建設(shè)工程合同管理7.1建設(shè)工程合同的概念和類別

合同又稱契約，合同的概念有廣義和狹義之分。

廣義的合同泛指發(fā)生一定權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議；狹義的合同專指雙方或多方當(dāng)事人關(guān)于設(shè)立、變更、終止民事法律關(guān)系的協(xié)議。7.1.1建設(shè)工程合同的概念7.1.1.1合同的概念合同的法律關(guān)系由三部分組成，即主體、客體和內(nèi)容。

主體是指簽訂及履行合同的雙方或多方當(dāng)事人，又稱民事權(quán)利義務(wù)主體；客體是指主體享有的權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)所共同指向的對(duì)象，包括物、行為和智力成果；內(nèi)容是指合同約定和法律規(guī)定的權(quán)利和義務(wù)，是合同的具體要求。

建設(shè)工程合同是指在工程建設(shè)過程中發(fā)包人與承包人依法訂立的、明確雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。在建設(shè)工程合同中，承包人的主要義務(wù)是進(jìn)行工程建設(shè)，權(quán)利是得到工程價(jià)款；發(fā)包人的主要義務(wù)是支付工程價(jià)款，權(quán)利是得到完整、符合約定的建筑產(chǎn)品。在建設(shè)工程中，主要的建設(shè)合同關(guān)系如圖7.1所示。7.1.1.2建設(shè)工程合同的概念圖7.1建設(shè)工程合同關(guān)系

建設(shè)工程合同包括工程勘察合同、設(shè)計(jì)合同和施工合同。（1）勘察合同指發(fā)包方與勘察方就完成建設(shè)工程地理、地質(zhì)狀況的調(diào)查研究工作達(dá)成的協(xié)議。7.1.2建設(shè)工程合同的種類（2）設(shè)計(jì)合同

包括初步設(shè)計(jì)合同和施工設(shè)計(jì)合同。

①初步設(shè)計(jì)合同即建設(shè)工程立項(xiàng)階段承包方為項(xiàng)目決策提供可行性資料的設(shè)計(jì)而與發(fā)包方達(dá)成的協(xié)議。

②施工設(shè)計(jì)合同指承包方與發(fā)包方就具體施工設(shè)計(jì)達(dá)成的協(xié)議。（3）施工合同

指承包方完成工程的建筑安裝工作，發(fā)包方驗(yàn)收后接受該工程并支付價(jià)款的合同。

《合同法》明確指出，建設(shè)工程合同應(yīng)當(dāng)采用書面形式。建設(shè)工程合同可以采用的書面形式包括：（1）合同的確認(rèn)書

即通過信件、電報(bào)、電傳等方式簽訂的合同，事后雙方以書面形式加以確認(rèn)的合同形式。（2）定式合同指合同條款由當(dāng)事人一方預(yù)先擬訂，對(duì)方只能表示全部同意或全部不同意的合同。7.1.3建設(shè)工程合同的形式（3）簽證形式

即當(dāng)事人約定或依照法律規(guī)定，以國(guó)家合同管理機(jī)關(guān)對(duì)合同內(nèi)容的真實(shí)性和合法性進(jìn)行審查并予以證明的方式作為合同的有效要件的形式。（1）發(fā)展和完善建筑市場(chǎng)

建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，就是要建立、完善社會(huì)主義法制經(jīng)濟(jì)。作為國(guó)民經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè)之一的建筑業(yè)，要想繁榮和發(fā)達(dá)，就必須加強(qiáng)建筑市場(chǎng)的法制建設(shè)，健全建筑市場(chǎng)的法規(guī)體系7.1.4建設(shè)工程合同管理的目的（2）規(guī)范建筑市場(chǎng)主體、市場(chǎng)價(jià)格和市場(chǎng)交易建立完善的建筑市場(chǎng)體系，是一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)法制工程，它要求對(duì)建筑市場(chǎng)主體、市場(chǎng)價(jià)格和市場(chǎng)交易等方面加以法律調(diào)整。①建筑市場(chǎng)主體

建筑市場(chǎng)主體進(jìn)入市場(chǎng)交易，其目的就是為了開展和實(shí)現(xiàn)工程項(xiàng)目承發(fā)包活動(dòng)。因此，有關(guān)主體必須具備合法的主體資格，才具有訂立建設(shè)工程合同的權(quán)利能力和行為能力。②市場(chǎng)價(jià)格

建筑產(chǎn)品價(jià)格，是建筑市場(chǎng)中交換商品的價(jià)格。建筑市場(chǎng)主體必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定，運(yùn)用合同形式，調(diào)整彼此之間的建筑產(chǎn)品合同價(jià)格關(guān)系。③市場(chǎng)交易

建筑市場(chǎng)交易，是指對(duì)建筑產(chǎn)品通過工程項(xiàng)目招標(biāo)投標(biāo)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)活動(dòng)進(jìn)行的交易，最后采用訂立建設(shè)工程合同的法定形式加以確定。在此過程中，建筑市場(chǎng)主體依據(jù)有關(guān)招標(biāo)投標(biāo)及合同法規(guī)行事，方能形成有效的建設(shè)工程合同關(guān)系。（3）加強(qiáng)管理，提高建設(shè)工程合同履約率牢固樹立合同的法制觀念，加強(qiáng)建設(shè)工程項(xiàng)目的合同管理，合同雙方當(dāng)事人必須從自身做起，堅(jiān)決執(zhí)行建設(shè)工程合同法規(guī)和合同示范文本制度，嚴(yán)格按照法定程序簽訂建設(shè)工程項(xiàng)目合同，認(rèn)真履行合同文本的各項(xiàng)條款。監(jiān)理工程師通過謹(jǐn)慎而勤奮的工作，通過對(duì)建設(shè)工程合同的嚴(yán)格管理，力求在計(jì)劃的投資、進(jìn)度和質(zhì)量目標(biāo)內(nèi)實(shí)現(xiàn)建設(shè)項(xiàng)目的目標(biāo)，這樣就可以大大提高建設(shè)工程合同的履約率。

（1）有利于建立社會(huì)主義法制經(jīng)濟(jì)（2）有利于提高我國(guó)的建設(shè)水平和投資效益（3）有利于開放國(guó)際建筑市場(chǎng)（4）有利于完善項(xiàng)目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、工程監(jiān)理制和合同管理制7.1.5建筑工程合同管理的意義（1）按施工的種類進(jìn)行分類根據(jù)建筑工程種類不同，施工合同一般可以分為建筑施工合同、設(shè)備安裝施工合同、裝飾裝修及房屋修繕施工合同等。（2）按承包單位的數(shù)量不同進(jìn)行分類根據(jù)承包單位數(shù)量的不同，可以將施工合同分為總承包施工合同、分別承包施工合同和分包施工合同。

施工合同的分類①總承包施工合同發(fā)包方將全部建筑安裝工程委托給一個(gè)承包單位承包。②分別承包施工合同發(fā)包方將全部建筑安裝工程分別委托給幾個(gè)承包單位分別承包。③分包施工合同

承包單位可將承包工程的一部分分包給其他分包單位，簽訂分包施工合同。（3）按合同價(jià)的計(jì)價(jià)方式進(jìn)行分類①總價(jià)合同

指支付給承包方的款項(xiàng)在合同中是一個(gè)“規(guī)定的總額”，即總價(jià)。它是以圖紙和工程說明書為依據(jù)，由承包方與發(fā)包方經(jīng)過商定做出的。

其主要特點(diǎn)：一是價(jià)格應(yīng)根據(jù)事先確定的由承包方實(shí)施的全部任務(wù)，按投標(biāo)報(bào)價(jià)中提出的總價(jià)確定；二是待實(shí)施的工程性質(zhì)和工程量應(yīng)該事先商定。總價(jià)合同的優(yōu)點(diǎn)是在實(shí)際工程量變動(dòng)不大的情況下較易管理。缺點(diǎn)是由于計(jì)算分部分項(xiàng)工程量將會(huì)占用很多時(shí)間，從而延長(zhǎng)了設(shè)計(jì)周期，拖長(zhǎng)招標(biāo)的準(zhǔn)備時(shí)間。總價(jià)合同按其是否可以調(diào)值又可分為不可調(diào)值總價(jià)合同和可調(diào)值總價(jià)合同兩種。

不可調(diào)值總價(jià)合同的價(jià)格計(jì)價(jià)是以圖紙及規(guī)定、規(guī)范為基礎(chǔ)，承、發(fā)包雙方就承包項(xiàng)目協(xié)商一個(gè)固定的總價(jià)，由承包方一筆包死不能變。這種合同適用于工期較短（一般不超過一年），對(duì)最終產(chǎn)品的要求非常明確的工程項(xiàng)目。

可調(diào)值總價(jià)合同，一般也是以圖紙及規(guī)定、規(guī)范為計(jì)算基礎(chǔ)，但它是按“時(shí)價(jià)”進(jìn)行計(jì)算的，這是一種相對(duì)固定的價(jià)格。由于通貨膨脹而使所用的工料成本增加，因而對(duì)合同總價(jià)進(jìn)行相對(duì)的調(diào)值，但是合同總價(jià)的性質(zhì)依然不變，只是增加調(diào)整價(jià)款。可調(diào)值總價(jià)合同適用于工程內(nèi)容和技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)規(guī)定很明確的項(xiàng)目。

可調(diào)值總價(jià)合同與不可調(diào)值總價(jià)合同的不同之處在于，它對(duì)合同實(shí)施中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)作了分解，發(fā)包方承擔(dān)了通貨膨脹這一不可預(yù)測(cè)因素的風(fēng)險(xiǎn)，而承包方只承擔(dān)了實(shí)施中實(shí)物工程量、成本和工期等因素變化的風(fēng)險(xiǎn)。②單價(jià)合同

單價(jià)合同是指整個(gè)合同期內(nèi)執(zhí)行同一個(gè)單價(jià)，而工程量則按實(shí)際完成的數(shù)量進(jìn)行計(jì)算。單價(jià)合同適用于施工圖不完整，或準(zhǔn)備發(fā)包的工程項(xiàng)目的內(nèi)容、技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一時(shí)尚不明確，或未具體地予以規(guī)定的情況。在不能比較精確地計(jì)算工程量的情況下，可以避免憑運(yùn)氣而使發(fā)包方或承包方承擔(dān)過大的風(fēng)險(xiǎn)。

通常又可細(xì)分為：

a計(jì)量估價(jià)合同，即以工程量表和工程量單價(jià)為基礎(chǔ)和依據(jù)來計(jì)算合同價(jià)格；

b

純單價(jià)合同，即發(fā)包方只向承包方給出發(fā)包工程有關(guān)分部分項(xiàng)工程以及工程范圍，不需對(duì)工程量做出任何規(guī)定，承包方在投標(biāo)時(shí)只需要對(duì)這種給定范圍的分部分項(xiàng)工程做出報(bào)價(jià)即可。③成本加酬金合同

指發(fā)包方向承包方支付工程項(xiàng)目的實(shí)際成本，并按事先約定的某一種方式支付酬金的合同類型。在這類合同中，發(fā)包方需要承擔(dān)工程建設(shè)實(shí)際發(fā)生的一切費(fèi)用，因此也就承擔(dān)了項(xiàng)目的全部風(fēng)險(xiǎn)。

