....【測評(píng)要素】專業(yè)學(xué)問【評(píng)分參考】優(yōu)點(diǎn)：免疫電泳技術(shù)是將免疫集中和電泳相結(jié)合的一種免疫學(xué)分析技辨力，廣泛應(yīng)用于牛物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。用途：①純化抗原或抗體的成分分析，分析其純度;M③免疫后不同抗體組分的動(dòng)態(tài)變化爭論略述血細(xì)胞從稚嫩到成熟過程中的形態(tài)變化規(guī)律?！緶y評(píng)要素】專業(yè)學(xué)問【評(píng)分參考】質(zhì)。胞核：①大小，由大—>小(巨核細(xì)胞胞核由小—>大;成熟紅細(xì)胞無核);②外形，圓形—>(粒細(xì)胞)分葉;③染色質(zhì)，細(xì)致、疏松—>粗糙、嚴(yán)密;④核膜，不顯著—>顯著;⑤核仁，有—>無。....巴細(xì)胞，單核細(xì)胞顏色不變);③顆粒，無—>少—>多(紅細(xì)胞系無顆粒)。C(CRP)測定的原理及臨床意義?！緶y評(píng)要素】專業(yè)學(xué)問【評(píng)分參考】促進(jìn)吞噬和有其他的免疫調(diào)控作用。測定CRP目前主要用免疫化學(xué)法，如單向免疫集中、火箭免疫電泳、膠乳法、免疫速率散射比濁法和ELISA等。其原理CRPCRPCRP含量。由于CRPCRP可快速上升，病情好轉(zhuǎn)時(shí)又快速降至正常。【測評(píng)要素】專業(yè)學(xué)問【評(píng)分參考】1、在最適宜的時(shí)間收集標(biāo)本，最好在使用抗生素之前或感染急性期采集。2、采集標(biāo)本要有代表性和針對(duì)性，不同狀況應(yīng)區(qū)分對(duì)待，適宜地實(shí)行相應(yīng)培育。、采集標(biāo)本必需來自實(shí)際感染的部位，嚴(yán)格無菌操作盡可能避開外源性污染。、收集標(biāo)本應(yīng)當(dāng)使用適宜的收集器材、容器和培育基，以保證最大限度的覺察微生物。5、標(biāo)本采集、運(yùn)送過程中要有專人負(fù)責(zé)，避開人為操作失誤。6【測評(píng)要素】專業(yè)學(xué)問【評(píng)分參考】X-3SD時(shí)，即推斷為失控。按統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理由隨機(jī)誤差引起結(jié)果超出X-3SD0.3%。對(duì)于幾十次測定而言，實(shí)際上是不行能發(fā)生的，一旦發(fā)生則提示可能存在非隨機(jī)誤差或特別狀況?！緶y評(píng)要素】專業(yè)學(xué)問(1)核對(duì)標(biāo)本馬上進(jìn)展血常規(guī)檢驗(yàn)，并將結(jié)果通知臨床血型鑒定：ABORh13—6%紅細(xì)胞懸液，取清潔小試管3支標(biāo)記，分別參與抗A、抗B、Rh111(300/分)觀看結(jié)果并記錄。(5)通知臨床科室取血，雙方核對(duì)無誤前方可發(fā)血。AIDS【測評(píng)要素】專業(yè)學(xué)問【評(píng)分參考】AIDSHIVCD4+T細(xì)胞削減和功能缺陷而導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞免疫功能繼而體液免疫功能多方面障礙為其主要的發(fā)病機(jī)BHIVTHIVgp120gp41與TCD4+T8.氰化高鐵血紅蛋白法測定血紅蛋白的主要優(yōu)點(diǎn)是什么?有什么缺點(diǎn)?