選修危重病學急性呼吸衰竭16、人民應該為法律而戰斗，就像為了城墻而戰斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生選修危重病學急性呼吸衰竭選修危重病學急性呼吸衰竭16、人民應該為法律而戰斗，就像為了城墻而戰斗一樣。——赫拉克利特17、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富。——愛獻生急性呼吸衰竭《危重病醫學》xx大學醫學院教學目標☆掌握:急性呼吸衰竭的定義急性呼吸衰竭發病機制、病理生理、診斷、治療原則?！羰煜?急性呼衰的病因,臨床表現。◆了解:急性呼衰的分類和鑒別診斷的意義。自從新課標滲透到中小學課堂教學以來，有關新課標的探討一直成為教育界討論最多的話題。如今，雖然新課標已經不是大家陌生的詞語，但我還想再來談談自己對新課標的幾點思考和認識，以及新課標對高中數學教學的影響和作用。1新課標理念的滲透――教學理念與方法的變化新課程標準理念要求教師從片面知識的傳授轉變到注重學生學習能力的培養，因此我們應該更新教育理念，真正做到變注入式教學為啟發式，讓學生自己通過自己的觀察、思考、探究而得到知識，有助于學生創造性的培養，同時通過自己的思考有助于增強學生學習的主動性，從讓我學轉變為我要學，變苦悶式學習為快樂學習，增強了學習的趣味性，有助于改變一些學生厭學情緒，提高學生學習的效率。所以我們絕不能把新課程只是作為一種形式，一定要把其落到實處，發揮其優勢，真正成為教育的一次大的進步。2新課程背景下的反思――高中課堂教學存在的問題2.1過于追求數學的情景化創設教學環境，可以讓學生更好地體會數學和實際生活之間的密切關系，這樣可以讓他們知道學習數學的重要性，同時也可以把原本枯燥抽象的數學學習生動化，這里加入了學習的情感。雖然，我們意識到學習情境的重要性，但有些教師卻過分地注重情境，而忽視了學習數學中的問題，因為情境過多的給學生以吸引，這樣對學習數學不利，因為學生會出現只關注情境，而忽略了數學的學習。因此，我們不能只為創造情境而情境，而要注意數學與情境的緊密結合，這樣才能得到理想的教學效果。這一點才是我們的真正目的。2.2活躍而不愉悅新課程理念下，高中數學課堂教學活起來了，學生學習也充滿了活力，顯示出生氣勃勃的精神狀態，師生互動，興趣盎然，場面異常熱烈，但極少讓人怦然心動，因為課堂中缺少思維的力度和觸及心靈深處的精神愉悅。比如：有的老師盲目追求提問問題的次數而忽視了學生的均衡參與度，學生之間的合作不主動等問題。2.3有活動而沒有體驗新課程提出，要更多地賦予學生自主活動、實踐活動、親身體會的機會，以豐富學生直接經驗和感性認識，但目前的課堂中有相當部分是隨意散漫的、膚淺的，只是局限于表層，課堂中，學生一會忙這個，一會忙那，整個課堂亂哄哄的，有活動而沒有體驗，更談不上反思。2.4過分注重形式，而忽視了實質比如現在部分學校學習外地學校成功的經驗，學習新課改模式，每節課老師是在學生座位上度過的，教師安排學生上課教學生，結束后老師進行點評，而沒講幾分鐘就結束了這節課，效果怎樣呢？我曾了解過其班內學生，學生學習成績差，這些值得教師進行深入反思。就個人觀點而論，我覺得這位老師對新課改并沒有真正認識和理解，他只學到了一些表面膚淺的知識，因為每個學校的學生本來就有差距的，成功方法可以借鑒，但是絕對不是簡單的照搬，因為適合別人的方法未必適合自己，我們要在學習的同時認識其實質，絕對不能局限于一些形式。3新課標下的探索――高中數學課堂教學的新策略大學時，我們學習過教育心理學，我們知道學習分為主動學習和被動學習，眾所周知，主動學習效果很明顯，因此，在教學中我們要調動學生學習的主動性和積極性，喚起學習的自主意識，才能使學生以最高效率去學習，眾所周知，樂于去做某件事和被逼去做某件事的區別。另外在教學過程中需要合理安排例題的難易程度，不要過分追求解題技巧，因為題目技巧性過多或者難度過大，容易挫傷學生學習積極性，特別對于一切基礎比較薄弱的同學，本來就存在畏難情緒，若一個題目思考半天還沒有任何思路，就會產生自暴自棄的情況，這樣的話就得不償失了。另外在準備教學設計時要考慮實際情景，使課堂更具吸引力，使學生更好地融入課堂。具體可以通過以下兩點：1.通過創設恰當的教學情境，激發學生的學習興趣。2.設置玄機，激發學生學習興趣。4總結以上幾點只是本人這幾年的高中數學教學過程中的思考和體會，新課改實施幾年以來，各個學校積極響應，其中有很多成功經驗可以借鑒，我們在實施新課改的情境下，要多思考多借鑒，但重點是要尋找適合自己實際教學的方法，正可謂：教無定法。