這種合同有兩個(gè)明顯的特點(diǎn)：一是發(fā)包方對(duì)工程總價(jià)不能實(shí)施實(shí)際的控制；二是承包方對(duì)降低成本不關(guān)心。

常見的形式通常有成本加固定百分比酬金合同、成本加固定金額酬金合同、成本加獎(jiǎng)罰合同、最高限額成本加固定最大酬金合同等。成本加酬金合同適用于工程內(nèi)容及其技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)尚未全面確定，在投標(biāo)報(bào)價(jià)的依據(jù)尚不充分的情況下，發(fā)包方因工期要求緊迫而必須發(fā)包的工程，或者發(fā)包方與承包方之間具有高度的信任，承包方在某些方面具有獨(dú)特的技術(shù)、特長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)的工程項(xiàng)目。二、合同管理的特點(diǎn)、地位和內(nèi)容（一）合同管理的特點(diǎn)

1、合同管理貫穿于項(xiàng)目的始終

2、合同管理直接與項(xiàng)目的效益相關(guān)

3、合同管理具有動(dòng)態(tài)性

4、合同管理是高難度高精度的工作

5、合同管理的風(fēng)險(xiǎn)大（二）合同管理的地位

1、合同管理是工程項(xiàng)目管理的核心

2、合同管理對(duì)質(zhì)量、安全、進(jìn)度、投資控制起總控制、總支配作用

3、對(duì)項(xiàng)目全過程、各環(huán)節(jié)、所有事件實(shí)施合同管理

4、項(xiàng)目經(jīng)理主抓合同管理（三）合同管理的內(nèi)容

1、簽約前發(fā)包人、監(jiān)理人合同管理的內(nèi)容（1）搞好工程項(xiàng)目的可行性研究和設(shè)計(jì)（2）編制有利的招標(biāo)文件（含合同文件）（3）選擇理想的承包人簽訂合同

2、簽約前承包人合同管理的內(nèi)容（1）搞好投標(biāo)可行性分析（2）編制有利的投標(biāo)文件（3）簽訂有利的合同3、簽約后業(yè)主、監(jiān)理、承包人合同管理的內(nèi)容（1）研究國(guó)家法律、法規(guī)與項(xiàng)目合同（2）合同履行管理（3）變更管理（4）索賠管理（5）合同風(fēng)險(xiǎn)管理（6）合同爭(zhēng)端管理（7）合同文檔管理建設(shè)工程委托監(jiān)理合同管理一建設(shè)工程委托監(jiān)理合同概述二委托監(jiān)理合同的訂立三委托監(jiān)理合同的管理一建設(shè)工程委托監(jiān)理合同概述（一）委托監(jiān)理合同的概念和特征（二）建設(shè)工程委托監(jiān)理合同示范文本（三）建設(shè)工程委托監(jiān)理合同的主要內(nèi)容（一）委托監(jiān)理合同的概念和特征 1.概念委托人與監(jiān)理人就委托的工程項(xiàng)目監(jiān)理明確雙方權(quán)利義務(wù)達(dá)成的協(xié)議

2.特征屬委托合同的一種（1）當(dāng)事人雙方具有法人資格監(jiān)理人符合資質(zhì)、業(yè)務(wù)范圍要求（2）合同內(nèi)容合法（3）標(biāo)的是服務(wù)（二）建設(shè)工程委托監(jiān)理合同示范文本組成 1.合同協(xié)議明確委托監(jiān)理工程概況、監(jiān)理期限、酬金

2.合同標(biāo)準(zhǔn)條件雙方責(zé)權(quán)利、合同生效、變更與終止、監(jiān)理報(bào)酬、爭(zhēng)議解決等

3.合同專用條件結(jié)合項(xiàng)目情況及業(yè)主的委托對(duì)標(biāo)準(zhǔn)條件進(jìn)行補(bǔ)充和修改（三）委托監(jiān)理合同的主要內(nèi)容 1.合同雙方、工程概況、監(jiān)理范圍

2.定義和解釋

3.監(jiān)理單位的義務(wù)和權(quán)利

4.業(yè)主的義務(wù)和權(quán)利

5.合同生效、變更與終止

6.監(jiān)理酬金

7.其他問題的說明

8.爭(zhēng)端的解決

二委托監(jiān)理合同的訂立（一）監(jiān)理合同雙方權(quán)利義務(wù)（二）合同履行期限、地點(diǎn)（三）酬金支付方式（四）訂立監(jiān)理合同需注意的問題（一）監(jiān)理合同雙方權(quán)利義務(wù)1.委托人權(quán)利義務(wù)（1）授予監(jiān)理人權(quán)限的權(quán)利（2）對(duì)其他合同承包人的選定權(quán)（3）工程重大事項(xiàng)的決定權(quán)（4）對(duì)監(jiān)理人履行合同的監(jiān)督權(quán)（5）負(fù)責(zé)外部關(guān)系的協(xié)調(diào)（6）做好與監(jiān)理人的協(xié)調(diào)（7）合理時(shí)間內(nèi)對(duì)監(jiān)理提交事宜做出決定（8）協(xié)助監(jiān)理人做好工作包括予以授權(quán)、提交監(jiān)理所需資料、提供信息服務(wù)、物質(zhì)服務(wù)、人員服務(wù)等2.監(jiān)理人權(quán)利義務(wù)（1）完成監(jiān)理獲取酬金權(quán)利（2）委托人嚴(yán)重拖期付酬，監(jiān)理人可終止合同（3）設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和使用功能的建議權(quán)（4）對(duì)項(xiàng)目質(zhì)量、安全、工期和費(fèi)用的監(jiān)督控制權(quán)（5）協(xié)調(diào)各方的主持權(quán)（6)緊急情況的處理權(quán)

(7)索賠權(quán)

(8)履行監(jiān)理職責(zé)

(9)遵紀(jì)保密（二）合同履行期限、地點(diǎn)

合同約定完成監(jiān)理工作的期限、地點(diǎn)（三）酬金支付方式合同約定酬金支付方式，支付貨幣等（四）訂立監(jiān)理合同需注意的問題

1、按法定程序簽約

2、雙方法定代表人或其授權(quán)代表簽約

3、合同洽商達(dá)成一致按紀(jì)要方式附進(jìn)合同

三監(jiān)理合同的履行（一）監(jiān)理人應(yīng)完成的監(jiān)理工作（二）合同有效期（三）雙方權(quán)利義務(wù)（四）違約責(zé)任（五）價(jià)款與酬金（六）合同的生效、變更與終止

(七)合同爭(zhēng)議的解決(一)監(jiān)理人應(yīng)完成的監(jiān)理工作1、正常的監(jiān)理工作在合同專用條件中明確的委托范圍和內(nèi)容2、附加工作委托范圍以外與正常監(jiān)理工作相關(guān)的工作如因委托人、客觀原因?qū)е鹿て谘诱`增加的工作及時(shí)間后延；增加委托范圍和時(shí)間3、額外工作附加工作以外的工作如因非監(jiān)理人原因?qū)е聲和Ｅc終止引起的相關(guān)工作(二)合同有效期指完成監(jiān)理正常工作、附加工作及額外工作的責(zé)任期(三)雙方權(quán)利義務(wù)（見監(jiān)理合同的訂立中內(nèi)容）(四)違約責(zé)任

1.違約賠償一方違約，賠償對(duì)方

2.監(jiān)理人責(zé)任限度承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)造成損失責(zé)任不對(duì)責(zé)任期外損失負(fù)責(zé)不對(duì)第三方違約承擔(dān)責(zé)任(五)價(jià)款與酬金1.正常工作酬金構(gòu)成與取費(fèi)方法(1)正常工作酬金構(gòu)成人員工資及津貼獎(jiǎng)金成本直接成本差旅、補(bǔ)助等開支設(shè)備儀器攤銷費(fèi)外部協(xié)作費(fèi)酬金管理人員工資經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)費(fèi)間接成本辦公費(fèi)設(shè)備儀器使用費(fèi)培訓(xùn)費(fèi)利潤(rùn)稅金(2)收費(fèi)方法

1）按監(jiān)理工程概預(yù)算百分比計(jì)取

2）按參與監(jiān)理工作年度平均人數(shù)計(jì)取

3）參照慣例協(xié)商約定2.附加工作酬金(1)增加監(jiān)理工作時(shí)間補(bǔ)償酬金合同約定酬金補(bǔ)償酬金=×附加工作天數(shù)合同約定服務(wù)天數(shù)(2)增加監(jiān)理工作內(nèi)容補(bǔ)償酬金另簽協(xié)議商定 3.額外監(jiān)理工作酬金參照上述附加工作酬金方式

4.獎(jiǎng)金獎(jiǎng)金=節(jié)省工程費(fèi)用額×報(bào)酬比率報(bào)酬比率在合同專用條件中約定

5.支付（1）雙方協(xié)商支付方式一般為首付款后月等額支付，最后結(jié)清尾款（2）專用合同條件中約定異議通知時(shí)限（3）拖期支付加付利息(六)合同的生效、變更與終止

1、合同的生效自簽字之日生效

2、開始與完成時(shí)間在合同專用條件中約定開始與完成時(shí)間、可延期情況

3、變更一方申請(qǐng)，雙方協(xié)商，達(dá)成一致形成協(xié)議

4、延誤非監(jiān)理人原因?qū)е抡`期，產(chǎn)生附加工作延期及酬金5、情況改變非監(jiān)理人原因引起監(jiān)理工作暫停，給予延期并補(bǔ)給恢復(fù)執(zhí)行時(shí)間，雙方約定相應(yīng)酬金6、合同暫停或終止（1）合同完成而終止，竣工驗(yàn)收移交（2）一方要求變更或解除合同：協(xié)商達(dá)成一致，提出方賠償對(duì)方（3）監(jiān)理人違約，委托人終止合同：違約方賠償對(duì)方（4）委托人支付違約或長(zhǎng)期暫停監(jiān)理人工作，監(jiān)理人終止合同：違約方賠償對(duì)方(七)合同爭(zhēng)議的解決雙方協(xié)商合作履約為重；協(xié)商不成第三方調(diào)解；第三方調(diào)解不成提交仲裁建設(shè)工程勘察設(shè)計(jì)合同管理一勘察設(shè)計(jì)合同概念二勘察設(shè)計(jì)合同的訂立三勘察設(shè)計(jì)合同管理一勘察設(shè)計(jì)合同概念指發(fā)包人與勘察設(shè)計(jì)人對(duì)建設(shè)工程進(jìn)行勘察設(shè)計(jì)達(dá)成的協(xié)議二勘察設(shè)計(jì)合同的訂立（一）勘察合同的訂立（二）設(shè)計(jì)合同的訂立（一）勘察合同的訂立勘察合同應(yīng)包括的主要條款1.發(fā)包人應(yīng)提供的勘察依據(jù)文件和資料2.委托勘察任務(wù)的工作范圍與技術(shù)要求3.勘察合同工期4.勘察費(fèi)用及其支付5.發(fā)包人為勘察人提供的現(xiàn)場(chǎng)工作條件6.違約責(zé)任與違約金7.合同爭(zhēng)議的解決方式（二）設(shè)計(jì)合同的訂立設(shè)計(jì)合同應(yīng)包括的主要條款1.設(shè)計(jì)依據(jù)文件和資料2.項(xiàng)目設(shè)計(jì)要求3.委托設(shè)計(jì)任務(wù)的工作范圍、設(shè)計(jì)內(nèi)容及深度4.交付設(shè)計(jì)資料的時(shí)間5.設(shè)計(jì)費(fèi)用及其支付6.發(fā)包人為設(shè)計(jì)人提供的現(xiàn)場(chǎng)工作條件7.違約責(zé)任與違約金8.合同爭(zhēng)議的解決方式勘察設(shè)計(jì)合同管理（一）勘察合同管理（二）設(shè)計(jì)合同管理（一）勘察合同管理