【測評(píng)要素】專業(yè)學(xué)問【評(píng)分參考】SHb點(diǎn)是血紅蛋白轉(zhuǎn)化液中，KCN為劇毒試劑，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)加防范，嚴(yán)禁用口吸轉(zhuǎn)化液，比色廢液應(yīng)妥當(dāng)處理?！緦I(yè)學(xué)問】【參考答案】是多家試驗(yàn)室分析同一標(biāo)本并由外部獨(dú)立機(jī)構(gòu)收集和反響試驗(yàn)室上報(bào)的結(jié)是多家試驗(yàn)室分析同一標(biāo)本并由外部獨(dú)立機(jī)構(gòu)收集和反響試驗(yàn)室上報(bào)的結(jié)生部及個(gè)省衛(wèi)生廳臨床檢驗(yàn)中心。試述血漿蛋白的生理功能。【專業(yè)學(xué)問】【參考答案】小分子物質(zhì)所形成的晶體滲透壓及血漿蛋白大分子所形成的膠體滲透壓兩局部來維持。蛋白的一種重要生理功能。調(diào)整體內(nèi)某些物質(zhì)：血漿蛋白與一些物質(zhì)結(jié)合后能調(diào)整被結(jié)合物質(zhì)的生即失去毒性。緩沖作用：血漿蛋白的等電點(diǎn)在pH4.0—7.3之間。正常血液的pH為7.40土0.05pH下，血漿蛋負(fù)電，為弱子而起緩沖作用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試題—面試依據(jù)科室工作安排，你現(xiàn)在的崗位是臨床檢驗(yàn)室血常規(guī)崗位，負(fù)責(zé)今日的血〔儀器法〕的全過程?？己艘c(diǎn)：〔60〕1維護(hù)與保養(yǎng)。〔5〕2SOP〔3〕3〔7分〕4、接待患者：囑患者稍作休息，查對(duì)患者信息、核對(duì)檢驗(yàn)工程。〔5〕5〔一人一針、墊巾、消毒、采血部位、采集數(shù)量、搖勻、采血針的銷毀等〕。〔10〕6有無報(bào)警，如有，進(jìn)展處置。〔5〕7、分析檢驗(yàn)結(jié)果：分析檢驗(yàn)結(jié)果中各參數(shù)之間的關(guān)系，對(duì)特別結(jié)果進(jìn)展推斷；依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果復(fù)檢的規(guī)章推斷是否復(fù)檢。〔10分〕8、危機(jī)值或特別結(jié)果的報(bào)告：對(duì)在檢測中消滅的危急值和特別結(jié)果,要準(zhǔn)時(shí)和臨床醫(yī)生取得聯(lián)系,與臨床資料進(jìn)展相關(guān)性分析,對(duì)有疑問的做到合理解釋?！?〕9、檢驗(yàn)結(jié)果審核、發(fā)出報(bào)告。〔5〕10、剩余標(biāo)本應(yīng)妥當(dāng)保管處理?！?〕缺鐵性貧血的骨髓象特點(diǎn)粒紅比值減低紅細(xì)胞系明顯增生，以中晚幼紅細(xì)胞為主合成缺乏而著色偏堿成熟紅細(xì)胞體積小，中心淡染區(qū)擴(kuò)大，嚴(yán)峻時(shí)可成環(huán)狀紅細(xì)胞易見嗜多色性紅細(xì)胞粒細(xì)胞系相對(duì)削減，但各階段比例及細(xì)胞形態(tài)大致正常巨核細(xì)胞系正常試驗(yàn))的原理答：用于檢測自身免疫性溶血性貧血的自身抗體〔IgG〕分為檢測紅細(xì)胞外表有無不完全抗體的直接抗人球蛋白抗體試驗(yàn)和檢測血清中有無不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗(yàn)，以前者最常用。