犬貓普通病

.犬貓普通病

.吞食異物幼犬經常吞食異物，在臨床上出現消化障礙和明顯的急腹癥。.吞食異物幼犬經常吞食異物，在臨床上出現消化障礙和明顯的急腹1、病因幼犬特別是大型犬品種中的幼犬，由于生長速度快，如果日糧中維生素和礦物質含量不足或患有寄生蟲病時，可致使幼犬消化功能紊亂，吞食沙子、泥土、爐渣、墻皮等異物。還有一些犬在玩耍游戲時，突然受到驚嚇不慎吞食玻璃球、橡膠彈力球、塑料、木片、發夾、別針等異物致病。.1、病因幼犬特別是大型犬品種中的幼犬，由于生長速度快，如果維生素和礦物質不足或因患有寄生蟲病引起吞食異物的犬表現為異嗜癖，消瘦，也可能腹瀉，貧血，嘔吐。觸診腹部，在胃內或腸內可摸到細沙樣或較大石塊等異物。如果犬吞食較大異物和尖銳異物，常常引起腸梗阻或胃腸穿孔，出現明顯的急性腹癥。異物在胃內或在腸內造成腸管不完全梗阻，病犬表現為嘔吐和厭食的間歇發作。2、癥狀

.維生素和礦物質不足或因患有寄生蟲病引起吞食異物的高位性腸內異物完全性梗阻，病犬表現為頻繁嘔吐。低位性腸內異物完全梗阻，梗阻前方腸管擴張，積氣，積液，腹圍增大。尖銳異物，很容易發生胃、腸穿孔，初期因劇烈腹痛可出現疼痛性休克癥狀，穿孔后期或梗阻后腸壞死。一般腹部觸診可觸及到吞食的異物。.高位性腸內異物完全性梗阻，病犬表現為頻繁嘔吐。.根據發病史、臨床癥狀和腹部觸診進行診斷，必要時可將犬麻醉后，灌服鋇餐，利用X射線透視確診。診斷.診斷.治療對于營養缺乏者可喂給全價日糧，也可在日糧中添加多維素和微量元素有寄生蟲感染者，可用鹽酸左旋咪唑或抗蠕敏驅蟲，按10～15mg/kg體重劑量內服，每天1次，連用3天。對于胃內有較多異物或較大異物的病犬，可采取胃切開術取出異物；如果發生腸梗阻可做腸切開術.治療對于營養缺乏者可喂給全價日糧，也可在日糧中添加多維素和胃切開術

將病犬仰臥保定，利用846合劑按0.1～0.15ml/kg體重進行全身麻醉，做臍前腹中線切口。術部常規剃毛、消毒后，用洞巾隔離。.胃切開術將病犬仰臥保定，利用846合劑按0.1～0.15沿腹中線切開皮膚，分離皮下脂肪，暴露腹白線。術者左手持鑷子提起腹白線，右手持外科刀外向運刀將腹壁戳一小口。.沿腹中線切開皮膚，分離皮下脂肪，暴露腹白線。術者左手持鑷子提然后再用手術剪在切口處向前向后擴大切口。用手術剪剪去臍前方腹底壁腹膜上的鐮狀韌帶。

.然后再用手術剪在切口處向前向后擴大切口。用手術剪剪去臍前方腹暴露胃腔，將胃拉出(圖6-3-7)，在胃的腹面胃大彎和小彎之間的預定切開線兩端，用4#縫合線通過漿肌層縫合兩根牽引線。在預定切開線處切開胃壁(圖6-3-8)，暴露胃腔，對胃腔進行檢查，取出異物(圖6-3-9)。

.暴露胃腔，將胃拉出(圖6-3-7)，在胃的腹面胃大彎和小彎之胃壁縫合，第一層用0#縫線進行康乃爾氏縫合。第一層縫好后，用生理鹽水沖洗，清除血凝塊和異物。第二層用1#縫線進行連續倫貝特氏縫合。最后，用生理鹽水沖洗胃壁，清除血凝塊，去掉牽引線，將胃還納于腹腔。閉合腹腔。.胃壁縫合，第一層用0#縫線進行康乃爾氏縫合。第一層縫好后，用腸套疊腸套疊是指一段腸管伴同腸系膜套入與之相連續的另一段腸腔內，形成雙層腸壁重疊現象。.腸套疊腸套疊是指一段腸管伴同腸系膜套入與之相連續的另一段腸1、病因

多發生于幼犬，一般認為是因腸蠕動正常節律紊亂所致，常繼發于拉稀或蛔蟲病。.1、病因多發生于幼犬，一般認為是因腸蠕動正常節律紊亂所致，2、癥狀反復嘔吐，腹痛，排便時里急后重，可見有粘液血便。觸診腹部有緊張感，在下腹部可觸摸到堅實而有彈性、似香腸樣的套疊腸管。套疊腸管呈香腸樣變化.2、癥狀反復嘔吐，腹痛，排便時里急后重，可見有粘液血便。套X射線檢查可見2倍腸管粗細的圓筒樣軟組織陰影。剖檢時可見套疊多為小腸下段套入回腸，一段空腸套入另一段空腸,套疊部分瘀血、腫脹，呈香腸樣.X線檢查所見的套疊腸管一段空腸套入空腸中空腸套入回腸中.X射線檢查可見2倍腸管粗細的圓筒樣軟組織陰影。剖檢時可見套疊對早期腸套疊病犬，可用溫肥皂水灌腸。對癥狀明顯病例應盡早手術整復。病犬的保定、麻醉、術前準備和腹腔的打開按常規方法進行。打開腹腔后，將套疊腸段拉到腹腔外。術者一只手握住套疊腸管的鞘部向外擠，另一只手慢慢試著向外拉。將套疊腸管拉出腹腔向外拉套疊腸管3、治療.對早期腸套疊病犬，可用溫肥皂水灌腸。對癥狀明顯病例手術及術后護理整復后的腸管如果沒有明顯壞死或粘連，可沖洗后送回腹腔，常規關腹。對套疊腸管有明顯壞死和難以整復的套疊部分可直接切除，實施腸管斷端吻合術后。術后禁食5～7天，可給予飲水，并由靜脈或直腸給予營養液進行維持，然后再喂流質食物，逐漸恢復到常規飲食。.手術及術后護理整復后的腸管如果沒有明顯壞死或粘連，可沖洗后送胃腸炎是胃腸粘膜及其深層組織的炎癥。由于胃和腸的解剖結構和生理機能緊密相關，胃或腸的器質損傷和機能紊亂，容易相互影響。因此，胃和腸的炎癥多同時發生或相繼發生。一、胃腸炎.胃腸炎是胃腸粘膜及其深層組織的炎癥。由于胃和腸的解剖結構和生1、病因大多數胃腸炎，病因難以確定，主要與犬、貓飲食不當有關。最常見的是吃腐敗變質的食物。主要與由于細菌毒素或霉菌毒素刺激粘膜而引起發炎。攝入的異物，如包裝材料、木棒、石塊、小玩具等機械刺激損傷胃腸粘膜，也可引起本病。服用或誤食某些藥物（如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等）和化學物質（如重金屬、清潔劑、化肥、殺草劑等）是引起犬、貓胃腸炎的常見原因。攝入青草和植物有時也會引起胃腸炎，感染性因子（如大腸桿菌、沙門氏菌、變形桿菌等）也可以引起胃腸炎。胃腸炎也可繼發于犬瘟熱、犬傳染性肝炎、犬冠狀病毒感染和犬細小病毒感染等。此外，過敏反應和全身性疾病，如尿毒癥、肝病、休克、膿毒病，甚至應激反應都可以成為胃腸炎的發病原因。.1、病因大多數胃腸炎，病因難以確定，主要與犬、貓飲食不當有嘔吐、腹瀉、精神沉郁和腹痛是本病的主要癥狀。動物有極度渴感，但飲水后即發生嘔吐，嘔吐物多為白色或棕黃色粘液。糞便呈水樣，有難聞的惡臭味，如小腸嚴重出血，糞便呈黑綠色或黑色；若后段腸管出血，糞便表面附有血絲。有的動物體溫升高。腸運動增強，腹部聽診腸鳴音增強，重癥病例可出現脫水、電解質丟失和酸中毒的并發癥。在慢性病例，病變輕微，除反復腹瀉和輕度的營養下降之外，沒有其他癥狀。

根據癥狀和病史，本病比較容易診斷，但查明原因則需依靠實驗室工作。糞便鏡檢可證明有無寄生蟲和原蟲。癥狀.嘔吐、腹瀉、精神沉郁和腹痛是本病的主要癥狀。動物有極度渴感治療

1.首先應禁食24h，只給少量飲水。之后可喂以糖鹽米湯（每100ml米湯中加入1g食鹽，10g多維葡萄糖）。每次100～150ml，每日3次?；蚪o予無刺激性食物，如肉湯、牛奶、淀粉糊等，然后逐漸調整，直至恢復正常飲食為止。

2.抑菌消炎：制止炎癥發展，是治療腸炎的根本措施，適用于各種病型并應貫穿于整個病程?？蛇x用下列藥物：黃連素0.1～0.5g，每日3次內服；磺胺脒0.5～1.0g，每日2～3次內服；氯霉素0.03g/kg體重，每日4次內服，連用4～6天（肌肉注射用量減半）。合霉素的用法與氯霉素相同，但用量須增加1倍，痢特靈，0.005～0.01g/kg體重，分2～3次內服；鏈霉素0.1～0.5g，每日2～3次內服。