1 雙方權(quán)利義務(wù)（1）發(fā)包人權(quán)利義務(wù)

1）提供完成勘察任務(wù)所需的圖紙資料

2）提供完成勘察任務(wù)必要的生產(chǎn)、生活條件

3）變更審查及變更費(fèi)用確定（2）勘察人權(quán)利義務(wù)

1）按委托范圍及技術(shù)要求完成勘察

2）按期保質(zhì)完成

3）提出變更及變更費(fèi)用落實(shí)2.勘察合同工期（1）合同約定工期（2）可延長(zhǎng)工期情況勘察變更、工作量變化、不可抗力、非勘察人延誤3.勘察費(fèi)用支付（1）勘察費(fèi)用支付方式按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)算包干、據(jù)實(shí)結(jié)算等方式（2）支付首付（定金）、階段支付、尾款結(jié)算4.違約責(zé)任（1）發(fā)包人違約未提供必要條件、未按時(shí)支付、違約等（2）勘察人違約質(zhì)量不合格、誤期、違約等（二）設(shè)計(jì)合同管理

1.合同的生效雙方當(dāng)事人簽字蓋章、發(fā)包人向設(shè)計(jì)人支付定金后生效

2.設(shè)計(jì)工期（1）合同約定設(shè)計(jì)工期（2）工期可延長(zhǎng)情況非設(shè)計(jì)人原因設(shè)計(jì)變更、不可抗力、發(fā)包人干擾等 3.雙方權(quán)利義務(wù)（1）發(fā)包人權(quán)利義務(wù)

1）提供設(shè)計(jì)依據(jù)文件、資料和現(xiàn)場(chǎng)工作條件

2）鑒定驗(yàn)收設(shè)計(jì)成果并報(bào)批

3）支付設(shè)計(jì)費(fèi)

4）保護(hù)設(shè)計(jì)人知識(shí)產(chǎn)權(quán)（2）設(shè)計(jì)人權(quán)利義務(wù)

1）按合同要求進(jìn)行設(shè)計(jì)

2）保質(zhì)按期完成

3）配合施工

4）保護(hù)發(fā)包人知識(shí)產(chǎn)權(quán)（3）設(shè)計(jì)監(jiān)理權(quán)利義務(wù)

1）履行合同規(guī)定的職責(zé)

2）監(jiān)督設(shè)計(jì)質(zhì)量、安全、進(jìn)度、費(fèi)用

3）審查設(shè)計(jì)方案與結(jié)果

4）審查概預(yù)算 4.設(shè)計(jì)費(fèi)支付（1）定金作為首付款，其后階段支付（2）按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、估算費(fèi)用并調(diào)整等

5.設(shè)計(jì)工作內(nèi)容變更（1）范圍的調(diào)整補(bǔ)充（2）委托范圍的變更（3）發(fā)包人原因的重大設(shè)計(jì)變更

6.違約責(zé)任（1）發(fā)包人違約延誤支付、延誤審批、違約等（2）設(shè)計(jì)人違約設(shè)計(jì)錯(cuò)誤、誤期、違約等建設(shè)工程施工合同管理一建設(shè)工程施工合同概述二建設(shè)工程施工合同的訂立三施工準(zhǔn)備階段的合同管理四施工過程的合同管理五竣工階段的合同管理

一建設(shè)工程施工合同概述（一）建設(shè)工程施工合同的概念和特點(diǎn)（二）建設(shè)工程施工合同示范文本（三）合同管理涉及的有關(guān)各方（四）建設(shè)行政主管部門及相關(guān)部門對(duì)施工合同的監(jiān)督管理（一）建設(shè)工程施工合同的概念和特點(diǎn)

1.概念指發(fā)包人與承包人就完成工程項(xiàng)目施工確定雙方權(quán)利義務(wù)達(dá)成的協(xié)議

2.特點(diǎn)將藍(lán)圖變?yōu)閷?shí)物、合同標(biāo)的特殊、履行期長(zhǎng)、額度大、合同關(guān)系多元、合同內(nèi)容復(fù)雜等（二）建設(shè)工程施工合同示范文本由“協(xié)議書”、“通用條款”、“專用條款”、“附件”構(gòu)成“專用條款”指導(dǎo)對(duì)照通用條款結(jié)合項(xiàng)目情況進(jìn)行修改補(bǔ)充（三）合同管理涉及的有關(guān)各方

1.合同當(dāng)事人（1）發(fā)包人（2）承包人

2.監(jiān)理工程師

（四）建設(shè)行政主管部門及相關(guān)部門對(duì)施工合同的監(jiān)督管理

1.建設(shè)行政主管部門對(duì)施工合同的監(jiān)督（1）頒布規(guī)章（2）批準(zhǔn)建設(shè)工程項(xiàng)目（3）對(duì)建設(shè)活動(dòng)實(shí)施監(jiān)督及資料備案

2.質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)合同履行的監(jiān)督（1）對(duì)工程參建各方質(zhì)量行為的監(jiān)督（2）對(duì)建設(shè)工程的實(shí)體質(zhì)量的監(jiān)督，抽查輔以檢測(cè)

3.金融機(jī)構(gòu)對(duì)施工合同的管理，通過對(duì)信貸管理、結(jié)算管理、當(dāng)事人帳戶管理進(jìn)行

二建設(shè)工程施工合同的訂立(一)工期和合同價(jià)格(二)對(duì)雙方有約束力的合同文件(三)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范(四)各方權(quán)利義務(wù)(五)擔(dān)保和保險(xiǎn)(六)合同爭(zhēng)議解決方式（一）工期和合同價(jià)格

1.工期約定工期總?cè)諝v天數(shù)或月數(shù)

2.合同價(jià)格約定計(jì)價(jià)方式、合同價(jià)、預(yù)付款、進(jìn)度款支付等（二）對(duì)雙方有約束力的合同文件

1.合同文件的組成（1）訂立合同已形成的文件（2）合同履行中形成的文件 2.合同文件內(nèi)容（1）合同協(xié)議（2）中標(biāo)通知書（3）投標(biāo)書及其附件（4）合同專用條件（5）合同通用條件（6）技術(shù)規(guī)范（7）圖紙（8）報(bào)了價(jià)的工程量清單（9）其他（三）標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范施工應(yīng)遵循的準(zhǔn)則及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（四）各方權(quán)利義務(wù)

1.發(fā)包人權(quán)利義務(wù)（1）任命監(jiān)理工程師并授權(quán)（2）合同轉(zhuǎn)讓與分包的批準(zhǔn)權(quán)（3）提出索賠的權(quán)利（4）提出仲裁的權(quán)利（5）工程的驗(yàn)收權(quán)（6）提供施工現(xiàn)場(chǎng)和進(jìn)場(chǎng)路（7）提供圖紙和資料（8）支付工程款 2.承包人權(quán)利義務(wù)（1）提供材料、設(shè)備（2）發(fā)包人支付違約可暫停施工（3）提出索賠的權(quán)利（4）提出仲裁的權(quán)利（5）執(zhí)行指令，接受監(jiān)理（6）對(duì)報(bào)價(jià)合理性、完備性負(fù)責(zé)（7）對(duì)施工的完備性穩(wěn)定性安全性負(fù)責(zé)（8）按期保質(zhì)完成施工并保修 3.施工監(jiān)理權(quán)利義務(wù)（1）履行合同規(guī)定的職責(zé)（2）監(jiān)督施工（3）審查圖紙（4）檢查材料、設(shè)備、工程（5）控制進(jìn)度（6）認(rèn)證支付（7）審查變更索賠（8）公正與發(fā)包人、承包人協(xié)商（9）書面發(fā)布指令（五）擔(dān)保和保險(xiǎn)

1.擔(dān)保（1）預(yù)付款擔(dān)保（2）履約擔(dān)保

2.保險(xiǎn)（1）建筑工程一切險(xiǎn)（及第三者責(zé)任險(xiǎn)）（2）人身意外傷害險(xiǎn)（六）合同爭(zhēng)議解決方式雙方協(xié)商合作履約為重協(xié)商不成，第三方調(diào)解調(diào)解不成，提交仲裁三施工準(zhǔn)備階段的合同管理（一）施工圖紙（二）施工進(jìn)度計(jì)劃（三）其他準(zhǔn)備工作（四）開工（五）工程的分包（六）支付預(yù)付款（一）施工圖紙

1.發(fā)包人提供的圖紙一次提供或分階段提供

2.承包人負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)的圖紙雖經(jīng)監(jiān)理工程師審查，不解除承包人的設(shè)計(jì)責(zé)任（二）施工進(jìn)度計(jì)劃承包人在規(guī)定時(shí)間提交施工進(jìn)度計(jì)劃，經(jīng)發(fā)包人、監(jiān)理工程師審批后作為進(jìn)度控制依據(jù)（三）其他準(zhǔn)備工作發(fā)包人提供現(xiàn)場(chǎng)與進(jìn)場(chǎng)道路承包人人員、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)監(jiān)理工程師提供水準(zhǔn)點(diǎn)、控制點(diǎn)、圖紙（四）開工

1.承包人要求延期開工提出申請(qǐng)并經(jīng)發(fā)包人、監(jiān)理工程師同意，發(fā)包人可提出索賠

2.發(fā)包人原因?qū)е卵悠陂_工承包人可提出索賠（五）工程的分包工程分包需經(jīng)發(fā)包人同意分包商違約即承包人違約（六）支付工程預(yù)付款承包人提交預(yù)付款擔(dān)保后發(fā)包人支付預(yù)付款四施工過程的合同管理（一）質(zhì)量管理（二）進(jìn)度管理（三）變更管理（四）計(jì)量支付管理（五）風(fēng)險(xiǎn)管理（六）索賠管理（七）合同文檔管理（一）質(zhì)量管理

1.對(duì)材料和設(shè)備的質(zhì)量控制（1）材料、設(shè)備的到貨檢驗(yàn)

1）提供合格證明及樣品

2）監(jiān)理工程師檢驗(yàn)

3）更換不合格材料、設(shè)備（2）材料設(shè)備使用前檢驗(yàn)

1）監(jiān)理工程師檢驗(yàn)

2）不合格材料設(shè)備不得采用，應(yīng)重新采購(gòu)

2.對(duì)施工質(zhì)量的監(jiān)督管理（1）監(jiān)理工程師堅(jiān)持質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格檢驗(yàn)（2）不合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)承包人自費(fèi)返工、不延工期（3）檢驗(yàn)合格后發(fā)現(xiàn)其質(zhì)量問題，承包人仍承擔(dān)責(zé)任（4）監(jiān)理工程師可對(duì)已驗(yàn)收隱蔽工程要求重新檢驗(yàn)（二）進(jìn)度管理