在教學的同時盡量去總結一下自己教學課堂中的好的地方，與同行進行交流，我相信：隨著新課改的實施，作為教師的我們會越來越感覺到它的重要性。所以，我們要多思考和總結出更多更好的教學經驗，以更好地為實際教學服務。一、高中信息技術教學現狀目前我國大多數城市從小學開始開設信息技術課，到高中階段學生普遍掌握了信息技術理論知識、能編寫小型程序，但難以將編制計算機程序與生活中的一些實際問題相結合，缺乏系統分析解決問題的能力，更缺乏將計算機程序與硬件控制結合的動手能力。人類發明計算機最初目的就是利用計算機解決實際問題，如果在學生掌握了信息技術理論知識和計算機基本操作的同時，注重培養解決實際問題的能力，提升編寫小型應用程序的能力，對他們學習和工作的發展，都有很大的影響。二、高中信息技術創課教學設想素質教育是我國二十一世紀教學改革的重點內容之一。培養用計算機解決問題的理念、提高動手實踐的能力、提升學生的信息素養是信息技術教學的重要任務“以學生為中心是創課教學的重要特點――教師不是主角、不是中心，傳授知識不是目的，學習者發現、發展、享受自己的知識才是目的。”[2]。高一年級《算法與程序設計》是從零起點開始系統的學習VB編程，編程的入門學習是極其枯燥的，找到合適的創課教學方法可以將枯燥的編程學習變得有趣。愛因斯坦說“最重要的教育方法總是鼓勵學生去實際行動。”通過計算機編程，控制傳感器是筆者在高一VB教學中嘗試的一種課堂模式。傳感器是現實生活中常見的一員。我們對它既熟悉，又陌生。傳感器已經廣泛應用在我們的生活中，比如智能手機中的重力感應器、公路上的超速抓拍攝像頭、銀行等門店的紅外感應門、根據濕度和溫度自動調節時間和水量的澆花器等等。傳感器在我們生活中的應用比比皆是。我們可以嘗試由教師指定一個生活仿真項目，以項目驅動的方式，學生以小組為單位，在實驗室實現用計算機程序控制傳感器解決模擬實際問題。三、高中VB編程創課教學方法與策略首先要確定實驗項目、布置探究任務，讓學生帶著問題去學。確定好要解決的問題之后，學生根據實驗項目要求，通過小組討論、閱讀導學案、網絡查找、咨詢老師等方式，分析項目要求，制定詳細的實驗計劃，準備好需要的硬件器材，設計制作實驗數據記錄表，最后完成整個實驗報告和自我評價表。在學習條件語句時，我們設計的實驗項目是《用超聲波測距》，下面我們就以這節課為例簡述在高中VB編程創課教學的方法和策略。1.確定實驗項目選擇一個合適的實驗項目有利于活動的順利開展。在實驗室用VB程序控制傳感器的項目應該貼近生活，圍繞課標，難易適中，符合高中生已有的知識結構，要有較強的實踐性，并能夠將計算機知識與其他學科知識整合。高中生對智能家居充滿興趣，我們圍繞智能家居展開了討論，發現很多家居是自動感應到近距離物體從而開啟運行實現智能的，因此學生們對《用超聲波測距》這個實驗躍躍欲試。在這個試驗中，我們要求測試的數據有實驗桌的高度、工具盒的長、寬、高等，難度值較低，只需將學生在初二物理課已經掌握的回聲測距法，與VB編程中學習的循環結構、條件結構相結合，就能完成。2.整合相關知識這個實驗中，最主要的硬件是超聲波傳感器。我們先來了解一下傳感器。傳感器是一種檢測裝置，最大的特點是能感受到被測量的信息，并能將感受到的信息變換成為電信號或其他形式的信息輸出，滿足信息的傳輸、處理、存儲、顯示、記錄和控制等要求。通過感受信息、輸出信息，實現自動檢測和自動控制。傳感器之于物體，就像眼睛、鼻子等器官之于人，讓物體有了觸覺、味覺和嗅覺等感官，讓物體感知外界、并做出相應反應，有了“智能”。這種感知我們可以通過編寫程序實現。超聲波傳感器的工作原理是計算傳感器發出信號和收到返回信號的時間，已知常溫下的聲波速度，利用“路程=速度*時間”得到超聲波傳感器到障礙物往返的路程，就可以計算出超聲波傳感器距障礙物的距離。這個實驗項目使用到的程序只包含簡單的do循環語句和if選擇語句，涉及到的循環結構和選擇結構都是編程中的基本結構，但是有一些函數，如程序中獲取時間值函數（QueryPerformanceCounter）獲取超聲波發出和收回的時間，這是學生未學過的，可以在輔助學習的導學案中提供函數的說明和例句參考。程序整體與英語自然語言表達接近，較易讀懂，這也是筆者選擇這個項目的重要原因之一。高一學生雖然只是VB編程的初學者，由于程序結構清晰、簡明，借助老師對程序涉及到的部分語句、函數的注釋和講解，大部分小組能夠完成編程，然后通過修改簡單的數據完成程序控制超聲波傳感器的體驗，掌握程序控制的工作原理，實驗活動的整體完成效果很好。