.治療

1.首先應禁食24h，只給少量飲水。之后可喂以糖鹽3.緩瀉或止瀉，適用于患病動物排糞遲滯，或排惡臭稀糞，排糞不暢的情況。在病的早期，可用硫酸鈉、人工鹽適量內服。

止瀉，適用于腸內積糞已基本排除，糞的臭味不大，而仍劇瀉不止的非傳染腸炎的患病動物。常用吸附收斂藥物，如活性炭0.5～2g，鞣酸蛋白0.5～2g，次碳酸鉍0.3～1g，每日3次內服。

對于患腸炎的動物，首要的治療措施在于消除炎癥，應用抑菌消炎劑。炎癥消除后，腹瀉自止。

4.強心、補液可選用下列處方：

（1）林格爾氏液100～500ml，維生素C0.5～1.0g；

（2）強爾心液1ml，用法：靜脈滴注，每日1～2次。

出現腸麻痹時，可用溫生理鹽水或0.03%高錳酸鉀液灌腸，也可用上述兩種液體交替灌腸。.3.緩瀉或止瀉，適用于患病動物排糞遲滯，或排惡臭稀糞，排糞不二、胃擴張—扭轉綜合征犬的急性胃擴張，是指胃突然地不正常擴張，并伴有氣體、液體和食物的排空障礙。胃扭轉，是指已發生擴張的胃在它的系膜軸上發生旋轉，并伴有食管和十二指腸的部分或完全阻塞。如果發生急性胃擴張，使胃韌帶松弛或斷裂時，可發生胃扭轉，即所謂的胃擴張—扭轉綜合征，該病以發病急，病情惡化快，死亡率高為特征。.二、胃擴張—扭轉綜合征犬的急性胃擴張，是指胃突然地不正常擴張病因胃由于分泌物、食物和氣體聚積而發生急性擴張，發病急劇，癥狀明顯。急性胃擴張常見于體型較大品種的犬，間或也發生于體型較小品種的犬，確切原因不明，但直接原因是采食大量干燥飼料，繼之劇烈運動并飲用大量的水。胃扭轉是由于犬的幽門移動性較大，如胃內容物過多而使胃韌帶松弛或斷裂時，就可發生該病。胃扭轉可使胃的賁門和幽門發生閉鎖，胃、脾血管的循環受阻，因此可產生急性胃擴張癥狀，胸部深而狹的犬多發。迄今為止，已報道有28種犬發生過胃扭轉，其中有德國種的小獵犬、小獅子犬，以及其他種的犬，家貓也可發生胃扭轉。胃扭轉多見于成熟的、中年或較老的犬。雄性與雌性的比例一般為2∶1。.病因.癥狀動物往往突然發生腹痛，茫然呆立或躺臥于地，行動拘謹，常變換躺臥地點，繼之腹部膨脹并迅速增劇，叩診呈鼓音、金屬音，如急劇地振動胃下部，可聽到拍水音。食欲降低，哽噎，但無嘔吐。食管探診，如果僅僅是急性胃擴張，可放出大量氣體和液體；如果是胃扭轉，在賁門部往往遇到阻力。嚴重病例，呼吸高度困難，脈搏增快，最后脈搏微弱，多于24～48h以內死亡。輕癥病例，病程可延至5天或5天以上。

胃扭轉的確診應通過X射線檢查。由于用力搬動會增加患病動物的應激反應和增加死亡的危險，所以X射線檢查應在初步抗休克治療和胃減壓后進行。.癥狀動物往往突然發生腹痛，茫然呆立或躺臥于地，行動拘謹，常胃順時針扭轉、擴張，血管瘀血.胃順時針扭轉、擴張，血管瘀血.診斷急性胃擴張與胃扭轉單憑臨床癥狀難以鑒別，甚至用胃導管探診，也只能作為一種輔助診斷方法，因為胃扭轉時胃導管不能插入胃內，即使胃擴張賁門痙攣也有不能插入導管探診胃內的情況。必要時需剖腹探查進行確診。

急性胃擴張應注意與食道異物（無腹痛和腹脹）、腸扭轉（有嘔吐和輕度腹脹）、腹膜炎（有嘔吐、腹脹和體溫升高）等相鑒別。.診斷.急性胃擴張治療以鎮痛、緩解氣脹、排除胃內容物為原則。

鎮痛可選用杜冷丁或鎮痛新（1mg/kg體重）。緩和氣脹，應用胃導管插入胃內放氣或直徑較大針頭，穿刺入胃內放氣（注意繼發腹膜炎）。對單純性胃擴張，放氣后可給予阿撲嗎啡（劑量為70μm/kg體重）催吐排空胃內容物。當膨大胃無法放氣緩解時，應立即進行外科剖腹術，切開胃壁排空胃內容物。胃扭轉時，可進行胃和脾整復術，并將胃與腹壁固定防止復發。急性胃擴張，禁忌全身麻醉，應在局部麻醉下進行手術。

.急性胃擴張治療以鎮痛、緩解氣脹、排除胃內容物為原則。

鎮對休克狀態患犬，可給予低分子右旋糖酐和復方鹽水，維持有效的血容量并注意調節機體酸堿平衡。在給予皮質激素（如地塞米松等）的同時，可酌情輸氧和注射抗生素，防止繼發感染。

當犬耐過急性發作而獲得生存時，應禁食1～2天后，少量多次再給予流質食用。做胃壁切開的犬，要禁食一周，并由靜脈注射或直腸灌注營養液進行維持，然后再飼喂流質食物，逐漸恢復常規飲食。.對休克狀態患犬，可給予低分子右旋糖酐和復方鹽水，維持有效的血預防注意控制動物過食是杜絕胃擴張發生的有效措施。動物在劇烈運動后不應急于喂給過多食物或大量飲水。此外，嚴禁飲食后急劇運動。定時用藥驅除腸道寄生蟲，平時注意飼喂富有營養的食物。.預防.骨折骨的連續性中斷或完整性遭到破壞稱之為骨折。骨折常伴發不同程度的軟組織損傷，如神經、血管、肌肉挫傷斷裂，骨膜分離，皮膚破裂。病因

1.直接外力作用或間接外力作用。前者見于車禍、槍擊、打擊、從高處摔下等之后，是骨折最常見的原因，多伴發嚴重的軟組織損傷。后者見于奔跑、跳躍、急停急轉、失足踏空或爪子突然嵌入洞穴和裂縫等，通過折彎力、扭力、壓縮力或切應力等引起骨折。

2.內在因素作用。動物有骨髓炎、骨軟癥、佝僂病、骨腫瘤等骨疾病時在較小外力作用下即可發生骨折。.骨折骨的連續性中斷或完整性遭到破壞稱之為骨折。骨折常伴發不骨折類型骨折可按多種方法分類，許多類型的骨折需經X射線檢查或尸檢判定。

1.開放性骨折與非開放性骨折。根據骨折處皮膚粘膜的完整與否劃分。

2.完全骨折與非完全骨折。根據骨斷端是否完全分離劃分。完全骨折根據骨折經的方向又分為橫骨折、縱骨折、斜骨折、螺旋骨折等，非完全骨折又分為青枝骨折（在幼齡動物）和骨裂。

3.單一骨折與多發骨折。前者為骨一分為二，斷成兩塊，后者為骨斷段達三塊以上。骨斷端碎小數多的多發骨折又稱為粉碎性骨折。

.骨折類型骨折可按多種方法分類，許多類型的骨折需經X射線檢查4.撕脫骨折與碎片骨折。前者指由肌腱韌帶的牽拉引起的其抵止點骨撕脫，后者主要指關節過度伸屈引起的關節骨邊緣的小片骨折。5.嵌入骨折、凹陷骨折與壓縮骨折。嵌入骨折指一端骨斷端插入另一端骨斷端之中。凹陷骨折指骨折片凹入骨表面之下，見于頭骨扁骨骨折。壓縮骨折指骨體積壓縮，主要發生于松質骨如椎體。

.4.撕脫骨折與碎片骨折。前者指由肌腱韌帶的牽拉引起的其抵止點6.骨干骨折、干骺骨折、骨骺骨折與關節內骨折，是按骨折的部位劃分的。7.病理骨折與疲勞骨折。前者指由于骨軟癥、骨腫瘤等骨病誘發的骨折，后者指骨某部長期處于超負荷應力狀態下而使骨皮質漸漸發生斷裂的骨折，骨折線細微。.6.骨干骨折、干骺骨折、骨骺骨折與關節內骨折，是按骨折的部位診斷犬貓易于觸診，依據病史和上述癥狀一般不難作出初步診斷。但無論是疑似骨折還是已診斷為骨折，有條件時都應當進行X射線檢查。X射線檢查不僅可確診骨折、骨折的類型和程度，而且還能指導整復，監測愈后情況。.診斷犬貓易于觸診，依據病史和上述癥狀一般不難作出初步診斷。治療骨折往往伴發危重急癥，因此在深入檢查骨折局部之前，首先檢查有無威脅生命的全身反應，檢查頭、脊柱、胸部、腹部、內臟等有無嚴重損傷。若有，則應先予以急救，穩定病情，如支持呼吸、改善循環、制止出血、防止休克、防止感染或整復胸腹透創、內臟破裂等。對骨折局部，也應先止血消腫、保護創口、臨時固定或保護患肢，然后再深入檢查，以防局部軟組織損傷加重或骨折加重。

