

48、脊髓空洞癥的感覺障礙是

A、節段型

B、傳導束型

C、分離性節段型

D、混合型

E、以上均不是

【參考答案】：C

49、人體免疫力低下，大量結核菌進人體內，變態反應增強，易發

生哪種結核病變

A、浸潤性病變

B、增生性病變

C、纖維化病變

D、干酪性病變

E、鈣化病變

【參考答案】：D

50、長期接觸下列哪種物質不引起彌漫性肺泡纖維化所致的限制性

肺病

A、硅土

B、滑石粉

C、發霉稻草

D、鍍

E、鴿糞

【參考答案】：C

51、血友病A所缺乏的凝血因子是

A、vn因子

B、II因子

C、V因子

D、W因子

E、VDI因子

【參考答案】：E

52、腦復蘇時降溫措施，體溫宜維持

A、33℃~34℃

B、34℃3~5℃

C、33℃~35℃

D、34℃~36℃

E、35℃~36℃

【參考答案】：A

53、患者，男性，23歲，學生。發熱2天，伴有頭痛、畏寒、肌

肉酸痛、乏力，有輕微干咳。T：39.3℃；血像：白細胞正常，淋巴細

胞計數減少。胸部X線檢查無異常。其同宿舍同學1周前被臨床確診為

SARS,目前的處理不正確的是

A、及時填寫傳染病報卡，盡快向衛生防疫機構報告

B、在指定醫院按呼吸道傳染病進行隔離觀察和治療

C、對癥支持治療

D、立即使用糖皮質激素治療

E、每2-3天復查X線胸片

【參考答案】：D

54、經藥治療無效的心房撲動的病人，發生了充血性心力衰竭，此

時最好的治療方法是

A、胺碘酮

B、異搏定

C、奎尼丁

D、洋地黃

E、直流電復律

【參考答案】：E

55、女性，65歲，反復咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。

查體：神清，紫縉，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音及干鳴音，心率

120次/分，律齊。肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細胞

12X109/L,中性粒細胞80%。胸片示右下肺動脈干17cm,雙肺紋理

重。對該患者最重要的治療措施是

A、立即吸氧，靜點呼吸興奮劑

B、積極抗感染，保持呼吸道通暢

C、給予西地蘭糾正律失常

D、靜點氨茶堿和地塞米松

E、靜脈注射速尿，消除水腫

【參考答案】：B

56、女性，27歲。肢端遇冷蒼白疼痛2年，面部腫脹及四肢近端

肌肉疼痛1年，伴有脫發及不規則發熱住院。化驗：ESR89mm/h,尿液

檢查蛋白尿(+),ANA(+),擬診為混合性結締組織病，下列哪項說法不

正確

A、患者有高滴度RNP抗體和斑點型抗核抗體

B、患者無嚴重腎損害

C、病人很少有中樞神經系統病變

D、抗ds—DNA及抗Sm抗體陰性

E、對皮質激素治療效果差

【參考答案】：E

57、虱傳回歸熱肌肉疼痛最明顯的部位是

A、大魚際肌

B、胸大肌

C、肱三頭肌

D、腓腸肌

E、肱二頭肌

【參考答案】：D

58、對于激素與人類神經系統發育有關

A、腎上腺素

B、甲狀腺激素

C、生長激素

D、腎上腺皮質激素

E、胰島素

【參考答案】：B

59、乳糜性腹腔積液的特點不包括

A、外觀呈乳狀渾濁

B、pH值為堿性

C、蘇丹HI染成紅色

D、乙醒提取后，腹腔積液變清

E、顯微鏡下多見膽固醇結晶

【參考答案】：E

60、女性，30歲。體檢時測量血壓為20/13.3kPa(150/

lOOmmHg)o為進一步確診是否有高血壓，應作下列哪項檢查

A、同一日上下午測定血壓，每次測定2個測量值

B、同一日上下午測定血壓，每次測定3個測量值

C、非同一日測定血壓2次，每次測定3個測量值

D、非同一日測定血壓2次，每次測定2個測量值

E、非同一日測定血壓3次，每次測定9個測量值

