醫(yī)院門(mén)診一卡通系統(tǒng)流程設(shè)計(jì)

在門(mén)診就診過(guò)程中，利用卡介質(zhì)(如磁卡、IC卡等)為載體，通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)傳遞患者基本信息、醫(yī)療信息和費(fèi)用信息等，從而達(dá)到優(yōu)化就診流程，規(guī)范醫(yī)囑行為，規(guī)范收費(fèi)行為，方便患者就診等目的，簡(jiǎn)稱(chēng)門(mén)診”一卡通”。目前，門(mén)診就診卡有兩種使用方式，即預(yù)存費(fèi)用和不預(yù)存費(fèi)用兩種模式。我們采用卡中預(yù)存費(fèi)用的方式(以下簡(jiǎn)稱(chēng)充值卡)，我們認(rèn)為，采用充值卡可以改進(jìn)門(mén)診就診流程，將就診人群從門(mén)診大廳分流到醫(yī)囑執(zhí)行部門(mén)，從而讓患者更快地進(jìn)入診療過(guò)程。

2門(mén)診“一卡通”設(shè)計(jì)思路

門(mén)診“一卡通”系統(tǒng)設(shè)計(jì)思想：患者持充值卡就診，在各醫(yī)囑執(zhí)行點(diǎn)進(jìn)行卡支付，就診結(jié)束，在門(mén)診收費(fèi)處打印結(jié)算發(fā)票。

門(mén)診“一卡通”的核心是卡支付和門(mén)診醫(yī)生站。卡支付方式將收費(fèi)功能延伸到各醫(yī)囑執(zhí)行點(diǎn)，將就診人群從門(mén)診收費(fèi)大廳分流到醫(yī)囑執(zhí)行部門(mén)，使患者更快地進(jìn)入診療過(guò)程。門(mén)診醫(yī)生站是卡支付的基礎(chǔ)，通過(guò)門(mén)診醫(yī)生站，建立患者的醫(yī)療信息和費(fèi)用信息，起到了規(guī)范醫(yī)囑、規(guī)范收費(fèi)的作用。

門(mén)診“一卡通”系統(tǒng)應(yīng)具有以下功能：建卡、充值、卡支付、掛失、分診叫號(hào)、電子醫(yī)囑、預(yù)約、結(jié)算、多媒體查詢(xún)等，并具備與LIS、醫(yī)保等系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)交互。

使用充值卡，使掛號(hào)更具靈活性，有以下可選方式：門(mén)診收費(fèi)窗口掛號(hào)；診區(qū)分診臺(tái)掛號(hào)；自助掛號(hào)機(jī)掛號(hào)。將卡支付模塊部署到醫(yī)囑執(zhí)行點(diǎn)，如診區(qū)分診臺(tái)、門(mén)診治療室、門(mén)診化驗(yàn)室、檢查科室、門(mén)診藥房等，劃卡扣費(fèi)并打印收費(fèi)清單提供患者。

患者就診結(jié)束，持卡在門(mén)診收費(fèi)處打印結(jié)算發(fā)票，患者可選擇是否退卡中余額，就診卡不退，由患者保管。也可當(dāng)日不打印結(jié)算發(fā)票，支持就診卡掛失功能，掛失后所發(fā)新卡仍采用原卡號(hào)。

3門(mén)診“一卡通”流程設(shè)計(jì)

3．1填寫(xiě)就診信息表：初診患者，在門(mén)診大廳服務(wù)臺(tái)工作人員協(xié)助下，填寫(xiě)就診信息表：室、經(jīng)濟(jì)管理科等，高級(jí)客戶(hù)組的主要任務(wù)是配合軟件卡發(fā)商調(diào)研本地化需求、準(zhǔn)備基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、接受軟件使用培訓(xùn)、軟件測(cè)試、組織培訓(xùn)、軟件實(shí)施的現(xiàn)場(chǎng)跟蹤和協(xié)調(diào)等。

5．3準(zhǔn)備基礎(chǔ)數(shù)據(jù)：在實(shí)施系統(tǒng)前，由高級(jí)客戶(hù)維護(hù)用戶(hù)身份、權(quán)限、診斷名稱(chēng)字典庫(kù)、醫(yī)囑字典庫(kù)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)字典庫(kù)、藥品字典庫(kù)等，幫助用戶(hù)建立診斷模板、醫(yī)囑模板等。

5．4培訓(xùn)用戶(hù)：在實(shí)施系統(tǒng)前，在培訓(xùn)教室搭建應(yīng)用系統(tǒng)模擬環(huán)境，由醫(yī)院統(tǒng)一組織醫(yī)生、護(hù)士等進(jìn)行培訓(xùn)。由高級(jí)客戶(hù)講解應(yīng)用系統(tǒng)工作流程、軟件功能、基本操作及注意事項(xiàng)等，并對(duì)受訓(xùn)人員進(jìn)行測(cè)試，以保證培訓(xùn)效果。在實(shí)施系統(tǒng)中，跟蹤用戶(hù)實(shí)際使用情況，再次進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)。

5．5試用系統(tǒng)：為檢驗(yàn)門(mén)診“一卡通”系統(tǒng)的實(shí)際效果，根據(jù)我院的實(shí)際情況，我們首先在知名專(zhuān)家門(mén)診試行門(mén)診”一卡通”系統(tǒng)。知名專(zhuān)家門(mén)診有24個(gè)診室，設(shè)有收費(fèi)處、藥房、治療室等，試用系統(tǒng)的過(guò)程持續(xù)2個(gè)月，通過(guò)試用系統(tǒng)，期望達(dá)到以下目的：①向社會(huì)宣傳新的就診模式；②在新就診模式下，解決科室間相互協(xié)作問(wèn)題，并使工作人員逐步適應(yīng)新的工作模式；③進(jìn)一步改進(jìn)就診流程；④檢驗(yàn)、改進(jìn)軟件的功能和系統(tǒng)的性能；⑤為門(mén)診各診室的全面上線(xiàn)積累經(jīng)驗(yàn)。⑥同步進(jìn)行全員培訓(xùn)。

5．6全面推廣系統(tǒng)：我們?cè)诳偨Y(jié)知名專(zhuān)家門(mén)診試用經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)社會(huì)宣傳，嚴(yán)格全員培訓(xùn)管理，經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備，在知名專(zhuān)家門(mén)診試行2個(gè)月后，全面推行門(mén)診“一卡通”系統(tǒng)。

5．7實(shí)施系統(tǒng)過(guò)程中的協(xié)調(diào)會(huì)：在門(mén)診”一卡通”系統(tǒng)上線(xiàn)期間，項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組定期召集相關(guān)科室負(fù)責(zé)人、軟件開(kāi)發(fā)商等，召開(kāi)上線(xiàn)協(xié)調(diào)會(huì)，總結(jié)系統(tǒng)實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題，協(xié)調(diào)解決科室間的配合問(wèn)題，落實(shí)解決改進(jìn)流程、軟件修改、人員再培訓(xùn)等問(wèn)題，使系統(tǒng)實(shí)施處于可控、可管和有序的狀態(tài)。

6實(shí)施門(mén)診“一卡通”的意義