骨折愈合一般要經血腫機化演進期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑型期三個階段。在不同的動物、不同年齡和不同類型的骨折，完成上述過程所需時間不同。經過良好整復固定的骨折，一般3～4周后骨折部腫脹消退，骨斷端仍能微動，骨骼功能恢復50%以上。12～16周后骨斷端再接牢固，功能基本恢復。一般幼齡動物骨折，松質骨骨折、斜骨折及橈尺骨骨折愈合速度快。

.治療骨折往往伴發危重急癥，因此在深入檢查骨折局部之前，首先

1.保守療法。骨盆骨骨折、肩胛骨骨折、下頜骨骨折、顱骨骨折、椎體骨折、股骨和臂骨的復雜骨折等，常因患部肌肉豐滿、外固定困難、內固定危險而不能充分整復和施加外固定或內固定。故治療只限于將動物圈在籠子里限制活動或禁止活動并配合服用消炎止痛抗感染藥物，籠子里墊上厚鋪墊。小犬、小貓一般3周后即可負重，但至少6周內不能自由活動。這種方法能獲得良好的效果。

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1.保守療法。骨盆骨骨折、肩胛骨骨折、下頜骨骨折、顱骨2.整復與固定

（1）閉合整復加外固定骨骺骨折、肘、膝關節遠端肢的骨折若經手法整復可能能夠復位（即斷端對合后移位不超過骨干橫徑的1/2、軸向正、無旋轉移位）且施加一定的外固定后能夠牢固地固定斷端不再移位。閉合性整復應盡早實施，一般不晚于骨折24h，以免血腫及水腫過大影響整復。整復前給動物全身麻醉或局部傳導麻醉以充分松弛患部肌肉。整復時用力適當以免加重組織損傷。有條件時整復可在X射線透視監視下進行以確信對合良好。整復完成后立即進行固定。固定部位剪毛，襯墊棉花[指（趾）間需充分襯墊]，裝置石膏繃帶等成形繃帶或夾板，金屬支架等，固定范圍一般應包括骨折部上、下兩個關節。

.2.整復與固定

（1）閉合整復加外固定骨骺骨折、肘、膝（2）開放整復加外固定適用于骨斷端重疊移位較大的骨折如橈尺骨中下1/3骨干橫骨折，短的斜骨折和脛骨近端橫骨折。這類骨折的閉合整復不可能或很困難，故需手術暴露骨折斷端后再整復。對于重疊移位，可將骨挺子的一頭抵在近端骨斷端的某點或骨髓腔內，利用杠桿原理將遠端骨斷端撬離近端骨斷端并設法使兩端對合。一旦對合后，外面被覆的肌肉束縛力可將骨斷段固定住，故無需內固定，一般僅在較穩定的外固定下即可很快愈合。該方法切口小，整復時間短，手術比較安全。

.（2）開放整復加外固定適用于骨斷端重疊移位較大的骨折如橈尺規格齊全的金屬或非金屬內固定材料（如髓內針、骨螺釘、接骨板、金屬絲、貫穿性骨栓裝置等）及手術器械進行骨折內固定的療法在犬貓已很普遍。但內固定要求較高的手術技巧，復雜的手術器械，種類齊全的內固定材料，嚴格的無菌條件，良好的麻醉及周密的術后護理。

.規格齊全的金屬或非金屬內固定材料（如髓內針、骨螺釘、接骨板、

3.開放性骨折的處理如為新鮮創，按創傷處理方法徹底清創，注意摘除碎骨折片，使創傷盡可能轉化為清潔創或無菌創。如需開放整復，可經創口或擴大創口進行整復，如需閉合整復，可將創口敷藥包扎后再整復，整復后閉合創口。裝置外固定時，創口應從固定材料中露出以備日后處理。創口感染后，行開放療法。若創口系整復前感染，則控制感染的同時整復固定骨折。實踐表明，即使在感染的情況下，若骨折對合良好固定確實，愈合仍能進行。不應等感染控制后才行整復固定。.

3.開放性骨折的處理.常見骨折的治療骨盆骨折骨盆骨折有輕度錯位，髖臼未損傷，骨盆環基本保持完整者可采用保守療法。病初動物禁止活動，后肢使用懸帶，限制患肢負重。以后配合局部熱敷、按摩、伸屈關節、輔助行走等，可縮短恢復期。若骨盆腔變窄、髖臼骨折或脫位、髂骨、坐骨、趾骨嚴重骨折時，需手術療法。

后肢懸系法.常見骨折的治療后肢懸系法.股骨骨折發病率高，常見股骨頸、大轉子、股骨干和股骨遠端骨折。治療時多以內固定為主。股骨頸骨折可用螺釘和鋼釘進行固定，大轉子骨折多用鋼針和鋼絲固定，股骨干骨折一般選用接骨板和髓內針固定。

股骨頸骨折固定法大轉子骨折固定法股骨干骨折固定法.股骨骨折發病率高，常見股骨頸、大轉子、股骨干和股骨遠端骨折................脛骨骨折可用髓內針固定，針應從脛骨近端鉆入髓腔直至脛骨遠端。也可用Biplanar型I號固定器進行固定。脛骨骨折內固定法脛骨骨折外固定法.脛骨骨折可用髓內針固定，針應從脛骨近端鉆入髓腔直至脛骨遠端肱骨骨折肱骨干的橫骨折和短斜骨折，可用髓內針固定。長的斜骨折，除用髓內針外，應再用鋼絲固定，肱骨干的粉碎性骨折，可用Kirschner固定器進行外固定。肱骨干斜骨折內固定法肱骨干粉碎性骨折內固定法

.肱骨骨折肱骨干的橫骨折和短斜骨折，可用髓內針固定。長的斜骨橈尺骨骨折橈尺骨干骨折可用Biaplanar型Ⅲ號固定器固定，也可用Uniplanar型I號固定器固定。

橈尺骨骨折固定法橈尺骨干骨折固定法.橈尺骨骨折橈尺骨干骨折可用Biaplanar型Ⅲ號固定器固尿石癥尿石癥是由尿中的無機鹽類析出結石，引起尿路粘膜發炎、出血和排尿障礙的疾病。根據尿結石形成和阻塞部位不同，可分為腎盂結石，膀胱結石和尿路結石。為犬貓常見病。貓發生本病又稱貓泌尿綜合癥。小動物尿石癥有較高的發病率，犬2～8歲和貓1～6歲多發。犬多為大的結石塊，貓則為沙粒樣結石。.尿石癥尿石癥是由尿中的無機鹽類析出結石，引起尿路粘膜發炎、病因尿結石形成原因極為復雜，確切病因仍不清楚。一般認為與代謝紊亂和尿路感染有關。下述因素可能對尿結石的形成有重要影響。

1.日糧配合不當長期飼喂鈣磷失調食物或飼喂含鎂高的食物，飲食中動物性蛋白增多、纖維素減少等。

2.飲水不足特別炎熱季節，大量出汗，引起尿液濃縮，鹽類濃度過高而促進結石的形成。長期飲用硬水而造成礦物質代謝紊亂。

3.尿液pH的變化已知酸性尿可阻礙結石形成，堿性尿則能促進結石的形成。

.病因尿結石形成原因極為復雜，確切病因仍不清楚。一般認為與代4.長期尿潴留尿中尿素分解而生成氨，使尿變為堿性，堿性尿能析出大量不易或不能溶解的鹽類化合物，使鹽類結晶沉淀，如磷酸鹽、碳酸鹽等，也能促進尿石形成。此外，尿潴留時，尿中有機物質增多，也有助于尿結石的形成。

5.腎及尿路感染慢性炎癥，尿中細菌和炎性產物積聚，可成為鹽類晶體沉淀的核心。

.4.長期尿潴留尿中尿素分解而生成氨，使尿變為堿性，堿性尿能6.粘蛋白過多特別是粘多糖過多時，作為一種粘結物而有利于尿石形成。

7.動物活動減少去勢、長期關在室內、氣候異常、體弱及肥胖等易形成結石。這與廢用性脫鈣、高尿鈣癥及尿引流不暢致感染有關。

8.甲狀腺機能亢進致使血鈣含量增高，使腎排出鈣鹽和磷酸鹽增多，尿液晶體濃度增高，亦可促進尿石的形成。

.6.粘蛋白過多特別是粘多糖過多時，作為一種粘結物而有利于尿癥狀當尿結石的體積細小而數量較少時，一般不表現任何癥狀。當體積大或阻塞尿路時，則出現明顯的臨床癥狀。

結石位于腎盂時，稱為腎結石。多呈腎炎癥狀，并有血尿現象。當結石移動時，引起短時間的急性疼痛，患病動物運步強拘，步態緊張，病犬大聲悲叫。同時患病動物常作排尿姿勢，若兩側輸尿管阻塞，出現尿閉現象，腹部觸診發現膀胱空虛。