1.承包人報(bào)送月進(jìn)度計(jì)劃，監(jiān)理工程師審批

2.暫停施工（1）發(fā)包人可由于自方原因或承包人違約暫停施工（2）承包人可由于發(fā)包人支付違約暫停施工（3）違約方賠償對(duì)方

3.工期延誤（1）承包人原因?qū)е抡`期，處以誤期賠償金并自費(fèi)加速施工（2）客觀原因?qū)е抡`期，工期延長(zhǎng)（3）發(fā)包人、監(jiān)理工程師原因?qū)е抡`期，工期延長(zhǎng)并賠償承包人（三）變更管理

1.發(fā)生變更的原因（1）發(fā)包人變更質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（2）設(shè)計(jì)變更（3）施工條件變化

2.變更的內(nèi)容（1）增減工程量（2）增減工作項(xiàng)目（3）改變工程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或性質(zhì)（4）改變工程高程、位置或尺寸（5）改變施工順序或時(shí)間安排 3.變更的程序提出變更→審查變更→編制變更文件→發(fā)布變更令→確定變更價(jià)→執(zhí)行變更

4.變更價(jià)的確定（1）與合同中項(xiàng)目相同，用合同價(jià)（2）與合同中項(xiàng)目相似，參照合同價(jià)定價(jià)（3）合同中無此項(xiàng)目，協(xié)商定價(jià)

5.對(duì)變更的控制（1）發(fā)包人對(duì)變更及變更價(jià)具有決定權(quán)（2）監(jiān)理工程師接受發(fā)包人委托發(fā)布變更令（3）嚴(yán)格變更程序（4）控制變更價(jià)(四)計(jì)量支付管理 1.計(jì)量管理（1）凈值計(jì)量（2）現(xiàn)場(chǎng)據(jù)實(shí)計(jì)量（3）發(fā)包人、監(jiān)理工程師審批計(jì)量

2.支付管理（1）月結(jié)算，竣工清算（2）付款中扣留質(zhì)保金、扣還預(yù)付款（3）規(guī)定帳單報(bào)出時(shí)間、審批時(shí)間、支付時(shí)間（4）索賠含在最終帳單前各帳單中，之后不再受理（5）物價(jià)、法規(guī)變化時(shí)調(diào)價(jià)（6）變更時(shí)參考合同價(jià)估價(jià)（五）風(fēng)險(xiǎn)管理 1.風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)（1） 發(fā)包人的風(fēng)險(xiǎn) 戰(zhàn)爭(zhēng)動(dòng)亂、提前使用工程、設(shè)計(jì)失誤、不可預(yù)見的自然力作用（2） 承包人的風(fēng)險(xiǎn) 發(fā)包人風(fēng)險(xiǎn)以外的全部風(fēng)險(xiǎn)

2.風(fēng)險(xiǎn)管理 風(fēng)險(xiǎn)分析 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)（損失嚴(yán)重程度、概率） 規(guī)避嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn) 風(fēng)險(xiǎn)管理（減損、轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)）（六）索賠管理 1.索賠的概念、原因及分類（1） 索賠的概念 指根據(jù)合同的規(guī)定，合同的一方要求對(duì)方補(bǔ)償在工程實(shí)施中自方所付出的額外費(fèi)用和/或工期損失。 承包人可向發(fā)包人提出索賠，發(fā)包人也可向承包人提出索賠（2） 發(fā)生索賠的原因

1）工程的復(fù)雜性和實(shí)施難度大

2）不可預(yù)見和意外風(fēng)險(xiǎn)

3）合同缺陷

4）履約不夠或違約

5）索要轉(zhuǎn)化為索賠（3） 索賠的分類

1）按依據(jù)分： 合同規(guī)定的索賠 超越合同規(guī)定的索賠 道義索賠

2）按目的分： 工期索賠 經(jīng)濟(jì)索賠

3）按方式分： 單項(xiàng)索賠 綜合索賠

4）按原因分： 不可預(yù)見外界條件索賠 工程變更索賠 工期延長(zhǎng)索賠 加速施工索賠

………… 2.承包人向發(fā)包人的索賠（1） 時(shí)限與程序 事件發(fā)生 時(shí)限 索賠通知 時(shí)限

同期報(bào)告 時(shí)限

索賠報(bào)告及總帳單 3.發(fā)包人對(duì)承包人提出索賠的受理

（1）建立索賠與理賠檔案（2）審查索賠權(quán) 時(shí)限、程序、依據(jù)、原因、證據(jù)、額度、減損措施等的審查（3）審查索賠報(bào)告及總帳單（4）談判協(xié)商（5）對(duì)索賠做出決定 4.發(fā)包人向承包人的索賠（1） 內(nèi)容

1）工期延誤索賠 承包人原因?qū)е峦掀谔幰哉`期損害賠償費(fèi)

2）質(zhì)量缺陷索賠 承包人質(zhì)量缺陷時(shí)自費(fèi)返工或不退還其保留金

3）違約索賠 發(fā)包人終止合同，沒收履約擔(dān)保金，承包人向發(fā)包人賠償損失（2） 特點(diǎn)

1）措施已編入合同條件

2）無時(shí)限與程序要求，只通知

3）直接從工程款扣取（七）合同文檔管理

對(duì)合同簽約及履行中所有合同文件、技術(shù)文件、計(jì)劃、報(bào)告以及資料歸檔管理

1.發(fā)包人、監(jiān)理工程師制定合同文檔要求

2.要求承包人提交合同文檔

五竣工階段的合同管理（一）工程試車（二）竣工驗(yàn)收（三）工程保修（四）竣工結(jié)算（一）工程試車 1.試車的組織按合同約定

2.試車不予驗(yàn)收責(zé)任（1）發(fā)包人原因或發(fā)包人采購(gòu)設(shè)備達(dá)不到驗(yàn)收要求，發(fā)包人承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用，延工期（2）承包人原因或承包人采購(gòu)設(shè)備達(dá)不到驗(yàn)收要求，承包人承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用，不延工期（二）竣工驗(yàn)收 1.竣工驗(yàn)收（1）合同約定驗(yàn)收應(yīng)滿足的條件（2）竣工驗(yàn)收程序承包人申請(qǐng)驗(yàn)收→組織驗(yàn)收→查驗(yàn)→評(píng)價(jià)→認(rèn)可或提出修改意見

2.頒發(fā)接收證書承包人申請(qǐng)頒證→發(fā)包人、監(jiān)理工程師審查→頒證或要求繼續(xù)施工（三）工程保修 1.保修范圍和內(nèi)容承包人對(duì)質(zhì)量缺陷保修

2.保修期合同約定（四）竣工結(jié)算合同約定結(jié)算時(shí)間、程序、手續(xù)兒童慢性咳嗽與處理1急性咳嗽，時(shí)間短于4周單擊此處添加文本具體內(nèi)容2亞急性咳嗽，時(shí)間介于4－8周單擊此處添加文本具體內(nèi)容3慢性咳嗽，時(shí)間超過8周單擊此處添加文本具體內(nèi)容一.定義CONTENTSONE1二.咳嗽感受器與部位三種感受器

RARlike（快速適應(yīng)性感受器，機(jī)械刺激為主）

Nociceptive（傷害感受器，化學(xué)刺激為主）

Polymodal（咳嗽感受器，機(jī)械刺激與酸）有髓神經(jīng)纖維口咽部、喉、支氣管樹、外耳道與鼓膜A

神經(jīng)纖維C神經(jīng)纖維C類神經(jīng)纖維感受器(VR1)無髓神經(jīng)纖維通過釋放神經(jīng)多肽，刺激RARs主要位于支氣管Opioidreceptor阿片受體,有μ、κ、δ和σ亞型麻醉鎮(zhèn)痛劑通過某些肽類物質(zhì)(如β-內(nèi)啡肽)及μ阿片受體抑制咳嗽呼吸道中也存在μ受體,參與了芬太尼誘發(fā)嗆咳過程慢性咳嗽經(jīng)常（16~62%）同時(shí)由一種以上病因引起UACS，哮喘，GERD是各年齡慢性咳嗽最常見的三種原因慢性咳嗽是57%哮喘和75%GERD的唯一癥狀大多數(shù)慢性咳嗽能明確病因，使治療有效率達(dá)84~98%三.慢性咳嗽的常見病因上呼吸道咳嗽綜合癥(UACS)

慢性鼻竇炎慢性鼻炎，包括過敏性鼻炎增殖體肥大吸入綜合癥

胃食道反流病(GERD)

會(huì)厭功能障礙支氣管源性疾病哮喘綜合征病毒感染后咳嗽心因性疾病兒童慢性咳嗽(胸片正常)的常見原因常見的支氣管源性疾病是兒童慢性咳嗽的第一大原因支氣管哮喘咳嗽變異性哮喘(CVA)

非哮喘性嗜酸細(xì)胞性支氣管炎(NAEB)<一>哮喘綜合征有慢性氣道炎癥，氣道高反應(yīng)，肺功能異常有咳嗽及喘息發(fā)作，以夜間和清晨為重有特應(yīng)性家族史對(duì)糖皮質(zhì)激素，抗白三烯受體拮抗藥及支氣管擴(kuò)張藥有效1.支氣管哮喘有慢性氣道炎癥，氣道高反應(yīng)，肺功能大多正常；中央氣道慢性炎癥和支氣管反應(yīng)增高平滑肌收縮刺激肌梭內(nèi)咳嗽感受器以咳嗽為主，偶爾有喘息發(fā)作以夜間和清晨為重對(duì)糖皮質(zhì)激素，抗白三烯受體拮抗藥，支氣管擴(kuò)張藥有效2.咳嗽變異性哮喘又稱過敏性咳嗽有慢性氣道炎癥，痰液嗜酸細(xì)胞>2.5~5%無氣道高反應(yīng)和肺功能異常僅有咳嗽，無喘息發(fā)作對(duì)糖皮質(zhì)激素，抗白三烯受體拮抗藥有效；支氣管擴(kuò)張藥無效3.嗜酸細(xì)胞性支氣管炎激素敏感性咳嗽常用的相關(guān)檢查支氣管舒張?jiān)囼?yàn)支氣管激發(fā)試驗(yàn)3％NaCl霧化吸入誘導(dǎo)咳嗽痰液咳出或吸出處理后計(jì)數(shù)嗜酸細(xì)胞數(shù)痰液嗜酸細(xì)胞>2.5~5%誘導(dǎo)痰嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)RSV毛細(xì)支氣管炎與慢性咳嗽有密切關(guān)系RSV導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)或功能的持續(xù)損害RSV改變神經(jīng)敏感閾值，咳嗽感受器閾值降低RSV誘導(dǎo)RSV-IgE形成，ECP增高RSV誘發(fā)咳嗽(哮喘、肺發(fā)育不全、氣道吸入)<二>病毒感染后咳嗽以夜間及清晨咳嗽為主，可伴有喘息發(fā)作多持續(xù)3－8周，但對(duì)于早產(chǎn)兒、小于3個(gè)月的嬰兒及伴有基礎(chǔ)疾病的患兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)部分伴有特異體質(zhì)的患兒，對(duì)糖皮質(zhì)激素及白三烯拮抗藥物治療有效是兒童慢性咳嗽常見原因之一分泌物直接刺激鼻咽部分泌物反流刺激咽喉分泌物導(dǎo)致鼻咽喉部神經(jīng)敏感度增加<三>上呼吸道咳嗽綜合癥