【參考答案】：C

61、慢性活動性肝炎主要診斷依據是

A、病程超過半年

B、絮狀試驗異常

C、球蛋白升高

D、肝小葉碎屑狀壞死

E、肝細胞中有嗜酸小體

【參考答案】：D

62、一側眼球固定于外層位，病損神經可能是該側的

A、滑車神經

B、面神經

C、三叉神經

D、展神經

E、動眼神經

【參考答案】：E

63、女，20歲，昏睡、嘔吐2小時，既往體健。查：皮膚潮紅,

呼吸不規則，有苦杏仁味，考慮可能為

A、酒精中毒

B、安眠藥中毒

C、煤氣中毒

D、氟化物中毒

E、有機磷農藥中毒

【參考答案】：D

64、從量上說，餐后肝內葡萄糖去路最多的代謝途徑是

A、糖原合成

B、糖酵解

C、糖有氧氧化

D、磷酸戊糖途徑

E、轉變為其他單糖

【參考答案】：A

65、夜間臥位型心絞痛的發生與下列哪項因素有關

A、冠脈痙攣

B、左室排血量減少

C、冠脈血流減少

D、靜脈回流增加，心臟作工增加氧耗

E、夜間血壓低

【參考答案】：D

66、慢性腎小球腎炎的主要治療目的是

A、消除水腫

B、防止或延緩腎功能進行性惡化

C、消除紅細胞

D、控制高血壓

E、消除蛋白尿

【參考答案】：B

67、有關核間性眼肌麻痹錯誤的是

A、見于腦干病變

B、病變常累及鄰近結構

C、動眼神經病變常單側受累

D、展神經核損害常伴有閉眼困難

E、病變可累計其中部分核團

【參考答案】：C

68、ICU作重點是

A、綜合治療

B、器官支持治療

C、維持生命

D、營養支持治療

E、臨終關懷

【參考答案】：B

69、女性，9歲。自幼于輕微創傷后有皮下血腫，拔牙時出血量多。

化驗：血小板計數正常，出血時間正常，APTT35秒（正常對照32秒），

凝血酶原時間18秒（正常對照12秒），能被正常血清糾正，不能被

Bas04吸附血漿糾正。其可能診斷是

A、先天性纖維蛋白原缺乏癥

B、先天性凝血酶原缺乏癥

C、先天性V因子缺乏癥

D、先天性VD因子缺乏癥

E、先天性VDI因子缺乏癥

【參考答案】：D

70、以下表示乙肝病毒活動性復制指標的是

A、HBcAb

B、HBeAg

C、HBeAb

D、HBsAb

E、HBsAg

【參考答案】：B

71、黏液性水腫患者，水腫主要表現于

A、全身

B、眼面

C、身體下垂部分

D、胸腔

E、腹腔

【參考答案】：B

72、惡性組織細胞病最有診斷價值的是

A、細胞減少

B、血沉快

C、高熱持續不退

D、異常組織細胞

E、消瘦

【參考答案】：D

73、男性，20歲，3?4天來寒戰，高熱，咳嗽，咳少許黏痰，略

帶血。因氣急、紫維、休克死亡。病理切片見肺泡內充滿紅、白細胞和

漿液性滲出，但肺泡壁尚完整，最可能的診斷為

A、干酪性肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、肺不張并感染

D、滲出性胸膜炎

E、肺栓塞

【參考答案】：B

74、對已經脫塵作業的工人，還應定期做下列何種處理

A、定期X線胸部檢查，以盡早發現病變

B、服用治療矽肺的藥物

C、進行體內排塵處理

D、不需要進行任何處理

E、定期查肝功能

【參考答案】：A

75、下述哪種藥物在骨關節炎的治療中對軟骨保護有作用

A、糖皮質激素，如強的松

B、非附體類抗炎藥

C、環泡素A

D、硫酸氨基葡萄糖

E、間斷在關節腔內注射長效激素

【參考答案】：D

76、因嘔血住院的患者，下列哪項表現最能支持其存在門脈高壓

A、脾大

B、腹壁靜脈曲脹

C、痔核

D、食管下段靜脈曲脹

E、腹水

【參考答案】：D

77、糖化血漿白蛋白的測定體現了幾周前的血糖水平

A、4周

B、8周

C、10周

D、6周

E、2周

【參考答案】：E

78、女性，28歲，血壓增高為30.0/16.0kPa(225/120mmHg),