.癥狀當尿結石的體積細小而數量較少時，一般不表現任何癥狀。當結石位于膀胱時，有時并不出現任何癥狀，但大多數表現有頻尿或血尿，膀胱敏感增高，類似膀胱炎的癥狀。當結石位于膀胱頸部時，可出現明顯的疼痛和排尿障礙，動物頻頻作排尿姿勢，但尿量很少或無尿，腹部觸診膀胱輪廓十分明顯，壓迫膀胱無尿液排出。

.結石位于膀胱時，有時并不出現任何癥狀，但大多數表現有頻尿或血犬尿道結石多發生于陰莖骨的后端。當尿道不完全阻塞時，動物排尿疼痛且排尿時間延長，尿液呈斷續或點滴狀流出，有時排出血尿。當尿道完全阻塞時，則出現尿閉或腎性腹痛現象。拱背縮腹，屢做排尿姿勢而無尿液排出。尿道探診時，可觸及結石所在部位，尿道外部觸診時有疼痛感。腹壁觸診膀胱時，感到膀胱膨滿，體積增大，按壓也不能使尿液排出。當長期尿閉時，可引起尿毒癥或發生膀胱破裂。.犬尿道結石多發生于陰莖骨的后端。當尿道不完全阻塞時，動物排尿診斷主要通過觸診和X線檢查。膀胱壁增厚，觸之敏感、疼痛、膀胱硬實，膨脹擠壓不動。膀胱如果破裂，則觸摸不到膀胱，但可行腹腔穿刺證實。尿道結石也可通過觸診或插入導尿管診斷，并可確定其位置。確診可采用X線檢查。尿分析對測定結石類型有幫助，但貓結石90%都為磷酸鹽，故不必作尿液分析。.診斷.治療根據結石的大小、位置、動物品種、性別及全身情況，制訂治療方案。

1.控制休克犬貓尿石癥往往病情嚴重時才來就診。如動物嚴重脫水、嗜睡或昏迷，應立即輸液、補充電解質和糾正酸中毒。待尿毒癥控制、病情穩定時再作結石清除處理。

2.水壓沖擊療法動物需鎮靜或全身麻醉。膀胱膨脹應作膀胱穿刺排尿。在一手指伸入直腸壓迫骨盆部尿道時，向尿道內注入生理鹽水，使尿道擴張。遠端尿端道用手握緊。然后迅速松開解除尿道壓力，尿石常隨液體射出體外。常需重復幾次。如此法無效，可用較粗的導尿管經尿道口插至結石端，用力注入生理鹽水或液體潤滑劑，將結石沖回至膀胱。

3.手術療法水壓沖擊法無效時，可采用手術治療。常見的有陰囊前尿道切開術、膀胱插管術、陰囊尿道造口術及會陰尿道造口術等。.治療根據結石的大小、位置、動物品種、性別及全身情況，制訂治療尿石癥手術治療陰囊前尿道切開術：適用于公犬陰囊前尿道結石，骨盆及會陰部尿道結石也可經此切口取出結石。少用會陰部尿道切開，因該處出血多，尿液刺激，影響創口愈合。A——切開皮膚，分離皮下組織B——暴露尿道C——暴露尿道腔，去除結石犬陰囊尿道切開術.尿石癥手術治療陰囊前尿道切開術：適用于公犬陰囊前尿道結石動物全麻或鎮靜，仰臥位保定。于包皮后方至陰囊前中線切開皮膚。分離皮下組織，向一側牽引陰莖退縮肌，暴露尿道海綿體?？v形切開尿道海棉體和尿道，并在尿道海綿體切口兩側各穿1根預置線，有助于充分暴露尿道腔。用鑷子夾住切口處的結石。先從切口向下插入導尿管，如有結石，注入生理鹽水，將其洗出。再插入上段尿道內，將結石（如有結石）沖入膀胱。

證實上、下尿路通暢后，將導尿管置留于尿道內，用細鉻制腸線結節縫合尿道粘膜和尿道海綿，或不縫合讓其開放。常規閉合皮下組織和皮膚。

如有結石被沖入膀胱，需施膀胱切開術取出結石。.動物全麻或鎮靜，仰臥位保定。于包皮后方至陰囊前中線切開皮膚。陰囊部尿道造口術：反復發生尿道結石、陰囊前尿道切開術后狹窄時需施陰囊尿道造口術。另外本手術也適用于遠端陰莖或陰莖骨損傷、或因其他疾病（如腫瘤、尿道下裂等）需作陰莖和包皮截除術等.陰囊部尿道造口術：反復發生尿道結石、陰囊前尿道切開術后狹窄于陰囊基部作橢圓形切口，分離皮下組織，如未去勢，可同時將精索分離出來，雙重結扎，將其切除。分離陰莖縮肌，向一側牽引，顯露出白色的尿道底壁和淡藍色的尿道海綿體。插入導管以便使局部尿道輪廓更清楚。縱形切開尿道長約2.5～4cm（大約是尿道直徑的5～8倍）。局部壓迫止血后，修整皮膚創緣。用單股4～0或5～0不可吸收縫線結節縫合尿道粘膜與同側上皮膚，縫合要密，針距3～4mm，最后閉剩余皮膚創緣和拔出導尿管。.于陰囊基部作橢圓形切口，分離皮下組織，如未去勢，可同時將精索膀胱切開術（cystotomy）主要用于去除膀胱結石，另外膀胱腫瘤、異物和膀胱破裂也需作膀胱手術。麻醉與保定利用846合劑注射液進行全身麻醉，仰臥保定，用隔離巾覆蓋并暴露術部。.膀胱切開術（cystotomy）主要用于去除膀胱結石，另外手術方法母犬臍后腹白線切口，公犬臍后腹白線旁切口。切開皮膚顯露腹白線（母犬），公犬的腹白線旁切口則顯露腹直肌。用外科刀外向運刀刺入腹腔，退出手術刀，用手術剪剪開腹壁切口，顯露腹腔。用鑷子夾持膀胱頂部，將膀胱牽引至腹腔外，充分顯露膀胱。在膀胱預定切口兩側分別縫一根牽引線。提起牽引線，用手術剪在膀胱的預定切口處剪開膀胱壁全層，顯露膀胱結石，用鑷子提起膀胱壁切口，用滅藥匙伸入膀胱腔內、托起膀胱結石，取出膀胱結石。對膀胱用生理鹽水沖后進行第一層不穿透粘膜層的連續縫合，第二層進行倫巴特縫合。用生理鹽水沖洗膀胱后將膀胱還納回腹腔內。

按常規縫合腹膜、肌肉和皮膚（母犬縫合腹白線，公犬縫合腹直?。?，關閉腹壁切口。

.手術方法母犬臍后腹白線切口，公犬臍后腹白線旁切口。切開皮膚眼球脫出眼球脫出多因挫傷引起。犬、貓均可發生，其中短頭品種犬常發。眼球脫位會出現以下嚴重病理變化：因渦靜脈和睫狀靜脈被眼瞼閉塞，引起靜脈瘀滯和充血性青光眼；嚴重的暴露性角膜炎和角膜壞死；引起虹膜炎、脈絡膜視網膜炎、視網膜脫離、晶體脫位及視神經撕脫等。

多數急性眼球脫出可以通過手術復位的，但眼球脫出過久、眼內容物已擠出，內容物嚴重破壞，不宜作手術復位，需作眼球摘除?，F將眼球脫出復位術和眼球摘除術詳細介紹如下：.眼球脫出眼球脫出多因挫傷引起。犬、貓均可發生，其中短頭品種適應癥眼球復位術適宜用于輕度眼球突出癥的治療眼球摘除術適用于嚴重的眼球突出、眼內腫瘤、難以治愈的青光眼及全眼球炎等。左眼球半脫位（西施犬）北京犬左眼球半脫位北京犬左眼球半脫位.適應癥眼球復位術適宜用于輕度眼球突出癥的治療眼球摘除術適用麻醉與保定利用846合劑麻醉注射液進行全身麻醉，患眼用1.5%鹽酸丁卡因進行表面麻醉。進行側臥保定，患眼在上位。手術方法