慢性鼻炎過敏性鼻炎常年性非過敏性鼻炎血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎感染性鼻炎慢性鼻竇炎增殖體肥大引起UACS的原因有：臨床表現(xiàn)喉部發(fā)癢、疼痛，咳粘液性痰及清嗓動(dòng)作有咽后壁分泌物流動(dòng)感咽后壁可見粘液樣分泌物咽部粘膜呈鵝卵石改變(結(jié)節(jié)狀淋巴濾泡)一代抗組胺藥物/鼻減充藥物有效胃食道反流酸性反流非酸性反流氣管食管瘺吞咽協(xié)調(diào)障礙<四>吸入綜合癥胃食道反流反流形式：食道下端咳嗽感受器反流到咽下部或喉部(咽喉部反流)吸入氣管或支氣管肺多見于小齡幼兒，表現(xiàn)為喂水或奶時(shí)的嗆咳部分見于神經(jīng)肌肉受損或發(fā)育異常的患兒上呼吸道感染后會(huì)加重癥狀進(jìn)食稠厚流質(zhì)或鼻飼能明顯改善癥狀吞咽協(xié)調(diào)障礙1.室內(nèi)環(huán)境空氣污染污穢或刺激性有害氣體；氣媒性過敏原2.在集體環(huán)境中生活

幼兒園和小學(xué)<五>慢性或反復(fù)呼吸道感染3.支氣管肺功能結(jié)構(gòu)異常氣道堵塞

支氣管異物、支氣管淋巴結(jié)壓迫、異位血管.氣道結(jié)構(gòu)異常原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙慢性氣道炎癥麻疹肺炎后,先天性心臟病肺功能異常早產(chǎn)兒、支氣管發(fā)育不良胸部平片或CT：明確肺部病變鼻腔鏡：明確鼻炎及鼻竇炎鼻竇平片或CT：明確鼻竇炎吞鋇、同位素、食道下端pH測(cè)定：明確胃食道返流支氣管擴(kuò)張或激發(fā)試驗(yàn)：明確哮喘或病毒感染后咳嗽誘導(dǎo)痰液試驗(yàn)：明確嗜酸細(xì)胞支氣管炎纖支鏡檢查：明確異物超聲心動(dòng)圖檢查：心臟情況四.常用輔助診斷措施ONE1常見慢性咳嗽的處理方法過敏性鼻炎：鼻用糖皮質(zhì)激素抗組胺藥-減充劑/抗組胺藥避免過敏原/刺激物血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎：鼻用嗅化異丙托品感染后鼻炎：第一代抗組胺藥-減充劑鼻用嗅化異丙托品慢性鼻竇炎：抗生素+抗組胺藥-減充劑

上呼吸道咳嗽綜合癥治療原則避免接觸過敏原;

阻斷或減輕炎癥反應(yīng)和分泌物的產(chǎn)生;

治療感染;

糾正結(jié)構(gòu)異常

診斷為UACS誘發(fā)咳嗽的患者,如果第一代抗組胺藥物和(或)減充血?jiǎng)?A/D)的經(jīng)驗(yàn)性治療沒有效果,下一步應(yīng)進(jìn)行鼻竇的影像學(xué)檢查吸入皮質(zhì)醇，減輕氣道炎癥和氣道反應(yīng)性白三烯受體拮抗劑，

受體激動(dòng)劑，治療夜間陣發(fā)性咳嗽一般不用祛痰藥、中樞性止咳藥和抗生素咳嗽變異性哮喘

(Coughvariantasthma)吸入性糖皮質(zhì)激素及白三烯拮抗藥物有效對(duì)支氣管擴(kuò)張藥物無效嗜酸細(xì)胞性支氣管炎避免反復(fù)呼吸道感染

受體激動(dòng)劑或溴化異丙托品緩解咳嗽必要時(shí)可吸入糖皮質(zhì)激素一般在1歲后逐漸好轉(zhuǎn)

感染后氣道高反應(yīng)性加強(qiáng)喂養(yǎng)指導(dǎo)稠厚食品鼻飼喂養(yǎng)吞咽協(xié)調(diào)障礙1.針對(duì)性抗病原治療2.治療局部慢性病灶3.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫狀態(tài)4.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與鍛煉

慢性遷移性感染重視病史與體檢，包括耳鼻咽喉和消化系統(tǒng)疾病。根據(jù)病史與體檢結(jié)果選擇有關(guān)檢查，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。先檢查常見病，后少見病。診斷和治療兩者應(yīng)同步或順序進(jìn)行。如前者條件不具備時(shí)，根據(jù)臨床特征進(jìn)行診斷性治療，并根據(jù)治療反應(yīng)確定咳嗽病因，治療無效時(shí)再選擇有關(guān)檢查。慢性咳嗽的病因診斷原則

1．病史和查體，通過病史詢問縮小診斷范圍

2．常規(guī)X線胸片檢查

3．胸片有明顯病變者,可根據(jù)病變的形態(tài)、性質(zhì)選擇進(jìn)一步檢查。

4．胸片無明顯病變者，如被動(dòng)吸煙、環(huán)境刺激物，則脫離刺激物的接觸，觀察4周。咳嗽仍未緩解或無上述誘發(fā)因素，則進(jìn)入下一步診斷程序。

慢性咳嗽病因診斷流程具體步驟：5．肺通氣功能+支氣管激發(fā)試驗(yàn)，診斷和鑒別哮喘通氣功能正常、激發(fā)試驗(yàn)陰性，進(jìn)行誘導(dǎo)痰檢查

6．懷疑呼吸道過敏者，可行變應(yīng)原皮試、血清IgE

和咳嗽敏感性檢測(cè)。7．存在鼻后滴流或頻繁清喉時(shí)，可先按UACS治療，聯(lián)合使用第一代H1受體阻斷劑和鼻減充血?jiǎng)?duì)變應(yīng)性鼻炎可加用鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素。治療1～2周癥狀無改善者，可攝鼻竇CT或鼻咽鏡

8．對(duì)于飲水或喂奶嗆咳者，可考慮改用稠厚食品，必要時(shí)進(jìn)行短期鼻飼喂養(yǎng)。

9．上述檢查仍未確診，或試驗(yàn)治療仍繼續(xù)咳嗽者，應(yīng)考慮進(jìn)行高分辨率CT和纖支鏡以及心臟超聲檢查，除外支氣管擴(kuò)張癥、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及左心功能不全等疾病。

10．反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽患者，夜間不咳，較敏感，如上述各項(xiàng)檢查和針對(duì)性治療均無效時(shí)，應(yīng)除外心因性咳嗽。

注意點(diǎn)：

1．經(jīng)相應(yīng)治療后咳嗽緩解，病因診斷方能確立。

2．部分患者可同時(shí)存在多種病因。如果患者治療后，咳嗽癥狀部分緩解，應(yīng)考慮是否同時(shí)合并其它病因謝謝第三節(jié)分析文體特征和表現(xiàn)手法2大考點(diǎn)書法大家啟功自傳賞析中學(xué)生，副教授。博不精，專不透。名雖揚(yáng)，實(shí)不夠。高不成，低不就。癱偏‘左’，派曾‘右’。面微圓，皮欠厚。妻已亡，并無后。喪猶新，病照舊。六十六，非不壽。八寶山，漸相湊。計(jì)平生，謚曰陋。身與名，一起臭。【賞析】寓幽默于“三字經(jīng)”，名利淡薄，人生灑脫，真乃大師心態(tài)。1.實(shí)用類文本都有其鮮明的文體特征，傳記的文體特征體現(xiàn)為作品的真實(shí)性和生動(dòng)性。傳記的表現(xiàn)手法主要有以下幾個(gè)方面：人物表現(xiàn)的手法、結(jié)構(gòu)技巧、語言藝術(shù)和修辭手法。2.在實(shí)際考查中，對(duì)傳記中段落作用、細(xì)節(jié)描寫、人物陪襯以及環(huán)境描寫設(shè)題較多，對(duì)于材料的選擇與組織也常有涉及。3.考生復(fù)習(xí)時(shí)要善于借鑒小說和散文的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)抓住傳記的主旨、構(gòu)思以及語言特征來解答問題。傳記的文體特點(diǎn)是真實(shí)性和文學(xué)性。其中，真實(shí)性是傳記的第一特征，寫作時(shí)不允許任意虛構(gòu)。但傳記不同于一般的枯燥的歷史記錄，它具有文學(xué)性，它通過作者的選擇、剪輯、組接，傾注了愛憎的情感；它需要用藝術(shù)的手法加以表現(xiàn)，以達(dá)到傳神的目的。考點(diǎn)一分析文體特征從哪些方面分析傳記的文體特征？一、選材方面1.人物的時(shí)代性和代表性。傳記里的人物都是某時(shí)代某領(lǐng)域較

突出的人物。2.選材的真實(shí)性和典型性。傳記的材料比較翔實(shí)，作者從傳主

的繁雜經(jīng)歷中選取典型的事例，來表現(xiàn)傳主的人格特點(diǎn)，有

較強(qiáng)的說服力。3.傳記的材料可以是重大事件，也可以是日常生活小事。[知能構(gòu)建]二、組材方面1.從時(shí)序角度思考。通過抓時(shí)間詞語，可以迅速理清文章脈絡(luò)，