直接試驗(yàn)應(yīng)用抗人球蛋白試劑〔抗IgG和〔或抗C3d〕與紅細(xì)胞外表的IgG分子結(jié)合，如紅細(xì)胞外表存在自身抗體，消滅凝集反響。間接試驗(yàn)應(yīng)用Rh〔D〕陽性O(shè)型正常人紅細(xì)胞與受檢血清混合孵育，如血均為陰性。管型檢測的臨床意義〔定義、種類及常見疾病〕27%的正常人尿中可有透亮管型，在猛烈運(yùn)動(dòng)、腎臟受到刺激及乙醚麻醉時(shí)，尿內(nèi)均可見到此種管型。白細(xì)胞管型：管型內(nèi)白細(xì)胞或膿球呈滾筒狀排列者，提示有急、慢性腎盂染性疾病，如鏈球菌感染性腎炎、膜增殖腎炎及活動(dòng)性狼瘡性腎炎。紅細(xì)胞管型：指管型內(nèi)含有多個(gè)紅細(xì)胞。當(dāng)紅細(xì)胞裂解成紅棕色顆粒后，腎炎、急性腎小管壞死、腎堵塞、腎移植排異反響等。腎小管上皮細(xì)胞管型：管型內(nèi)腎小管上皮細(xì)胞規(guī)章排列者，提示來自腎小損。顆粒管型：透亮管型內(nèi)含有顆粒，其量在管型的1/3以上者稱為顆粒管型，炎或藥物、重金屬中毒等所致腎小管損傷。脂肪管型：管型內(nèi)含有大量脂肪滴，常見于腎病綜合征。蠟狀管型：外型寬大，色淡均勻，見于慢性腎炎晚期，腎淀粉樣變，慢性腎衰竭。細(xì)菌管型：指管型透亮基質(zhì)中含有大量細(xì)菌，多見于急性腎盂腎炎。真菌管型：指管型中含有孢子、菌絲或假菌絲，并?？梢姷郊t細(xì)胞、白細(xì)胞或腎小管上皮細(xì)胞等，覺察真菌管型可早期診斷腎臟原發(fā)性及播散性霉菌感染。血漿蛋白電泳檢測原理及意義血漿中各種蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)不同，在同一PH電場中所帶電荷也不同，加之蛋白漿或血清蛋白質(zhì)分為五個(gè)區(qū)帶，從正極到負(fù)極依次為白蛋白，α1，α2，β，γ-球蛋白，白蛋白跑的最快，含量最高，染色顏色最深，γ-球蛋白跑的最慢，α1球蛋白染色最淺。臨床意義：臨床上血清白蛋白削減與γ球蛋白增高為肝病患者血清蛋白電泳所共有的現(xiàn)象,其削減與增加的程度和肝炎的損傷的范圍相并行。急性肝炎早期無變化,發(fā)病其次周后即有血清蛋白的轉(zhuǎn)變，慢性肝炎較急性肝炎明顯，肝硬化變化義。乙型肝炎標(biāo)志物檢測的臨床意義答：HBsAg乙型肝炎外表抗原是乙型肝炎患者血清中首先消滅的病毒標(biāo)志物，可作為乙型肝炎的早期診斷和普查的標(biāo)志。乙型肝炎外表e抗原多存在于乙型肝炎外表抗原陽性的標(biāo)本中，在乙型肝炎早期常有HBeAg的檢出，其陽性是乙型肝炎傳染性的標(biāo)志，標(biāo)志著患者有較強(qiáng)的傳染性。乙型肝炎病毒e或無病癥的HBsAg攜帶者中，并可長期存在。HBcAg乙型肝炎病毒核心抗原能反映血清中dane顆粒的存在及肝內(nèi)HBV的復(fù)制，可反響HBV活動(dòng)性和復(fù)制性，并可與其他的HBV血清標(biāo)志物起相互協(xié)作和療效和預(yù)后的推斷。HBcAb-IgM乙型肝炎病毒核心抗體-IgM其對(duì)HBsAg陰性的急性乙型肝炎提示有轉(zhuǎn)為慢性肝炎的可能；有助于區(qū)分慢性活動(dòng)性或非活動(dòng)性肝炎HBcAb-IgM明顯增高可作為急性病毒復(fù)制和機(jī)體免疫應(yīng)答的標(biāo)志；對(duì)HBsAg陰性的急性重型肝炎有早期診斷價(jià)值。HBcAb-IgG乙型肝炎病毒核心抗體-IgG消滅較早，不是保護(hù)性抗體，其檢測有流行病學(xué)調(diào)查意義。乙型肝炎病毒前S1抗原前S1蛋白在病毒侵入肝細(xì)胞過程中發(fā)揮作用，含前S1的蛋白主要存在于Dane顆粒和管型顆粒上。