1.眼球復位術首行用生理鹽水沖洗患眼，除去血凝塊及污染的污物，特別應清除掉上下眼瞼內及結膜囊內的污物，然后一手用滅菌生理鹽水棉棒輕輕按壓在眼球上，另一手將上下眼瞼向外牽引，兩手相互配合，把眼球還納回正常的位置。為了防止復位后的眼球再度脫出，可用縫針在外眼角處，將上、下眼瞼縫合1～2針，以縮小眼裂固定眼球。.麻醉與保定利用846合劑麻醉注射液進行全身麻醉，患眼用1.2.眼球摘除術當眼球復位困難者，應采用結膜內眼球摘除術。其方法如下，在外眼角切開皮膚1～2cm，用組織鑷夾持角膜緣以固定眼球，在角膜緣外側的球結膜上作環形切開，用彎尖手術剪伸入球結膜下向眼球后方進行潛行分離，顯露眼球的4條直肌和上、下斜肌的眼球壁抵止點，在緊靠鞏膜處將直肌和斜肌剪斷，一手用鑷子夾持眼球壁向外牽拉眼球，右手用彎手術剪繼續向眼球后方潛行分離至眼球退縮肌及視神經束，剪斷其退縮肌及視神經束，眼球即可完整地摘除，徹底止血后縫合球結膜創口。.2.眼球摘除術當眼球復位困難者，應采用結膜內眼球摘除術。其第三眼瞼腺脫出第三眼瞼腺脫出是指因腺體肥大越過第三眼瞼游離緣而脫出于眼球表面。又稱櫻桃眼，多發生于北京犬、西施犬、比格犬等小型犬。病因確切病因不詳?？赡芤蛳袤w基部與眶周組織間或腺體與軟骨間結締組織附著先天性缺陷或發育不全。所有品種犬均可發生。但更常見于西施犬、比格犬、斗牛犬、北京犬等。.第三眼瞼腺脫出第三眼瞼腺脫出是指因腺體肥大越過第三眼瞼游離癥狀單眼或雙眼發病。開始小塊粉紅色軟組織從眼內眥脫出，并逐漸增大(圖6-3-46、圖6-3-47)。長期暴露在外，腺體充血、腫脹、流淚。動物不安，常用前爪搔抓患眼。嚴重者，脫出物呈暗紅色，破潰，經久不治可引起角膜炎和結膜炎。.癥狀單眼或雙眼發病。開始小塊粉紅色軟組織從眼內眥脫出，并逐治療

1.麻醉與保定利用846合劑麻醉注射液進行全身麻醉，1.5%鹽酸丁卡因滴入患眼結膜囊內進行表面麻醉。健側臥保定(圖6-3-48)，如果雙眼都患本病，則進行俯臥保定。用無菌隔離巾隔離術野(圖6-3-49)。

.治療

1.麻醉與保定利用846合劑麻醉注射液進行全

2.手術方法用生理鹽水沖洗患眼，以清除眼內的眼屎及其他分泌物。用針系3#或4#絲線在脫出物上系牽引線(圖6-3-50)，輕輕牽引縫線，使脫出物顯露出根蒂部，在根蒂部鉗夾上一把止血鉗(圖6-3-51)，沿止血鉗上緣切除脫出物(圖6-3-52)，止血鉗繼續鉗夾2～3min(圖6-3-53)再松解止血鉗(圖6-3-54)，斷端出血即可停止。若斷端仍有出血，可進行結扎出血。脫出物上系一牽引線在縮細部鉗夾止血在止血鉗背面切除脫出物鉗夾2-3分鐘止血.2.手術方法用生理鹽水沖洗患眼，以清除眼內的眼屎及其他分3.術后護理術后3天內用3%氯霉素眼藥水滴眼，可有效地預防感染，山東農業大學動物保健醫院近年來所做的百余例第三眼瞼腺摘除術均取得了良好效果。.3.術后護理術后3天內用3%氯霉素眼藥水滴眼，可有效地預防腫瘤病

概述腫瘤(tumor)是畜禽機體中正常組織細胞，在不同的始動因素與促進因素長期作用下，產生的細胞增生與異常分化而形成的病理性新生物。它與受累組織的生理需要無關，無規律生長，喪失正常細胞功能，破壞原器官結構，有的轉移到其他部位，危及生命。腫瘤與“組織再生”或“炎性增生”時的組織增殖現象有質的不同。當致瘤因素停止作用之后，該新生物仍可繼續生長。

腫瘤組織還具有特殊的代謝過程，比正常的組織增殖快，耗損動物體大量的營養，同時還產生某些有害物質，損害機體。腫瘤是機體整體性疾病的一種局部表現。它的生長有賴于機體的血液供應，并且受機體的營養和神經狀態的影響。.腫瘤病

概述腫瘤(tumor)是畜禽機體中正常組織細胞，流行與發病犬貓的腫瘤隨著飼養數目的增加而日益增多，也越來越引起獸醫和人醫的高度重視。當前許多科學工作者尤其重視犬、貓腫瘤的發生。這是因為它與人的腫瘤發生有著密切的聯系。從發生部位來看，據美國和加拿大12個獸醫學院統計(1971)表明，犬皮膚腫瘤占首位，其次是乳腺瘤；貓血液淋巴病占第一位，其次為皮膚腫瘤。據群體抽樣調查，估計每年犬患惡性腫瘤為381.2/100000，貓患惡性腫瘤為155.8/10000。某些品種犬惡性腫瘤發病率極高，如斗牛犬、圣伯納犬、德國牧羊犬、大丹犬、拳師犬等。.流行與發病.腫瘤的病因腫瘤是一種比較常發的疾病，其種類繁多，病因也不盡相同，因而也有很多病因學說。這些學說只能解釋這種或那種腫瘤的發生，而不能以單一的學說來解釋各種腫瘤的病因。近一個世紀以來，人們通過腫瘤的流行病學的研究、實驗性腫瘤的復制、生物因素的分離以及腫瘤發生學和形態學等方面的研究，已經積累了大量的資料，對腫瘤發生原因有了一些了解，但還不十分清楚。腫瘤的發生原因和其他疾病一樣，也有其發生的外因和內因。今從兩方面原因作介紹。

.腫瘤的病因腫瘤是一種比較常發的疾病，其種類繁多，病因也不盡1.外因

(1)物理因素如機械性刺激、溫熱、紫外線、電離輻射等。這些因素長期刺激機體可能引發腫瘤。

(2)慢性刺激有些慢性炎癥及經久不愈的潰瘍病灶，以引起上皮的過度增生而發生癌變。如胃潰瘍的邊緣發生癌變的百分率比正常高。

(3)化學因素許多化學物質有強烈的致癌性，如多環碳氫化合物，亞硝酸鹽類、偶氮化合物、某些烷化劑、霉菌毒素等。

.1.外因

(1)物理因素如機械性刺激、溫熱、紫外線、電(4)生物因素主要為病毒病因，可分RNA和DNA腫瘤病毒兩大類。貓白血病病毒(FeLV)、貓肉瘤病毒(FeSV)和雞肉瘤病毒(ASV)均為致腫瘤RNA病毒。FeSV需要在FeLV的參與才能產生貓淋巴肉瘤。ASV可引起犬貓腫瘤；犬口腔疣狀病毒為致腫瘤DNA病毒，可引起犬口腔粘膜和舌多發性疣。

另外，寄生蟲與腫瘤有關。如血紅旋尾線蟲(Spiroceralupi)可致犬食道和胃腫瘤；肝片吸蟲可引起犬貓膽管癌。

.(4)生物因素主要為病毒病因，可分RNA和DNA腫瘤病毒兩2.內因在外界條件的相同情況下，有些犬貓發生腫瘤，而另一些都不發生腫瘤，這說明了外界的致癌因素只是引起腫瘤的條件，外因必須通過內因而起作用。這些內因包括動物種類、遺傳特性、免疫反應性、年齡和內分泌系統等。這些因素決定了動物機體對致癌因素的易感性和抵抗力。.2.內因在外界條件的相同情況下，有些犬貓發生腫瘤，而另一些腫瘤的分類腫瘤的分類方法繁多，尚欠理想。目前多數學者主張根據腫瘤形態學及腫瘤對機體的影響即腫瘤生物學行為分為良性和惡性兩大類。.腫瘤的分類腫瘤的分類方法繁多，尚欠理想。目前多數學者主張根良性腫瘤，常稱為瘤，再加上組織的來源和部位，如皮膚纖維瘤、軟骨瘤、脂肪瘤等；.良性腫瘤，常稱為瘤，再加上組織的來源和部位，如皮膚纖維瘤、軟惡性腫瘤的命名常分為幾種。凡來自上皮組織的惡性腫瘤稱為癌(cancer)，加上組織來源和部位，如眼鱗狀細胞癌、腺癌；凡來自間葉組織、淋巴組織、網狀組織和骨骼的惡性腫瘤稱為肉瘤，同樣加上組織來源和部位，如纖維肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤等；.惡性腫瘤的命名常分為幾種。.對部分的惡性腫瘤，因其組織來源不是屬單一或者無法肯定，則加上“惡性”二字，如惡性畸胎瘤、惡性淋巴瘤(白血病)；還有個別惡性腫瘤來自少數幼稚組織，如腎母細胞瘤、神經母細胞瘤等。.對部分的惡性腫瘤，因其組織來源不是屬單一或者無法肯定，則加上腫瘤病

診斷和治療腫瘤的診斷犬、貓腫瘤的診斷常受到被毛長而影響觸診。能否早期確診，對治療效果和預后密切相關。因此，腫瘤的診斷是極為重要的。獸醫常用的診斷方法有以下幾種。

臨床表現臨床上出現腫脹或膨大、不能愈合的潰瘍、異常的血樣分泌物和區域淋巴結的腫大均為診斷上重要的征候。這些都可以通過視、觸診來進行，不僅可顯示其特征，且可從主人得知腫塊生長之快慢，了解其全過程。良性還是惡性腫瘤可從表3—1認真比較。.腫瘤病