把握人物的生活經(jīng)歷及思想演變過程。2.從詳略方面思考。組材是與主題密切相關(guān)的。對(duì)中心有用的，

與主題特別密切的材料，是主要內(nèi)容，則需濃墨重彩地渲染，

要詳細(xì)寫；與主題關(guān)系不很密切的材料，是次要內(nèi)容，則輕

描淡寫，甚至一筆帶過。三、句段作用和標(biāo)題效果類別作用或效果開頭段內(nèi)容：開篇點(diǎn)題，渲染氣氛，奠定基調(diào)，表明情感。結(jié)構(gòu)：總領(lǐng)下文，統(tǒng)攝全篇；與下文某處文字呼應(yīng)，為下文做鋪墊或埋下伏筆；與結(jié)尾呼應(yīng)。中間段內(nèi)容：如果比較短，它的作用一般是總結(jié)上文，照應(yīng)下文；如果比較長(zhǎng)，它的作用一般是擴(kuò)展思路，豐富內(nèi)涵，具體展示，深化主題。結(jié)構(gòu)：過渡，承上啟下，為下文埋下伏筆、鋪墊蓄勢(shì)。結(jié)尾段內(nèi)容：點(diǎn)明中心，深化主題，畫龍點(diǎn)睛，升華感情、卒章顯志，啟發(fā)思考。結(jié)構(gòu)：照應(yīng)開頭；呼應(yīng)前文；使結(jié)構(gòu)首尾圓合。標(biāo)題①突出了敘述評(píng)議的對(duì)象。②設(shè)置懸念，激發(fā)讀者的閱讀興趣。③表現(xiàn)了傳主的精神或品質(zhì)。④點(diǎn)明了主旨，表達(dá)了作者的情感。⑤運(yùn)用修辭，使文章內(nèi)涵豐富，意蘊(yùn)深刻，增加了文章的厚度與深度。四、語言特色角度分析鑒賞傳記的類別自傳采用第一人稱，語言或幽默調(diào)侃或自然親切；他傳采用第三人稱，語言或樸實(shí)自然或文采斐然。語意和句式句子中的關(guān)鍵詞所包含的情感、態(tài)度等，整句與散句、推測(cè)與肯定、議論與抒情、祈使與反問等特殊句式，往往有著不同一般的表現(xiàn)力。這些都是分析語言的切入點(diǎn)。修辭的角度修辭一般是用來加強(qiáng)語言的表現(xiàn)力的。抓住修辭特點(diǎn)，就能從語言的表達(dá)效果上加以體味。語言風(fēng)格含蓄與明快、文雅與通俗、生動(dòng)與樸實(shí)、富麗與素淡、簡(jiǎn)潔與繁復(fù)等。1.(2015·新課標(biāo)全國(guó)卷Ⅰ)閱讀下面的文字，完成后面的題目。[即學(xué)即練]朱東潤(rùn)自傳1896年我出生在江蘇泰興一個(gè)失業(yè)店員的家庭，早年生活艱苦，所受的教育也存在著一定的波折。21歲我到梧州擔(dān)任廣西第二中學(xué)的外語教師，23歲調(diào)任南通師范學(xué)校教師。1929年4月間，我到武漢大學(xué)擔(dān)任外語講師，從此我就成為大學(xué)教師。那時(shí)武漢大學(xué)的文學(xué)院長(zhǎng)是聞一多教授，他看到中文系的教師實(shí)在太復(fù)雜，總想來一些變動(dòng)。用近年的說法，這叫作摻沙子。我的命運(yùn)是作為沙子而到中文系開課的。大約是1939年吧，一所內(nèi)遷的大學(xué)的中文系在學(xué)年開始，出現(xiàn)了傳記研究這一個(gè)課，其下注明本年開韓柳文。傳記文學(xué)也好，韓柳文學(xué)也不妨，但是怎么會(huì)在傳記研究這個(gè)總題下面開韓柳文呢？在當(dāng)時(shí)的大學(xué)里，出現(xiàn)的怪事不少，可是這一項(xiàng)多少和我的興趣有關(guān)，這就決定了我對(duì)于傳記文學(xué)獻(xiàn)身的意圖。《四庫(kù)全書總目》有傳記類，指出《晏子春秋》為傳之祖，《孔子三朝記》為記之祖，這是三百年前的看法，現(xiàn)在用不上了。有人說《史記》《漢書》為傳記之祖，這個(gè)也用不上。《史》《漢》有互見法，對(duì)于一個(gè)人的評(píng)價(jià)，常常需要通讀全書多卷，才能得其大略。可是在傳記文學(xué)里，一個(gè)傳主只有一本書，必須在這本書里把對(duì)他的評(píng)價(jià)全部交代。是不是古人所作的傳、行狀、神道碑這一類的作品對(duì)于近代傳記文學(xué)的寫作有什么幫助呢？也不盡然。古代文人的這類作品，主要是對(duì)于死者的歌頌，對(duì)于近代傳記文學(xué)是沒有什么用處的。這些作品，畢竟不是傳記文學(xué)。除了史家和文人的作品以外，是不是還有值得提出的呢？有的，這便是所謂別傳。別傳的名稱，可能不是作者的自稱而是后人認(rèn)為有別于正史，因此稱為“別傳”。有些簡(jiǎn)單一些，也可稱為傳敘。這類作品寫得都很生動(dòng)，沒有那些阿諛奉承之辭，而且是信筆直書，對(duì)于傳主的錯(cuò)誤和缺陷，都是全部奉陳。是不是可以從國(guó)外吸收傳記文學(xué)的寫作方法呢？當(dāng)然可以，而且有此必要。但是不能沒有一個(gè)抉擇。羅馬時(shí)代的勃路塔克是最好的了，但是他的時(shí)代和我們相去太遠(yuǎn)，而且他的那部大作，所著重的是相互比較而很少對(duì)于傳主的刻畫，因此我們只能看到一個(gè)大略而看不到入情入理的細(xì)致的分析。英國(guó)的《約翰遜博士傳》是傳記文學(xué)中的不朽名作，英國(guó)人把它推重到極高的地位。這部書的細(xì)致是到了一個(gè)登峰造極的地位，但是的確也難免有些瑣碎。而且由于約翰遜并不處于當(dāng)時(shí)的政治中心，其人也并不能代表英國(guó)的一般人物，所以這部作品不是我們必須模仿的范本。是不是我國(guó)已經(jīng)翻譯過來的《維多利亞女王傳》可以作為范本呢？應(yīng)當(dāng)說是可以，由于作者著墨無多，處處顯得“頰上三毫”的風(fēng)神。可是中國(guó)文人相傳的做法，正是走的一樣的道路，所以無論近代人怎么推崇這部作品，總還不免令人有“穿新鞋走老路”的戒心。國(guó)內(nèi)外的作品讀過一些，也讀過法國(guó)評(píng)論家莫洛亞的傳記文學(xué)理論，是不是對(duì)于傳記文學(xué)就算有些認(rèn)識(shí)呢？不算，在自己沒有動(dòng)手創(chuàng)作之前，就不能算是認(rèn)識(shí)。這時(shí)是1940年左右，中國(guó)正在艱苦抗戰(zhàn)，我只身獨(dú)處，住在四川樂山的郊區(qū)，每周得進(jìn)城到學(xué)校上課，生活也很艱苦。家鄉(xiāng)已經(jīng)陷落了，妻室兒女，一家八口，正在死亡線上掙扎。我決心把研讀的各種傳記作為范本，自己也寫出一本來。我寫誰呢？我考慮了好久，最后決定寫明代的張居正。第一，因?yàn)樗馨岩粋€(gè)充滿內(nèi)憂外患的國(guó)家拯救出來，為垂亡的明王朝延長(zhǎng)了七十年的壽命。第二，因?yàn)樗活檪€(gè)人的安危和世人的唾罵，終于完成歷史賦予他的使命。他不是沒有缺點(diǎn)的，但是無論他有多大的缺點(diǎn)，他是唯一能夠拯救那個(gè)時(shí)代的人物。(有刪改)【相關(guān)鏈接】①自傳和傳人，本是性質(zhì)類似的著述，除了因?yàn)樽髡吡?chǎng)的不同，因而有必要的區(qū)別以外，原來沒有很大的差異。但是在西洋文學(xué)里，常會(huì)發(fā)生分類的麻煩。我們則傳敘二字連用指明同類的文學(xué)。同時(shí)因?yàn)楣糯挠梅ǎ瑐魅嗽粋鳎詳⒃粩ⅲ@種分別的觀念，是一種原有的觀念，所以傳敘文學(xué)，包括敘、傳在內(nèi)，絲毫不感覺牽強(qiáng)。(朱東潤(rùn)《關(guān)于傳敘文學(xué)的幾個(gè)名詞》)②朱先生確是有儒家風(fēng)度的學(xué)者，一身正氣，因此他所選擇的傳主對(duì)象，差不多都是關(guān)心國(guó)計(jì)民生的有為之士。他強(qiáng)調(diào)關(guān)切現(xiàn)實(shí)，拯救危亡，尊崇氣節(jié)與品格。這都是可以理解的。(傅璇琮《理性的思索和情感的傾注——讀朱東潤(rùn)先生史傳文學(xué)隨想》)★作為帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳，本文有什么特點(diǎn)？請(qǐng)簡(jiǎn)要回答。答：________________________________________________解析本題考查分析文本的文體基本特征和語言特色。解答時(shí)，要在閱讀的基礎(chǔ)上，了解文章的文體特征、內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)、內(nèi)容表達(dá)的特征。本文作為一篇帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳，突出特點(diǎn)之一就是偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷，介紹了自己的傳記文學(xué)觀及其形成過程。文章的開頭與結(jié)尾，將自己的生平與學(xué)術(shù)結(jié)合起來，尤其是為張居正寫傳原因的解說，結(jié)合當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景和自己家庭的情況，更是呈現(xiàn)出學(xué)術(shù)背后的家國(guó)情懷。在行文方面，語言平易自然，穿插“怎么會(huì)在傳記研究這個(gè)總題下面開韓柳文呢？”“我寫誰呢？”等口語，語言平白如話，就像面對(duì)面閑談一樣。答案①偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷，主要寫自己的傳記文學(xué)觀及其形成過程；②寫生平與寫學(xué)術(shù)二者交融，呈現(xiàn)學(xué)術(shù)背后的家國(guó)情懷；③行文平易自然，穿插使用口語，就像和老朋友閑談一樣。1.一般和具體結(jié)合我們?cè)趯?duì)文本的一般性特征進(jìn)行分析的同時(shí)，也應(yīng)該注意到富有個(gè)性的“具體”的特征。[思維建模]分析文體特征2要領(lǐng)2.注意效果解讀