考慮為腎動脈狹窄所致高血壓。下列哪項資料最有助于診斷

A、尿蛋白+++,RBC0?5個/HP

B、眼底檢查示高血壓HI期改變

C、上腹部聽到血管雜音

D、降壓藥治療效果不佳

E、病情發展快

【參考答案】：C

79、下列哪項指標對結核性胸膜炎診斷有幫助

A、胸腔積液蛋白>25g/L

B、胸腔積液中未找到腫瘤細胞

C、胸腔積液WBC>500/mm3(0.5X109/L)

D、腺昔脫氨酶及其同工酶(ADA)

E、胸腔積液葡萄糖2.5mmol/L

【參考答案】：D

80、重癥肌無力患者，治療過程中出現發熱39C,呼吸急促，體

檢：右下肺少量細濕啰音。下列哪項處理是錯誤的？

A、急查血白細胞分類

B、急查血氣分析

C、頭抱嘎琳加阿米卡星(丁胺卡那霉素)聯合抗菌治療

D、急攝胸片

E、準備氣管切開器械

【參考答案】：C

81、鉤體病腎臟的主要病理變化是

A、腎小管上皮細胞變性、壞死

B、腎小管基底膜破裂

C、腎小管管腔增大

D、腎間質水腫

E、腎小管基底膜免疫復合物沉積

【參考答案】：A

82、對于橋本甲狀腺炎，以下哪項錯誤

A、甲狀腺中度腫大，可有血管雜音

B、終末期則表現為甲狀腺功能減退

C、有時可有甲亢表現

D、甲狀腺彌漫性腫大，質堅韌，有彈性

E、可合并惡性貧血

【參考答案】：A

83、有關隱性感染，下列哪一項是不正確的

A、機體發生特異性免疫應答

B、不引起或只引起輕微的組織損傷

C、不出現臨床癥狀和體征

D、病原體被完全清除，不會轉變為病原攜帶狀態

E、在大多數傳染病中，是最常見的表現

【參考答案】：D

84、急性纖維蛋白性心包炎特異性體征是

A、心擴大

B、心音低弱

C、心包摩擦音

D、頸靜脈怒張

E、奇脈

【參考答案】：C

85、傷寒桿菌從腸道感染后進入血液通過

A、動脈進入

B、肛門靜脈進入

C、直接由腸壁穿過進入

D、由淋巴管進入，胸導管進入

E、毛細血管進入

【參考答案】：D

86、急性橫貫性脊髓炎與AIDP的區別

A、起病前多有感染史

B、軀體有感覺損害平面

C、肢癱瘓

D、肌張力減低

E、腱反射消失

【參考答案】：B

87、患者，女，38歲，劇烈咳嗽后突然出現呼吸困難，胸透顯示

左側氣胸，查體可出現的體征有

A、叩診過清音

B、語顫增強

C、呼吸音消失

D、左側布滿濕啰音

E、肋間隙吸氣性凹陷

【參考答案】：C

88、對于利福平的描述不正確的是

A、對A、B、C、D菌群均有殺滅作用

B、成人每日1次，空腹口服450?600mg

C、對巨噬細胞內、外的結核菌均有快速殺滅作用

D、妊娠3個月內者忌用，超過3個月者慎用

E、除消化道不適、流感癥候群外，偶有短暫性肝功能損害，如出

現黃疸應立即停藥

【參考答案】：A

89、二尖瓣狹窄大咯血首選治療為

A、維生素K靜脈注射

B、味塞米（速尿）

C、西地蘭

D、血管升壓素（垂體后葉素）

E、地西泮（安定）

【參考答案】：B

90、良性小動脈性腎硬化癥的病因是

A、動脈壁創傷

B、動脈瘤

C、大動脈炎

D、惡性高血壓

E、長期未控制好的良性高血壓

【參考答案】：E

91、目前抗HIV藥物不能將病毒完全從體內清除，是由于該藥物的

A、耐藥性

B、抗毒能力

C、以上都包括

D、依從性

E、毒性

【參考答案】：C

92、猝死搶救時，最先進行的基礎心肺復蘇包括

A、氣管插管

B、胸外按壓

C、除顫復律

D、心臟起搏

E、建立靜脈通路

【參考答案】：B

93、男性，16歲。平時體健，每于進食蠶豆時即有面色蒼白，小

便深褐色，發作時查血紅蛋白46g/L,鞏膜黃染，尿隱血陽性。診斷為

G—6—PD缺乏癥伴血管內溶血。哪項不是該患者的特異性實驗室檢

查

A、尿含鐵血黃素(即Rous)試驗(+)