前S1蛋白在病毒感染、裝配、復(fù)制也越好。乙型肝炎病毒前S2抗原pre-S2抗原上具有一個(gè)高免疫性的抗原打算簇和多聚HBV及制備乙型肝炎高效疫苗有重要意義。雙糖鐵、三糖鐵培育基按其作用都屬于什么培育基？試述它們的原理?！緟⒖即鸢浮竣勹b別培育基。②培育基中葡萄糖與乳糖的含量為1∶10，指示劑為酚紅。③細(xì)【參考答案】①鑒別培育基。②培育基中葡萄糖與乳糖的含量為1∶10，指示劑為酚紅。③細(xì)氣泡、裂縫。氣泡、裂縫。有哪些技術(shù)因素可影響血沉速率？答：1).血沉管內(nèi)徑增加,導(dǎo)致血沉加快。2).血沉管傾斜導(dǎo)致血沉加快。3).血沉管內(nèi)壁不清潔導(dǎo)致血沉減慢。4).室溫上升導(dǎo)致血沉加快5).抗凝劑濃度增加導(dǎo)致血沉減慢。血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳法留意事項(xiàng)有哪些?答：1)選擇優(yōu)質(zhì)薄膜，要求無空泡，褶皺，厚薄均勻無霉點(diǎn)變質(zhì)等現(xiàn)象樣品點(diǎn)在薄膜毛面，點(diǎn)樣量事宜電泳時(shí)電場強(qiáng)度要適中9.做凝血酶原時(shí)間〔PT〕測定時(shí)，INR是什么意思？有何意義？答：INR答：INRPT測定時(shí)使用的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值；用其作為PT結(jié)果報(bào)告形式；并用以作為抗凝治療監(jiān)測的指標(biāo)。10道中借居，相互保持相對(duì)平衡，因而不致病。假設(shè)長期使用廣譜抗生素，破壞了這種正常菌群的平衡狀態(tài)，一些被抑制，另一些未被抑制及外耐藥菌乘機(jī)大量生殖。11答：病毒的致病作用包括:1溶細(xì)胞感染;2穩(wěn)定狀態(tài)感染;3攜帶狀態(tài)感染;4惡性轉(zhuǎn)化12致敏T4K5LAK細(xì)胞；TCL13. 常用的區(qū)帶電泳技術(shù)有哪些？答：常用的區(qū)帶電泳技術(shù)有：濾紙電泳，有常壓及高壓兩種；3.凝膠電泳，如用瓊脂、聚丙浠酰胺凝膠作電泳等。何謂細(xì)菌性陰道?。砍Ｒ姷年幍啦∮心膸追N？答：細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染性陰道炎，淋菌性陰道炎，嬰幼兒陰道炎，病毒性陰道炎。何謂參考值？生物變異？是在確定范圍內(nèi)波動(dòng)，故承受參考值范圍作為判定正常還是特別的參考標(biāo)準(zhǔn)。是在確定范圍內(nèi)波動(dòng)，故承受參考值范圍作為判定正常還是特別的參考標(biāo)準(zhǔn)。生物變異：不能夠遺傳下去，屬于不遺傳的變異。有的變異現(xiàn)象是由于生殖細(xì)胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)的轉(zhuǎn)變引起的，因而能夠遺傳給后體變異。質(zhì)控品如何選擇？答：選擇穩(wěn)定性好，瓶間差小，濃度范圍在醫(yī)學(xué)打算水平值四周的質(zhì)控品，〕，數(shù)據(jù)比對(duì)結(jié)果好的質(zhì)控品。鑒定RhRhRh第幾號(hào)染色體上？RhDDD集，陽性比照試管凝集，待檢者為陰性。RhRhDDRhRh1闡述對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)展?fàn)顩r的生疏。何謂室內(nèi)質(zhì)量把握？其目的的什么？其包括哪些主要內(nèi)容？