分析文體特征時(shí)，不能僅僅停留在辨別認(rèn)知的層面上，而必須懂得去對(duì)它們做“效果”分析。對(duì)“效果”的分析不外乎從這樣的兩個(gè)方面去考慮：一是從表達(dá)者的表達(dá)這個(gè)方面去考慮，看他采用這樣的方式會(huì)給他的表達(dá)帶來怎樣的好處；二是從閱讀者這個(gè)方面考慮，看他這樣做可以對(duì)讀者的閱讀產(chǎn)生什么樣的積極的效果。分析傳記的文體特征?咀嚼經(jīng)典高考題目提升審題答題技能高考曾經(jīng)這樣考品答案，悟技巧，不丟分1.(2014·遼寧卷)本文第一自然段有何作用？請(qǐng)簡(jiǎn)要分析。(6分)(《侯仁之：城市的知音》)①交代侯仁之選擇歷史專業(yè)的原因；②寫出了侯仁之對(duì)國(guó)家民族命運(yùn)的關(guān)注，使傳主形象更加豐滿；③體現(xiàn)了傳記的真實(shí)性；④為下文介紹侯仁之的學(xué)術(shù)研究及成就做鋪墊。(答出1點(diǎn)給1分，2點(diǎn)給3分，3點(diǎn)給5分，4點(diǎn)給6分)2.(2013·福建卷)文章已有“《夢(mèng)里京華》”一例，為何還要例舉“委曲求全”？請(qǐng)簡(jiǎn)要分析。(4分)(《那一種遙遠(yuǎn)的幽默》)①增強(qiáng)說服力，進(jìn)一步突出王文顯劇作別有一番幽默，肯定他喜劇創(chuàng)作的能力和影響。②引出下文對(duì)王文顯任代理校長(zhǎng)時(shí)行事風(fēng)格的敘寫，形成對(duì)比，以突出王文顯治校的持重務(wù)實(shí)，一絲不茍。(每點(diǎn)2分，意思對(duì)即可。)3.(2012·新課標(biāo)全國(guó)卷)12(1)選項(xiàng)E：本文擷取謝希德人生的若干片斷，描寫她熱愛祖國(guó)、獻(xiàn)身科學(xué)、關(guān)愛親人的事跡，表現(xiàn)了一位杰出女性的偉大人格。(√)(《謝希德的誠(chéng)與真》)本選項(xiàng)考查對(duì)文體特征的理解，涉及文章的選材、文本的主要內(nèi)容與主題等內(nèi)容。(正確選項(xiàng)，3分)因傳記是記載人物生平或事跡的一類記敘文體，它的表達(dá)技巧比較接近于小說和散文，可以說文學(xué)類文本的表現(xiàn)手法都與傳記相通。由于傳記的文體特征，需要格外注意其他人物對(duì)傳主的映襯、細(xì)節(jié)描寫、引用和議論等方面。考點(diǎn)二分析表現(xiàn)手法3題型(一)敘述1.順敘的作用(效果)：思路清晰，結(jié)構(gòu)條理。2.倒敘的作用(效果)[知能構(gòu)建](1)能增強(qiáng)文章的生動(dòng)性，使文章產(chǎn)生懸念，更能引人入勝。(2)強(qiáng)調(diào)作用，這一段主要寫了……放到開頭強(qiáng)調(diào)了傳主的……(與傳主精神、品質(zhì)等的關(guān)系)。(3)表達(dá)了作者對(duì)傳主怎樣的情感(與作者情感的關(guān)系)。(4)深化了主旨(與主旨的關(guān)系)。(5)使文章結(jié)構(gòu)富于變化，避免了敘述的平淡和結(jié)構(gòu)的單調(diào)。3.插敘的作用(效果)(1)內(nèi)容上：①(如果是引述他人的話，或是傳主自己的話、書信等)突出了傳記的真實(shí)性，使文章內(nèi)容更充實(shí)。②深化了文章主題。③使人物形象更加鮮明。④(如果是引述他人的話等就屬于側(cè)面描寫)側(cè)面烘托了傳主的……⑤(如果插敘的語段拿傳主和其他人對(duì)比)通過對(duì)比，襯托出了傳主的……(2)結(jié)構(gòu)上：①避免了結(jié)構(gòu)的平鋪直敘，使行文起伏多變，使結(jié)構(gòu)更加緊湊集中。②對(duì)……做了必要的鋪墊照應(yīng)，補(bǔ)充說明。(二)描寫(主要是細(xì)節(jié)描寫)1.描寫的三種作用(1)讓傳主形象更全面完整，更立體化。傳主形象是由多個(gè)側(cè)面組成的，只表現(xiàn)其偉大的一面，而不展現(xiàn)其普通的一面，人物就不能立體化。

(2)讓人物真實(shí)可信。要把人物寫好，就要寫其普通的一面，因?yàn)樽x者是普通的公民，他愿意接受偉人身上普通的一面。這樣的人物會(huì)讓讀者覺得真實(shí)親切，易于接受。(3)符合讀者心理需要。對(duì)于大人物諸如政治家、藝術(shù)家、影視明星等，讀者已經(jīng)從媒體中了解了一些他們?cè)诒拘袠I(yè)內(nèi)的成就、事跡。對(duì)于傳記作品，讀者更渴望了解一些花絮。因此，一些細(xì)節(jié)正能解決這一問題。2.兩種答題方式(1)如果是寫人物的細(xì)節(jié)，可以這樣：①思維趨向：寫人物的細(xì)節(jié)＝細(xì)節(jié)內(nèi)容＋獨(dú)特形象＋表現(xiàn)主題＋讀者心理。②答題方式：通過描寫……細(xì)節(jié)，……刻畫出一個(gè)……形象，突出……(主題思想)，給讀者……感受。(2)如果是場(chǎng)面細(xì)節(jié)，可以這樣：①思維趨向：場(chǎng)面細(xì)節(jié)＝細(xì)節(jié)內(nèi)容＋讀者感受＋表現(xiàn)主題。②答題方式：通過對(duì)……的描寫，傳神地寫出在場(chǎng)人……的心情，烘托了……的現(xiàn)場(chǎng)氣氛，使讀者仿佛置身于現(xiàn)場(chǎng)之中，產(chǎn)生身臨其境之感。真實(shí)性和感染力都很強(qiáng)。真實(shí)地反映了……表達(dá)了……的情感傾向。(三)議論的作用1.內(nèi)容上：對(duì)主題表達(dá)起畫龍點(diǎn)睛的作用。評(píng)論性文字既是對(duì)

事實(shí)的闡釋，也是作者自我態(tài)度的呈現(xiàn)。2.結(jié)構(gòu)上：①用在開頭，起統(tǒng)領(lǐng)全文、點(diǎn)明中心、引出下文的