B、高鐵血紅蛋白血癥

C、網織紅細胞升高

D、血漿結合珠蛋白降低

E、血漿內游離血紅蛋白升高

【參考答案】：C

94、女性，55歲，漸進性腹脹2個月。查腹部膨隆，移動性濁音

陽性。最有助于鑒別良、惡性腹水的檢查是

A、腹水LDH

B、腹水CA125

C、腹水細胞學檢查

D、腹水的外觀

E、腹水Rivalta試驗

【參考答案】：C

95、患者，男，60歲，于一天內逐漸出現右側上下肢無力及講話

不能。神經系統檢查：右側偏癱，右偏身感覺減退，右側偏盲，失語。

臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是

A、左側大腦中動脈主干

B、左側大腦中動脈豆紋動脈

C、左側椎動脈

D、左側頸外動脈

E、右側大腦中動脈豆紋動脈

【參考答案】：A

96、慢性阻塞性肺疾病氣短和呼吸困難的特點是

A、嘆息樣呼氣

B、早期在勞力時出現，后期休息時也感氣短呼吸困難

C、夜間陣發性呼吸困難

D、平臥位加重，坐位減輕

E、呼吸慢而深，心率加快

【參考答案】：B

97、類風濕關節炎最常見的關節外表現是

A、肺間質纖維化

B、類風濕結節

C、心包炎

D、脾大

E、血管炎

【參考答案】：B

98、特發性血小板減少性紫瘢急性型的臨床表現，不正確的敘述是

A、常見兒童

B、骨髓中巨核細胞減少

C、80%病前1?3周有上呼吸道感染或病毒感染史

D、起病急而重

E、血小板常低于20乘以十的九次方/L

【參考答案】：B

99、氨茶堿的安全血藥濃度為

A、1?5pg/ml

B、6?15ug/ml

C、16?20ug/ml

D、21?30ug/ml

E、31?40ug/ml

【參考答案】：B

100、關于流行性出血熱發病原理，下列哪項是錯誤的

A、病毒可能直接參與發病，損傷血管壁

B、I型和III型變態反應參與發病

C、早期休克是由于血漿外滲有效循環血量不足引起

D、出血主要是由于血小板消耗過多

E、少尿主要是由于腎小球濾過率下降

【參考答案】：D

101.屬于直接凝血酶抑制的藥物是

A、華法令

B、活化的蛋白C

C、重組水蛭素

D、普通肝素

E、去纖酶

【參考答案】：C

102、男性，67歲，發現高血壓20年，近日活動后胸悶氣短，心

電圖顯示左室高電壓，運動試驗陰性，超聲心動圖檢查左室射血分數

56%。該患者可能發生了

A、右心衰

B、左心衰

C、收縮功能不全性心力衰竭

D、舒張功能不全性心力衰竭

E、冠心病

【參考答案】：D

103、男性，43歲。發熱3天伴頭痛，全身不適于8月9日去某醫

院就診，按上感治療病情未減輕，體溫持續上升，于發病第10天住院。

體檢：體溫40.2℃,嗜睡狀態，HR100次/min,S1低，肝肋下2cm,

質軟，脾肋下1cm,腹部稍脹氣。化驗：WBC4.0X109/

LN0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U,抗:HBc(+),HAV-IgM(-),

EKG示心肌損害，肥達試驗01：80,H1：160,最可能診斷是

A、急性無黃疸型肝炎

B、乙型腦炎

C、腦型疾病

D、病毒性心肌炎

E、傷寒

【參考答案】：E

104、不是原發性和繼發性腎上腺皮質功能減退共同表現的是

A、易激動失眠等精神癥狀

B、肌肉無力疲乏等神經肌肉癥狀

C、血壓降低等循環系統癥狀

D、惡心嘔吐等消化系統癥狀

E、皮膚色素沉著

【參考答案】：E

105、關于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪項正確

A、腦、肝、腎等器官不發生非霍奇金淋巴瘤