答：室內(nèi)質(zhì)量把握(internalqualitycontrol,IQC)：由試驗(yàn)室工作人員，承受確定結(jié)果是否牢靠，可否發(fā)出報(bào)告的一項(xiàng)工作。定的批內(nèi)和批間重復(fù)性如何;自我把握的過程。室內(nèi)質(zhì)控主要通過以下兩種方法評(píng)價(jià)和把握測得結(jié)果的周密性和準(zhǔn)確性。通用試樣重復(fù)測定用標(biāo)準(zhǔn)品比照測定結(jié)果ABO培育基種類作用廣泛用于細(xì)菌的增菌、檢驗(yàn)，也是制備其他培根底培育基養(yǎng)基的根底成分。供給分要求較高的細(xì)菌和需要特別生長因子的培育基種類作用廣泛用于細(xì)菌的增菌、檢驗(yàn)，也是制備其他培根底培育基養(yǎng)基的根底成分。供給分要求較高的細(xì)菌和需要特別生長因子的養(yǎng)分培育基細(xì)菌生長舉例一般肉湯，一般瓊脂平板血瓊脂平板、巧克力血平板利用細(xì)菌分解糖類和蛋白質(zhì)的力氣及其代謝產(chǎn)糖發(fā)酵管、克氏雙糖鐵瓊脂〔KIA〕、指示劑，通過指示劑的反響不同來鑒別細(xì)菌?！睲IU〕培育基在培育基中參與抑制劑，去抑制標(biāo)本中的雜菌選擇培育基生長，有助于對(duì)所選擇的細(xì)菌種類的生長。培育腸道致病菌的SS厭氧培育基培育專性厭氧菌的培育基L針對(duì)細(xì)胞壁缺損的細(xì)菌L養(yǎng)基皰肉培育基、琉基乙醇酸鈉培育基承受高滲低瓊脂培育基生殖器官標(biāo)本中常見的病原菌有哪些？答:進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必需滅菌;接觸皮膚黏膜的器械和用品必需消毒。依據(jù)物品性能可使用物理或化學(xué)方法消毒滅菌，首選物理方法。滅菌可承受菌劑；消毒可用煮沸、流通蒸汽;化學(xué)消毒依據(jù)不同狀況可選高效、中效、低效消毒劑。污染的醫(yī)療器材和物品，均應(yīng)先消毒、后清洗，再消毒或滅菌。使用中的消毒劑必需保持其有效濃度，并定期檢測消毒效果。度、作用時(shí)間及影響因素。對(duì)已消毒滅菌的醫(yī)療器具應(yīng)妥當(dāng)包裝保存，防止再污染。哪些激素可影響血糖濃度？一類是降低血糖的激素，只有胰島素一種，由胰島B細(xì)胞所產(chǎn)生 ；糖皮質(zhì)激素?！?〕胰島素：是主要的降血糖激素，系由胰島B氨基酸、胰泌素、胰升糖素和迷走神經(jīng)興奮等都可促進(jìn)胰島素的釋放。氨基酸、胰泌素、胰升糖素和迷走神經(jīng)興奮等都可促進(jìn)胰島素的釋放。29cAMPcAMPcAMP鍵酶，使血糖上升。低血糖、低氨基酸可刺激胰高血糖素釋放。鍵酶，使血糖上升。低血糖、低氨基酸可刺激胰高血糖素釋放。糖皮質(zhì)激素和生長激素主要刺激糖異生作用腎上腺素主要促進(jìn)糖原分解。試述標(biāo)本溶血對(duì)血清鉀測定結(jié)果的影響。20胞內(nèi)向血清中轉(zhuǎn)移，從而使測得的結(jié)果偏高。怎樣防止抽血時(shí)發(fā)生標(biāo)本溶血現(xiàn)象？溶血。在采血過程中應(yīng)嚴(yán)格做到以下幾點(diǎn):1.加強(qiáng)操作者的責(zé)任心,確定按操作規(guī)程操作,將所采血沿血管壁緩慢注入,同時(shí)要輕輕搖勻。2.止血帶止血帶的時(shí)間,不要用力拍打抽血部位。如血管如血管隱蔽不清可用熱敷,讓患者休息片刻,重選擇采血部位。針頭針頭,勿將拔出的針頭再次使用。6.留意觀看患者的反響,有些患者還未采血就特別緊急,這時(shí)應(yīng)告知患者不要緊,轉(zhuǎn)移留意力,