作用，并能使文章的主題思想得到鮮明的表達(dá)；②用在文章

的結(jié)尾，一般是為了加深對(duì)所寫人物的認(rèn)識(shí)，深化文章的主

題思想，凸顯所寫人物的品格意義，起畫龍點(diǎn)睛的作用；③用在文章的中間，起承上啟下的作用，使事與事之間緊密

地連接起來，使文章結(jié)構(gòu)顯得嚴(yán)謹(jǐn)。1.從側(cè)面表現(xiàn)傳主通過寫與傳主相關(guān)的人、事、物，從側(cè)面表現(xiàn)傳主的道德性格、特點(diǎn)、品性等。可以使傳記具有更為真實(shí)感人的力量，可以塑造豐滿的傳主形象，突出傳主的精神面貌，起到增強(qiáng)作品歷史深度和情感力度的作用，增強(qiáng)文章的真實(shí)性和可讀性。2.內(nèi)容和情節(jié)的需要不交代其他相關(guān)的人、事、物，內(nèi)容情節(jié)就不完整，就無法更好地表現(xiàn)傳主。只有把傳主放到一定的環(huán)境中，他的行為、性格才顯現(xiàn)其合理性。這樣寫可以更好地體現(xiàn)作者的寫作意圖，豐富文章內(nèi)容，增強(qiáng)文章內(nèi)涵，增強(qiáng)文章文化底蘊(yùn)等。3.由點(diǎn)及面，深化主題作者要揭示某種社會(huì)道理或者一個(gè)大的群體，比如整個(gè)民族的某種品質(zhì)，光憑傳主一個(gè)人無法全面地展現(xiàn)，就必須拓展，傳主再加上其他的人、事、物，點(diǎn)面結(jié)合，就可以更全面、更深刻地表現(xiàn)主題。4.增強(qiáng)表達(dá)效果增強(qiáng)文章的文學(xué)色彩；讓人產(chǎn)生豐富的想象，發(fā)人深省，耐人尋味；等等。直接引用大量原始材料，可以更好地突出人物的特點(diǎn)，揭示人物的精神面貌，對(duì)人物作出客觀公正的評(píng)價(jià)。在傳記中，引用主要包括以下幾個(gè)方面：引用內(nèi)容引用效果直接引用可以增加作品真實(shí)性，更好地突出人物的特點(diǎn)，揭示人物的精神面貌，對(duì)人物做出客觀公正的評(píng)價(jià)。引用詩(shī)詞可以從側(cè)面烘托和豐富傳主的思想精神，使傳記顯現(xiàn)出一種古樸文雅的風(fēng)格。引用故事可以增強(qiáng)文章的趣味性，使文章更具有可讀性。引用傳主在書信、日記中的表白以及傳主的話可以印證作者的觀點(diǎn)，也可以使傳記具有更為真實(shí)感人的力量。引用他人的話使文章對(duì)人物的評(píng)述更加全面客觀、真實(shí)可信，也能從側(cè)面烘托傳主的形象。閱讀下面的文字，完成后面的題目。[即學(xué)即練]朱啟鈐：“被抹掉的奠基人”林天宏①2006年6月13日下午，一場(chǎng)大雨過后，正陽門箭樓被帶著水霧的腳手架包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。北京舊城中軸線上的這座標(biāo)志性建筑，正經(jīng)歷著新中國(guó)成立后規(guī)模最大的一次修繕。②由正陽門箭樓北望，長(zhǎng)安街車水馬龍，它與城樓左右兩側(cè)的南北長(zhǎng)街、南北池街，一同構(gòu)成了北京舊城東西、南北走向的交通要道。③我問同行的一個(gè)記者：“你知道改造北京舊城，使其具有現(xiàn)代城市雛形的第一人是誰？”“梁思成？”她答道。④這個(gè)答案是錯(cuò)誤的，卻并不讓人意外。隨著北京舊城改造不斷進(jìn)入媒體視野，梁思成等一批建筑學(xué)家已被大眾熟知。但少有人知曉的是，從1915年起，北京已開始有計(jì)劃地進(jìn)行市政工程建設(shè)，正陽門箭樓、東西長(zhǎng)安街、南北長(zhǎng)街與南北池街，都是在時(shí)任內(nèi)務(wù)部總長(zhǎng)朱啟鈐的主持之下改造與打通的。⑤同樣少有人知曉的是，1925年，25歲的美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)留學(xué)生梁思成，收到父親梁?jiǎn)⒊瑥膰?guó)內(nèi)寄來北宋匠人李誡撰寫的《營(yíng)造法式》一書，興趣大增，由此走上中國(guó)古代建筑研究之路。1930年，梁思成加入中國(guó)營(yíng)造學(xué)社，在那里撰寫了《中國(guó)建筑史》，成為建筑學(xué)一代宗師。而《營(yíng)造法式》一書的發(fā)現(xiàn)者與中國(guó)營(yíng)造學(xué)社的創(chuàng)始人，正是朱啟鈐。⑥“朱啟鈐是中國(guó)古建筑研究工作的開拓者與奠基人，沒有他，就不可能在上個(gè)世紀(jì)30年代出現(xiàn)像梁思成這樣的建筑學(xué)領(lǐng)軍人物，我們讀到《中國(guó)建筑史》的年份，還不知要推遲多少年。”中國(guó)文物研究所某研究人員曾這樣評(píng)價(jià)。但是，“由于歷史原因，他被研究者們有意無意地抹掉了”。⑦朱啟鈐于1930年創(chuàng)辦的中國(guó)營(yíng)造學(xué)社，將他的籌劃與組織才能發(fā)揮得“淋漓盡致”。他為學(xué)社請(qǐng)來當(dāng)時(shí)最為優(yōu)秀的學(xué)術(shù)精英：東北大學(xué)建筑系主任梁思成，中央大學(xué)建筑系教授劉敦楨，著名建筑師楊廷寶、趙深，史學(xué)家陳垣，地質(zhì)學(xué)家李四光，考古學(xué)家李濟(jì)……他還以其社會(huì)人脈，動(dòng)員許多財(cái)界和政界人士加入學(xué)社，直接從經(jīng)費(fèi)上支持營(yíng)造學(xué)社的研究工作。曾有建筑史家這樣評(píng)價(jià)朱啟鈐：“人力、物力、財(cái)力，這些都是研究工作所必不可少的條件，能把這方方面面的人事統(tǒng)籌起來，是需要非凡之才能的。朱啟鈐以一己之力，做了今天需要整個(gè)研究所行政部門做的事。”⑧有數(shù)據(jù)顯示，截至1937年，營(yíng)造學(xué)社野外實(shí)地測(cè)繪重要古建筑達(dá)206組，因此探索出一整套研究中國(guó)古建筑的科學(xué)方法，為撰寫中國(guó)建筑史構(gòu)建了扎實(shí)的科學(xué)體系。⑨假若沒有朱啟鈐，中國(guó)的古建筑研究，又會(huì)是怎樣的圖景？如今，斯人已逝，營(yíng)造學(xué)社停辦也已整整60周年。⑩6月13日的那場(chǎng)大雨，將故宮端門外西朝房沖洗得干干凈凈。游人如織，屋宇間卻依舊透著落寞，此處正是營(yíng)造學(xué)社舊址。而位于東城區(qū)趙堂子胡同3號(hào)的朱啟鈐故居，住著數(shù)十戶人家，雜亂之中，依稀可辨當(dāng)年氣魄。(摘自2006年6月21日《中國(guó)青年報(bào)》，有刪改)【注】朱啟鈐(1872—1962)，曾任全國(guó)政協(xié)委員、中央文史館館員。★2.文章多處提到梁思成，這對(duì)寫朱啟鈐有什么作用？請(qǐng)選一例作簡(jiǎn)要分析。答：______________________________________________解析結(jié)合文章第③⑤⑥段進(jìn)行分析，寫梁思成主要是從側(cè)面表現(xiàn)朱啟鈐，讓讀者對(duì)傳主有一個(gè)全面的、立體的了解。答案文章通過對(duì)梁思成有關(guān)事跡的敘述，或直接或間接地寫出了朱啟鈐對(duì)我國(guó)古建筑研究的重要貢獻(xiàn)。所選事例及分析：第③段，文章寫記者認(rèn)為改造北京舊城第一人是梁思成，間接說明朱啟鈐不為人所熟知，點(diǎn)明題意，引出下文。第⑤段，梁思成因《營(yíng)造法式》一書而走上中國(guó)古代建筑研究之路，加入中國(guó)營(yíng)造學(xué)社，在中國(guó)建筑學(xué)界有很高的地位；而《營(yíng)造法式》一書的發(fā)現(xiàn)者與中國(guó)營(yíng)造學(xué)社的創(chuàng)始人就是朱啟鈐，這間接反映出朱啟鈐鮮為人知的貢獻(xiàn)，照應(yīng)題目。第⑥段，點(diǎn)明如果沒有朱啟鈐，就不可能在上個(gè)世紀(jì)30年代出現(xiàn)像梁思成這樣的建筑學(xué)領(lǐng)軍人物，直接突出朱啟鈐的貢獻(xiàn)。★3.作者為什么兩次提到6月13日那場(chǎng)大雨？請(qǐng)談?wù)勀愕目捶ā４穑篲_______________________________________________解析文章兩次提到大雨分別在第①段和最后一段。應(yīng)注意從內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和表現(xiàn)人物主題等角度進(jìn)行分析。開篇寫雨是為了引出人物，結(jié)尾寫雨是為了營(yíng)造落寞氛圍，首尾照應(yīng)，使文章渾然一體，有力地表現(xiàn)了傳主。答案①文章開頭寫雨中正陽門箭樓的修繕，引出朱啟鈐1915年就開始有計(jì)劃地進(jìn)行北京市政工程建設(shè)(或：現(xiàn)代北京舊城仍保留了朱啟鈐當(dāng)年規(guī)劃的格局)。②結(jié)尾的雨引出營(yíng)造學(xué)社舊址的落寞和朱啟鈐故居成為大雜院的情況，照應(yīng)文題，引發(fā)讀者的聯(lián)想和感慨。③首尾呼應(yīng)，結(jié)構(gòu)完整。開頭寫正陽門箭樓的修繕，結(jié)尾寫營(yíng)造學(xué)社的舊址故宮端門外西朝房的落寞、朱啟鈐故居的雜亂，兩者通過“雨”聯(lián)系在一起，撫今追昔，深化了“不要忘記這位奠基人”的主題。[思維建模]分析傳記表現(xiàn)手法及作用4角度1.傳主角度：使人物形象更豐滿，突出傳主的精神面貌，增強(qiáng)作品的歷史深度和情感力度。2.文本角度：豐富文章內(nèi)容，增強(qiáng)文章的真實(shí)性、可讀性、典雅性、文化底蘊(yùn)。3.結(jié)構(gòu)角度：照應(yīng)標(biāo)題，設(shè)置懸念，埋下伏筆，對(duì)比映襯，總結(jié)上文，深化主旨，彰顯品格。4.讀者角度：有助于讀者全面深刻地了解傳主的精神和影響，提升傳記的閱讀價(jià)值。答題模板：特點(diǎn)＋作用①＋作用②＋作用③分析傳記的表現(xiàn)手法?咀嚼經(jīng)典高考題目提升審題答題技能高考曾經(jīng)這樣考品答案，悟技巧，不丟分1.(2013·福建卷)13題D項(xiàng)：文章最后一段描寫了王文顯舊居周邊的環(huán)境與情景，營(yíng)造了肅殺悲涼的氛圍，表達(dá)了作者對(duì)王文顯的深切懷念與沉痛哀悼。(×)(《那一種遙遠(yuǎn)的幽默》)本選項(xiàng)考查傳記中的描寫手法及其作用。文中的描寫意在表現(xiàn)王文顯當(dāng)年的住處如今已發(fā)生巨大變化，并非“肅殺悲涼”，表達(dá)的情感是“深切懷念”而非“沉痛哀悼”。(錯(cuò)誤選項(xiàng)，2分)2.(2011·廣東卷)請(qǐng)分別指出文中③④段畫線部分所用的修辭手法，并具體說明這些修辭手法在文中的表達(dá)效果。(1)他走路比汽車或者比飛機(jī)還快。(2分)(2)對(duì)于他，辯論簡(jiǎn)直是練武術(shù)，手、腿、頭、眼、身一齊參加。(2分)(《梁宗岱先生》)(1)夸張手法。(1分)突出了梁宗岱善于跑路，有強(qiáng)健的體格。(1分)(2)比喻。(1分)形象生動(dòng)地寫出了梁宗岱擅長(zhǎng)且喜歡辯論，辯論的技巧出眾，辯論時(shí)激情洋溢的性格特點(diǎn)。(1分)3.(2011·湖北卷)本文細(xì)節(jié)描寫十分精彩，請(qǐng)舉兩例加以評(píng)析。(6分)(《才子趙樹理》)①他在一篇稿子的頁邊批了一行字：“排版，校對(duì)同志請(qǐng)注意，文內(nèi)所有‘你’字，一律不準(zhǔn)改為‘妳’，否則要負(fù)法律責(zé)任。”趙樹理在一個(gè)尋常字眼的使用上，不盲從，并鄭重其事地在文稿中批字強(qiáng)調(diào)，凸顯趙樹理較真、堅(jiān)持己見的性格。②老趙劃拳與眾不同，兩只手出拳，左右開弓，一會(huì)兒用左手，一會(huì)兒用右手。趙樹理不循常規(guī)，以出其不意的方式劃拳，別具一格，意趣橫生。這個(gè)細(xì)節(jié)描寫體現(xiàn)趙樹理幽默風(fēng)趣的真性情，以及他和老舍之間的深厚感情。(每點(diǎn)3分)一、品悟經(jīng)典課文：《貝多芬：握住命運(yùn)的咽喉》以本為本，知能遷移——從教材中尋求解題突破[經(jīng)典聚焦]手法運(yùn)用作用及效果精雕細(xì)刻肖像烘托傳主個(gè)性，為寫命運(yùn)做鋪墊。大量的內(nèi)心獨(dú)白細(xì)膩地展示傳主內(nèi)心情感，直接體現(xiàn)人物精神，使文章具有真實(shí)感。引用傳主書信直接展示傳主精神，增強(qiáng)感染力。他人的話從側(cè)面突出傳主性格，使作者的評(píng)述更加客觀全面、真實(shí)可信。對(duì)比以傳主一生的種種不幸突出其性格的堅(jiān)忍執(zhí)著。以與歌德交往相處不和諧突出傳主倔強(qiáng)的個(gè)性。敘述中插入議論抒情表明作者的觀點(diǎn)態(tài)度，深化作品的主題，使作品更加真實(shí)深刻、更具表現(xiàn)力。細(xì)節(jié)描寫：陌生的手替他闔上眼睛暗示不認(rèn)識(shí)他的人也無比崇敬，表現(xiàn)貝多芬的偉大。二、重溫經(jīng)典手法1.本文是一篇由傳主本人口述的自傳，文章的語言有什么特點(diǎn)？請(qǐng)舉例說明。《毛澤東：憶往昔，崢嶸歲月稠》答：_______________________________________________【提示】本文語言樸實(shí)，用詞巧妙，富有特色。作為黨的領(lǐng)袖和政治家，毛澤東在敘述經(jīng)歷的過程中，把革命斗爭(zhēng)中一些常用的政治術(shù)語融入家庭瑣事的描述當(dāng)中，使文章語言形象、生動(dòng)而幽默。如：①“我的不滿增加起來了，辯證的斗爭(zhēng)在我們的家庭中不斷地發(fā)展著。”反映了毛澤東的叛逆精神，而且體現(xiàn)了他反抗意識(shí)的不斷提高。②“在這個(gè)情形之下，雙方互相提出要求，以期停止‘內(nèi)戰(zhàn)’……”“內(nèi)戰(zhàn)”通常指國(guó)內(nèi)各軍閥之間的戰(zhàn)爭(zhēng)。這件事體現(xiàn)了毛澤東在反抗父親時(shí)已經(jīng)開始采取一定的策略，與父親交換條件，來達(dá)到自己的目的，從而獲取勝利。這種策略性的反抗也反映在毛澤東后來的革命斗爭(zhēng)中。2.本文第一人稱的敘述方式有什么好處？《毛澤東：憶往昔，崢嶸歲月稠》答：______________________________________________【提示】事件更真實(shí)可信；自傳貼近人物心靈，字里行間流露著自然、親切與真實(shí)，傳主在回憶中敘述飽含情感，易打動(dòng)人，拉近了讀者與文章的距離；語言個(gè)性色彩更濃厚，所敘事情多含自謙意味。3.本文的細(xì)節(jié)描寫很多，試找出兩三例與傳主逃學(xué)有關(guān)的細(xì)節(jié)描寫，并說說它們的作用。《沈從文：逆境也是生活的恩賜》答：______________________________________________【提示】(1)逃學(xué)的細(xì)節(jié)：①關(guān)于小孩子打架的細(xì)節(jié)；②關(guān)于爬山、翻筋斗的細(xì)節(jié)；③關(guān)于劃船的細(xì)節(jié)；④關(guān)于下河洗澡的細(xì)節(jié)；⑤關(guān)于趕場(chǎng)集的細(xì)節(jié)。(2)這些細(xì)節(jié)描寫，把傳主逃學(xué)中所經(jīng)歷的人和事生動(dòng)形象地展示出來，使讀者在“飽覽”了如此豐富多彩而又新鮮的生活的同時(shí)，可以深刻地領(lǐng)略大自然和社會(huì)生活對(duì)作者的人生觀所產(chǎn)生的巨大影響，體會(huì)到“大書”的博大精深、奧妙無窮。4.作者為什么從楊振寧獲諾貝爾獎(jiǎng)及