診斷和治療腫瘤的診斷犬、貓腫瘤的診斷常受到被毛觀察項目良性腫瘤惡性腫瘤生長速度生長緩慢生長較快(也有少數慢)生長方式膨脹性生長，邊緣清楚，有界限，體積過大時，表皮有時有潰瘍浸潤性生長，邊緣不清楚，常見壞死或潰瘍外形有被膜，表面光滑、整齊，有的帶蒂，多數具有移動性無被膜，表面不整齊，多數無移動性，周圍組織受破壞轉稱性不轉移轉移(一般沿淋巴或血循環轉移)切除后對全身影響整塊切除后，一般不復發，一般不出現全身癥狀常復發，并常影響全身狀況，以致死亡X射線診斷X線透視和攝片有助于診斷犬、貓體內或頭、頸和四肢腫瘤的位置與大小，并協助斷定其性質及與領近組織的關系。國外小動物醫院已將X線檢查作為常規方法。為了確診腫瘤之形狀、大小可作斷層掃描攝片。對很小的腫瘤還需要用造影技術才可望診斷。

.觀察項目.放射性同位素診斷常用同位素有131碘、198金、32磷，分別對診斷甲狀腺癌、肝癌及眼部癌腫有一定價值。放射性同位素診斷已成為腫瘤診斷的重要手段之一?？赏ㄟ^口服或注射某些能特定積聚于某臟器或腫瘤的放射性同位素，然后以一定的儀器在體外追蹤其分布情況。

超聲波檢查獸醫應用的超聲波儀有A型、B型。后者所形成之圖像清晰，可以診斷腫瘤之位置、大小、甚至性質(密度、是否含有液體)。用法雖簡單但也可能誤診。常用于診斷乳腺癌、肝癌、卵巢癌。因此，此法用于鑒別囊腫或實質性腫塊有較好的效果。

內窺鏡檢查人醫方面已根據人體各器官的形態、位置設計出各種各樣的內窺鏡，如直腸乙狀結腸鏡、胃鏡、支氣管鏡、喉鏡、腹腔鏡等。比如纖維胃鏡，它有一條裝有燈光和旋轉反光鏡的長光學纖維管。通過它不僅可看清胃壁的內部結構、病理變化如潰瘍、出血灶、腫瘤組織，還可作攝影，或進行活檢(指采集病理組織樣塊)。國外獸醫使用內窺鏡已在大、小動物身上作了廣泛推廣。不過操作者需要經特殊訓練，操作必須細心，以免損傷某些內臟。

.放射性同位素診斷常用同位素有131碘、198金、32磷，分病理形態學檢查是目前確診腫瘤的可靠方法，包括細胞學和組織學兩部分。臨床細胞學檢查可通過穿刺方法獲取體內腔液體，或皮膚、淋巴結、骨髓、肝脾、腎及胃腸等活組織，進行涂片顯微觀察。組織病理學檢查，通過手術切除、活組織穿刺采集或死后剖檢等方法，獲得病理材料和作組織切片檢查。此類檢查有可能促使惡性腫瘤擴散，故最好在術前短期內或術中施行。

免疫學檢查近幾年，免疫學檢查發展很快，是一很有希望的腫瘤檢查方法。主要檢查來自體內腫瘤的胚胎抗原、相關抗原及病毒抗原。獸醫臨床常用免疫熒光抗體試驗、酶聯免疫吸附試驗(ELISA)診斷牛的白血病、雞立g氏病和犬、貓白血病。放射免疫測定法是應用放射性核素的靈敏性和免疫反應的特異性相結合的測定方法，靈敏度高。單g隆抗體技術進一步提高了特異性和靈敏性。.病理形態學檢查是目前確診腫瘤的可靠方法，包括細胞學和組織學腫瘤的治療迄今為止，手術治療腫瘤最有效的治療方法。手術治療包括根治性手術、姑息性手術和探查性手術等。它可與其它療法如放射療法一起綜合治療腫瘤?，F重點介紹手術療法。

術前注意事項

病畜狀況除動物的全身狀況外，獸醫必須考慮腫瘤的生物學行為、位置及程度。手術之前要全面而客觀地估價患病犬貓。多數患有腫瘤的動物均為老年動物。這些動物除患腫瘤外，很有可能還患其他系統或代謝性疾病。因此必須進行詳細的病史調查和體格檢查。同時還需作血常規、心功能、腎功能及肝功能等方面的檢測。重要的是要弄清腫瘤范圍，以確定其是局限性、侵蝕性還是轉移性。仔細檢查淋巴結，估計有無轉移。骨近端腫瘤時應作X線檢查觀察有骨侵蝕。多數患病動物應作胸X線檢查。尤其懷疑向肺部轉移的腫瘤。肺部轉移灶直徑小于肺的大血管時，其X線往往檢查不出來。故胸部X線征象“陰者”者不能保證沒有轉移。

診斷與預后確診后，應確定是否采用手術治療。要考慮腫瘤類型、有無轉移、腫瘤部位、術后動物外貌與功能等。多數犬皮膚腫瘤是良性的。老年犬皮下脂肪瘤與乳頭狀瘤如不是很大、未影響運動和面容、也無疼痛，一般不需作手術切除。否則，動物可能難耐受手術。

.腫瘤的治療迄今為止，手術治療腫瘤最有效的治療方法。手術治療術中管理

麻醉癌癥犬貓的麻醉護理基本上與老或體弱的動物一樣。某些部位的腫瘤可作硬膜外或區域性神經阻滯麻醉。但多數腫瘤，尤其屬惡性或病理檢查有問題的腫瘤切除不用局部浸潤麻醉。因為局部麻會使腫瘤結構變形，造成顯微鏡下難以辨認。另外，實驗研究認為局部浸潤麻醉引起潛在性轉移。

手術方法圍繞腫瘤作大面積術部準備，一定要比計劃切口范圍的大得多，讓術部大暴露，有助于在切除腫瘤時，最大限度地減少接觸和損傷腫瘤組織。無菌性外科手術技術是十分重要的，尤其是癌癥手術，動物常因衰弱與免疫抑制，增加了感染的可能性。因此，應盡量減少手術的感染的機會，并應在術前使用抗生素。術中，應盡量少地或輕輕地觸摸腫瘤組織。廣泛的手術損傷會引起腫瘤的細胞脫落到創內或進入全身循環。過多地觸摸腫瘤，或簡單地注射生理鹽水，也可導致大量的腫瘤細胞及團塊的脫落。一旦腫瘤組織切除掉，就用生理鹽水清除創內脫落的腫瘤細胞。

切除腫瘤的邊緣應注意至少切除1cm寬的健康組織，并對健康邊緣的組織作組織學檢查。要是皮膚切除過多、無法縫合起來就可作開放療法，依靠肉芽組織生長填滿。

術后護理許多腫瘤可按常規外科手術加以切除而不需特殊的術后護理。但也有一些腫瘤則需特殊藥物治療。例如外科切除功能性胰腺β細胞癌(functionalbetacelladenocarcinoma)能產生不同時期的功能性糖尿病，則要緊密監視血糖的變化，可能最終要用胰島素治療。對犬、貓甲狀腺腫瘤摘除后需用甲狀腺素治療。如甲狀旁腺也切除還應考慮鈣的補充。對于各種胃腸道腫瘤的手術切除動物，術后應給予特殊的飼料，并采用軟化糞便的措施。必要時，還應用咽造瘺插管和胃造瘺插管術。胸腔腫瘤，必須用胸腔引流術?？傊?，對腫瘤手術的護理必須要有充分的認識，不能放松，確保手術的成功。.術中管理

麻醉癌癥犬貓的麻醉護理基本上與老或體弱的動物小動物常見腫瘤病治療（一）乳腺腫瘤

【病因】乳腺腫瘤主要見于母犬,約占總腫瘤數的42%，占生殖系統腫瘤的82%。常發生于10～11歲母犬，2歲以下犬少見。純種犬發病率高。良性腫瘤約占52%。惡性腫瘤約占40%，肉瘤與混合瘤約占4%。其病因主要與雌激素有關，早期做卵巢摘除手術可明顯降低發病率。

【癥狀與診斷】患犬乳房及周圍皮下有若干局限性腫脹，觸之較硬但無熱無痛。腫塊大小不一，與周圍健康組織有明顯的界限。后部乳房較前部發病率高。初期患犬無明顯的臨床癥狀，腫瘤發展到一定時期后常受損傷或發生破潰，感染、化膿(圖6-3-56)，出現消瘦、貧血、飲食欲下降等全身癥狀。注意腋淋巴結或腹股溝淋巴結是否有轉移灶。腫瘤若轉移到肺部，犬可出現咳嗽等癥狀。組織學檢查，腫瘤組織被間質分隔成小葉，小葉內乳腺組織呈管泡狀增生，形成大小不等的管腔，腔內有脂肪和乳汁樣物質。乳腺周圍有大小不等的腫瘤.小動物常見腫瘤病治療（一）乳腺腫瘤乳腺周圍有大小不等的腫瘤【治療】乳腺腫瘤的治療主要采用手術切除，術后配合化療可延長壽命。手術時腫瘤乳腺和轉移淋巴灶一同切除。陰道與前庭腫瘤(Neoplasmofthevaginaandvestibule)