程序的主體部分如下（節選）：Docheck1=Inp32（&H379）Ifcheck1=126Andk=0ThenQueryPerformanceCounterCtr3k=1EndIfIfcheck1=110Andk=1ThenQueryPerformanceCounterCtr4t=（Ctr4-Ctr3）/Freq*1000k1=1EndIfLoopWhilet選修危重病學急性呼吸衰竭16、人民應該為法律而戰斗，就像為1急性呼吸衰竭《危重病醫學》xx大學醫學院急性呼吸衰竭2教學目標☆掌握:急性呼吸衰竭的定義急性呼吸衰竭發病機制、病理生理、診斷、治療原則。◆熟悉:急性呼衰的病因,臨床表現。◆了解:急性呼衰的分類和鑒別診斷的意義。教學目標3急性呼吸衰竭的定義◆由于外呼吸功能嚴重障礙令導致動脈血氧分壓(PaO2)<60mmH令伴或不伴PaCO2增高◆從而產生一系列生理功能紊亂及代謝障礙的臨床綜合征急性呼吸衰竭的定義4外呼吸和內呼吸肺通氣肺換氣y氣體運輸組織換氣O細胞內氧代謝CO外呼吸內呼吸外呼吸和內呼吸5呼吸道解剖與外呼吸過程職喉的一部分位于暴腔分邊向桃體拉于口圖處的片狀物料喉在此處左主支氣管右主支氣管左肺上葉左肺下葉門胡跡呼吸道解剖與外呼吸過程6急性呼吸衰竭的病因☆氣道阻塞急性病毒、細菌感染、燒傷、異物阻塞、腫瘤、聲帶麻痹、氣道痙攣◆肺實質改變肺炎、肺實變,肺不張、塵肺、氧中毒等◆肺水增多心臟病、肺靜脈阻塞,過量輸液等◆肺血管疾病:血管栓塞、D|C,肺動脈狹窄等◆胸壁胸膜疾病:創傷、氣胸、胸腔積液◆神經肌肉系統疾病呼吸中樞、神經肌肉急性呼吸衰竭的病因7急性呼吸衰竭的分類☆型:低氧血癥型ˇPaO2<60mmHg√PaCO2降低/正?！谭螕Q氣功能障礙☆型:低氧血癥合并高碳酸血癥型VPaO,<60mmH√PacO2>50mmHg√肺通氣功能障礙,可合并肺換氣功能障礙急性呼吸衰竭的分類8急性呼吸衰竭的病理生理☆肺通氣功能障礙◆肺彌散功能障礙◆肺泡通氣與血流比例失調◆肺內分流量增加◆吸入氧分壓降低◆氧耗量增加多種因素同時或相互作用結果急性呼吸衰竭的病理生理9通氣功能障礙☆限制性通氣功能障礙√吸氣時肺泡的擴張受到限制而引起的肺泡通氣量不足☆阻塞性通氣功能障礙√由于氣道狹窄或阻塞所引起的通氣功能障礙◆表現:肺泡通氣量不足√低氧血癥二氧化碳蓄積:PACO2≈PaCO2通氣功能障礙10彌散功能障礙肺通氣肺換組織換氣氣體運輸氣細胞內氧代謝CO2彌散功能障礙11選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理12選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理13選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理14選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理15選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理16選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理17選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理18選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理19選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理20選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理21選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理22選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理23選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理24選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理25選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理26選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理27選修-危重病學急性呼吸衰竭課件整理28選修-危重病學