除顫器相關(guān)知識(shí)除顫器相關(guān)知識(shí)1定義心臟電復(fù)律利用外源性電流治療心律失常的一種方法。通過(guò)電擊心臟來(lái)終止心房纖顫、心房撲動(dòng)、室上性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速和心室纖顫等快速型心律失常恢復(fù)正常心律的一種有效方法。包括電復(fù)律和電除顫。定義2用于轉(zhuǎn)復(fù)各種快速心律時(shí)稱(chēng)為電復(fù)律用于消除心室顫動(dòng)時(shí)稱(chēng)為電除顫用于轉(zhuǎn)復(fù)各種快速心律時(shí)稱(chēng)為電復(fù)律3原理用高功率與短時(shí)限的電脈沖通過(guò)胸壁或直接通過(guò)心臟,在短時(shí)間內(nèi)使全部心肌纖維同時(shí)除極,中斷折返通路,消除易位興奮灶,使竇房結(jié)重新控制心律,轉(zhuǎn)復(fù)為正常的竇房心律。原理4除顫儀的基本組成監(jiān)護(hù)顯示儀蓄能開(kāi)關(guān)蓄能顯示能量釋放開(kāi)關(guān)電極板同步開(kāi)關(guān)和非同步開(kāi)關(guān)除顫儀的基本組成5發(fā)展1774年,心臟電復(fù)律技術(shù)產(chǎn)生1775年,Abelard實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)鳥(niǎo)可以電擊而死亡,再電擊又可飛走1889年,provost證實(shí)狗室顫能被電擊而復(fù)跳1947年德國(guó)鮑克于開(kāi)胸手術(shù)中應(yīng)用胸內(nèi)復(fù)律而使病人恢復(fù)心跳。為此,世界上第一臺(tái)除顫器誕生1956年到60年代德國(guó)醫(yī)生朱爾(ZOLL)證明電擊還可以用于室顫以外的其他心律失常80年代以后被認(rèn)為電復(fù)律是終止室顫的最有效的方法發(fā)展6分類(lèi)根據(jù)電流脈沖通過(guò)心臟的方向◆單相波除顫儀◆雙相波除顫儀根據(jù)電極板放置位置:◆體外除顫儀◆體內(nèi)除顫儀分類(lèi)7單相除顫電流方向圖defibrillator單相除顫電流方向圖8單相波除顫儀分類(lèi):單相衰減正弦波型(MDS)除顫儀單相切角指數(shù)波型(MTE)除顫儀單相波除顫儀9單相波除顫儀缺點(diǎn):◆除顫需要的能量水平比較高,電流峰值比較大,對(duì)心肌功能可能造成一定程度的損傷◆對(duì)人體經(jīng)胸阻抗的變化沒(méi)有自動(dòng)調(diào)節(jié)功能,特別是對(duì)高經(jīng)胸阻抗者除顫效果不佳單相波除顫儀10電除顫PPT演示幻燈片課件11電除顫PPT演示幻燈片課件12電除顫PPT演示幻燈片課件13電除顫PPT演示幻燈片課件14電除顫PPT演示幻燈片課件15電除顫PPT演示幻燈片課件16電除顫PPT演示幻燈片課件17電除顫PPT演示幻燈片課件18電除顫PPT演示幻燈片課件19電除顫PPT演示幻燈片課件20電除顫PPT演示幻燈片課件21電除顫PPT演示幻燈片課件22電除顫PPT演示幻燈片課件23電除顫PPT演示幻燈片課件24電除顫PPT演示幻燈片課件25電除顫PPT演示幻燈片課件26電除顫PPT演示幻燈片課件27電除顫PPT演示幻燈片課件28電除顫PPT演示幻燈片課件29電除顫PPT演示幻燈片課件30電除顫PPT演示幻燈片課件31電除顫PPT演示幻燈片課件32電除顫PPT演示幻燈片課件33電除顫PPT演示幻燈片課件34電除顫PPT演示幻燈片課件35電除顫PPT演示幻燈片課件36電除顫PPT演示幻燈片課件37電除顫PPT演示幻燈片課件38電除顫PPT演示幻燈片課件39電除顫PPT演示幻燈片課件40電除顫PPT演示幻燈片課件41電除顫PPT演示幻燈片課件42電除顫PPT演示幻燈片課件43電除顫PPT演示幻燈片課件44電除顫PPT演示幻燈片課件45電除顫PPT演示幻燈片課