【病因】陰道前庭腫瘤最常見的是平滑肌瘤和傳播性性病腫瘤，其他腫瘤有纖維肉瘤、鱗狀細胞癌等。其發病原因可能與局部損傷和病原體感染有關。

【癥狀與診斷】犬發病初期，會陰部膨起，逐漸從陰戶長出腫瘤組織。排尿困難，表現頻尿或無尿。早期診斷是進行陰道或直腸觸診，摸到腫瘤塊，確診靠病理組織學檢查。陰道前庭腫瘤.【治療】乳腺腫瘤的治療主要采用手術切除，術后配合化療可延長【治療】一般施行手術切除術，傳播性性病腫瘤需配合放射療法和化療。手術時先做外陰切開術以充分顯露陰道。然后在腫瘤塊周圍2～3cm處做環形切開，分離周圍組織直到腫瘤基部，完整剝離、切除腫瘤。子宮肌瘤【病因】本病確切的發病因素尚不明了，但根據好發于青年犬，而老年犬子宮平滑肌瘤不再生長發生萎縮，提示其發病原因可能與雌激素有關。另外，卵巢功能和激素代謝均對子宮平滑肌瘤的發生有重要作用?！景Y狀與診斷】本腫瘤為良性腫瘤，多見于肌層間，個別見于漿膜下和粘膜下。腫瘤呈單個球形，表面光滑。患犬隨著腫瘤的增大腹圍膨大，出現食欲減退，體重減輕、出血性陰道分泌物和腹水等癥狀，腹部觸診可摸到腫塊。病理組織學檢查表明，腫瘤由未成熟的平滑肌細胞構成。

【治療】手術摘除腫瘤或同子宮一起摘除。凡腫瘤較大，不需保留繁殖能力的病犬，應同子宮、卵巢一起摘除，以防復發。預后良好。犬環肛腺（子宮肌瘤的一種）.【治療】一般施行手術切除術，傳播性性病腫瘤需配合放射療法和化環肛腺瘤：

【病因】環肛腺瘤多為良性，常見于老齡犬，公犬較母犬的發病率高。病因不明。

【癥狀與診斷】常發部位為肛門周圍和尾根部。腫瘤發育緩慢，瘤體表面呈橡皮樣分葉狀，常發生潰瘍和出血。腫瘤可轉移到髂淋巴結和腰下淋巴結，淋巴結腫大。組織學檢查瘤體細胞嗜伊紅性，胞漿豐富，核較大而呈空泡狀。

【治療】手術切除，術后進行放射療法或化療，預后良好。手術時盡量保護或保留直腸及肛門組織，以防術后排糞困難。瘤體表面呈橡皮樣分葉狀.環肛腺瘤：【病因】環肛腺瘤多為良性，常見于老齡犬，公犬較小動物常見腫瘤病治療（二）乳頭狀瘤：

【病因】本病是由病毒引起的接觸性傳染病，幼犬有時呈群發。

【癥狀與診斷】腫瘤常見于唇、舌、頰、腭及咽等部位。乳頭瘤有寬的基部、有蒂、一面呈菜花樣突起。繼發細菌感染時，口內惡臭、咀嚼障礙、流涎。有些病例未經治療，腫瘤可自行消退。

【治療】全身麻醉，打開口腔，手術摘除。瘤體小，不影響食者，也可以讓其自愈。犬口腔乳頭狀瘤.小動物常見腫瘤病治療（二）乳頭狀瘤：

【病因】本病是由脂肪瘤(Lipoma)

【病因】脂肪瘤為脂肪細胞與成脂細胞組成的良性腫瘤。常見于純種成年母犬。本病與過食膽固醇類或脂類食物及脂肪代謝紊亂有關。

【癥狀與診斷】脂肪瘤常發生于第三眼瞼(圖6-3-69)、胸部、肘關節內側、腹壁、陰門及網膜等處。單純性脂肪瘤生長緩慢、光滑、有移動性、質地軟、有包膜。網膜脂肪瘤呈結節狀或不規則的分葉狀(圖6-3-70)，瘤體可沿鐮狀韌帶向腹底壁生長并在腹底壁形成一與內部相連的瘤狀物(圖6-3-71)，易誤診為乳腺腫瘤。組織學檢查，瘤細胞為分化良好的脂肪細胞，少量不均勻的間質將瘤體分隔成大小不等的小葉。

【治療】手術切除瘤體的病例，預后良好。腫瘤切除不徹底時，也可復發。若網膜腫瘤與腹壁相連且在腹壁上形成瘤體，手術時先沿腹壁瘤體做一環形切開直達腹腔。托起網膜腫瘤，雙重結扎網膜血管，切斷與瘤體聯系的網膜，即可將腫瘤完整摘除。第三眼瞼脂肪瘤網膜脂肪瘤.脂肪瘤(Lipoma)

【病因】脂肪瘤為脂肪細胞與成脂細鱗狀細胞癌：【病因】瘤細胞起源于皮膚的上皮或表皮、粘膜的扁平上皮，常見于頭部、眼瞼、肛門、陰道等部位。強陽光曝曬、化學性和機械性刺激是發病主要誘因。多見于6～9歲的老犬，發病率為3%～20%。

【癥狀與診斷】瘤體常單個發生，基底部寬，表面呈菜花樣或火山口樣，刺激時易出血。組織學檢查，癌細胞為鱗狀上皮樣的多角形大細胞。這些細胞呈索狀向周圍組織延伸并聚集成叢，其中心含角質蛋白。

【治療】早期做大范圍的瘤體切除手術，術后應用放射療法和化療。若瘤細胞轉移到區域淋巴結，要切除該區域淋巴結。犬舌鱗狀細胞癌病變部呈火山口狀潰爛.鱗狀細胞癌：【病因】瘤細胞起源于皮膚的上皮或表皮、粘膜纖維肉瘤：【病因】瘤細胞起源于纖維結締組織，是一種惡性腫瘤。

【癥狀與診斷】腫瘤常發生于乳腺、四肢及頭部的皮下、肌間隔和實質器官。腫瘤形狀不規則，包膜不完整，生長迅速，易發生轉移?；既?、衰竭。腫瘤切面呈灰色，常見有出血區和污黃色壞死區。組織學檢查，瘤體由排列不規則的梭形細胞組成，幾乎無膠原產生。

【治療】早期施行手術療法，對未發生轉移的纖維肉瘤預后良好。犬纖維肉瘤切下的病變纖維肉瘤.纖維肉瘤：【病因】瘤細胞起源于纖維結締組織，是一種惡性腫佝僂病佝僂病(Rickets)是生長快的幼小犬貓維生素D缺乏及鈣磷代謝障礙所致的骨營養不良。病理特征是成骨細胞鈣化不足、持久性軟骨肥大及骨骺增大的暫時鈣化作用不全。臨床上以消化紊亂、異嗜癖、跛行及骨骼變形為特征。本病是1歲以內的犬貓，尤其是2.5～5個月齡左右的犬貓常發的一種疾病。病因犬貓發生佝僂病常與下列因素有關，由于喂養不當，母乳不足或早期斷乳，幼犬貓的飼料以淀粉類食物為主，缺乏礦物質、蛋白質和維生素D；生長迅速的犬，如西德牧羊犬，西藏獒犬，需要維生素D多，相對地容易發生維生素D缺乏；舍飼犬由于運動場狹小，運動不足，缺乏陽光照射，尤其冬季出生的犬更易發病。

先天性佝樓病常由于懷孕母犬貓營養失調或缺乏陽光照射，運動不足，飼料中缺乏礦物質、維生素D和蛋白質，以致胎兒發育不好而發生佝僂病。

其他特殊情況有：慢性腹瀉可影響脂溶性維生素D的吸收；由于肝腎疾病，使肝臟細胞的線粒體中所含D3-25羥化酶，即能催化維生素D3轉變25-羥膽骨化醇的酶的作用受到影響；先天性缺乏必需的酶類，如維生素依賴性佝僂病是腎臟缺乏25-(OH)3-1羥化酶所引起。.佝僂病佝僂病(Rickets)是生長快的幼小犬貓維生素D缺1.先天性佝僂?。撼錾髣游矬w質軟弱，肢體有異常彎曲，出生數天仍不能起立。

2.后天性佝僂?。夯疾〉某跗谕蝗撕鲆暎旉P節肢體變形后才引起人們的注意。初期癥狀是動物精神不振，食欲減退，消化不良，逐漸消瘦，生長緩慢。X射線檢查尚無典型改變。進行期的癥狀是，早期出現各項癥狀更為明顯，如患病動物發生嗜食，喜歡舐食墻壁和地板，喜食泥土、磚石，或喜食自己的糞便。表現為腹瀉或便秘等消化障礙，隨之骨骼出現畸形。但在骨骼變形之前，動物常表現為四肢關節疼痛，運步時四肢僵直，屈伸不靈活，出現跛行或臥地不能起立。

骨骼改變的特征如下：胸部畸形：肋骨與肋軟骨交界處膨大成鈍圓形，呈串珠狀。由于肋骨內陷，胸部凸出，成為雞胸。膈肌牽引肋骨使肋骨凹陷，從而導致胸廓變小。

.1.先天性佝僂病：出生后動物體質軟弱，肢體有異常彎曲，出生數四肢畸形：常發生腕(跗)球關節的粗大。四肢負重時管骨逐漸變形，呈現各種異常姿勢，如兩膝和兩腕分離者呈“O”形腿；分離方向相反者呈“X”形腿。骨盆部左右壓扁而變狹小。