B、非霍奇金淋巴瘤以T細胞源性多見

C、濾泡型及小細胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低

D、蕈樣真菌病為B細胞源性

E、Burkitt淋巴瘤為T細胞源性

【參考答案】：C

106、側臥位時腰穿測壓，顱內壓增高時腦脊液壓力應大于

A、170mmH20

B、210mmH20

C、190mmH20

D、200mmH20

E、180mmH20

【參考答案】：D

107、男性，20歲，因乏力、納差1個月，尿少、浮腫及高血壓1

周，實驗室檢查發現貧血，血尿、蛋白尿，補體Cs正常，血肌酊和尿

素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為急性腎衰竭。如果血清抗腎小

球基底膜抗體陽性，下列疾病中最可能的是

A、狼瘡腎炎

B、過敏性紫瘢

C、急進性腎炎I型

D、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

E、IgA腎病

【參考答案】：C

108、某男19歲，學生，參加學校運動會5000米長跑后出現泡沫

尿，乏力，尿蛋白1.Og/L透明管型2?4個/LP休息1天后尿常規

正常，蛋白尿應為

A、溢出性蛋白尿

B、組織性蛋白尿

C、分泌性蛋白尿

D、功能性蛋白尿

E、腎小管性蛋白尿

【參考答案】：D

109、體循環淤血的最可靠體征為

A、靜脈壓升高

B、肝臟腫大及壓痛

C、胸、腹腔積液

D、雙下肢水腫

E、頸靜脈曲張

【參考答案】：A

110、大量蛋白指

A、尿蛋白小于150mg/天

B、尿蛋白大于3.5g/天

C、尿蛋白大于150mg/天

D、尿蛋白大于1g/天

E、尿蛋白大于2g/天

【參考答案】：B

111、對于原發性骨髓纖維化，下列哪項是錯誤的

A、骨髓穿刺干抽

B、均有顯著脾大

C、按起病急緩可分為慢性型和急性型

D、外周血中有幼粒、幼紅細胞

E、NAP活力增高

【參考答案】：B

112、下述哪種藥物在重癥支氣管哮喘的治療中是禁用的

A、腎上腺皮質激素

B、抗生素

C、嗎啡

D、氨茶堿

E、碳酸氫鈉

【參考答案】：C

113、有下列哪些情況的甲亢患者禁用放射碘治療

A、外周血白細胞低于3乘以十的九次方/L或中性粒細胞低于1.5

乘以十的九次方/L

B、甲狀腺危象、嚴重浸潤性突眼

C、以上都是

D、妊娠、哺乳期婦女，年齡在25歲以下

E、嚴重心、肝、腎功能衰竭

【參考答案】：C

114、對于消化性潰瘍的敘述，哪一項是不正確的

A、十二指腸潰瘍好發于青壯年

B、十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

C、消化性潰瘍的發作無季節性

D、消化性潰瘍是人類的常見病

E、胃潰瘍的發病年齡較十二指腸潰瘍大

【參考答案】：C

115、女性，35歲。患風心，二尖瓣狹窄10年，因與人爭執后突

覺氣急、心悸1小時來院急診。體檢：端坐位，口唇紫締，煩躁不安，

呼吸40次/min,心率150次/min,律齊。擬診急性肺水腫。下列哪

項臨床表現對診斷最具特異性

A、紫縉，煩躁不安

B、心尖部有奔馬律

C、肺動脈瓣區第二心音亢進

D、兩肺有哮鳴音

E、咯粉紅色泡沫痰

【參考答案】：E

116、肺血栓栓塞癥最重要的診斷方法是

A、血漿D-二聚體

B、胸部X線

C、支氣管激發試驗

D、放射性核素肺通氣/灌注掃描

E、超聲心動圖

【參考答案】：D

117、出血疹多見于

A、麻疹

B、血清病

C、流行性出血熱

D、風疹

E、水痘

【參考答案】：C

118、下面關于DIC描述不正確的是

A