脊柱畸形：因負重關系，而使脊柱向上凸起呈弓形彎曲。

“O”型腿雙叉腿.四肢畸形：常發生腕(跗)球關節的粗大。四肢負重時管骨逐漸變形佝僂病是一種全身性疾病，除骨骼系統外，其他系統亦受影響。患病動物骨骼肌萎縮無力，關節松懈，腹部膨大，胃腸擴張。若患病動物血鈣降低，可出現神經系統的癥狀，如尖叫、痙攣和肌肉顫搐，其神經癥狀發作是短暫的，但可間歇性頻繁發作。

重癥的佝僂病，患病動物骨骼異常疏松，常引起四肢、骨盆和脊柱的骨折，臥地不能起立。由于胸畸形影響肺擴張及肺循環，很容易合并肺炎和肺不張。因腹肌無力，常導致便秘、膀胱積尿或膀胱破裂。疾病常易成遷延性，以及危及動物生命。

恢復期神經癥狀消失，骨骼改變不再進行，血鈣、血磷恢復正常。早期輕型佝僂病如能及時治療，可以完全恢復正常。重型佝僂病，至恢復期可遺留輕重不等的骨骼畸形。.佝僂病是一種全身性疾病，除骨骼系統外，其他系統亦受影響?；疾≈委煈匾曉缙谥委?，發現佝僂病早期癥狀，即應開始治療。除應用維生素D制劑外，應特別重視合理飼養和使動物多進行運動，特別注意早晚的運動。要有適當的運動場，并使動物能獲得陽光照射。犬舍內冬季以紫外線照射。早期應用維生素D，犬每天1000～3000國際單位，貓300～500國際單位。進行期可適當增加用量，到癥狀開始消失時即減為預防量。

活動期的佝僂病犬貓可口服魚肝油?？诜欣щy時可考慮肌注維生素D310～30萬國際單位。在用維生素D前，對動物應補充鈣鹽和磷鹽，如貝殼粉、骨粉、蛋殼粉等，犬每天4g，貓1～2g，或靜脈注射10%氯化鈣10～20ml或10%葡萄糖酸鈣10～20ml，每日2～3次。用藥2～3次。用藥2～3天后，再大劑量補充維生素D，以防出現低血鈣癥。.治療應重視早期治療，發現佝僂病早期癥狀，即應開始治療。除應產后低血鈣癥（產后子癇）產后低血鈣(Hypocalcemia)又叫產后子癇，是母犬分娩后的嚴重代謝疾病，其特征是突然發生強直性痙攣，運動失調乃至倒地抽搐。本病常發生于分娩后的小型、興奮型犬。.產后低血鈣癥（產后子癇）產后低血鈣(Hypocalcemi病因雖然發病的機理目前還不十分清楚，但引起產后子癇的直接原因是分娩后的血鈣濃度急劇降低現在已無異議。引起血鈣濃度降低的因素有以下三種，產后子癇的發生可能是其中一種或幾種協同作用的結果。

1.大量鈣質進入初乳，是血鈣濃度下降的主要原因。母犬血鈣進入乳汁的數量超過了機體從腸道吸收和從骨骼動用的數量總和，就會發病。健康犬的血鈣濃度為8.4～11.2mg/100ml，如果母犬血鈣濃度下降到低于7mg/100ml，就會發病。

2.動用骨骼中儲備鈣能力降低和骨骼中鈣量減少，是血鈣降低的重要原因。懷孕前犬甲狀腺機能減退，分泌的甲狀旁腺激素數量減少，因此動用鈣的能力降低；在懷孕末期，由于飼喂高蛋白高鈣食物，該現象就更為明顯。在分娩過程中，大腦皮質過度興奮，其后轉為抑制狀態，分娩后腹壓突然降低，腹腔內臟器被動性充血，以及血液大量進入乳房引起貧血，可使大腦皮質區抑制程度加深。從而影響甲狀旁腺，使其分泌激素的機能減退，以及不能保持體內鈣的平衡。另外，處于抑制狀態的大腦皮質也影響甲狀腺的調節的機能，使降鈣素的分泌數量增加。到懷孕后期，由于胎兒發育消耗和骨骼吸收能力的減弱，骨骼中貯存的鈣量已大為減少，因此即使甲狀腺的機能受到的影響不大，而從骨骼中能動用的鈣量也不多，亦不能補償產后鈣的大量喪失。

/kjxz/NCourse/chuqinjibin/12WANG/00/18j01_cy.htm此外，分娩前后從腸道吸收的鈣量減少，也是引起本病的原因。懷孕末期，胎兒增大，胎水增多，占據腹腔大部分空間，擠壓胃腸道，影響正常活動，降低消化機能，致使從腸吸收的鈣量顯著減少。.病因雖然發病的機理目前還不十分清楚，但引起產后子癇的直接原癥狀

本病多發生于哺乳期產仔多的母犬。開始母犬表現運步蹣跚，后軀僵硬，運步失調，呼吸加快，張口伸舌快速呼吸，食欲降低或廢絕，體溫略有升高。以后頸、胸、腹、腰部肌肉呈現強直性痙攣，站立不穩，倒地，口角處附有白沫，眼球上翻，出汗，呼吸迫促。每次發作5～30min，開始時兩次間歇時間較長，以后間隔時間逐漸縮短，若診斷治療不及時可在抽搐時死亡。發作間期動物疲勞、精神緊張，呼吸迫促，飲食廢絕，若不及時救治則容易引起死亡。呼吸急促，站立不穩呼吸急腫，舌伸出口外，肌肉緊張，站立不穩.癥狀本病多發生于哺乳期產仔多的母犬。開始母犬表現運步蹣跚，治療

1.補鈣療法靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～30ml。靜注鈣劑時，應緩慢并注意監測心臟變化，以防心律加快和節律不齊的發生或引起心力衰竭而突然死亡。靜注后約5～10min，其痙攣癥狀明顯緩解，經12小時后重復注射，共注射3～4次。

2.鎮靜經補鈣后癥狀無明顯緩解者，可用戊巴比妥鈉靜脈注射或腹腔內注射，劑量為20～30mg/kg體重?；蜢o注硫賁妥鈉，劑量為15～17mg/kg體重。或肌注1%鹽酸嗎啡1～3ml。并將患病動物置于安靜處。

3.皮質激素療法口服強的松龍0.5mg/kg體重，每12小時一次，直到斷奶為止。用皮質激素療法，母犬仍可給幼犬哺乳，并能減少產后子癇的復發。.治療

1.補鈣療法靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～30m皮膚病

概述皮膚?。―ermatosis）是皮膚及其附屬器官疾病的總稱。

皮膚被皮是機體最外一層組織，具有保護體內各種器官，并有感覺、分泌、排泄、新陳代謝、調節體溫等重要機能。由神經來調節，以維持機體的平衡與周圍環境的統一。

皮膚的構造包括表皮、真皮和皮下組織三部分。在真皮中具有皮膚的上皮性派生物——被毛、腺體。真皮又是血液、電解質的貯藏處所，為皮膚的主體部分。皮膚的主要生理作用有：.皮膚病

概述皮膚?。―ermatosis）是皮膚及其附屬保護機能皮膚是保護機體的重要器官，它參與全身的防御反射機制，抗御機械和化學性刺激、光線、電熱及微生物等各種外來侵害。

1.對機械性刺激的防護：由于表皮的堅韌，真皮的彈性作用以及皮下脂肪的軟墊作用，不僅使皮膚本身免受一般輕度的機械刺激，而且還能保護其深在組織免受沖擊和和損傷。在經常遭受機械性刺激的部位，則發生防御性反應而形成胼胝。

2.對物理性傷害的防護：

（1）對干燥環境的防護：皮膚在干燥環境中，特別是冬季，容易干燥而瘙癢，重則引起龜裂。由于表面存在的類脂質和水起乳化作用而產生脂類薄膜，可以防止上述影響。

（2）對紫外線的防護：角質層內的角蛋白能吸收來自日光的紫外線，起到紫外線濾器的作用。當肌體暴露于紫外線后，它即迅速增厚。透明層內的水溶物，亦可選擇吸收最容易傷害細胞核分裂的紫外線?；鶎拥募毎谧贤饩€影響下，產生大量的黑色素。當其轉移到表皮各層成為對紫外線的理想濾器。

（3）對熱和電的防護：皮膚細胞不易傳熱和導電，受熱后，皮膚血管擴張，血流量增加，使熱容易輻射出去。但是，如果外界溫度太高而達45～55℃時，皮膚就可受傷；在50～60℃時，皮膚往往凝固壞死。電壓太高，皮膚血管可以擴張和麻痹，紅細胞滲出而引起樹枝狀皮膚損害。

3.對化學性傷害的防護：表皮除有角質層外，還有皮脂及其腺體，能防止化學物質的侵蝕；即使一些微小的異物由傷口侵入，也會被組織細胞所吞噬。

4.對微生物的防護：皮膚的角質層及脂肪酸能抵制微生物，外界光線、皮膚的脫屑和酸度又能使病原菌難以生存。各處皮膚的酸度不一致，而正常皮膚為酸性反應。使皮膚呈酸性的物質有乳酸、脂肪酸及碳酸等。如皮膚受傷，或不適當的擦洗，而使皮膚干燥破裂，從而降低生理性防御機能，皮膚表面上存在著細菌一旦侵入后，皮膚又有阻止擴散和消滅的能力。.保護機能皮膚是保護機體的重要